Dhimbja në bërryl mund të shfaqet papritur ose të fillojë ngadalë, dhe shpesh ju lë të pyesni veten se çfarë shkoi keq. Mund të ndjeni një pickim të fortë kur zgjateni për të marrë diçka, ose ndoshta një dhimbje të mprehtë që vazhdon gjatë ditës. Sido që të jetë, mund t'i bëjë edhe detyrat e thjeshta të duken më të vështira nga sa duhet. Lajmi i mirë është se shumica e dhimbjeve në bërryl i përgjigjen mirë kujdesit, dhe kuptimi se çfarë mund të po ndodhë mund t'ju ndihmojë të ndiheni më në kontroll dhe më pak të shqetësuar.
Çfarë mund të po shkakton dhimbjen tuaj në bërryl?
Bërryli juaj është një nyje befasuese aktive që ju lejon të palosni, drejtoni dhe rrotulloni krahun tuaj. Kur diçka shkon keq atje, zakonisht përfshin kockat, tendinat, ligamentet ose nervat që punojnë së bashku për të mbajtur gjithçka duke lëvizur pa probleme. Dhimbja në këtë zonë shpesh vjen nga mbingarkesa, lëndimi ose irritimi i këtyre strukturave.
Ndonjëherë shkaku është diçka që keni bërë kohët e fundit, siç është ngritja e kutive të rënda ose lyerja e tavanit. Herë të tjera zhvillohet gradualisht nga lëvizje të përsëritura në punë ose gjatë hobive. Kuptimi i asaj që mund të qëndrojë pas shqetësimit tuaj mund t'ju ndihmojë juve dhe ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor të gjeni rrugën më të mirë përpara.
Cilat janë arsyet më të zakonshme pse bërrylat fillojnë të dhembin?
Shumica e dhimbjeve në bërryl vijnë nga disa kushte që mjekët i shohin rregullisht. Këto janë në përgjithësi të menaxhueshme me qasjen e duhur dhe pak durim. Më lejoni t'ju tregoj për ato që shfaqen më shpesh në praktikën e përditshme.
Bërryli i tenisit, ose epicondylitis lateral, ndodh kur tendinat në pjesën e jashtme të bërrylit tuaj irritohen nga lëvizjet e përsëritura të kyçit të dorës dhe krahut. Pavarësisht emrit, nuk keni nevojë të luani tenis për ta zhvilluar atë. Njerëzit që punojnë me mjete, shtypin shpesh ose bëjnë lëvizje të përsëritura të kapjes shpesh përjetojnë këtë. Dhimbja zakonisht shfaqet në bërrylin e jashtëm dhe mund të qëllojë poshtë parakrahut tuaj, veçanërisht kur përpiqeni të kapni ose të rrotulloni diçka.
Bërryli i golfistit, i quajtur epicondylitis medial, është i ngjashëm, por ndikon në pjesën e brendshme të bërrylit tuaj në vend të kësaj. Vjen nga stresi i përsëritur në tendinat që ju ndihmojnë të palosni kyçin e dorës dhe gishtat. Mund të vini re butësi në bërrylin e brendshëm që përkeqësohet kur grushtoni ose palosni kyçin e dorës. Hedhja, kopshtaria dhe disa aktivitete pune mund ta shkaktojnë këtë.
Bursiti olekranon zhvillohet kur qesja e vogël e mbushur me lëng në majë të bërrylit tuaj bëhet e inflamuara dhe e fryrë. Kjo mund të ndodhë pas mbështetjes në sipërfaqe të forta për periudha të gjata, nga një goditje e drejtpërdrejtë në bërryl, ose ndonjëherë nga një infeksion. Mund të shihni fryrje të dukshme në pjesën e pasme të bërrylit tuaj që ndjehet e butë ose e ngrohtë në prekje.
