Nëse po merrni metronidazol për BV, me siguri keni vënë re paralajmërimin për alkoolin në shishe. Ka një arsye pse është konfuzuese: CDC thotë se shmangia e alkoolit gjatë trajtimit me metronidazol nuk është e nevojshme, ndërsa etiketa e ilaçit ju thotë ende të shmangni alkoolin gjatë trajtimit dhe për tre ditë më pas.
Kjo nuk do të thotë që duhet ta injoroni etiketën e recetës tuaj. Kjo do të thotë se provat pas paralajmërimit janë më pak të qarta nga sa duket në etiketë.
Më e rëndësishmja për trajtimin tuaj të BV është e thjeshtë: merrni ilaçin saktësisht siç është përshkruar dhe mos e ndaloni para kohe sepse jeni të shqetësuar për alkoolin.
TL;DR: Pikat kryesore
- CDC thotë se nuk ka nevojë të shmangni alkoolin gjatë marrjes së metronidazolit për BV.
- Etiketa juaj e ilaçit mund t'ju thotë ende të shmangni alkoolin gjatë trajtimit dhe për tre ditë më pas.
- Paralajmërimi tradicional erdhi nga dëshmi më të vjetra dhe një reaksion i propozuar i ngjashëm me disulfiramin, të cilin studimet e mëvonshme të kontrolluara nuk e riprodhuan në mënyrë konsistente.
- Xheli i metronidazolit dhe alkooli ngrenë një pyetje tjetër sepse xheli vaginal prodhon nivele gjaku shumë më të ulëta se metronidazoli oral.
- Nëse pini aksidentalisht ndërsa merrni metronidazol, mos e ndaloni automatikisht antibiotikun tuaj. Kontaktoni mjekun ose farmacistin tuaj nëse jeni të shqetësuar.
- Plotësimi i trajtimit të përshkruar për BV është më i rëndësishëm sesa humbja e dozave sepse keni një ngjarje ose pije të planifikuar.
Keni simptoma të BV dhe dëshironi trajtim sot, apo keni pyetje rreth recetës tuaj aktuale të metronidazolit? Provoni kontrolluesin falas të simptomave të August AI për të vlerësuar simptomat tuaja në më pak se 2 minuta, ose rezervoni një vizitë online për trajtimin e BV prej 39 dollarësh me August AI. Një klinicist i licencuar në SHBA shqyrton simptomat tuaja dhe përshkruan me e-recetë antibiotikë të rekomanduar nga CDC kur është e përshtatshme, me marrje në farmaci brenda së njëjtës ditë në të gjitha 50 shtetet. Vizita nuk garanton një recetë. Disa gjendje vaginale kërkojnë një ekzaminim personal ose test vaginal, të cilin telemedicina nuk mund ta ofrojë.
Paralajmërimi për metronidazoli dhe alkoolin është më i komplikuar sesa sugjeron etiketa
Paralajmërimi për metronidazoli dhe alkoolin ka qenë për dekada.
Udhëzimet e CDC për Trajtimin e IST të vitit 2021 thonë se shmangia e alkoolit gjatë marrjes së metronidazolit ose tinidazolit nuk është e nevojshme. Udhëzimi thekson se paralajmërimi bazohej kryesisht në eksperimente laboratorike dhe raporte individuale të rasteve, sesa në dëshmi klinike të forta. Etiketa e recetës suaj mund të thotë ende ndryshe.
Informacioni për ilaçet MedlinePlus këshillon shmangien e alkoolit dhe produkteve që përmbajnë alkool ose propilen glikol gjatë trajtimit dhe për të paktën tre ditë pas dozës së fundit. Ai rendit simptoma të mundshme si nauze, të vjella, dhimbje barku, dhimbje koke, djersitje dhe skuqje.
Pra, a mund të pini alkool me metronidazol? Përgjigja varet nga ajo nëse po shikoni udhëzimet e CDC apo udhëzimet në ilaçin tuaj. CDC thotë se shmangia e alkoolit nuk është e nevojshme. Etiketa e ilaçit merr një qasje më të kujdesshme.
