Një DOT fizike është një ekzaminim i kërkuar nga shteti që certifikon se jeni në gjendje mjekësore për të drejtuar një automjet komercial. Ai zgjat 30 deri në 45 minuta, kushton rreth 50-150 dollarë nga xhepi, dhe duhet të kryhet nga një ekzaminues i regjistruar në Regjistrin Kombëtar të FMCSA. Nëse kaloni, merrni një kartë të vlefshme deri në 24 muaj.
TL;DR: Pikat kryesore
- Të pamurit: 20/40 në secilin sy dhe të paktën 70 gradë fushë periferike për sy, me ose pa syze.
- Dëgjimi: një murmur i detyruar dëgjohet në 1.5 metra në veshin më të mirë.
- Presioni i gjakut zakonisht përcakton se sa kohë zgjat karta juaj, jo nëse kaloni.
- Diabeti i trajtuar me insulinë dhe epilepsia janë dy kushtet që kërkojnë një procedurë formale federale.
- Merrni me vete syzet, aparatet e dëgjimit, një listë medikamentesh dhe dokumentacionin tuaj A1C, CPAP, ose INR.
Një DOT fizike është një ekzaminim federal për aftësinë për të drejtuar, jo një kontroll vjetor
Ekzaminimi mat një gjë: nëse jeni mjekësisht i aftë për të operuar një automjet motorik komercial sipas standardeve federale të kualifikimit fizik në 49 CFR 391.41, jo nëse jeni në përgjithësi i shëndetshëm. Ai duhet të kryhet personalisht nga një mjek ekzaminues i regjistruar në Regjistrin Kombëtar të FMCSA, dhe prodhon një Certifikatë Mjeku Ekzaminues, kartën tuaj mjekësore, të vlefshme deri në 24 muaj.
Ky dallim ngatërron shumë shoferë. Mjeku juaj familjar mund t'ju japë një certifikatë të shëndetit të mirë dhe ajo nuk do t'ju kualifikojë për të drejtuar, sepse vetëm një ekzaminues i trajnuar dhe testuar sipas kritereve federale mund t'ju certifikojë, një kërkesë në fuqi që nga 21 maji 2014. Dhe ka pesë përfundime të mundshme, jo dy: një certifikatë dy-vjeçare, një certifikatë afatshkurtër, diskualifikim, një rezultat i pezulluar ndërsa ekzaminuesi pret dokumentacionin, ose një ekzaminim i paplotë.
Qëllimi nuk është kalimi. Është fitimi i certifikatës më të gjatë që mundeni
Sa shpesh ju nevojitet një DOT fizike varet nga shëndeti juaj dhe jo nga kalendari: 24 muaj është kufiri sipas 49 CFR 391.45, dhe ri-certifikimi kërkohet menjëherë nëse gjendja juaj ndryshon.
Presioni i gjakut tregon se si zvogëlohet ky interval. Sipas kritereve këshillimore mjekësore në Shtojcën A të Pjesës 391, leximet e Faza 1 nga 140 në 159 mbi 90-99 mmHg ende kalojnë, por me një kartë 1-vjeçare. Faza 2, 160-179 mbi 100-109, fiton një kartë 3-mujore një herë, pastaj një kartë 1-vjeçare pasi të jeni në 140/90 ose më poshtë. Faza 3, 180 sistolik ose më lart ose 110 diastolik ose më lart, është përkohësisht diskualifikuese derisa të kontrollohet në 140/90 ose më poshtë, pas së cilës certifikimi zgjat 6 muaj në të gjitha rastet. Shoferët e certifikuar nën përjashtimin për diabetin e trajtuar me insulinë ose një leje për pamundësi pamore ri-certifikohen çdo 12 muaj.
Kurthi: ky klasifikim është kriter këshillimor, jo një tabelë ligjore. Ekzaminuesit e aplikojnë atë me gjykim, gjë që mund të jetë në dy drejtime. Paraqituni me dokumentacion në vend të një leximi të vetëm. Një aplikacion shëndetësor si August AI mund t'ju ndihmojë të regjistroni leximet e presionit të gjakut ose glukozës në shtëpi midis ekzaminimeve, kështu që ju arrini me një trend në vend të një numri të vetëm të marrë në një dhomë të ftohtë pas një nate të keqe gjumi.
Mund t'ju duhet edhe pa një CDL: vija e 10,001 paundëve
Kërkesat e DOT fizike shkaktohen nga automjeti dhe udhëtimi, jo nga patenta në portofolin tuaj. Nëse drejtoni në tregti ndër-shtetërore, rregulli ju arrin kur automjeti ose kombinimi ka një peshë bruto të vlerësuar të automjetit prej 10,001 paundësh ose më shumë, kur transporton materiale të rrezikshme në sasi që kërkojnë tabela identifikimi, ose kur është projektuar për të transportuar 9 ose më shumë pasagjerë kundrejt kompensimit (16 ose më shumë pavarësisht nga pagesa).
