Dhimbja në gjoks mund të jetë e frikshme dhe është krejtësisht natyrale të pyesësh veten nëse duhet të shqetësohesh. Lajmi i mirë është se shumë lloje dhimbjesh në gjoks nuk janë kërcënuese për jetën, por disa kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore. Të kuptuarit e dallimit mund t'ju ndihmojë të reagoni siç duhet dhe të ndjeheni më të sigurt për shëndetin tuaj. Ky udhëzues do t'ju drejtojë përmes asaj që duhet të vëzhgoni, kur duhet të veproni shpejt dhe si t'i kuptoni ato që trupi juaj mund t'ju tregojë.
Çfarë e bën dhimbjen në gjoks një emergjencë?
Dhimbja në gjoks bëhet emergjencë kur sinjalizon një problem me zemrën tuaj ose organ tjetër kritik që kërkon kujdes të menjëhershëm. Sulmet në zemër, diseksionet e aortës dhe embolitë pulmonarë janë shkaqet më serioze. Këto kushte mund të kërcënojnë jetën tuaj brenda minutave ose orëve.
Sfida është se dhimbja serioze në gjoks nuk ndihet gjithmonë dramatike ose shtypëse. Ndonjëherë ajo paraqitet si presion, shtrëngim ose thjesht një shqetësim i pazakontë. Trupi juaj mund t'ju japë shenja paralajmëruese delikate që meritojnë vëmendje urgjente, edhe nëse dhimbja ndihet e menaxherueshme.
Këtu janë shenjat paralajmëruese që duhet t'ju dërgojnë në dhomën e urgjencës ose t'ju nxisin të telefononi menjëherë shërbimet e urgjencës. Këto simptoma sugjerojnë se zemra juaj ose një sistem tjetër jetësor mund të jenë në rrezik të menjëhershëm:
- Presion ose shtrëngim në gjoks që ndihet si një elefant që rri ulur mbi gjoksin tuaj, duke zgjatur më shumë se disa minuta
- Dhimbje që përhapet në nofullën, qafën, shpatullat, krahët ose shpinën tuaj
- Mungesë frymëmarrjeje që shoqëron shqetësimin në gjoks ose shfaqet vetë
- Djersitje e papritur, nauze ose të vjella së bashku me dhimbje në gjoks
- Marramendje, ndjenjë turbullimi ose ndjesia se mund të fikeni
- Rrahje të shpejta ose të parregullta të zemrës së bashku me shqetësim në gjoks
- Dhimbje e fortë, e papritur, therëse midis skapulave tuaja
Nëse përjetoni ndonjë kombinim të këtyre simptomave, mos prisni për të parë nëse kalojnë. Telefononi menjëherë shërbimet e urgjencës. Veprimi i shpejtë mund t'ju shpëtojë jetën dhe të kufizojë dëmtimin e zemrës ose organeve të tjera.
Si ndihet në të vërtetë një sulm në zemër?
Një sulm në zemër ndodh kur rrjedha e gjakut në një pjesë të muskujve të zemrës bllokohet, zakonisht nga një mpiksje gjaku në një arterie koronare. Përshkrimi klasik përfshin dhimbje shtypëse në gjoks, por shumë njerëz përjetojnë diçka krejtësisht ndryshe.
Mund të ndjeni presion, plotësi ose shtrëngim të pakëndshëm në qendër të gjoksit tuaj. Kjo ndjesi zakonisht zgjat më shumë se disa minuta, ose mund të zhduket dhe të kthehet. Mendojeni më pak si një pickim të mprehtë dhe më shumë si një peshë të rëndë që shtyp poshtë.
Dhimbja shpesh rrezaton nga gjoksi juaj. Mund të vini re se shqetësimi lëviz në njërin ose të dy krahët, veçanërisht krahu i majtë. Nofulla, qafa, shpina ose stomaku juaj gjithashtu mund të dhembin. Këto simptoma rrezatuese ndodhin sepse zemra juaj ndan shtigje nervore me pjesë të tjera të sipërme të trupit.
Simptoma të tjera shpesh shoqërojnë shqetësimin në gjoks. Mund t'ju dalë djersë e ftohtë, të ndiheni të nauzësuar ose të keni mungesë frymëmarrjeje. Disa njerëz ndjejnë një ndjenjë të papërballueshme të dëshpërimit ose ankthit. Këto ndjenja janë përgjigja e stresit të trupit tuaj ndaj diçkaje që po shkon shumë keq.