Shtrembërimet dhe tendosjet e bërrylit përfshijnë dëmtime të ligamenteve ose muskujve rreth nyjes. Këto zakonisht ndodhin nga një rrotullim i papritur, rënie ose shtrirje e tepërt. Mund të mbani mend momentin e saktë kur ndodhi, dhe zona mund të ndihet e paqëndrueshme ose e dobët pas.
Artriti në bërryl mund të shkaktojë dhimbje, ngurtësi dhe fryrje, veçanërisht në mëngjes ose pas pushimit. Osteoartriti vjen nga konsumimi me kalimin e kohës, ndërsa artriti reumatoid përfshin sistemin tuaj imunitar që sulmon veshjen e nyjes. Të dy llojet mund ta bëjnë palosjen dhe drejtimin e bërrylit tuaj të ndjehet e pakëndshme ose e kufizuar.
A ka shkaqe më të rralla që duhet t'i di?
Po, disa dhimbje në bërryl vijnë nga kushte që janë më pak të shpeshta, por ende ia vlen të kuptohen. Këto mund të kërkojnë lloje të ndryshme vlerësimi ose trajtimi, prandaj njohja e tyre ka rëndësi.
Sindroma e tunelit kubital ndodh kur nervi ulnar, i cili kalon përgjatë pjesës së brendshme të bërrylit tuaj, shtypet ose irritohet. Mund të ndjeni një ndjesi shpimi ose mpirje në gishtin e unazës dhe të vogël, së bashku me dhimbjen në bërryl. Kjo mund të zhvillohet nga mbajtja e bërrylit tuaj të palosur për periudha të gjata, si gjatë gjumit ose gjatë bisedës në telefon.
Sindroma e tunelit radial përfshin kompresionin e nervit radial afër bërrylit. Ajo shkakton një dhimbje të thellë, të mprehtë në pjesën e jashtme të parakrahut tuaj që mund të ngatërrohet me bërrylin e tenisit. Dallimi është se kjo dhimbje shpesh ndjehet më muskulore dhe nuk përmirësohet me trajtimet tipike për bërrylin e tenisit.
Dislokacionet e bërrylit janë lëndime dramatike ku kockat e nyjes lëvizin nga vendi. Kjo zakonisht ndodh nga rëniet në një dorë të shtrirë ose trauma të drejtpërdrejtë. Bërryli do të duket i deformuar dukshëm, dhe do të keni dhimbje të forta dhe paaftësi për të lëvizur nyjen. Kjo kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.
Frakturat rreth bërrylit mund të ndodhin nga rëniet, aksidentet me makinë ose goditjet e drejtpërdrejta. Ato shkaktojnë dhimbje intensive, fryrje, mavijosje dhe vështirësi në lëvizjen e krahut tuaj. Ndonjëherë frakturat janë të dukshme, por çarjet e vogla mund të jenë mashtruese dhe mund të ndjehen si një tendosje e rëndë në fillim.
Osteokondriti diseksans është një gjendje e rrallë ku një pjesë e kërceit dhe kockës nën saj humbet furnizimin me gjak dhe mund të ndahet nga sipërfaqja e nyjes. Atletët e rinj ndonjëherë e zhvillojnë këtë. Ajo shkakton dhimbje, fryrje dhe ndonjëherë një ndjesi kapjeje ose bllokimi në bërryl.
Infeksionet në nyjen e bërrylit ose indet përreth janë të rralla por serioze. Ato shkaktojnë skuqje, nxehtësi, fryrje të fortë, ethe dhe dhimbje intensive. Këto kërkojnë kujdes mjekësor urgjent dhe shpesh antibiotikë ose procedura kullimi.
Si mund të dini se çfarë lloj dhimbje keni në bërryl?
Vendndodhja dhe cilësia e dhimbjes tuaj ofrojnë sugjerime të rëndësishme për atë që mund të po ndodhë. Dhimbja në pjesën e jashtme të bërrylit tuaj shpesh tregon drejt bërrylit të tenisit, ndërsa dhimbja në bërrylin e brendshëm sugjeron bërrylin e golfistit. Dhimbja në majën e bërrylit tuaj, veçanërisht me fryrje të dukshme, mund të tregojë bursit.
