Nëse hunda juaj ndihet e bllokuar më shpesh sesa jo, ju nuk po e imagjinoni. Problemet kronike të hundës dhe sinuseve prekin miliona njerëz çdo vit. Këto probleme mund ta bëjnë frymëmarrjen të vështirë, të prishin gjumin tuaj dhe t'ju lënë të ndiheni të lodhur. Lajmi i mirë është se kuptimi i asaj që po ndodh në trupin tuaj është hapi i parë drejt gjetjes së lehtësimit të vërtetë.
Çfarë do të thonë në të vërtetë problemet kronike të hundës dhe sinuseve?
Problemet kronike të hundës dhe sinuseve i referohen inflamacionit ose bllokimit të vazhdueshëm në hundën dhe sinuset tuaja që zgjat për 12 javë ose më gjatë. Sinuset tuaja janë hapësira të zbrazëta në kockat rreth hundës dhe syve tuaj. Kur ato funksionojnë mirë, ato prodhojnë mukozë që kullohet lehtë dhe i mban kanalet tuaja nazale të lagështa.
Kur vendoset inflamacioni, mbulesa e këtyre kanaleve fryhet. Kjo fryrje bllokon rrugët natyrale të kullimit. Mukoza ngec, presioni grumbullohet dhe ju filloni të ndiheni të mbingarkuar ose të pakëndshëm. Ky cikël mund të vazhdojë për muaj nëse lihet pa trajtuar.
Gjendja është më e zakonshme nga sa mund të mendoni. Ajo prek njerëz të të gjitha moshave dhe prejardhjeve. Ndonjëherë ajo zhvillohet papritur pas një të ftohti të rëndë. Të tjerët, ajo ndërtohet gradualisht gjatë muajve ose viteve.
Cilat janë simptomat më të zakonshme që mund të vëreni?
Simptomat e problemeve kronike të hundës dhe sinuseve mund të ndryshojnë nga personi në person. Disa njerëz përjetojnë vetëm disa shenja të buta, ndërsa të tjerë përballen me simptoma të shumta që ndërhyjnë në jetën e përditshme. Njohja e këtyre shenjave herët mund t'ju ndihmojë të kërkoni kujdes më shpejt dhe të ndiheni më mirë më shpejt.
Këtu janë simptomat që shfaqen më shpesh:
- Congjestion nazal ose mbingarkesë që nuk zhduket
- Mukozë e trashë, me ngjyrë që kullohet nga hunda ose poshtë fytit
- Dhimbje, presion ose plotësi në fytyrë rreth faqave, syve ose ballit tuaj
- Sensi i reduktuar i nuhatjes ose shijimit
- Kukëdhimbje që përkeqësohen kur përkuleni përpara
- Pikim pas nazal që shkakton nevojën e vazhdueshme për të pastruar fytin
- Kollë që përkeqësohet natën
- Aromë e keqe e gojës që nuk përmirësohet me larje
- Presion ose plotësi në veshët
- Lodhtje që zgjat gjatë gjithë ditës
Këto simptoma mund të përputhen me kushte të tjera si të ftohtit ose alergjitë. Dallimi kryesor është se problemet kronike qëndrojnë për javë ose muaj. Nëse keni pasur këto shenja për më shumë se tre muaj, ia vlen të flisni me një mjek.
Si kontribuojnë alergjitë në këto probleme?
Alergjitë janë një nga shkaktarët më të shpeshtë të inflamacionit kronik të hundës dhe sinuseve. Kur merrni frymë diçka ndaj së cilës jeni alergjikë, sistemi juaj imunitar reagon tepër. Ai trajton grimcat e padëmshme si poleni ose pluhuri si pushtues të rrezikshëm.
Trupi juaj lëshon kimikate të quajtura histaminë për të luftuar këto kërcënime të perceptuara. Histaminat shkaktojnë që mbulesa e hundës dhe sinuseve tuaja të fryhet dhe të prodhojë mukozë shtesë. Kjo reagim ka për qëllim të kapë dhe pastrojë alergjenët, por përfundimisht bllokon kanalet tuaja nazale.
Me kalimin e kohës, ekspozimi i përsëritur ndaj alergjenëve mban indet tuaja nazale të inflamuara. Ky inflamacion i vazhdueshëm ju bën më të prekshëm ndaj infeksioneve. Ai gjithashtu bën që sinuset tuaja të jenë më pak në gjendje të kullojnë siç duhet, duke krijuar një cikël të vështirë për t'u thyer pa trajtim.