Kjo është arsyeja pse shoferët e kamionëve të \"box\", peizazhistët që tërheqin rimorkio të rënda dhe operatorët e autobusëve të linjës shpesh nuk janë në përputhje pa e ditur. Ata kurrë nuk kanë pasur një CDL, kështu që askush nuk u përmendi rregullin. Rregullat për automjetet brenda-shtetërore dhe të fermave ndryshojnë sipas shtetit dhe meritojnë shpjegime të veçanta. Punëdhënësit, vini re anën e dokumentacionit: një kopje e certifikatës qëndron në dosjen e kualifikimit të shoferit për 3 vjet.
Çdo ekzaminim reduktohet në pesë kontrolle me numra fiks
Çfarë përbën një DOT fizike është e shkurtër, specifike dhe numerike, që do të thotë se mund ta vlerësoni veten para se të bëni rezervimin, në vend që të shpresoni ditën e ekzaminimit:
- Të pamurit. Të paktën 20/40 akuitet në distancë në secilin sy veç e veç dhe binokular, me ose pa lente korrigjuese, të paktën 70 gradë fushë periferike në secilin sy, dhe aftësia për të njohur ngjyrat e sinjaleve të trafikut të kuqe, jeshile dhe të verdhë, zakonisht e skanuar me një tabelë Snellen.
- Dëgjimi. Perceptimi i një zëri të murmuritur të detyruar në veshin më të mirë në 1.5 metra ose më shumë, me ose pa aparatin e dëgjimit, ose humbje mesatare dëgjimi jo më e madhe se 40 dB në 500, 1.000 dhe 2.000 Hz në një audiometër.
- Vitals. Presioni i gjakut dhe pulsi, plus lartësia dhe pesha.
- Analiza e urinës. Një shirit për proteina, gjak dhe sheqer. Ky nuk është testimi federal për drogë.
- Histori dhe ekzaminim fizik. Një formular historie shëndetësore, pastaj një ekzaminim i zemrës, mushkërive, barkut, shtyllës kurrizore, gjymtyrëve dhe funksionit neurologjik.
Vini re se çfarë mungon. Nuk ka panel kolesteroli dhe asnjë test A1C, kështu që shoferët që presin analizën rutinë të gjakut gjatë një ekzaminimi fizik shpesh habiten. Kupëza e urinës kërkon shenja të hershme të sëmundjes së veshkave dhe diabetit të pa diagnostikuar, asgjë më shumë.
Ajo që merrni me vete vendos nëse kjo zgjat 30 minuta apo dy vizita
Sa zgjat një DOT fizike është zakonisht 30 deri në 45 minuta, megjithëse rezervoni një orë të plotë nëse po hyni. Regjistrimi dhe dokumentacioni zgjasin 10-15 minuta, vitals rreth 5, kampioni i urinës 5, të pamurit dhe dëgjimi 5-10, dhe ekzaminimi fizik 10-15. Rezultatet normalisht merren të njëjtën vizitë.
Arsyeja e zakonshme që një shofer largohet me një rezultat të pezulluar është dokumentacioni, jo sëmundja. Merrni me vete:
- ID me foto ose CDL-në tuaj, syzet ose lentet e kontaktit, dhe aparatet e dëgjimit. Veshja e tyre nuk është mashtrim; standardi është shkruar për të lejuar korrigjimin.
- Një listë aktuale medikamentesh me doza dhe receta, plus çdo letër miratimi nga një mjek që trajton.
- Dokumentacion specifik për kushtin: një printim i fundit A1C nëse keni diabet, një raport përputhjeje CPAP për 90 ditë për apnenë e gjumit, INR-në tuaj më të fundit nëse merrni warfarin.
Një zakon tjetër për ditën e ekzaminimit që ia vlen të miratohet. Uluni dhe pushoni 5 minuta para se të vendoset manketa, dhe shmangni kafeinën dhe nikotinën më parë, sepse vetëm nervat mund të shtyjnë një lexim kufitar në territorin e Faza 1. Nëse dhomat e pritjes rrisin në mënyrë të besueshme pulsin tuaj, ndihmon të kuptoni se si ankthi shkakton simptoma fizike para se të fajësoni zemrën tuaj.