Gratë, të moshuarit dhe personat me diabet mund të përjetojnë sulme në zemër ndryshe. Në vend të dhimbjes në gjoks, mund të ndjeni kryesisht lodhje, mungesë frymëmarrjeje ose nauze. Shpina ose nofulla juaj mund të dhembin pa asnjë simptomë në gjoks. Këto paraqitje atipike janë po aq serioze dhe kërkojnë të njëjtën përgjigje urgjente.
Çfarë kushte të tjera serioze shkaktojnë dhimbje në gjoks?
Përtej sulmeve në zemër, disa kushte të tjera urgjente mund të shkaktojnë dhimbje në gjoks. Dy bien në sy si veçanërisht të rrezikshme: diseksioni i aortës dhe embolia pulmonare.
Diseksioni i aortës ndodh kur shtresa e brendshme e aortës tuaj, enë e madhe e gjakut që transporton gjak nga zemra juaj, çahet. Gjaku shtyn përmes këtij çarje, duke ndarë shtresat e murit të enës. Kjo krijon dhimbje të papritur, të fortë, therëse ose grisëse, zakonisht midis skapulave tuaja ose në shpinën e sipërme.
Dhimbja nga diseksioni i aortës shpesh ndihet ndryshe nga një sulm në zemër. Ajo arrin intensitetin maksimal menjëherë në vend që të grumbullohet. Mund të lëvizë ndërsa diseksioni shtrihet përgjatë enës së gjakut. Ju gjithashtu mund të vini re dallime në pulsin tuaj midis krahëve ose të zhvilloni dobësi në njërën anë të trupit tuaj.
Embolia pulmonare ndodh kur një mpiksje gjaku bllokon një arterie në mushkëritë tuaja. Kjo zakonisht shkakton dhimbje të mprehtë në gjoks që përkeqësohet kur merrni frymë thellë ose kolliteni. Me siguri do të ndjeni mungesë të madhe frymëmarrjeje dhe mund të kolliteni gjak.
Embolia pulmonare shpesh zhvillohet pas periudhave të imobilitetit, si fluturime të gjata ose shtrim në shtrat pas operacionit. Mund të vini re dhimbje ose enjtje në këmbë së pari, që përfaqëson mpiksjen para se të udhëtojë në mushkëritë tuaja. Rrahje të shpejta të zemrës dhe ndjenjë ankthi ose marramendjeje ndodhin shpesh me këtë gjendje.
Një mushkëri e kolapsuar, e quajtur pneumotoraks, gjithashtu mund të krijojë dhimbje urgjente në gjoks. Ajri derdhet në hapësirën midis mushkërisë tuaj dhe murit të gjoksit, duke penguar mushkërinë të zgjerohet normalisht. Do të ndjeni dhimbje të papritur, të mprehtë në njërën anë të gjoksit dhe do të keni probleme me frymëmarrjen.
Kur dhimbja në gjoks është më pak urgjente, por ende ia vlen të kontrollohet?
Shumë shkaqe të dhimbjes në gjoks nuk janë kërcënuese për jetën në mënyrë të menjëhershme, por megjithatë meritojnë vlerësim mjekësor. Këto kushte mund të mos kërkojnë shërbime urgjente, por duhet të planifikoni një takim me mjekun tuaj së shpejti.
Angina është dhimbje në gjoks e shkaktuar nga rrjedha e zvogëluar e gjakut në muskulin e zemrës, por ndryshe nga sulmi në zemër, ajo nuk shkakton dëmtim të përhershëm. Dhimbja zakonisht vjen me përpjekje dhe zhduket me pushim. Ajo shërben si një shenjë paralajmëruese se zemra juaj nuk po merr mjaft oksigjen gjatë aktivitetit.
Nëse përjetoni anginë të re ose nëse modeli juaj ekzistues i anginës ndryshon, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj. Ndryshimet mund të nënkuptojnë se gjendja juaj po përkeqësohet. Mjeku juaj mund të rregullojë trajtimin tuaj për të parandaluar përparimin drejt një sulmi në zemër.
Perikarditi, inflamacioni i çantës që rrethon zemrën tuaj, shkakton dhimbje të mprehtë në gjoks që shpesh përkeqësohet kur ju shtriheni ose merrni frymë thellë. Dhimbja zakonisht përmirësohet kur ju uleni dhe përkulesh përpara. Ky kusht zakonisht pason një infeksion viral dhe kërkon trajtim mjekësor me medikamente anti-inflamatore.