Cilët janë alergjenët më të zakonshëm që shkaktojnë këto simptoma?
Kuptimi i alergjenëve që shkaktojnë simptomat tuaja mund t'ju ndihmojë t'i menaxhoni ato më efektivisht. Disa alergjenë janë sezonalë, ndërsa të tjerë janë të pranishëm gjatë gjithë vitit. Të dish dallimin mund t'i drejtojë strategjitë tuaja të parandalimit.
Alergjenët më të zakonshëm përfshijnë:
- Poleni nga pemët, barishtet dhe barërat e këqija që kulmojnë gjatë pranverës, verës dhe vjeshtës
- Acarët e pluhurit që jetojnë në shtrat, qilima dhe mobilje të veshura
- Qimet e kafshëve shtëpiake nga macet, qentë dhe kafshët e tjera me lesh
- Sporet e mykut që rriten në zona të lagura si banjat dhe bodrumet
- Jashtëqitjet e buburrecave, veçanërisht në mjedise urbane
Disa njerëz reagojnë ndaj vetëm një lloj alergjeni, ndërsa të tjerët janë të ndjeshëm ndaj shkaktarëve të shumtë. Mbajtja shënimeve se kur përkeqësohen simptomat tuaja mund të ndihmojë në identifikimin e modeleve. Për shembull, nëse ndiheni më keq në mëngjes, acari i pluhurit mund të jetë fajtor.
Cilët kushte të tjera mund të shkaktojnë ose përkeqësojnë këto simptoma?
Ndërsa alergjitë janë një lojtar kryesor, ato nuk janë shkaku i vetëm. Shumë faktorë të tjerë mund të çojnë në probleme kronike të hundës dhe sinuseve. Kuptimi i këtyre mundësive ju ndihmon ju dhe mjekun tuaj të gjeni qasjen e duhur të trajtimit.
Problemet strukturore brenda hundës tuaj mund të bllokojnë rrjedhën e ajrit dhe kullimin. Një septum devijuar, që do të thotë se muri midis vrimave të hundës tuaj është i shtrembër, është mjaft i zakonshëm. Disa njerëz lindin me këtë, ndërsa të tjerë e zhvillojnë atë pas një dëmtimi. Polipet nazale, të cilat janë rritje të buta, pa dhimbje, gjithashtu mund të bllokojnë kanalet tuaja. Ato shpesh zhvillohen te njerëzit me inflamacion kronik ose astmë.
Infeksionet luajnë gjithashtu një rol. Infeksionet bakteriale mund të vendosen kur mukoza ngec dhe stanjon. Infeksionet kërpudhore janë më pak të zakonshme, por mund të ndodhin, veçanërisht te njerëzit me sisteme imune të dobësuara. Infeksionet virale si i ftohti i zakonshëm shpesh fillojnë një cikël inflamacioni që zgjat gjatë pas zhdukjes së virusit.
Irrituesit mjedisorë mund të inflamonë kanalet tuaja nazale pa përfshirë alergjitë. Duhan pirja, parfumet e forta, kimikatet pastruese dhe ndotja e ajrit të gjitha irritojnë mbulesën delikate të hundës dhe sinuseve tuaja. Edhe ajri i thatë mund të shkaktojë probleme duke tharë membranat tuaja mukozore.
Disa kushte mjekësore gjithashtu rrisin rrezikun tuaj. Astma dhe problemet kronike të hundës shpesh shkojnë dorë për dore. Çrregullimet e sistemit imunitar mund t'ju bëjnë më të prirur ndaj infeksioneve të sinuseve. Sëmundja e refluksit gastroezofageal, ku acidi i stomakut kthehet në fytin tuaj, mund të irritojë kanalet tuaja nazale nga mbrapa.
A ka kushte të rralla që mund të jenë të përfshira?
Në disa raste, kushte më pak të zakonshme kontribuojnë në simptoma kronike të hundës dhe sinuseve. Ndërsa këto nuk janë gjëja e parë që mjekët kërkojnë, ia vlen t'i njihni, veçanërisht nëse trajtimet standard nuk ju kanë ndihmuar.
Sëmundja e frymëmarrjes e përkeqësuar nga aspirina është një gjendje e rrallë ku njerëzit zhvillojnë polipet nazale, astmë dhe reaksione ndaj aspirinës ose medikamenteve të ngjashme. Ky triad simptomash mund të jetë mjaft sfidues për t'u menaxhuar. Një shkak tjetër i pazakontë është granulomatoza me poliangitis, një sëmundje autoimune që shkakton inflamacion në enët e gjakut në të gjithë trupin, përfshirë sinuset.