Për një vendim personal, ndiqni udhëzimet e mjekut ose farmacistit që menaxhon recetën tuaj, në vend që të përdorni këshilla të përgjithshme online për të anuluar etiketën tuaj.
Plotësimi i kursit të plotë ka rëndësi më shumë sesa të humbësh një pije
Nëse po pyesni a mund të pini alkool me metronidazol, mos lejoni që kjo pyetje t'ju largojë nga ajo më e rëndësishmja: a po merrni çdo dozë siç është përshkruar? Për vaginozën bakteriale, CDC rekomandon metronidazol oral 500 mg dy herë në ditë për shtatë ditë si një nga regjimet e linjës së parë.
Kjo përkthehet në 14 doza gjatë shtatë ditëve. Një problem i zakonshëm është humbja e dozave për shkak të një dasme, feste, pushimi ose daljejeje në mbrëmje. Çfarëdo që të vendosni për alkoolin, mos e ndryshoni vetë orarin tuaj të antibiotikut.
BV gjithashtu kthehet shpesh. Një referencë e NIH StatPearls raporton norma rikthimi deri në 80% brenda nëntë muajsh në disa popullata, dhe CDC thekson se BV persistente ose riprodhuese është e zakonshme. Nëse simptomat tuaja kthehen, mos filloni thjesht metronidazolin e mbetur. Mund t'ju duhet një vlerësim i ri për të konfirmuar se BV është vërtet shkaku.
August ju lidh me një mjek të licencuar në SHBA, i cili mund të shqyrtojë simptomat dhe historinë tuaj mjekësore dhe të përcaktojë nëse trajtimi është i përshtatshëm.
Një vizitë online nuk mund të kryejë një ekzaminim pelvik ose të mbledhë një shtupë vaginale. Nëse simptomat tuaja kërkojnë teste, mund të drejtoheni në kujdesin personal.
Mund të krahasoni gjithashtu opsione të tjera në udhëzuesin tonë për shërbimet online të trajtimit të BV.
Nga erdhi paralajmërimi për metronidazoli dhe alkoolin?
Paralajmërimi ka një histori specifike.
Një rishikim i provave "Fakte kundër Fiktionit" në Antimicrobial Agents and Chemotherapy gjurmoi idenë e një reaksioni të ngjashëm me disulfiramin pas një studimi të pakontrolluar të botuar në 1964.
Teoria ishte mjaft e thjeshtë. Disulfirami mund të shkaktojë reaksione të pakëndshme me alkoolin duke ndërhyrë në zbërthimin e acetaldehidit. Kërkuesit propozuan se metronidazoli mund të funksionojë në mënyrë të ngjashme.
Kjo ide përfundimisht u bë baza për paralajmërimin e njohur për skuqje, nauze, të vjella, dhimbje koke dhe simptoma të tjera pas pirjes së alkoolit. Problemi është se studimet e mëvonshme të kontrolluara nuk riprodhuan në mënyrë konsistente reaksionin. Në veçanti, kërkimet e kontrolluara nuk treguan një rritje domethënëse të acetaldehidit në gjak kur metronidazoli u kombinua me alkool.
Kjo nuk provon se askush nuk mund të ndjehet kurrë keq pas kombinimit të dyve. Do të thotë se shpjegimi klasik "metronidazol + alkool = reaksion disulfirami" nuk është aq i mbështetur sa mendojnë shumë njerëz.
Pra, pse paralajmërimi është ende në etiketë?
Etiketat e ilaçeve kanë tendencë të marrin një qasje të kujdesshme. Nëse një ndërveprim potencialisht serio nuk mund të përjashtohet plotësisht, prodhuesit dhe rregullatorët mund të vazhdojnë t'i paralajmërojnë pacientët për të, edhe kur provat e mëvonshme ngrenë pyetje rreth asaj se sa shpesh ndodh reaksioni në të vërtetë.
Kjo shpjegon pse CDC mund të thotë se shmangia e alkoolit nuk është e nevojshme, ndërsa shishja përmban ende një paralajmërim.
Sa kohë pas metronidazolit mund të pi alkool?
Sa kohë pas metronidazolit mund të pi alkool?
Përgjigja varet nga cilat udhëzime ndiqni.
