Nëse mjeku juaj ju ka thënë se nivelet tuaja të TSH janë të larta, mund të ndiheni pak të shqetësuar ose të hutuar tani. Kjo është krejtësisht normale. Një TSH e lartë, ose hormoni stimulues i tiroides, zakonisht do të thotë se gjëndra juaj tiroide nuk prodhon mjaftueshëm hormon tiroide, një gjendje e quajtur hipotiroidizëm. Ky është një nga çekuilibret më të zakonshme hormonale, dhe lajmi i mirë është se është shumë i trajtueshëm me mbështetjen dhe medikamentet e duhura.

Tiroideja juaj është një gjëndër e vogël, me formë flutur, në qafën tuaj që ndihmon në kontrollin e metabolizmit tuaj, niveleve të energjisë dhe shumë funksioneve të tjera të trupit. Kur ngadalësohet, trupi juaj dërgon më shumë TSH për të provuar ta zgjojë atë. Mendoni për TSH si një lajmëtar që i thotë tiroides suaj të punojë më fort. Kur ky lajmëtar duhet të bërtasë gjithnjë e më fort, atëherë nivelet tuaja të TSH-së rriten.

Çfarë Do Të Thotë Në Të Vërtetë Një TSH e Lartë?

Një TSH e lartë do të thotë se gjëndra juaj e hipofizës po punon mbingarkesë për ta bërë tiroideen tuaj të prodhojë më shumë hormone. Hipofiza juaj ndodhet në bazën e trurit tuaj dhe monitoron vazhdimisht nivelet e hormoneve tuaja tiroide. Kur ndjen se hormonet tiroide janë shumë të ulëta, ajo lëshon më shumë TSH në qarkullimin tuaj të gjakut.

Kjo rritje e TSH-së është mënyra e trupit tuaj për të provuar të zgjidhë problemin vetë. Nuk është një dështim apo diçka që keni bërë gabim. Është thjesht një sinjal që tiroides suaj i nevojitet ndihmë për të bërë punën e saj. Shumicën e kohës, kjo tregon për hipotiroidizëm primar, ku vetë tiroideja është nën veprimtari.

Ndonjëherë, TSH mund të jetë pak e lartë ndërsa nivelet tuaja aktuale të hormoneve tiroide janë ende normale. Mjekët e quajnë këtë hipotiroidizëm subklinik. Është si një dritë paralajmëruese në tabelën tuaj të instrumenteve para se motori të bllokohet realisht. Shumë njerëz me hipotiroidizëm subklinik nuk kanë ende simptoma, por monitorimi është i rëndësishëm.

Pse Ngadalësohet Tiroideja në Fillim?

Ka disa arsye pse tiroideja juaj mund të mos punojë siç duhet. Të kuptuarit e shkakut mund t'ju ndihmojë ju dhe mjekun tuaj të zgjidhni rrugën më të mirë përpara. Le t'i kalojmë arsyet më të zakonshme dhe disa më pak të zakonshme pse kjo ndodh.

Shkaku më i shpeshtë i hipotiroidizmit është një gjendje autoimune e quajtur tiroiditi Hashimoto. Në këtë gjendje, sistemi juaj imunitar gabimisht sulmon indin tuaj tiroide me kalimin e kohës. Kjo nuk është diçka që ju e keni shkaktuar ose mund të keni parandaluar. Kushtet autoimune shpesh trashëgohen në familje dhe mund të shkaktohen nga një kombinim i gjenetikës dhe faktorëve mjedisorë.

Arsyet e tjera përfshijnë operacionin e mëparshëm të tiroides, ku pjesë ose e gjithë gjëndra u hoq. Trajtimi me rrezatim në zonën e qafës për kancer ose kushte të tjera gjithashtu mund të dëmtojë tiroideen. Disa medikamente, si litiumi ose amiodaroni, mund të ndërhyjnë në funksionin tiroide si një efekt anësor.

Jodi luan një rol kyç në prodhimin e hormoneve tiroide. Shumë pak jod në dietën tuaj mund të çojë në hipotiroidizëm, megjithëse kjo është e rrallë në vendet ku kripa jodohet. Nga ana tjetër, shumë jod nga suplementet ose medikamentet e caktuara gjithashtu mund të prishin funksionin tiroide te disa njerëz.

Shtatzënia ndonjëherë mund të shkaktojë ndryshime tiroide, duke përfshirë tiroiditin pas lindjes. Kjo zakonisht zhduket vetvetiu, por mund të bëhet e përhershme në disa raste. Problemet e gjëndrës së hipofizës, megjithëse të rralla, gjithashtu mund të shkaktojnë TSH të lartë nëse vetë hipofiza nuk funksionon siç duhet.