Dhimbja e fortë, e papritur që u shfaq pas një lëndimi zakonisht nënkupton një shtrembërim, tendosje, ose ndoshta një frakturë. Dhimbja graduale që grumbullohet gjatë javëve ose muajve zakonisht sugjeron kushte të mbingarkesës si tendiniti. Nëse ndjeni shpimi, mpirje ose dobësi së bashku me dhimbjen tuaj, përfshirja e nervave bëhet më e mundshme.
Koha e dhimbjes suaj gjithashtu ka rëndësi. Ngurtësia e mëngjesit që lehtësohet ndërsa lëvizni sugjeron artrit. Dhimbja që përkeqësohet me aktivitete specifike dhe përmirësohet me pushim tregon tendinit ose lëndime nga mbingarkesa. Dhimbja e vazhdueshme, pulsa që nuk lehtësohet mund të sinjalizojë diçka më serioze që kërkon vlerësim.
Çfarë mund të bëni në shtëpi për të ndihmuar bërrylin tuaj të ndihet më mirë?
Shumica e rasteve të dhimbjes në bërryl përmirësohen me kujdes të thjeshtë në shtëpi, veçanërisht në ditët e para pas fillimit të simptomave. Çelësi është t'i jepni bërrylit tuaj kohë të qetësohet duke mbështetur procesin e shërimit. Më lejoni t'ju tregoj disa qasje që shpesh ndihmojnë.
Pushimi nuk do të thotë lëvizje të plotë, por do të thotë të tërhiqeni nga aktivitetet që përkeqësojnë dhimbjen tuaj. Nëse kapja e mjeteve dhembin, gjeni mënyra për të reduktuar atë lëvizje për një kohë. Nëse mbështetja në bërryl tuaj shkakton probleme, jini të vetëdijshëm për mbrojtjen e asaj zone. Mendoni për pushimin si modifikim inteligjent, jo si shmangie totale.
Akullja mund të jetë jashtëzakonisht qetësuese për dhimbjen akute në bërryl, veçanërisht në 72 orët e para pas një lëndimi ose kur inflamacioni shpërthen. Vendoseni një qese akulli të mbështjellë në një peshqir të hollë për 15 deri në 20 minuta disa herë në ditë. Kjo ndihmon në reduktimin e fryrjes dhe mpin zonën mjaftueshëm për të lehtësuar shqetësimin.
Kompresimi me një fashë elastike ose mëngë bërryli mund të sigurojë mbështetje të butë dhe të ndihmojë në kontrollin e fryrjes. Sigurohuni që të ndihet ngushtë, por jo aq e ngushtë sa të shkaktojë mpirje ose shpimi. Disa njerëz e gjejnë se mbajtja e një brace kundërforcë, e cila mbështillet rreth parakrahut poshtë bërrylit, ndihmon në reduktimin e tendosjes në tendinat e dhimbshme.
Ngritja ndihmon lëngjet të largohen nga bërryli juaj dhe mund të reduktojë fryrjen. Kur uleni ose shtriheni, vendosni krahun tuaj mbi jastëkë në mënyrë që bërryli juaj të jetë mbi nivelin e zemrës suaj. Ky ndryshim i thjeshtë pozicioni mund të bëjë një ndryshim të dukshëm në atë se si ndihet bërryli juaj.
Qetësuesit pa recetë si ibuprofeni ose naproxeni mund të ndihmojnë në menaxhimin e dhimbjes dhe reduktimin e inflamacionit. Acetaminofeni ndihmon me dhimbjen, por nuk trajton inflamacionin. Gjithmonë ndiqni udhëzimet në etiketë dhe kontrolloni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse keni kushte të tjera mjekësore ose merrni ilaçe të tjera.