CDC nuk kërkon një periudhë pa alkool pas trajtimit me metronidazol. Etiketa e ilaçit është më konservatore. Ajo thotë të shmangni alkoolin gjatë trajtimit dhe për tre ditë pas dozës së fundit.
Gjysmëjeta e eliminimit të metronidazolit është rreth tetë orë tek të rriturit me funksion normal të mëlçisë. Me fjalë të thjeshta, sasia e ilaçit në trupin tuaj bie ndjeshëm me kalimin e kohës pas dozës së fundit.
Kjo nuk do të thotë që duhet të përdorni llogaritje të gjysmëjetës për të vendosur kur është personalisht e sigurt për ju të pini. Funksioni i mëlçisë, funksioni i veshkave, medikamentet e tjera, formulimi që po merrni dhe shëndeti juaj i përgjithshëm mund të ndikojnë në ekspozimin ndaj drogës.
Nëse etiketa e recetës tuaj thotë tre ditë, mënyra më e sigurt për të ndjekur atë recetë është të ndiqni etiketën ose të pyesni farmacistin tuaj nëse dëshironi të sqaroni ndryshimin midis etiketës dhe udhëzimeve të CDC.
Po xheli i metronidazolit dhe alkooli?
Xheli i metronidazolit dhe alkooli janë një situatë paksa e ndryshme.
Për BV, CDC rendit xhelin vaginal të metronidazolit 0.75% si një opsion, zakonisht një aplikator të plotë një herë në ditë për pesë ditë.
Metronidazoli vaginal prodhon ekspozim sistemik shumë më të ulët sesa një dozë standarde orale prej 500 mg. Kjo e bën ndërveprimin teorik me alkoolin më pak bindës sesa është me trajtimin oral.
Prodhuesit mund të mbajnë ende paralajmërime të lidhura me alkoolin në produktet e metronidazolit vaginal.
Nëse po përdorni xhel vaginal, kontrolloni informacionin specifik të produktit që erdhi me recetën tuaj dhe pyesni farmacistin tuaj nëse paralajmërimi është i paqartë.
Një udhëzim vlen pavarësisht nga formula: ndiqni udhëzimet për aktivitetin seksual të dhënë me trajtimin tuaj. CDC këshillon të përmbaheni nga seksi ose të përdorni kondomë në mënyrë konsistente dhe të saktë gjatë regjimit të trajtimit.
Po nëse tashmë keni pirë alkool duke marrë metronidazol?
Nëse tashmë keni pirë një pije duke marrë metronidazol, mos panikoheni.
Provat nuk tregojnë se të gjithë ata që i kombinojnë të dy do të kenë një reaksion të rrezikshëm.
Mos pini më shumë ndërsa po përpiqeni të kuptoni se çfarë po ndodh, dhe mos e ndaloni antibiotikun tuaj të përshkruar vetë.
Nëse zhvilloni nauze, të vjella, skuqje, dhimbje koke të rëndë, palpitacione ose ndiheni jashtëzakonisht keq, kontaktoni një profesionist të kujdesit shëndetësor për këshilla.
Vetë alkooli gjithashtu mund të shkaktojë nauze, dehidratim, dhimbje koke dhe acarim të stomakut. Alkooli gjithashtu mund të shkaktojë urth, kështu që jo çdo simptomë pas pirjes gjatë marrjes së metronidazolit është domosdoshmërisht një ndërveprim midis të dyve.
Merrni ndihmë urgjente për simptoma serioze
Kërkoni kujdes urgjent nëse zhvilloni:
- Vështirësi në frymëmarrje ose enjtje të fytyrës, buzëve, gjuhës ose fytit tuaj.
- Të fikët ose dobësi të rëndë.
- Një krizë.
- Konfuzion i ri.
- Të vjella të rënda ose të vazhdueshme që ju pengojnë të merrni ilaçin tuaj ose të mbani lëngje.
- Dhimbje të rënda në gjoks.
Këto simptoma kërkojnë vlerësim mjekësor pavarësisht nëse ishte përfshirë alkooli.
Kur simptomat e BV kërkojnë një mjek, jo një kërkim tjetër
Jo çdo erë vaginale ose sekrecion është BV.
