A shkakton dushi VGB? Numrat e Rrezikut, Mekanizmi i pH-së dhe Çfarë Të Bëni Në Vend të Kësaj

Po. A shkakton dushi VGB? Provat tregojnë se dushi është një faktor real i rrezikut për vaginosis bakterial, dhe rreziku duket më i lartë kur dushi është më i kohëve të fundit. Të dhënat e vjetra nga grupet e studimit zbuluan se dushi të paktën një herë në muaj shoqërohej me rreth 1.4 herë më shumë rrezik për VGB, ndërsa dushi brenda javës së kaluar shoqërohej me rreth 2.1 herë më shumë rrezik.

Kjo nuk do të thotë se dushi është shkaku i vetëm i VGB. Kërkuesit ende nuk e kuptojnë plotësisht se çfarë e fillon çekuilibrin bakterial te çdo person. Por dushi është një nga pikat e pakta të vërteta të parandalimit që mund të veprohet: nëse bëni dush, ndalimi është një ndryshim që mund ta bëni sot.

TL;DR: Pikat kryesore

• A shkakton dushi VGB? Dushi shoqërohet në mënyrë të qëndrueshme me një rrezik më të lartë për VGB. Të dhënat e vjetra nga grupet e studimit treguan rreth 1.4 herë rrezikun me dush mujor dhe 2.1 herë rrezikun kur dushi ndodhte brenda javës së kaluar.
• Dushi mund të prishë mjedisin vaginal, përfshirë bakteret e dominuara nga Lactobacillus që ndihmojnë në mbajtjen e pH vaginal acidik.
• Asnjë dush nuk është një trajtim i provuar për VGB. Kjo përfshin produktet që tregtohen si të butë, të balancuar në pH, natyralë ose pastrues.
• Nuk keni nevojë të pastroni brenda vaginës. Lani vulvën, zonën gjenitale të jashtme, me ujë të ngrohtë. Sapun i butë pa aromë është opsional.
• Ndalimi i dushit mund të ndihmojë në uljen e rrezikut të ardhshëm, por nuk do të pastrojë në mënyrë të besueshme një infeksion aktiv të VGB.
• Era e peshkut, rrjedhja e hollë gri ose e bardhë, ose simptomat e përsëritura duhet të vlerësohen në vend që të trajtohen vazhdimisht me larje ose mjete shtëpiake.

Keni erë vaginale, rrjedhje jonë zakonshme, ose simptoma pas dushit dhe dëshironi të dini nëse është VGB? Provoni kontrolluesin e simptomave falas të August AI për të vlerësuar simptomat tuaja në më pak se 2 minuta, ose rezervoni një vizitë online prej 39 dollarësh për trajtimin e VGB me August AI. Një klinicist i licencuar në SHBA shqyrton simptomat tuaja dhe lëshon recetë për antibiotikë të rekomanduar nga CDC kur është e përshtatshme, me marrje në farmaci në të njëjtën ditë në të gjitha 50 shtetet. Vizita nuk garanton një recetë. Disa simptoma vaginale kërkojnë ende një ekzaminim personal ose test vaginal.

A shkakton dushi VGB? Po, dhe rreziku është më i lartë kur dushi është i kohëve të fundit

A shkakton dushi VGB? Përgjigja më e mirë është se dushi shoqërohet fuqishëm me VGB, por është më e saktë ta quash një faktor rreziku sesa një shkak i vetëm i provuar.

Udhëzimet e mjekëve të familjes që përmbledhin të dhënat nga studimi Ness raportuan se gratë që bënin dush të paktën një herë në muaj kishin rreth 1.4 herë më shumë rrezik për VGB ose florën vaginale mesatare. Midis grave që kishin bërë dush brenda javës së kaluar, rreziku ishte rreth 2.1 herë më i lartë.

Pika e rëndësishme është modeli. Ky nuk është një pretendim se një dush të jep automatikisht VGB. Është provë se dushi shoqërohet me një mjedis vaginal në të cilin VGB është më i prirur të ndodhë.

CDC rendit dushin krahas seksit pa prezervativ dhe partnerëve të rinj ose të shumtë seksualë si faktorë që mund të prishin ekuilibrin normal të baktereve vaginale. Një sinthesë e vitit 2016 e literaturës epidemiologjike gjithashtu gjeti një shoqërim të qëndrueshëm midis dushit dhe VGB nëpër studime.

Korrigjim i mitit: "Nëse dushi shkaktoi VGB-në time, ndalimi duhet ta kurojë atë"

Jo.

Ndalimi i dushit është një hap parandalues ​​i dobishëm. Nuk është një trajtim për një infeksion aktiv të VGB.

Ajo dallim ka rëndësi. Pasi keni simptoma si erë peshku ose rrjedhje jonë zakonshme, pyetja nuk është më thjesht se si të parandaloni një episod tjetër. Ju duhet të dini se çfarë po shkakton simptomat.