Kostokondriti përfshin inflamacionin e kërcit që lidh brinjët tuaja me sternumin tuaj. Dhimbja ndihet e mprehtë dhe mund të përkeqësohet me lëvizjen ose frymëmarrjen e thellë. Ju shpesh mund ta riprodhoni dhimbjen duke shtypur në murin e gjoksit tuaj. Megjithëse nuk është e rrezikshme, ajo mund të ndihet alarmante dhe përfiton nga diagnostikimi i duhur.
Sëmundja e refluksit gastroezofageal, e njohur zakonisht si GERD, dërgon acidin e stomakut përsëri në ezofagun tuaj. Kjo krijon dhimbje djegëse në gjoks që mund të imitojë problemet e zemrës. Dhimbja zakonisht lidhet me vakte dhe mund të përmirësohet me antacide. Megjithatë, dallimi i kësaj nga dhimbja kardiake kërkon vlerësim profesional.
Po për shkaqe të rralla të dhimbjes në gjoks?
Disa kushte të pazakonta mund të prodhojnë dhimbje në gjoks që variojnë nga shqetësuese lehtësisht deri në potencialisht serioze. Të dish për këto mundësi ju ndihmon të keni biseda të informuara me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.
Miokarditi, inflamacioni i vetë muskulit të zemrës, mund të pasonte infeksione virale. Ai shkakton dhimbje në gjoks së bashku me lodhje, mungesë frymëmarrjeje dhe ndonjëherë rrahje të parregullta të zemrës. Njerëzit e rinj, më parë të shëndetshëm, zhvillojnë ndonjëherë këtë gjendje, e cila kërkon monitorim të kujdesshëm.
Kardiomiopatia Takotsubo, e quajtur ndonjëherë sindroma e zemrës së thyer, imiton një sulm në zemër, por nuk përfshin arterie të bllokuara. Stresi i fortë emocional ose fizik e shtyn zemrën të dobësohet përkohësisht. Dhimbja në gjoks dhe simptomat i ngjajnë ngushtësisht një sulmi në zemër, kështu që ju ende keni nevojë për vlerësim urgjent.
Spazmat e ezofagut krijojnë dhimbje të papritur, të fortë në gjoks kur ezofagu juaj kontraktohet në mënyrë jonormale. Dhimbja mund të ndihet aq intensive sa një sulm në zemër dhe mund të rrezatojë në shpinë. Gëlltitja ndonjëherë shkakton këto spazma, gjë që i ndihmon ato të dallojnë nga shkaqet kardiake.
Sulmet e panikut prodhojnë simptoma fizike shumë reale, duke përfshirë dhimbje në gjoks, rrahje të shpejta të zemrës, djersitje dhe mungesë frymëmarrjeje. Simptomat mund të ndihen identike me një sulm në zemër. Edhe nëse dyshoni për ankth, duhet të vlerësoheni, veçanërisht nëse kjo është përvoja juaj e parë me këto simptoma.
Shpërthimi i rripave, i shkaktuar nga riaktivizimi i virusit të lisë së dhenve, mund të krijojë dhimbje në gjoks para se të shfaqet skuqja karakteristike. Dhimbja zakonisht prek njërën anë dhe ndjek shtegun e një nervi rreth gjoksit tuaj. Mund të vini re ndjesi shpimi gjilpërash ose djegieje në zonë para se të zhvillohen shenja të dukshme.
Si e kuptojnë mjekët se çfarë po shkakton dhimbjen në gjoks?
Kur kërkoni kujdes mjekësor për dhimbje në gjoks, mjekët përdorin disa qasje për të identifikuar shkakun. Të kuptuarit e këtij procesi mund të ndihmojë në reduktimin e ankthit tuaj për atë që të prisni.
Mjeku juaj do të fillojë duke bërë pyetje të detajuara rreth simptomave tuaja. Ata duan të dinë saktësisht si ndihet dhimbja, ku ndodhet, sa zgjat dhe çfarë e bën atë më mirë ose më keq. Ata do të pyesin për simptoma të tjera dhe historinë tuaj mjekësore.
Një ekzaminim fizik vjen më pas. Mjeku juaj do të dëgjojë zemrën dhe mushkëritë tuaja, do të kontrollojë tensionin tuaj të gjakut dhe pulsin, dhe do të ekzaminojë murin e gjoksit tuaj. Ata mund të shtypin në gjoksin tuaj për të parë nëse kjo riprodhon dhimbjen tuaj.