Merrni kujdes mjekësor urgjent nëse:
- Keni ethe ose të dridhura me dhimbje të rëndë të barkut të poshtëm ose pelvik.
- Zhvilloni gjakderdhje të dukshme me dhimbje pelvik ose simptoma të tjera shqetësuese.
- Ndiheni jashtëzakonisht keq pas lindjes, abortit, abortit të dytë ose një procedure gjinekologjike.
Rezervoni një vizitë mjekësore nëse:
- Simptomat tuaja janë të pandryshuara ose më të rënda pas përfundimit të trajtimit.
- BV vazhdon të kthehet.
- Zhvilloni mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash ose dobësi të reja gjatë marrjes së metronidazolit.
- Nuk jeni të sigurt nëse simptomat tuaja janë BV, një infeksion mykotik, IST, apo diçka tjetër.
Bisedoni me mjekun tuaj para se të filloni metronidazoli nëse:
- Jeni shtatzënë ose mund të jeni shtatzënë.
- Keni sëmundje të rëndë të mëlçisë.
- Merrni disulfiram.
- Merrni warfarin ose një ilaç tjetër që mund të ndërveprojë me metronidazoli.
- Keni pasur një reaksion serioz ndaj metronidazolit më parë.
Pyetje të shpeshta
A mund të pi alkool nëse po marr metronidazol për BV?
CDC thotë se shmangia e alkoolit gjatë trajtimit me metronidazol nuk është e nevojshme. Megjithatë, etiketa juaj e recetës mund t'ju thotë ende të shmangni alkoolin gjatë trajtimit dhe për tre ditë më pas.
Meqenëse këto udhëzime ndryshojnë, pyesni mjekun ose farmacistin tuaj nëse dëshironi këshilla specifike për ilaçin tuaj dhe historinë tuaj shëndetësore.
Çfarë ndodh nëse aksidentalisht pi alkool duke marrë metronidazol?
Mos supozoni se do të keni një reaksion serioz. Provat pas paralajmërimit tradicional të ndërveprimit janë të kufizuara, dhe studimet e mëvonshme të kontrolluara nuk riprodhuan në mënyrë konsistente reaksionin e propozuar.
Ndaloheni së pirë më shumë alkool dhe kushtojini vëmendje se si ndiheni. Kontaktoni një mjek ose farmacist nëse zhvilloni simptoma të dukshme.
Mos e ndaloni antibiotikun tuaj thjesht sepse keni pirë një pije, përveç nëse një profesionist i kujdesit shëndetësor ju thotë ta bëni këtë.
A duhet të humbas dozën time të metronidazolit nëse kam pirë alkool?
Jo. Mos i humbni qëllimisht doza e përshkruar për të kompensuar pirjen, përveç nëse mjeku juaj ju thotë ta bëni këtë.
Humbja e dozave mund ta bëjë më të vështirë plotësimin e trajtimit dhe mund të lejojë që simptomat të vazhdojnë ose të kthehen.
Nëse keni pirë dhe nuk jeni të sigurt se çfarë të bëni me dozën tuaj tjetër, pyesni farmacistin ose mjekun tuaj.
Sa kohë pas metronidazolit mund të pi alkool?
Udhëzimet e CDC thonë se shmangia e alkoolit nuk është e nevojshme, duke përfshirë edhe pas trajtimit. Etiketa e ilaçit është më konservatore dhe zakonisht rekomandon shmangien e alkoolit gjatë trajtimit dhe për tre ditë pas dozës së fundit.
Nëse etiketa ju jep një periudhë pritjeje specifike, ndiqeni atë ose pyesni farmacistin tuaj për të sqaruar dallimin midis etiketës dhe udhëzimeve të CDC.
A më bën metronidazoli të dehem më shpejt?
Nuk ka dëshmi të mira që metronidazoli rrit nivelin tuaj të alkoolit në gjak ose ju bën më të dehur.
Shqetësimi pas paralajmërimit tradicional ishte një reaksion i mundshëm i pakëndshëm që përfshinte acetaldehidin, jo dehurjen më të shpejtë.