VGB, infeksionet mykotike, trikomoniaza dhe gjendjet e tjera vaginale mund të duken ngjashëm nga jashtë, por kërkojnë trajtime të ndryshme.

Pra, po, ndalimi i dushit është një nga pikat e pakta të vërteta të parandalimit që mund të veprohet. Thjesht mos e ngatërroni parandalimin me trajtimin.

Pse mjekët thonë të mos bëni dush? Sepse mund të prishë mjedisin që përpiqeni të mbroni

Pacientët shpesh pyesin pse mjekët thonë të mos bëjnë dush kur produkti tregtohet si pastrues.

Problemi është se vagina nuk është e pistë dhe nuk ka nevojë të fërkohet ose shpëlahet.

Udhëzimet e trajtimit të CDC-së thonë se nuk ka të dhëna që mbështesin dushin për trajtimin e VGB ose lehtësimin e simptomave të saj. CDC gjithashtu thekson se dushi mund të rrisë rrezikun e rikthimit të VGB pas trajtimit.

Kjo është arsyeja pse dushi nuk konsiderohet një zakon higjienik i padëmshëm.

Shumë njerëz bëjnë dush sepse po përpiqen të merren me erë, rrjedhje ose ndjenjë të papastërtisë. Kjo motivim është e kuptueshme. Problemi është se maskimi i një ere nuk adreson arsyen pse era është aty.

Nëse era vjen nga VGB, një produkt me aromë ose pastrues mund ta bëjë problemin më pak të dukshëm përkohësisht pa trajtuar gjendjen themelore.

Çfarë trajton në të vërtetë VGB?

Kur diagnostikohet VGB te dikush me simptoma, trajtimi zakonisht është një antibiotik me recetë si metronidazole ose clindamycin, në varësi të situatës së personit.

Dushi nuk zëvendëson atë trajtim.

Dhe nëse simptomat vazhdojnë të kthehen, larja e përsëritur brenda vaginës nuk është zgjidhja. VGB-ja e përsëritur kërkon një bisedë tjetër me një mjek lidhur me diagnozën, trajtimin dhe parandalimin.

Zyra për Shëndetin e Grave e paraqet mos-bërjen e dushit si një hap parandalues, jo si një mënyrë për të trajtuar një infeksion ekzistues.

Vagina juaj tashmë ka sistemin e saj të pastrimit

Lidhja vaginal pH dhe vaginosis bakterial është e rëndësishme, por është e lehtë të simplifikohet tepër.

Një mjedis i shëndetshëm vaginal është zakonisht acidik, me një pH që zakonisht është rreth 3.8 deri në 4.5. Specia Lactobacillus janë një pjesë e rëndësishme e atij mjedisi sepse prodhojnë acid laktik dhe ndihmojnë në ruajtjen e kushteve që pengojnë rritjen e tepërt të baktereve të tjera.

VGB përfshin një ndryshim larg atij mjedisi të zakonshëm të dominuar nga Lactobacillus drejt një përqendrimi më të lartë të baktereve anaerobe.

Dushi mund të ndërhyjë në atë mjedis. Kjo është një arsye pse kërkuesit mendojnë se mund të kontribuojë në rrezikun e VGB.

Por ka një dallim të rëndësishëm të provave këtu: kërkuesit nuk dinë që çdo rast i VGB fillon me dush, dhe ata nuk dinë një mekanizëm të vetëm që shpjegon çdo episod.

Kjo është arsyeja pse "dushi shkakton VGB" është një shprehje e shkurtër e dobishme për një pacient, por "dushi është një faktor rreziku i mirë-vendosur për VGB" është deklarata më saktë mjekësisht.

A llogaritet uji i thjeshtë si dush?

Nëse po vendosni ujë brenda vaginës për ta shpëlarë atë, po, kjo është ende larje vaginale e brendshme.

Uji i thjeshtë mund të duket si alternativa e sigurt e dukshme ndaj një produkti me aromë ose kimik. Por vagina nuk ka nevojë për shpëlarje të brendshme në radhë të parë.

Qëllimi nuk është të gjesh dushin perfekt.

Qëllimi është të ndalosh dushin.

Lani vulvën, lini vaginën

Pyetja për larjen vaginale të VGB-së zvogëlohet në një dallim të thjeshtë: të jashtmen kundrejt të brendshmes.

Vulva është zona gjenitale e jashtme. Vagina është kanali i brendshëm.

Lani vulvën me ujë të ngrohtë. Nëse përdorni sapun, zgjidhni një produkt të butë, pa aromë dhe mbajeni atë të jashtëm.

Nuk ka nevojë të vendosni sapun, ujë, peceta, sprai, pudra, deodorante, ose produkte pastruese brenda vaginës.