Kur ka nevojë dhimbja në bërryl për vëmendje mjekësore profesionale?
Shumica e dhimbjeve në bërryl përmirësohen me kujdes në shtëpi gjatë disa ditëve deri në javë. Megjithatë, shenja të caktuara tregojnë se duhet të kontaktoni një ofrues kujdesi shëndetësor më shpejt sesa më vonë. Të dini kur të kërkoni ndihmë mund të parandalojë që problemet e vogla të bëhen më të mëdha.
Dhimbja e fortë që nuk i përgjigjet qetësuesve pa recetë ose ju mban zgjuar natën meriton vlerësim mjekësor. Dhimbja kaq intensive shpesh sinjalizon diçka më shumë se mbingarkesë e thjeshtë. Në mënyrë të ngjashme, nëse bërryli juaj duket i deformuar dukshëm ose nuk mund ta lëvizni fare, ju nevojitet kujdes i menjëhershëm për të përjashtuar dislokacionin ose frakturën.
Shenjat e infeksionit, duke përfshirë skuqjen që përhapet, nxehtësinë, ethe ose rrjedhjen e lëngut nga bërryli, kërkojnë vëmendje të shpejtë. Infeksionet në ose rreth nyjeve mund të bëhen serioze shpejt dhe kërkojnë trajtim me antibiotikë. Mos prisni dhe shikoni me këto simptoma.
Mpirja, shpimi ose dobësia në dorë ose gishta tuaj së bashku me dhimbjen në bërryl sugjeron përfshirje të mundshme të nervave. Ndërsa jo gjithmonë emergjencë, këto simptoma duhet të vlerësohen brenda disa ditëve për të parandaluar dëmtimin e përhershëm të nervave.
Dhimbja që vazhdon përtej dy javësh pavarësisht kujdesit në shtëpi dhe modifikimit të aktivitetit ia vlen të diskutohet me mjekun tuaj. Dhimbja kronike mund të çojë në modele kompensimi që krijojnë probleme të reja diku tjetër. Ndërhyrja e hershme shpesh çon në shërim më të shpejtë sesa pritja e muajve përpara se të kërkoni ndihmë.
Çfarë do të bëjë mjeku juaj për të zbuluar shkakun?
Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të fillojë duke bërë pyetje të hollësishme rreth simptomave tuaja, kur filluan, çfarë i bën ato më mirë ose më keq, dhe nëse mbani mend ndonjë lëndim. Ata duan të kuptojnë aktivitetet tuaja të përditshme, kërkesat e punës dhe hobit, sepse këto shpesh mbartin sugjerime rreth modeleve të mbingarkesës.
Gjatë ekzaminimit fizik, mjeku juaj do të shikojë bërrylin tuaj, do të ndiejë pika të dhimbshme dhe do të kontrollojë sa mirë mund të lëvizni nyjen. Ata mund t'ju kërkojnë të bëni lëvizje specifike ose të rezistoni presionit për të parë se cilat veprime shkaktojnë dhimbje. Kjo ndihmon në përcaktimin se cilat struktura janë të përfshira.
Rrezet X janë shpesh testi i parë i imazhit i porositur sepse ato tregojnë kockat qartë. Ato mund të zbulojnë fraktura, artrit, spruce kockash ose rritje të pazakonta. Nëse mjeku juaj dyshon në probleme të indeve të buta si çarje tendine ose kompresion nervor, ata mund të rekomandojnë një MRI, e cila tregon muskujt, tendinat, ligamentet dhe nervat në detaje.
Ekoja mund të jetë e dobishme për të parë tendinat dhe bursat në kohë reale. Disa mjekë e përdorin këtë në zyrë për të udhëzuar injeksionet ose për të konfirmuar diagnozat. Studimet e përcjelljes nervore dhe EMG matin sa mirë funksionojnë nervat dhe muskujt tuaj, gjë që ndihmon në diagnostikimin e kushteve si sindroma e tunelit kubital.