Një elektrokardiogram, shpesh i quajtur EKG ose ECG, regjistron aktivitetin elektrik të zemrës tuaj. Ky test i shpejtë dhe pa dhimbje mund të zbulojë sulme në zemër, ritme jonormale dhe probleme të tjera kardiake. Ekipet mjekësore shpesh kryejnë këtë test brenda minutave nga mbërritja juaj për dhimbje urgjente në gjoks.
Testet e gjakut ndihmojnë në identifikimin e sulmeve në zemër dhe kushteve të tjera. Nivelet e troponinës rriten kur muskuli i zemrës dëmtohet. Teste të tjera të gjakut mund të zbulojnë shenja të mpiksjeve të gjakut, inflamacionit ose problemeve të tjera. Rezultatet mund të marrin nga minuta në orë në varësi të testit.
Rrezet X të gjoksit tregojnë madhësinë dhe formën e zemrës tuaj, dhe ato mund të zbulojnë probleme mushkërore si pneumonia, kolapsi i mushkërisë ose grumbullimi i lëngjeve. Ky studim imazherik zgjat vetëm pak momente dhe ofron informacion të vlefshëm.
Testime më të avancuara mund të pasojnë në varësi të rezultateve fillestare. Këto teste ndihmojnë ekipin tuaj mjekësor të kuptojë situatën tuaj më plotësisht:
- Ekokardiograma përdor valë zanore për të krijuar imazhe lëvizëse të zemrës tuaj, duke treguar sa mirë pompon dhe nëse valvulat funksionojnë siç duhet
- Skanimi CT ofron imazhe të hollësishme të prerjeve tërthore që mund të identifikojnë mpiksje gjaku, diseksion aortik ose probleme të tjera strukturore
- Testi i stresit vlerëson se si zemra juaj performon gjatë aktivitetit fizik, duke zbuluar bllokime që mund të mos shfaqen në pushim
- Kateterizimi kardiak përfshin kalimin e një tubi të hollë përmes enëve tuaja të gjakut për të vizualizuar drejtpërdrejt arteriet koronare dhe për të matur presionet
Mjeku juaj do të zgjedhë testet bazuar në simptomat dhe situatën tuaj specifike. Jo të gjithë kanë nevojë për çdo test, dhe qëllimi është të gjenden përgjigje në mënyrë efikase duke ju mbajtur rehat.
Cilat faktorë rreziku rrisin mundësinë e dhimbjes serioze në gjoks?
Disa faktorë e bëjnë më të mundshme shkaqet e rrezikshme të dhimbjes në gjoks. Të jesh i vetëdijshëm për këto të ndihmon të kuptosh nivelin tënd personal të rrezikut.
Mosha luan një rol të rëndësishëm në rrezikun e sëmundjeve të zemrës. Burrat mbi 45 vjeç dhe gratë mbi 55 vjeç kanë rrezik më të lartë, megjithëse edhe njerëzit më të rinj mund të zhvillojnë probleme me zemrën. Historia familjare ka rëndësi të madhe, veçanërisht nëse të afërmit e afërt kanë pasur sulme në zemër në moshë të re.
Tensioni i lartë i gjakut dëmton arteriet tuaja me kalimin e kohës, duke e bërë më të mundshme bllokimin. Kolesteroli i lartë kontribuon në grumbullimin e pllakave në arteriet koronare. Diabeti prek enët e gjakut dhe nervat tuaja, duke rritur rrezikun e sëmundjeve të zemrës, ndërsa ndonjëherë maskon simptomat tipike.
Pirja e duhanit rrit në mënyrë dramatike rrezikun tuaj të sulmit në zemër, diseksionit aortik dhe mpiksjeve të gjakut. Kimikatet në duhan dëmtojnë muret e enëve të gjakut dhe nxisin formimin e mpiksjeve. Edhe ekspozimi ndaj tymit të dorës së dytë rrit rrezikun tuaj, megjithëse jo aq sa pirja direkt.
Të jesh mbipeshë ose joaktiv kontribuon në faktorë rreziku të shumtë, duke përfshirë tensionin e lartë të gjakut, diabetin dhe kolesterolin jonormal. Papakitiviteti fizik dobëson sistemin tuaj kardiovaskular me kalimin e kohës. Lëvizja e rregullt ndihmon në mbrojtjen e shëndetit të zemrës tuaj.
Problemet e mëparshme me zemrën i bëjnë problemet e ardhshme më të mundshme. Nëse keni pasur një sulm në zemër, operacion bypass ose stentime, dhimbja në gjoks meriton vëmendje veçanërisht të shpejtë. Mjeku juaj duhet të dijë menjëherë historinë tuaj kardiake kur zhvillohet dhimbje e re në gjoks.
