A mund të humbni peshë nga Kontraceptivët? E Vërteta

Përmbledhje e Shkurtër

• Asnjë metodë kontraceptive nuk është provuar se shkakton humbje yndyre; çdo rënie në peshë zakonisht vjen nga ulja e mbajtjes së ujit, jo nga yndyra trupore aktuale.
• Injekcioni kontraceptiv (Depo-Provera) është metoda e vetme që lidhet vazhdimisht me shtim në peshë, jo humbje.
• Disa njerëz hanë pak më pak me disa pilula për shkak të ndryshimeve në oreks, gjë që mund të çojë në humbje të vogël dhe indirekte peshe.

Nëse keni qenë duke menduar nëse kontraceptivi juaj po ndihmon apo dëmton peshën tuaj, ose nëse ndryshimi i metodave mund t'ju ndihmojë të humbni peshë, ju meritoni një përgjigje të drejtpërdrejtë. E vërteta e ndershme është se asnjë metodë kontraceptive nuk është dizenjuar ose provuar për të shkaktuar humbje reale të yndyrës. Por kjo nuk do të thotë se pesha juaj nuk mund të ndryshojë fare kur filloni ose ndaloni kontraceptivët. Detajet kanë rëndësi këtu.

A shkakton ndonjë kontraceptiv në të vërtetë humbje peshe?

Asnjë pilulë, plastë, unazë, implant ose IUD nuk është miratuar ose dokumentuar specifikisht për të reduktuar yndyrën trupore. Megjithatë, disa njerëz vënë re një rënie të vogël në peshore pasi fillojnë disa metoda hormonale, dhe ka arsye biologjike reale pse kjo mund të ndodhë.

Hormoni progestin, i pranishëm në shumicën e kontraceptivëve hormonalë, mund të veprojë si një diuretik natyral i butë. Ai sinjalizon veshkat tuaja të ekskretuar më shumë ujë, gjë që redukton përkohësisht peshën e ujit. Kjo nuk është humbje yndyre, është humbje fluide, dhe zakonisht është modeste. Nëse humbni dy ose tre kilogramë në javët e para me një pilulë të re, kjo është pothuajse me siguri ujë, jo yndyrë.

Një studim i vogël i vitit 2022 i publikuar në PubMed zbuloi se gratë që merrnin kontraceptivë oralë të kombinuar duke ndjekur një dietë me pak kalori humbën më shumë peshë gjatë katër javëve sesa gratë që nuk merrnin kontraceptivë hormonalë (2.87 kg kundrejt 1.36 kg). Studiuesit ishin të kujdesshëm në interpretimin e rezultatit dhe kërkuan studime më të mëdha, por kjo ngre një pyetje interesante se si kombinimet estrogjen-progestin ndërveprojnë me metabolizmin gjatë kufizimit kalorik.

Pse disa njerëz humbin peshë pas fillimit të pilulës?

Disa mekanizma indirektë mund të çojnë në ndryshime modeste të peshës kur filloni kontraceptivët hormonalë, edhe pse metoda në vetvete nuk synon depozitat e yndyrës.

Disa njerëz përjetojnë një reduktim të oreksit me pilulat e kombinuara që përmbajnë estrogjen dhe progestin. Kjo nuk është universale ose e besueshme, por nëse një formulim i caktuar zvogëlon në mënyrë subtile urinë, ju mund të hani natyrisht më pak gjatë javëve dhe muajve. Të ngrënit më pak kalori, edhe pa u përpjekur, shtohet me kalimin e kohës.

Të tjerët zbulojnë se kontraceptivët reduktojnë fryrjen dhe mbajtjen e ujit që shoqëron ciklin e tyre menstrual. Nëse normalisht ndiheni dukshëm më të rëndë ose më të fryrë gjatë dy javëve para periudhës tuaj, një metodë hormonale që i zbut këto luhatje mund t'ju bëjë të ndiheni dhe të peshoni më pak në mënyrë konsistente gjatë muajit.