Nëse ndiheni jashtëzakonisht keq pas pirjes, merrni parasysh edhe shkaqe të tjera, duke përfshirë dehidratimin, infeksionin themelor, ose vetë alkoolin.
A duhet të shmang gojëshpëlare dhe shurubin e kollës ndërsa marr metronidazol?
Kontrolloni përbërësit.
MedlinePlus këshillon shmangien e produkteve që përmbajnë alkool ose propilen glikol gjatë trajtimit dhe për tre ditë më pas.
Nuk keni pse të shqetësoheni për përdorimin e zakonshëm të jashtëm të dezinfektuesit të duarve që përmban alkool. Shqetësimi ka të bëjë kryesisht me produktet që gëlltitni.
Për ilaçet e kollës dhe produktet e tjera të kombinuara, lexoni etiketën ose pyesni një farmacist.
Nëse po merrni një ilaç tjetër për simptoma të të ftohtit ose kollës, udhëzuesi ynë për a mund të pini alkool ndërsa merrni Mucinex shpjegon pse kontrolli i përbërësve aktualë është i rëndësishëm.
A është metronidazoli i sigurt për t'u marrë për BV gjatë shtatzënisë?
Metronidazoli përdoret gjatë shtatzënisë kur një mjek përcakton se trajtimi është i përshtatshëm.
BV simptomatike e patrajtuar gjatë shtatzënisë mund të lidhet me komplikime të shtatzënisë, kështu që mos injoroni simptomat ose mos përdorni ilaçe të mbetura pa këshilla mjekësore.
Nëse jeni shtatzënë ose mund të jeni shtatzënë, njoftoni mjekun tuaj para se të filloni trajtimin.
A vlen i njëjti paralajmërim për alkoolin për tinidazoli dhe seknidazoli?
Jo saktësisht.
CDC diskuton metronidazoli dhe tinidazoli së bashku kur trajton shmangien e alkoolit, por seknidazoli ka informacionin e tij përshkrues dhe paralajmërimin për alkoolin.
Mos supozoni se udhëzimet për një nitroimidazol aplikohen automatikisht për një tjetër.
Kontrolloni etiketën për ilaçin specifik që ju është përshkruar dhe pyesni farmacistin tuaj nëse jeni të pasigurt.
A ndërvepron shumica e antibiotikëve me alkoolin siç supohet se bën metronidazoli?
Jo.
Nuk ka një rregull universal që alkooli shkakton një ndërveprim të rrezikshëm me çdo antibiotik.
Disa antibiotikë kanë shqetësime specifike të lidhura me alkoolin, ndërsa për të tjerët çështja më e madhe është se alkooli mund të përkeqësojë nauzenë, marramendjen, dehidratimin ose efekte të tjera anësore.
Rishikimi i Antimicrobial Agents and Chemotherapy diskuton se si rregulli i gjerë "mos pini kurrë alkool duke marrë antibiotikë" shkon përtej provave për shumë antibiotikë.
Qasja më e sigurt është të kontrolloni ilaçin specifik në vend që të aplikoni një rregull për çdo antibiotik.
Përfundim
Paralajmërimi për metronidazoli dhe alkoolin është më i komplikuar nga sa duket në fillim.
CDC thotë se shmangia e alkoolit gjatë trajtimit me metronidazol nuk është e nevojshme. Etiketa juaj e ilaçit mund të rekomandojë ende shmangien e alkoolit gjatë trajtimit dhe për tre ditë më pas. Paralajmërimi tradicional i reaksionit të ngjashëm me disulfiramin erdhi nga dëshmi më të vjetra, dhe studimet e mëvonshme të kontrolluara nuk riprodhuan në mënyrë konsistente mekanizmin e propozuar.
Ju ende nuk duhet t'i injoroni udhëzimet në recetën tuaj. Nëse etiketa dhe udhëzimet e përgjithshme ju lënë të pasigurt, pyesni mjekun ose farmacistin tuaj se cila këshillë vlen për ilaçin tuaj specifik.
Më e rëndësishmja, merrni metronidazoli saktësisht siç është përshkruar dhe plotësoni kursin. Një pije e planifikuar nuk duhet të jetë arsye për të humbur doza.