Po produktet "të balancuara në pH"?

"pH-balanced" nuk do të thotë "i provuar për të parandaluar VGB".

Zakonisht përshkruan formulimin e vetë produktit. Nuk vërteton se produkti do të ruajë mikrobiomën tuaj vaginale ose do të parandalojë infeksionin.

E njëjta gjë vlen edhe për produktet që tregtohen si:

• Larëse femërore
• Deodorante vaginale
• Spraie freskuese
• Peceta pastruese
• Pudra të brendshme
• Larëse me aromë
• Pastrues vaginalë "natyralë"

Nëse produkti është dizajnuar për të hyrë brenda vaginës thjesht për t'ju bërë të ndiheni më të pastër ose më të freskët, ju nuk keni nevojë për të.

Ajo që mund të ndihmojë në vend të kësaj është shumë më pak e komplikuar: ndërroni rrobat e banjës ose të palestrës së lagur, mbajeni vulvën të pastër dhe të thatë, dhe shmangni produktet e brendshme të panevojshme.

Nëse seksi duket se shkakton simptoma të përsëritura, prezervativët gjithashtu mund të vlenë për t'u diskutuar si pjesë e një plani më të gjerë parandalues.

Ndalimi i dushit ndihmon në parandalimin e problemeve të ardhshme, por nuk do të pastrojë VGB këtë javë

Ky është një nga dallimet më të rëndësishme në artikull.

Nëse bëni dush rregullisht dhe ndaloni, keni hequr një faktor rreziku të VGB-së që mund të modifikohet. Kjo është e dobishme.

Por nëse tashmë keni VGB, lënia e dushit nuk garanton që infeksioni aktual do të zhduket.

CDC rekomandon trajtimin për VGB simptomatike, dhe udhëzimet e saj thonë në mënyrë specifike se nuk ka të dhëna që mbështesin dushin si trajtim ose lehtësim simptomash.

Pra, mos përdorni një shpëlarje si "reset".

Mos bëni dush për të parë nëse era zhduket.

Dhe mos vazhdoni të kaloni nga dushi, trajtimet mykotike, probiotikët dhe produktet e tjera sepse simptomat nuk po përmirësohen.

Korrigjim i mitit: "Unë mund ta them nëse VGB-ja është zhdukur sepse era u zhduk"

Jo domosdoshmërisht.

Disa njerëz me VGB nuk kanë fare simptoma. Simptomat gjithashtu mund të luhaten.

Kjo do të thotë se era vetë nuk është një test i besueshëm nëse çekuilibri bakterial është zgjidhur.

Nëse keni simptoma persistente ose të përsëritura, një mjek mund të duhet të dallojë VGB-në nga myku, trikomoniaza, ose një tjetër shkak i rrjedhjes vaginale.

Nëse keni simptoma tani, vizita e urgjencës online prej 39 dollarësh e Augustit ju lejon të flisni me një mjek të licencuar në SHBA online. Klinicisti shqyrton simptomat dhe historinë tuaj dhe vendos nëse trajtimi është i përshtatshëm.

Telemediçina ka kufizime. Një vizitë online nuk mund të kryejë një ekzaminim pelvik ose të mbledhë një shtupë vaginale, kështu që disa raste do të kërkojnë teste personale.

Disa simptoma nënkuptojnë që duhet të ndaloni vetë-trajtimin

Simptomat tipike të VGB përfshijnë rrjedhje të hollë të bardhë ose gri dhe një erë peshku, e cila mund të jetë më e dukshme pas seksit. Disa njerëz nuk kanë simptoma.

Por simptomat vaginale nuk janë specifike për VGB.

Kërkoni kujdes mjekësor urgjent nëse:

• Dhimbja pelvike ose e barkut të poshtëm paraqitet me ethe.
• Keni gjakderdhje vaginale të rëndë ose jonë zakonshme së bashku me simptoma të tjera.
• Ju zhvillohet ethe ose ndiheni dukshëm keq pak pas lindjes, abortit, abortit, ose një procedure gjinekologjike.
• Paraqitet ethe me dhimbje të mesit me ethe dhe të dridhura.

Rezervoni një vizitë mjekësore nëse:

• Jeni shtatzënë dhe keni simptoma që mund të jenë VGB.
• Simptomat vazhdojnë pas një kursi të plotë trajtimi.
• VGB-ja kthehet vazhdimisht.
• Nuk jeni të sigurt nëse simptomat tuaja janë VGB, myk, ose një infeksion tjetër.
• Keni rrjedhje ose erë jonë zakonshme që kthehet vazhdimisht.