Çfarë opsionesh trajtimi janë në dispozicion për dhimbjen në bërryl?
Trajtimi varet nga ajo që po shkakton dhimbjen tuaj, sa e rëndë është dhe sa ndikon në jetën tuaj të përditshme. Shumica e qasjeve fillojnë konservativisht dhe bëhen më të përfshira vetëm nëse është e nevojshme. Ekipi juaj shëndetësor do të punojë me ju për të gjetur ekuilibrin e duhur.
Fizioterapia ju mëson ushtrime që forcojnë muskujt rreth bërrylit tuaj, përmirësojnë fleksibilitetin dhe korrigjojnë modelet e lëvizjes që mund të kontribuojnë në dhimbjen tuaj. Një fizioterapeut gjithashtu mund të përdorë teknika si terapia manuale, ultrazëri ose stimulimi elektrik për të ndihmuar në reduktimin e dhimbjes dhe promovimin e shërimit. Kjo qasje funksionon mirë për tendinit, kompresion nervor dhe rikuperim nga lëndimet.
Injektimet e kortikosteroideve ofrojnë medikament të fuqishëm anti-inflamator drejtpërdrejt në zonën e dhimbshme. Këto mund të ofrojnë lehtësim të konsiderueshëm për kushte si bërryli i tenisit, bërryli i golfistit ose bursiti kur trajtimet e tjera nuk kanë ndihmuar mjaftueshëm. Efektet zakonisht zgjasin disa javë deri në muaj, duke i dhënë trupit tuaj kohë të shërohet ndërsa ju punoni në forcimin dhe korrigjimin e problemeve themelore.
Injektimet e plazmës së pasur me trombocite përdorin pjesë të koncentruara të gjakut tuaj për të nxitur shërimin në tendinat e dëmtuara. Ky trajtim është më i ri dhe rezultatet ndryshojnë, por disa njerëz me tendinit kronik gjejnë përmirësim kuptimplotë. Zakonisht duhen disa javë për të vënë re përfitime ndërsa trupi juaj i përgjigjet sinjaleve shëruese.
Mbajtja e braceve ose splinteve mund të mbrojë bërrylin tuaj ndërsa ai shërohet dhe të parandalojë lëvizjet që përkeqësojnë problemin. Mjeku juaj mund të rekomandojë mbajtjen e një brace gjatë aktiviteteve ose gjatë natës për të mbajtur bërrylin tuaj në një pozicion më të mirë. Kjo funksionon veçanërisht mirë për sindromat e kompresionit nervor dhe lëndimet nga mbingarkesa.
Kirurgjia bëhet një opsion kur trajtimet konservative nuk kanë ofruar lehtësim të mjaftueshëm pas disa muajsh, ose kur ka dëmtim strukturor që kërkon riparim. Procedurat mund të përfshijnë heqjen e indeve të dëmtuara, lirimin e nervave të shtypur, riparimin e tendinave të shqyer ose trajtimin e artritit. Shumica e operacioneve të bërrylit ndiqen nga fizioterapi për të kthyer forcën dhe funksionin.
Sa kohë merr dhimbja në bërryl të përmirësohet?
Koha e rikuperimit ndryshon gjerësisht në varësi të asaj që po shkakton dhimbjen tuaj dhe si e trajtoni atë. Rastet e lehta të tendinit ose tendosjes muskulore mund të ndihen dukshëm më mirë brenda disa javësh me pushim dhe kujdes në shtëpi. Rastet më të kokëforta të bërrylit të tenisit ose golfistit mund të marrin disa muaj për t'u zgjidhur plotësisht, edhe me trajtim.
Sindromat e kompresionit nervor shpesh përmirësohen gradualisht gjatë javëve ose muajve ndërsa presioni mbi nervin zvogëlohet dhe inflamacioni qetësohet. Frakturat zakonisht kërkojnë gjashtë deri në tetë javë për t'u shëruar mjaftueshëm që ju të përdorni krahun tuaj normalisht përsëri, megjithëse forca e plotë mund të marrë më gjatë.