Shumica e diskualifikimeve janë të përkohshme, dhe vetëm disa kërkojnë një përjashtim federal
Ajo që ju diskualifikon nga një DOT fizike bie në dy kategori shumë të ndryshme, dhe ngatërrimi i tyre është arsyeja pse shoferët supozojnë se një karrierë ka përfunduar kur ajo ka qenë vetëm e ndalur.
| Të përkohshme ose të korrigjueshme | Kërkon një procedurë formale federale |
|---|---|
| Presioni i gjakut në 180/110 ose më lart, derisa të kontrollohet në 140/90 ose më poshtë | Diabeti i trajtuar me insulinë, i certifikueshëm vetëm përmes 49 CFR 391.46 |
| Të pamurit e pakorrigjuar, ose syzet dhe aparatet e dëgjimit të lëna në shtëpi | Histori e konfirmuar e epilepsisë |
| Sheqeri në gjak i pakontrolluar në momentin e ekzaminimit | Çdo gjendje që mund të shkaktojë humbje të vetëdijes |
| Medikamente që nuk mund t'i dokumentoni ose shpjegoni | Pamundësi pamore që kërkon një leje, ri-certifikim vjetor |
Procedura për insulinë është reale, por kurrë automatike. Një mjek që trajton plotëson formularin MCSA-5870 pasi të ketë rishikuar të paktën 3 muaj të të dhënave të vetë-monitorimit të glukozës në gjak, dhe ekzaminuesi i certifikuar duhet ta përfundojë ekzaminimin jo më vonë se 45 ditë pas atij nënshkrimi. Shoferët e kualifikuar mund të marrin deri në 12 muaj; përndryshe karta zgjat 3 muaj.
Nëse nuk kaloni, kërkoni nga ekzaminuesi me shkrim se cilin standard keni humbur dhe saktësisht çfarë dokumentash do të mbyllnin hendekun. Trajtoni kushtin, pastaj kthehuni për një ri-ekzaminim me dokumentacionin në dorë. Karta juaj ekzistuese mbetet e vlefshme vetëm deri në datën e skadimit të shtypur, kështu që ora është reale. Një vizitë urgjente online August prej 39 dollarësh mund të jetë një mënyrë e shpejtë për të filluar ndjekjen e presionit të gjakut ose medikamenteve paraprakisht. Mjeku vendos se cilin trajtim është i përshtatshëm, dhe vizita nuk mund të kryejë, certifikojë ose lëshojë përsëri një kartë mjekësore, e cila kërkon një ekzaminues personal nga Regjistri Kombëtar.
Pse i njëjti ekzaminim kushton 65 dollarë në një klinikë dhe 150 dollarë në një tjetër
Kostoja e një DOT fizike zakonisht arrin rreth 50-100 dollarë nga xhepi vetëm për ekzaminimin, ndërsa CVS MinuteClinic liston 150 dollarë. Ky dallim nuk është një renditje cilësore. Është një sinjal grumbullimi dhe faturimi.
Katër gjëra lëvizin shifrën: nëse një test federal i urinës për drogë është i përfshirë ose faturuar veçmas, nëse keni nevojë për një audiogram shtesë ose ri-test pamor, nëse vini në një klinikë me pakicë apo një klinikë të mjekësisë profesionale të orientuar drejt kontratave me punëdhënësit, dhe nëse punëdhënësi juaj paguan ose rimburson.
Këtu është ajo që shumica e faqeve nuk do t'ju tregojnë: kjo pothuajse gjithmonë faturrohet si një ekzaminim fizik pune nga xhepi, në vend që t'i faturohet sigurimit tuaj shëndetësor, në të njëjtën mënyrë se si si ndryshon një vizitë vjetore wellness Medicare nga një ekzaminim fizik përcakton se çfarë mbulohet. Pra, bëni tre pyetje kur telefononi. A përfshihet testi i drogës? A është ekzaminuesi në Regjistrin Kombëtar? A lëshoni kartën të njëjtën ditë?
Kur një gjetje e ekzaminimit kërkon kujdes para se të rezervoni një ri-test
Telefononi 911 ose shkoni në një dhomë urgjence tani nëse:
- Keni dhimbje në gjoks, presion, ose mungesë frymëmarrjeje gjatë ose menjëherë pas ekzaminimit
- Leximi juaj është 180/110 mmHg ose më lart me dhimbje koke, ndryshime në pamje, ose konfuzion
- Ju bie të fikët, keni një krizë, ose humbni vetëdijen
- Keni simptoma të rënda të pakontrolluara të sheqerit në gjak si konfuzioni, etje ekstreme, frymë me aromë frutash, ose të vjella
Përveç këtyre, shumica e gjetjeve janë një problem i kësaj jave, jo një problem i sotëm.