Si mund të tregoni nëse dhimbja juaj në gjoks mund të presë?
Disa situata me dhimbje në gjoks qartësisht lejojnë kohë për të planifikuar një vizitë tek mjeku në vend që të kërkoni kujdes urgjent. Të mësoheni të njihni këto skenarë ju ndihmon të bëni vendime të përshtatshme.
Dhimbja në murin e gjoksit që mund ta tregoni me një gisht dhe që përkeqësohet me lëvizje ose pozicione specifike, zakonisht tregon një problem muskuloskeletal. Nëse shtypja në vend riprodhon dhimbjen tuaj saktësisht, kjo sugjeron kostokondrit ose tendosje muskulore në vend të një problemi me zemrën.
Dhimbja që lidhet qartë me ngrënien ose vjen me urth, shije acidi në gojë ose rrua, mund të vijë nga probleme tretjeje. Nëse antacidet ofrojnë lehtësim, GERD bëhet më e mundshme. Megjithatë, duhet të vlerësoheni për të konfirmuar këtë diagnozë, pasi dhimbja e zemrës dhe ajo e tretjes mund të mbivendosen.
Dhimbjet e shkurtra, kalimtare në gjoks që zgjasin vetëm sekonda, rrallë sinjalizojnë probleme serioze. Zemra dhe mushkëritë tuaja zakonisht shkaktojnë simptoma të qëndrueshme, jo pickime momentale. Megjithatë, nëse këto dhimbje të shkurtra ndodhin shpesh ose me simptoma të tjera, përmendini ato mjekut tuaj.
Dhimbja në gjoks që mbetet e qëndrueshme gjatë ditëve ose javëve pa u përkeqësuar ose pa simptoma të reja, zakonisht lejon vlerësim të planifikuar. Ndryshimet e papritura në modelet e dhimbjes afatgjata meritojnë vëmendje më urgjente. Çdo rritje në frekuencë, ashpërsi ose simptoma shoqëruese duhet të nxisë veprim më të shpejtë.
Çfarë duhet të bëni tani nëse përjetoni dhimbje në gjoks?
Të marrësh veprime të përshtatshme kur shfaqet dhimbja në gjoks mund të bëjë të gjithë ndryshimin. Ja se si të reagoni bazuar në situatën tuaj specifike.
Nëse dhimbja juaj në gjoks përfshin shenja paralajmëruese të një sulmi në zemër ose emergjence tjetër, telefononi menjëherë shërbimet e urgjencës. Mos e drejtoni vetë makinën në spital. Punonjësit e emergjencës mund të fillojnë trajtimin gjatë rrugës dhe të njoftojnë spitalin të përgatitet për mbërritjen tuaj.
Ndërsa prisni për ndihmë, uluni dhe përpiquni të qëndroni të qetë. Lironi çdo rroba të shtrënguar. Nëse merrni nitroglicerinë për anginë, përdoreni siç është përshkruar. Përtypja e aspirinës mund të ndihmojë gjatë një sulmi në zemër, por merrni këtë vetëm nëse e keni diskutuar me mjekun tuaj dhe nuk keni alergji nga aspirina.
Për dhimbje më pak urgjente në gjoks, kontaktoni zyrën e mjekut tuaj për këshilla. Përshkruani simptomat tuaja qartë dhe përmendni cilindo faktor rreziku që keni. Stafi mjekësor mund t'ju ndihmojë të vendosni nëse duhet të vini sot, të planifikoni një takim ose të kërkoni kujdes urgjent pas gjithësh.
Ndërkohë mbani shënim simptomat tuaja. Shënoni kur filloi dhimbja, çfarë po bënit, si ndihet dhe çdo gjë që e bën atë më mirë ose më keq. Kjo informacion ndihmon mjekun tuaj të identifikojë shkakun më shpejt dhe më saktë.
Besoni instinktet tuaja për trupin tuaj. Nëse diçka ndihet seriozisht e gabuar, kërkoni kujdes urgjent edhe nëse nuk jeni të sigurt. Profesionistët mjekësorë preferojnë t'ju vlerësojnë dhe të mos gjejnë asgjë serioze sesa t'ju vonojnë kujdesin për një gjendje të rrezikshme. Siguria juaj ka rëndësi më shumë dhe nuk ka asnjë penalitet për kontrollin e simptomave shqetësuese.