Pas operacionit, rikuperimi varet nga procedura specifike, por zakonisht përfshin disa javë mbrojtje të ndjekur nga fizioterapi progresive. Shumica e njerëzve kthehen në aktivitete normale brenda tre deri në gjashtë muaj, megjithëse shërimi i plotë mund të marrë deri në një vit.
Të jesh i durueshëm me procesin e shërimit ndihmon në parandalimin e pasojave. Të shtyhesh shumë shpejt shpesh çon në episode që zgjasin kohën e rikuperimit tuaj. Të ndjekësh planin tënd të trajtimit në mënyrë të qëndrueshme dhe të komunikosh me ekipin tënd shëndetësor rreth përparimit tënd të jep shansin më të mirë për shërim të plotë.
A mund të parandaloni kthimin e dhimbjes në bërryl?
Pasi bërryli juaj të ndihet më mirë, marrja e hapave për ta mbrojtur atë mund të ndihmojë në parandalimin e problemeve të ardhshme. Ndryshimet e vogla në mënyrën se si e përdorni krahun tuaj gjatë aktiviteteve të përditshme bëjnë një ndryshim real me kalimin e kohës.
Forcimi i muskujve në parakrahun, krahun e sipërm dhe shpatullën tuaj krijon mbështetje më të mirë për nyjen e bërrylit tuaj. Një fizioterapeut mund t'ju mësojë ushtrime specifike që synojnë muskujt e duhur pa i mbingarkuar indet që po shërohen. Ndërtimi i forcës gradualisht dhe mbajtja e saj ndihmon bërrylin tuaj të përballojë kërkesat që ju vendosni mbi të.
Ngrohja para aktiviteteve dhe shtrirja pas tyre i mbajnë muskujt dhe tendinat tuaja fleksibile dhe gati për punë. Edhe disa minuta lëvizje të butë para se të zhytet në detyra të përsëritura mund të reduktojë rrezikun tuaj të ri-lëndimit. Mendoni për këtë si mirëmbajtje që mban gjithçka duke funksionuar pa probleme.
Të kushtosh vëmendje teknikës suaj gjatë sporteve, punës ose hobive ju ndihmon të shmangni modelet e lëvizjes që vënë stres të panevojshëm në bërrylin tuaj. Ndonjëherë rregullime të vogla, si ndryshimi i kapjes ose lartësia e sipërfaqes së punës, mund të reduktojnë ndjeshëm tendosjen. Një terapist okupacional ose trajner mund t'ju ndihmojë të identifikoni dhe korrigjoni teknikat problematike.
Marrja e pushimeve gjatë aktiviteteve të përsëritura u jep indeve tuaja kohë të rikuperohen para se të bëhen të mbingarkuara. Nëse puna juaj përfshin lëvizje të përsëritura të krahut, përpiquni të ndryshoni detyrat tuaja ose të merrni pushime të shkurtra çdo 30 deri në 60 minuta. Dëgjoni trupin tuaj kur ju thotë se ka nevojë për pushim.
Duke ecur përpara me besim
Dhimbja në bërryl mund të jetë frustruese, por kuptimi i asaj që mund të po e shkakton atë dhe të njihni opsionet tuaja për kujdes mund t'ju ndihmojë të ndiheni më në kontroll. Shumica e problemeve në bërryl i përgjigjen mirë trajtimit, veçanërisht kur i adresoni ato herët dhe ndiqni planin tuaj të kujdesit.
Nëse bërryli juaj ju ka shqetësuar, besoni vetes aq sa të kërkoni ndihmë kur keni nevojë. Ju meritoni të lëvizni rehat dhe të bëni gjërat që kanë rëndësi për ju. Me mbështetjen e duhur dhe pak durim, mund të ktheheni të përdorni krahun tuaj pa dhimbje që ju pengon.