Për personat me PCOS që përjetojnë cikle të parregullta dhe çekuilibra hormonale, disa pilula që ulin nivelet e androgjeneve mund të reduktojnë ndryshimet e ujit dhe shpërndarjes së yndyrës të lidhura me testosteronin, gjë që mund të kontribuojë në një pamje pak më të hollë me kalimin e kohës. Kjo është specifike për kushtin, jo një efekt i përgjithshëm i humbjes së peshës. Për një analizë më të afërt se si ndryshimet hormonale të lidhura me PCOS ndërveprojnë me peshën dhe parregullsitë e ciklit, kjo përmbledhje mbulon lidhjen qartë.

Cilat Metoda Kontraceptive Kanë Më Shumë Ndikim në Pesha?

Të kuptuarit e marrëdhënies së çdo metode me peshën ju ndihmon të zgjidhni më me siguri. Ja çfarë tregojnë në të vërtetë provat:

Kontraceptivët oralë të kombinuar (pilula): Një rishikim historik i 49 studimeve që mbulojnë 52 lloje të kontraceptivëve hormonalë të kombinuar nuk ka gjetur prova substanciale se ata shkaktojnë shtim ose humbje peshe në shumicën e njerëzve. Çdo ndryshim është zakonisht më pak se një kilogramë dhe shpesh i përkohshëm.

Pilula vetëm me progestin (mini-pilula): Një rishikim sistematik në stilin Cochrane që shqyrtoi 22 studime gjeti prova minimale të ndryshimeve të peshës, me shtesa mesatare më pak se 2 kg në 6 deri në 12 muaj, dhe kjo ishte shtim peshe, jo humbje. E rëndësishme, grupet krahasuese jo-hormonale shtuan peshë të ngjashme, duke sugjeruar se ndryshimi reflekton jetën dhe jo pilulën. Rishikimi i plotë i kontraceptivëve vetëm me progestin dhe peshës është i disponueshëm përmes NIH

IUD hormonal (Mirena, Kyleena): Studimet tregojnë një efekt minimal në peshën totale trupore, megjithëse një studim gjeti një rritje të vogël në përqindjen e yndyrës trupore dhe një ulje të masës pa yndyrë pa ndryshim të rëndësishëm të peshës totale.

Implant (Nexplanon): Disa përdorues raportojnë se ndihen sikur kanë shtuar peshë, por studimet nuk konfirmojnë rritje aktuale të peshës trupore mesatarisht. Këtu perceptimi dhe realiteti dallojnë më shumë sesa me metodat e tjera.

Plastë dhe unazë (NuvaRing): Asnjëra metodë nuk shoqërohet me ndryshime të rëndësishme të peshës në studimet klinike.

Depo-Provera (injekcioni): Ky është ndryshimi i qartë. Injekcioni përmban nivele më të larta progestini sesa çdo metodë tjetër dhe është i vetmi kontraceptiv që lidhet vazhdimisht me shtim real të peshës në disa studime. Përdoruesit shtojnë mesatarisht 5 kilogramë në vitin e parë dhe rreth 8 kilogramë deri në vitin e dytë. Deri në 40% e përdoruesve e ndërpresin atë për shkak të shqetësimeve për peshën.

IUD bakri: Nuk përmban fare hormone, kështu që nuk ka asnjë mekanizëm për të ndikuar peshën trupore në asnjë drejtim.

Po ndalimi i Kontraceptivëve, a do të humbni peshë?

Ndoshta pak, dhe përkohësisht. Kur ndaloni një metodë hormonale, veçanërisht atë që shkaktoi mbajtje uji, trupi juaj gradualisht liron atë lëng të mbajtur gjatë disa javëve. Kjo mund të duket si humbje peshe në peshore, por është lëng, jo yndyrë.

Nëse keni qenë duke përdorur Depo-Provera dhe keni shtuar peshë, ndalimi i injeksionit lidhet me humbjen graduale të asaj peshe te shumica e grave, megjithëse mund të duhen gjashtë muaj deri në një vit që nivelet hormonale dhe ndryshimet e oreksit të normalizohen plotësisht pas injeksionit të fundit.

Ndalimi i pilulës zakonisht nuk shkakton humbje të rëndësishme të yndyrës te personat që nuk kanë shtuar yndyrë me të në radhë të parë. Ideja se do të humbni papritur peshë kur të hiqni pilulën është kryesisht një mit ose, në më të mirën, mund të humbni një sasi të vogël peshe uji në javët e para.

A mund të bëjnë kontraceptivët që të jetë më e vështirë të humbni peshë?