Bisedoni me një mjek para se të provoni trajtime shtëpiake nëse:

• Jeni shtatzënë ose po përpiqeni të ngeleni shtatzënë.
• Po konsideroni supozitorë me acid borik.
• Po konsideroni probiotikë ose antifungale pa recetë.
• Keni një DIU dhe keni simptoma vaginale të reja ose të përsëritura.

Qëllimi nuk është t'ju trembësh nga çdo produkt shtëpiak. Është të shmangni kalimin e javëve duke trajtuar gjendjen e gabuar.

Pyetjet më të shpeshta

A është dushi i dëmshëm për diçka përveç VGB-së?

Po. Dushi është shoqëruar në kërkime vëzhguese me disa probleme riprodhuese dhe gjinekologjike, megjithëse një shoqërim nuk provon se dushi i shkakton drejtpërdrejt secilin prej tyre.

Përfundimi më i fortë praktik është më i thjeshtë: nuk ka asnjë përfitim të provuar shëndetësor nga pastrimi i brendshëm vaginal, dhe ka arsye të dokumentuara për ta shmangur atë.

A mund të zhduket vaginosis bakterial vetvetiu pa antibiotikë?

Ndonjëherë.

CDC vë në dukje se VGB mund të zhduket pa trajtim në disa raste. Por kjo nuk do të thotë se është gjithmonë një ide e mirë të presësh, veçanërisht nëse keni simptoma ose jeni shtatzënë.

VGB e patrajtuar shoqërohet me një rrezik të shtuar për t'u infektuar me disa sëmundje seksualisht të transmetueshme dhe me komplikime të shtatzënisë.

Nëse keni simptoma, marrja e diagnozës së saktë është më e dobishme sesa përpjekja për t'i larë ato.

A duhet të bëj dush para një vizite te gjinekologu ose një testi vaginal në shtëpi?

Jo.

Larja e brendshme mund të ndryshojë mjedisin vaginal dhe mund të ndërhyjë në atë që një mjek ose test po përpiqet të vlerësojë.

Nëse keni një takim ose test vaginal në pritje, ndiqni udhëzimet specifike nga mjeku juaj ose prodhuesi i testit në vend që të përpiqeni të "pastroni" vaginën paraprakisht.

Rrjedhja ose bakteret që po vlerësohen janë pjesë e informacionit të nevojshëm për të bërë diagnozën.

A rivendosin probiotikët, acidi borik, ose kos pH-in vaginal pas dushit?

Jo në mënyrë të besueshme.

Probiotikët kanë prova të përziera për VGB, dhe nuk ka një regjim probiotic i rekomanduar universalisht që mund të përdoret për të "rivendosur" vaginën pas dushit.

Acidi borik përdoret ndonjëherë si pjesë e trajtimit të drejtuar nga mjeku për VGB-në e përsëritur, por nuk është një pastrues vaginal për përdorim të gjithanshëm dhe mund të jetë toksik nëse gëlltitet.

Kos, qoftë i ngrënë apo i futur në vaginë, nuk është një trajtim i provuar për VGB.

Asnjë nga këto nuk duhet të përdoret si zëvendësim për diagnozën dhe trajtimin e duhur.

A është VGB ngjitëse, dhe a ka nevojë partneri im për trajtim gjithashtu?

VGB nuk klasifikohet si një infeksion seksualisht i transmetueshëm, megjithëse aktiviteti seksual shoqërohet me rrezikun e VGB.

CDC nuk rekomandon trajtimin rutinë të partnerëve seksualë meshkuj sepse trajtimi i partnerëve meshkuj nuk është treguar të parandalojë përsëritjen. VGB mund të ndodhë midis partnerëve seksualë femra, por trajtimi rutinë i partnerëve nuk është vendosur si një strategji parandalimi standard.

Nëse një partner ka simptoma vaginale, ai duhet të vlerësohet në vend që të trajtohet automatikisht.

Përfundimi

A shkakton dushi VGB? Përgjigja më e saktë është se dushi është një faktor rreziku i mirë-vendosur për VGB, dhe shoqërimi bëhet më i fortë me dushin më të kohëve të fundit.

Numrat e vjetër të studimit janë të dobishëm sepse tregojnë modelin: rreth 1.4 herë rrezik me dush mujor dhe rreth 2.1 herë rrezik kur dushi ndodhi brenda javës së kaluar.

Por mos i kthe këto numra në një garanci. Dushi nuk shkakton çdo rast të VGB, dhe ndalimi i tij nuk kurojnë menjëherë një infeksion ekzistues.

Këshilla praktike është shumë më e thjeshtë:

Ndaloni dushin. Lani vulvën, jo vaginën. Mos përdorni larëse të brendshme për të trajtuar erën. Dhe nëse keni simptoma, bëni një vlerësim në vend që të provoni një larje tjetër.

Ky është korrigjimi i mitit që ia vlen të mbahet mend: vagina nuk ka nevojë të pastrohet nga brenda.