Fibroza cistike, një çrregullim gjenetik që prek prodhimin e mukusit, mund të çojë në mukozë të trashë dhe ngjitëse që bllokon kanalet e sinuseve. Ky kusht zakonisht shfaqet në fëmijëri, por mund të diagnostikohet rastësisht më vonë. Sindroma e cilieve imotile është një tjetër gjendje gjenetike e rrallë ku qimet e imëta që shtrojnë rrugët tuaja të frymëmarrjes nuk lëvizin siç duhet, duke e bërë të vështirë pastrimin e mukusit.
Tumoret, si ato beninje ashtu edhe ato kanceroze, mund të shkaktojnë ndonjëherë simptoma të ngjashme me sinuzitin kronik. Këto janë të rralla, por simptomat e njëanshme të vazhdueshme ose sekrecioni me gjak kërkojnë hetime të mëtejshme. Nëse mjeku juaj dyshon për diçka të pazakontë, ai do të porosisë teste shtesë për të përjashtuar këto mundësi.
Si diagnostikojnë mjekët se çfarë po shkakton simptomat tuaja?
Marrja e një diagnoze të saktë është thelbësore për gjetjen e trajtimit të duhur. Mjeku juaj do të fillojë duke dëgjuar historinë tuaj dhe duke bërë pyetje të hollësishme rreth simptomave tuaja. Ata duan të dinë kur filluan simptomat tuaja, çfarë i bën ato më mirë ose më keq, dhe nëse keni provuar ndonjë trajtim tashmë.
Një ekzaminim fizik vjen më pas. Mjeku juaj do të shikojë brenda hundës tuaj duke përdorur një dritë dhe një instrument special. Ata po kontrollojnë për fryrje, polipe, probleme strukturore dhe ngjyrën dhe konsistencën e çdo mukoze. Ata gjithashtu mund të shtypin butësisht në fytyrën tuaj për të parë nëse disa zona ndihen të ndjeshme.
Nëse simptomat tuaja janë komplekse ose nuk i përgjigjen trajtimit fillestar, mjeku juaj mund të rekomandojë teste shtesë. Endoskopia nazale përfshin kalimin e një tubi të hollë, fleksibël me një kamerë përmes hundës tuaj për të parë më nga afër sinuset tuaja. Kjo procedurë tingëllon e pakëndshme, por zakonisht tolerohet mirë me pak sprej mpirës.
Testet imazhi si skanimet CT ofrojnë pamje të hollësishme të sinuseve tuaja. Ato mund të zbulojnë bllokime, anomali strukturore ose shenja infeksioni që nuk janë të dukshme gjatë një ekzaminimi fizik. Testimi i alergjive, qoftë përmes pickimeve të lëkurës ose testeve të gjakut, mund të identifikojë alergjenë specifikë që shkaktojnë simptomat tuaja.
Në raste të rralla, mjeku juaj mund të marrë një mostër të vogël indi nga brenda hundës ose sinuseve tuaja. Kjo biopsi ndihmon në përjashtimin e infeksioneve të pazakonta, kushteve autoimune ose tumoreve. Shumica e njerëzve nuk kanë nevojë për këtë nivel hetimi, por është i disponueshëm nëse nevojitet.
Cilat opsione trajtimi janë në dispozicion për t'ju ndihmuar të ndiheni më mirë?
Trajtimi për problemet kronike të hundës dhe sinuseve varet nga shkaku themelor dhe ashpërsia e simptomave tuaja. Qëllimi është të zvogëlohet inflamacioni, të përmirësohet kullimi dhe të parandalohen periudhat e përkeqësimit. Shumë njerëz gjejnë lehtësim me një kombinim qasjesh.
Këtu janë trajtimet më të përdorura:
- Shpërlarje nazale me kripë që pastrojnë mukozën dhe alergjenët
- Spraje nazale me kortikosteroide që zvogëlojnë inflamacionin me kalimin e kohës
- Antihistaminë që bllokojnë reaksionet alergjike
- Dekongjestionues për lehtësim afatshkurtër të mbingarkesës
- Inhibitorë të leukotrienit që ndihmojnë në kontrollin e inflamacionit alergjik
- Antibiotikë nëse konfirmohet një infeksion bakterial
- Kortikosteroide orale për inflamacion të rëndë
- Imunoterapia, e quajtur edhe injeksione alergjie, për kontrollin afatgjatë të alergjive
Shpërlarjet me kripë janë të thjeshta dhe të sigurta për pothuajse të gjithë. Ato funksionojnë duke larë fizikisht irrituesit dhe duke holluar mukozën. Shumë njerëz i gjejnë ato qetësuese dhe i përdorin ato çdo ditë. Sprajet nazale me kortikosteroide janë shumë efektive, por marrin disa ditë për të filluar punën. Ato janë të sigurta për përdorim afatgjatë kur përdoren siç udhëzohet.