Kjo është një pyetje më e nuancuar dhe interesante sesa nëse shkakton humbje peshe. Një studim i Universitetit të Kolorados që ndoqi 110 gra në një program 18-mujor të humbjes së peshës me bazë sjelljeje zbuloi diçka të rëndësishme: gratë që merrnin kontraceptivë hormonalë të kombinuar humbën një sasi të ngjashme peshe në gjashtë muajt e parë si gratë që nuk merrnin kontraceptivë. Por midis muajve gjashtë dhe tetëmbëdhjetë, përdorueset e kontraceptivëve hormonalë rikthyen gati të gjithë humbjen fillestare, ndërsa ata që nuk i përdornin i ruajtën të tyre.

Studiuesit sugjeruan se kontraceptivët hormonalë të kombinuar mund të ndikojnë në oreks, sjellje të ngrënit ose preferenca makronutricionale në gjendjen e reduktuar të peshës. Ky është një gjetje paraprake nga një analizë dytësore, por është mjaft kuptimplote për t'u marrë parasysh nëse po përpiqeni në mënyrë aktive të humbni dhe mbani peshë ndërsa jeni në kontraceptivë hormonalë.

Përfundimi praktik nuk është braktisja e kontraceptivëve, por të jeni të vetëdijshëm se disa metoda hormonale mund të komplikojnë modestisht mbajtjen e peshës afatgjatë dhe të diskutoni këtë në mënyrë të ndershme me mjekun tuaj kur zgjidhni një metodë.

Si të zgjidhni një kontraceptiv që minimizon shqetësimet për peshën?

Nëse pesha është një prioritet për ju kur zgjidhni një metodë, ja një kornizë praktike:

• Ndikimi më i ulët në peshë: IUD bakri pa hormone, efekt zero në peshën ose metabolizmin.
• Ndikim shumë i ulët: IUD hormonalë, pilula me dozë të ulët të kombinuar, unaza dhe plastra me ndryshime minimale të dokumentuara të peshës.
• Vlen të monitorohet: Pilula vetëm me progestin dhe implanti; variacioni individual është real, edhe nëse mesataret e popullatës tregojnë ndryshim minimal.
• Shmangeni nëse shtimi në peshë është shqetësim: Depo-Provera (injekcioni), metoda e vetme me prova konsistente të shtimit të rëndësishëm në peshë.

Përtej zgjedhjes së metodës, cilësia e përgjithshme e dietës tuaj, gjumi, nivelet e stresit dhe aktiviteti fizik drejtojnë peshën tuaj shumë më fuqishëm se çdo kontraceptiv hormonal. Pilula nuk është një ndryshore e rëndësishme kur këto elemente themelore janë në vend. Bëhet më e dukshme kur faktorë të tjerë tashmë po shtyjnë peshën në një drejtim.

Nëse ndryshimet e humorit në kontraceptivë janë gjithashtu në mendjen tuaj së bashku me peshën, ky udhëzues për zgjedhjen e kontraceptivëve për stabilitetin e humorit trajton ato kompromise me kujdes.

Përfundim

Kontraceptivët nuk shkaktojnë humbje peshe; nuk ka asnjë metodë që djeg yndyrën ose redukton në mënyrë të besueshme peshën tuaj trupore si një efekt direkt. Disa ndryshime të vogla, indirekte janë të mundshme: ulja e mbajtjes së ujit me metoda që përmbajnë progestin, një shtypje e lehtë e oreksit te disa individë, ose lehtësimi i simptomave në kushte si PCOS që ndikojnë dytësorisht në peshë. Por këto janë të nuancuara dhe jo mjaftueshëm të besueshme për t'u marrë parasysh në një plan menaxhimi të peshës.

Përjashtimi i vetëm i qartë shkon në drejtimin tjetër: injeksioni kontraceptiv është metoda e vetme që lidhet vazhdimisht me shtim real të peshës, dhe ia vlen ta dini këtë paraprakisht. Për të gjitha metodat e tjera, provat janë qetësuese neutrale. Zgjidhni bazuar në atë që funksionon për trupin tuaj, stilin tuaj të jetesës dhe qëllimet tuaja të shëndetit riprodhues - jo në pritjen se do të lëvizë peshoren në njërën apo tjetrën drejtim.

Pyetjet e Shpeshta