Çfarë Simptomash Mund Të Vëreni?

Hipotiroidizmi mund të jetë dinak sepse simptomat e tij shpesh zhvillohen ngadalë dhe mund të ndihen si lodhje ose stres i përditshëm. Ju mund të mos kuptoni se diçka nuk është në rregull derisa të kontrollohet TSH-ja juaj. Por trupi juaj ju jep sugjerime, dhe t'i njohë ato mund t'ju ndihmojë të merrni mbështetjen që ju nevojitet më shpejt.

Këtu janë disa nga shenjat më të zakonshme që tiroideja juaj mund të jetë nën veprimtari. Mbani mend, jo të gjithë përjetojnë të gjitha këto, dhe disa njerëz kanë shumë pak simptoma, veçanërisht në fillim.

  • Lodhje që nuk përmirësohet me pushim ose gjumë
  • Shtim në peshë i pashpjegueshëm ose vështirësi për të humbur peshë pavarësisht zakoneve normale të të ngrënit
  • Ndjenjë ftohtë kur të tjerët rreth jush janë rehat
  • Lëkurë e thatë dhe flokë ose thonj të brishtë
  • Kapsllëk që bëhet më i shpeshtë ose shqetësues
  • Dhimbje muskulore, dhimbje nyjesh ose ngurtësi e përgjithshme
  • Rrahje zemre e ngadaltë ose ndjenjë sikur zemra juaj është e ngathët
  • Depresion, humor i ulët ose vështirësi në përqendrim
  • Periudha menstruale më të rënda ose të parregullta
  • Fryrje në fytyrë, veçanërisht rreth syve

Këto simptoma ndodhin sepse hormoni tiroide prek pothuajse çdo qelizë në trupin tuaj. Kur nivelet bien, gjithçka nga tretja juaj deri te humori juaj mund të ngadalësohet. Nuk është në kokën tuaj, dhe ju nuk po e imagjinoni.

Në raste më të rralla, hipotiroidizmi i rëndë i patrajtuar mund të çojë në simptoma më serioze. Këto përfshijnë fryrje të konsiderueshme në këmbë ose fytyrë, të folur ose lëvizje shumë të ngadaltë, probleme të rënda të kujtesës ose ndjeshmëri ekstreme ndaj të ftohtit. Një komplikacion shumë i rrallë por serioz është koma miksedemike, ku metabolizmi ngadalësohet në nivele të rrezikshme. Kjo është arsyeja pse trajtimi është i rëndësishëm pasi diagnostikohet hipotiroidizmi.

Si Diagnostikojnë Mjekët Hipotiroidizmin?

Mjeku juaj do të përdorë teste gjaku për të matur TSH-në tuaj dhe shpesh T4-in e lirë, i cili është hormoni kryesor që prodhon tiroideja juaj. Këto dy shifra së bashku japin një pamje të qartë se si funksionon tiroideja juaj. Nivelet e TSH-së mbi intervalin normal sugjerojnë që tiroideja juaj nuk po përballon kërkesën.

Intervalet normale të TSH mund të ndryshojnë pak midis laboratorëve, por në përgjithësi, një TSH mbi 4.5 deri në 5.0 mIU/L ngre shqetësim. Nëse TSH-ja juaj është e lartë, por T4-i juaj i lirë është ende normal, ju keni hipotiroidizëm subklinik. Nëse si TSH ashtu edhe T4 i lirë janë të larta, kjo konfirmon hipotiroidizmin e dukshëm.

Ndonjëherë, mjeku juaj gjithashtu do të kontrollojë antitrupat e tiroides, veçanërisht antitrupat anti-TPO. Këto ndihmojnë në identifikimin nëse tiroiditi Hashimoto është shkaku. Të dish këtë nuk e ndryshon gjithmonë trajtimin menjëherë, por ndihmon me monitorimin afatgjatë dhe të kuptuarit e gjendjes tuaj.

Çfarë Medikamentesh Do Të Merrni?

Trajtimi kryesor për hipotiroidizmin është një medikament ditor i quajtur levotiroksinë. Ky është një version sintetik i T4, hormoni që tiroideja juaj prodhon natyrisht. Është një trajtim i thjeshtë, efektiv që zëvendëson atë që tiroideja juaj nuk mund të prodhojë vetë.

Levotiroksina zakonisht merret një herë në ditë, idealisht në mëngjes në stomak bosh. Marrja e saj në mënyrë konsistente në të njëjtën kohë çdo ditë ndihmon në mbajtjen e niveleve tuaja hormonale të qëndrueshme. Do të dëshironi të prisni të paktën 30 deri në 60 minuta para se të hani mëngjes ose të pini kafe, pasi ushqimi mund të ndërhyjë në absorbim.