Antihistaminët vijnë si në formë orale ashtu edhe në spraj nazal. Ato funksionojnë më mirë kur merren rregullisht gjatë sezonit të alergjive sesa vetëm kur shfaqen simptomat. Dekongjestionuesit mund të ofrojnë lehtësim të shpejtë, por ju nuk duhet të përdorni sprajet nazale dekongjestionuese për më shumë se tre ditë rresht. Mbishpërrdorimi mund të çojë në mbingarkesë rikthëse që është më e keqe se simptomat tuaja origjinale.
Nëse alergjitë janë një faktor kryesor dhe medikamentet nuk mjaftojnë, imunoterapia mund të vlejë të merret parasysh. Ky trajtim përfshin ekspozimin gradual të sistemit tuaj imunitar ndaj sasive të vogla të alergjenëve. Me kalimin e kohës, trupi juaj mëson t'i tolerojë ato më mirë. Imunoterapia kërkon një angazhim prej disa muajsh deri në vite, por mund të ofrojë lehtësim të qëndrueshëm.
Kur mund të jetë e nevojshme kirurgjia?
Shumica e njerëzve menaxhojnë simptomat e tyre mirë me medikamente dhe ndryshime në stilin e jetës. Megjithatë, kirurgjia bëhet një opsion kur trajtimet mjekësore nuk kanë funksionuar pas disa muajsh. Zakonisht nuk është zgjedhja e parë, por mund të ndryshojë jetën e njerëzve me probleme të rënda dhe të vazhdueshme.
Kirurgjia funksionale endoskopike e sinuseve është procedura më e zakonshme. Kirurgët përdorin instrumente dhe kamera të vogla për të hequr bllokimet, zgjeruar rrugët e kullimit dhe hequr polipet. Kirurgjia zakonisht bëhet përmes vrimave të hundës tuaj, kështu që nuk ka mbijetesë të dukshme. Rimëkëmbja zakonisht zgjat disa javë dhe shumica e njerëzve vërejnë përmirësim të konsiderueshëm pas saj.
Nëse keni një septum devijuar që bllokon rrjedhën e ajrit, septoplastika mund të drejtojë murin midis vrimave të hundës tuaj. Kjo procedurë shpesh kombinohet me kirurgjinë e sinuseve nëse të dy problemet janë të pranishme. Sinuplastia me ballon është një opsion më pak invaziv për disa njerëz. Një ballon i vogël futet në hapjen e sinusit dhe fryhet butësisht për të zgjeruar kanalin.
Kirurgjia nuk është një kurë e garantuar, veçanërisht nëse vazhdojnë alergjitë ose inflamacioni themelor. Shumë njerëz ende duhet të përdorin sprajet nazale ose medikamente të tjera pas operacionit, por simptomat e tyre janë shumë më të menaxhueshme. Mjeku juaj do të diskutojë përfitimet dhe rreziqet e mundshme bazuar në situatën tuaj specifike.
Çfarë mund të bëni në shtëpi për të menaxhuar simptomat tuaja?
Krahas trajtimeve mjekësore, ndryshimet e thjeshta në shtëpi mund të bëjnë një diferencë reale. Këto strategji ndihmojnë në reduktimin e ekspozimit tuaj ndaj shkaktarëve dhe mbështesin proceset natyrale të shërimit të trupit tuaj. Mendoni për to si zakone ditore që funksionojnë në heshtje në sfond për të mbajtur simptomat tuaja nën kontroll.
Përdorimi i një lagështuesi shton lagështi në ajrin e thatë të brendshëm. Kjo mund të parandalojë që kanalet tuaja nazale të thahen dhe të irritohen. Pastroni lagështuesin tuaj rregullisht për të parandaluar rritjen e mykut. Qëndrimi i hidratuar duke pirë shumë ujë ndihmon në hollimin e mukusit tuaj, duke e bërë më të lehtë kullimin.
Reduktimi i ekspozimit ndaj alergjenëve në shtëpinë tuaj mund të lehtësojë ndjeshëm simptomat. Lani shtratin tuaj çdo javë në ujë të nxehtë për të vrarë acarin e pluhurit. Përdorni mbulesa kundër alergjenëve në jastëkë dhe dyshekë. Thithni rregullisht me një thithëse me filtër HEPA. Mbani kafshët shtëpiake jashtë dhomës tuaj të gjumit nëse qimet e kafshëve shkaktojnë simptomat tuaja.