Rezervoni një vizitë brenda javës së ardhshme nëse:
- Ju është lëshuar një kartë 3-mujore për presionin e gjakut Faza 2
- Keni vërejtur ndryshime të reja në pamje
- Gërhisni fort dhe ndjeheni të përgjumur gjatë ditës
- Ju nevojitet një rregullim medikamentesh para një ri-ekzaminimi
Flisni me një mjek para se të filloni nëse:
- Merrni insulinë, warfarin, ose çdo medikament qetësues
- Keni ndonjë histori krizash ose humbjeje vetëdije
Pyetje të shpeshta
A duhet të agjëroj para një DOT fizike?
Jo. Nuk ka analizë gjaku, kështu që agjërimi nuk arrin asgjë veçse ju bën të ndjeheni të pafuqishëm dhe leximin tuaj të pasigurt. Hani normalisht dhe pini ujë të mjaftueshëm në mënyrë që të mund të jepni një mostër urini me kërkesë. E vetmja gjë që ia vlen të shmanget është kafeina në orën para, pasi mund të shtyjë lart një lexim kufitar të presionit të gjakut.
A mundet mjeku im i rregullt të bëjë ekzaminimin tim mjekësor DOT?
Ndonjëherë. Vetëm nëse ai mjek i caktuar është në Regjistrin Kombëtar të Ekzaminuesve Mjekësorë të Certifikuar të FMCSA. Kredenciali i përket individit, jo praktikës, kështu që një klinikë e madhe mund të ketë një ekzaminues të kualifikuar dhe gjashtë që nuk mund t'ju certifikojnë. Kontrollojeni mjekun tuaj sipas emrit në regjistër para se të rezervoni takimin.
A testi i mostrës së urinës për drogë?
Jo. Shiriti kontrollon për proteina, gjak dhe sheqer si shënues të sëmundjes së veshkave dhe metabolike. Testi federal për drogë është një mbledhje e veçantë, e zinxhirit të kujdestarisë, e porositur nga punëdhënësi juaj, shpesh e kryer në të njëjtën vizitë në të njëjtën klinikë. Ky mbivendosje është pikërisht arsyeja pse të dyja ngatërrohen dhe pse një faturë mund të duket dy herë më e lartë se një tjetër.
A mund të kaloj nëse kam apene gjumi?
Po, zakonisht, nëse trajtohet dhe mund ta provoni. Apnea nuk është një nga diskualifikuesit automatikë të emërtuar në rregullore; ajo që shkurton kartat është apnea e patrajtuar me përgjumje gjatë ditës, të cilën një ekzaminues e lexon me arsye si rrezik aksidenti. Merrni download-in e përputhshmërisë për 90 ditë nga makina juaj CPAP, në vend të një sigurimi verbal që ju përdorni atë.
A duhet të marr medikamentin tim për presionin e gjakut mëngjesin e ekzaminimit?
Po. Merreni siç është përshkruar. Kërcimi i një doze për t'u dukur pa medikamente është e kundërta, pasi ekzaminuesit presin hipertension të trajtuar dhe kujdesen për numrin, jo për recetën. Merrni me vete shishet ose një listë të shkruar me doza. Nëse leximi juaj është ende i lartë me trajtim, prisni që ekzaminuesi të dëshirojë input nga mjeku juaj.
A revokohet CDL-ja ime ditën kur skadon karta ime mjekësore?
Jo, por nuk është si zakonisht. Pasi certifikata të skadojë, ju nuk jeni më i certifikuar mjekësisht për të operuar një automjet komercial në tregtinë ndër-shtetërore, dhe shteti juaj do të lëvizë CDL-në tuaj drejt një statusi të degraduar, jo-të certifikuar. Afatet kohore ndryshojnë sipas shtetit, kështu që ri-certifikohuni para skadimit të shtypur, jo pas.
Fundi për DOT tuaj fizik
Kontrolloni kushtin dhe ju fitoni kartën më të gjatë. Ai maksimum prej 24 muajsh shpërblen dokumentacionin, jo fatin e ditës së ekzaminimit. Merrni me vete syzet, aparatet e dëgjimit, listën e medikamenteve dhe dokumentacionin specifik për kushtin. Shumica e diskualifikimeve janë të përkohshme dhe të ri-ekzaminueshme, kështu që një lexim i keq është një vonesë më shumë sesa një verdikt. Dhe verifikoni që ekzaminuesi juaj është në Regjistrin Kombëtar të FMCSA para se të paguani.
Disclaimer: Ky artikull është vetëm për qëllime informacioni dhe nuk përbën këshillë mjekësore. Gjithmonë konsultohuni me një ofrues të kualifikuar të kujdesit shëndetësor për vendime diagnostikimi dhe trajtimi. Nëse po përjetoni një emergjencë mjekësore, telefononi 911 ose shkoni menjëherë në dhomën e urgjencës më të afërt.