Mjeku juaj do t'ju fillojë me një dozë bazuar në nivelin tuaj të TSH-së, peshën tuaj dhe faktorë të tjerë si mosha ose shëndeti i zemrës. Qëllimi është të sjellësh TSH-në tuaj përsëri në intervalin normal dhe të lehtësojë simptomat tuaja. Kjo shpesh merr disa javë deri në disa muaj.

Pas fillimit të levotiroksinës, mjeku juaj do të kontrollojë përsëri TSH-në tuaj pas rreth gjashtë deri tetë javësh. Trupi juaj ka nevojë për kohë për t'u përshtatur, dhe nivelet hormonale marrin kohë për t'u stabilizuar. Nëse TSH-ja juaj është ende e lartë, doza juaj do të rritet gradualisht. Nëse është shumë e ulët, doza do të reduktohet.

Disa njerëz ndihen më mirë brenda disa javësh, ndërsa të tjerëve u duhet pak më shumë kohë. Bëni durim me veten tuaj. Ky është një proces, dhe gjetja e dozës së duhur është çelësi për t'u ndjerë përsëri si vetvetja juaj.

Ka Medikamente Tjera Tiroide?

Shumica e njerëzve performojnë shumë mirë vetëm me levotiroksinë. Por në disa raste, mjeku juaj mund të konsiderojë opsione të tjera. Këto janë më pak të zakonshme dhe zakonisht rezervohen për situata specifike ku vetëm levotiroksina nuk duket të jetë e mjaftueshme.

Disa njerëz pyesin për terapinë e kombinuar, e cila përfshin si T4 ashtu edhe T3, një tjetër hormon tiroide. T3 është më aktiv në trup, por qelizat tuaja zakonisht konvertojnë T4 në T3 sipas nevojës. Një numër i vogël njerëzish mund të përfitojnë nga shtimi i një medikamenti sintetik T3 si liotiroinë, veçanërisht nëse ata ende kanë simptoma pavarësisht niveleve normale të TSH.

Ekstrakti i tharë i tiroides, i bërë nga gjëndrat tiroide të kafshëve, përmban si T4 ashtu edhe T3. Disa njerëz preferojnë këtë opsion natyral, por ai është më pak i standardizuar se hormonet sintetike. Shumica e endokrinologëve rekomandojnë levotiroksinën sepse është më e parashikueshme dhe më e lehtë për t'u dozuar saktë.

Po Ndryshimet në Dietë dhe Stilin e Jetës?

Medikamentet janë gurthemeli i trajtimit, por zakonet tuaja të përditshme gjithashtu mund të mbështesin shëndetin tuaj të tiroides. Ndërsa dieta vetëm nuk do ta rregullojë hipotiroidizmin, zgjedhjet e caktuara mund të ndihmojnë medikamentet tuaja të funksionojnë më mirë dhe të përmirësojnë ndjenjën tuaj në përgjithësi.

Sigurohuni që të merrni mjaftueshëm jod, por mos e teproni. Shumica e njerëzve marrin mjaftueshëm nga kripa jodohet dhe një dietë të ekuilibruar. Nëse konsumoni shumë algë deti ose merrni suplemente me jod të lartë, flisni me mjekun tuaj, pasi teprica mund të përkeqësojë problemet tiroide.

Seleni është një tjetër lëndë ushqyese që mbështet funksionin tiroide. Mund ta gjeni në arrat e Brazilit, peshk, vezë dhe drithëra të plota. Disa arra Brazili disa herë në javë zakonisht janë të mjaftueshme. Shmangni dozat e mëdha nga suplementet, përveç nëse mjeku juaj i rekomandon ato.

Disa ushqime dhe suplemente mund të ndërhyjnë në absorbimin e levotiroksinës. Kalciumi, hekuri, produktet e qumështit të sojës dhe ushqimet me fibra të lartë mund të zvogëlojnë sasinë e medikamenteve që absorbon trupi juaj. Nuk keni nevojë t'i shmangni plotësisht këto, por përpiquni t'i merrni disa orë larg pilulës tuaj të tiroides.

Menaxhimi i stresit, ushtrimi i rregullt dhe i butë, dhe prioritizimi i gjumit mund të ndihmojnë trupin tuaj të përdorë hormonin tiroide më efektivisht. Këto nuk do të zëvendësojnë medikamentet, por ato mbështesin mirëqenien tuaj të përgjithshme dhe mund të lehtësojnë disa simptoma si lodhja dhe ndryshimet në humor.

A Do Të Ju Duhet Të Merrni Medikamente Përjetë?

Për shumicën e njerëzve me hipotiroidizëm, veçanërisht ata me tiroidit Hashimoto ose dëmtim të përhershëm të tiroides, përgjigja është po. Kjo nuk është diçka e keqe. Do të thotë thjesht që trupi juaj ka nevojë për mbështetje të vazhdueshme për të mbajtur nivelet tuaja hormonale aty ku duhet të jenë.