Shmangia e irrituesve është po aq e rëndësishme. Mos pini duhan dhe qëndroni larg duhanit të dorës së dytë. Përdorni produkte pastruese pa aromë kur është e mundur. Në ditët me polen të lartë, mbani dritaret të mbyllura dhe bëni dush pas kalimit të kohës jashtë për të pastruar alergjenët. Këto rregullime të vogla shtojnë me kalimin e kohës.
Ngritja e kokës gjatë gjumit mund të ndihmojë mukusin të kullojë më lehtë dhe të reduktojë mbingarkesën gjatë natës. Edhe shtimi i një jastëku shtesë mund të bëjë një ndryshim. Disa njerëz e gjejnë se gjumi në anë të tyre sesa në shpinë ndihmon gjithashtu.
Kur duhet të shihni një mjek për simptomat tuaja?
Nuk keni nevojë të vuani nga problemet kronike të hundës dhe sinuseve vetëm. Të dish kur të kërkosh ndihmë profesionale mund të parandalojë komplikime dhe t'ju vërë në rrugën drejt lehtësimit më shpejt. Nëse simptomat tuaja kanë zgjatur më shumë se 10 ditë pa përmirësim, është koha për të bërë një takim.
Kërkoni kujdes menjëherë nëse zhvilloni ethe të lartë, dhimbje të fortë koke ose ndryshime në shikim. Këto mund të sinjalizojnë një infeksion më serioz që kërkon vëmendje të menjëhershme. Fryrja ose skuqja rreth syve gjithashtu kërkon një vizitë brenda ditës. Edhe pse të rralla, infeksionet mund të përhapen në strukturat aty pranë nëse nuk trajtohen shpejt.
Nëse keni provuar trajtime pa recetë për disa javë pa lehtësim, një mjek mund të ofrojë opsione më të forta. Simptomat e vazhdueshme që ndërhyjnë në gjumin tuaj, punën ose aktivitetet e përditshme meritojnë një vlerësim profesional. Nuk duhet të jetoni me pakëndshëmri të vazhdueshme.
Personat me astmë ose kushte të tjera kronike shëndetësore duhet të jenë veçanërisht të vëmendshëm. Inflamacioni i pakontrolluar i hundës dhe sinuseve mund të përkeqësojë simptomat e astmës. Punimi me mjekun tuaj për të menaxhuar të dy kushtet së bashku shpesh çon në rezultate më të mira për të dy.
Cili është perspektiva afatgjatë për njerëzit me këto kushte?
Lajmi i mirë është se shumica e njerëzve me probleme kronike të hundës dhe sinuseve gjejnë lehtësim me trajtimin e përshtatshëm. Mund të kërkojë disa prove dhe gabime për të gjetur kombinimin e duhur të terapive, por përmirësimi është i mundur. Disa njerëz reagojnë shpejt ndaj medikamenteve, ndërsa të tjerëve u nevojitet një qasje më gjithëpërfshirëse.
Për shumë, menaxhimi i këtij kushti bëhet pjesë e rutinës së tyre, shumë si menaxhimi i çdo problemi tjetër shëndetësor kronik. Përdorimi i rregullt i shpërlarjeve nazale, medikamenteve sezonalë për alergjitë ose sprajet nazale ditore mund të mbajë simptomat larg. Pasi të gjeni atë që funksionon për ju, ruajtja e asaj rutine ndihmon në parandalimin e periudhave të përkeqësimit.
Mbajtja e lidhjes me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor është e rëndësishme, veçanërisht nëse simptomat tuaja ndryshojnë ose përkeqësohen. Trajtime dhe medikamente të reja vazhdojnë të dalin. Ajo që nuk funksionoi për ju disa vite më parë mund të vlejë të rishikohet. Trupi juaj ndryshon me kalimin e kohës, ashtu si edhe opsionet e trajtimit.
Mbani mend se shërimi nuk është gjithmonë linear. Mund të keni ditë të mira dhe ditë të këqija, veçanërisht gjatë sezonit të alergjive ose kur ju kap një i ftohtë. Të jesh i durueshëm dhe i butë me veten bën që udhëtimi të jetë më i lehtë. Me mbështetjen dhe planin e duhur të trajtimit, ju mund të merrni frymë më lehtë dhe të ndiheni më mirë përsëri.