Nëse keni hipotiroidizëm subklinik, mjeku juaj mund t'ju monitorojë pa filluar medikamentet menjëherë. Disa njerëz qëndrojnë të qëndrueshëm për vite, ndërsa të tjerët përparojnë drejt hipotiroidizmit të dukshëm. Testet e rregullta të gjakut ndihmojnë në kapjen e ndryshimeve herët.

Në rastet e inflamacionit të përkohshëm të tiroides, si tiroiditi pas lindjes ose shkaqe të caktuara të lidhura me medikamentet, funksioni tiroide ndonjëherë mund të rikuperohet. Mjeku juaj do të kontrollojë nivelet tuaja periodikisht për të parë nëse keni ende nevojë për medikamente.

Sa Shpesh Do Të Ju Duhet Kontroll Pasues?

Pasi TSH-ja juaj të jetë e qëndrueshme me medikamentet, zakonisht do të keni teste gjaku një ose dy herë në vit. Këto kontrollojnë nëse doza juaj është ende e duhur për ju. Nevojat tuaja mund të ndryshojnë me kalimin e kohës për shkak të plakjes, ndryshimeve në peshë, shtatzënisë ose kushteve të tjera shëndetësore.

Nëse filloni ose ndërprisni medikamente të tjera, veçanërisht ato si biotina, estrogjeni ose disa barna për zemrën, njoftoni mjekun tuaj. Këto mund të ndikojnë në nivelet e hormoneve tiroide ose rezultatet e testeve. Mund t'ju duhet një rregullim doze ose monitorim më i shpeshtë për njëfarë kohe.

Shtatzënia kërkon monitorim më të ngushtë sepse nevojat për hormone tiroide rriten. Nëse po planifikoni të mbeteni shtatzënë ose zbuloni se jeni shtatzënë, kontaktoni mjekun tuaj menjëherë. Ata ndoshta do të rrisin dozën tuaj të levotiroksinës dhe do të kontrollojnë TSH-në tuaj më shpesh gjatë shtatzënisë.

Çfarë Ndodh Nëse Hipotiroidizmi Mbetet i Patrajtuar?

Lënia e hipotiroidizmit të patrajtuar mund të çojë në komplikime me kalimin e kohës, megjithëse këto zhvillohen ngadalë. Zemra juaj mund të preket, me nivele më të larta të kolesterolit dhe një rrezik të shtuar të sëmundjeve të zemrës. Metabolizmi ngadalësohet më tej, dhe simptomat si lodhja dhe shtimi në peshë mund të përkeqësohen ndjeshëm.

Shëndeti mendor gjithashtu mund të vuajë. Depresioni dhe vështirësitë njohëse mund të thellohen pa trajtim. Pjelloria mund të ndikohet, dhe hipotiroidizmi i patrajtuar gjatë shtatzënisë rrit rreziqet si për nënën ashtu edhe për foshnjën, duke përfshirë preeklampsinë dhe problemet e zhvillimit.

Në raste shumë të rralla dhe të rënda, hipotiroidizmi i patrajtuar mund të çojë në koma miksedemike. Ky gjendje e rrezikshme për jetën përfshin përgjumje ekstreme, temperaturë të ulët trupore dhe frymëmarrje të ngadaltë. Është një emergjencë mjekësore, por pothuajse gjithmonë e parandalueshme me trajtimin e duhur.

Mund Të Jetoni Një Jetë Normale Me Hipotiroidizëm?

Absolutisht. Me medikamentet e duhura dhe monitorimin e rregullt, shumica e njerëzve me hipotiroidizëm jetojnë jetë të plota, aktive dhe të shëndetshme. Nivelet tuaja të energjisë mund të kthehen në normalitet, pesha juaj mund të stabilizohet, dhe ato simptoma frustruese mund të zhduken.

Mund të duhet pak kohë për të gjetur dozën dhe rutinën e duhur, por pasi ta bëni, menaxhimi i hipotiroidizmit bëhet pjesë e ritmit tuaj ditor. Marrja e një pilule të vogël çdo mëngjes është një hap i thjeshtë që e mban trupin tuaj të funksionojë pa probleme.

Ju nuk jeni vetëm në këtë. Miliona njerëz menaxhojnë hipotiroidizmin me sukses çdo ditë. Me kujdes mjekësor të dhembshur dhe pak durim, mund të ndiheni përsëri si vetvetja juaj. Tiroideja juaj mund të ketë nevojë për ndihmë, por kjo nuk ju përcakton juve dhe nuk kufizon atë që mund të bëni.