Nëse po kaloni tremestrin e dytë ose të tretë të shtatzënisë, me siguri keni bërë të paktën një ultratingull dhe ndoshta keni mbetur duke shikuar atë ekran të paqartë, duke u pyetur se çfarë do të thotë gjithçka. Ultratingujt gjatë këtyre tremestrave janë mjete jetike që ndihmojnë ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor të gjurmojë se si po rritet dhe zhvillohet foshnja juaj. Ata mund të zbulojnë detaje të rëndësishme rreth organeve, lëvizjeve dhe shëndetit të përgjithshëm të foshnjës suaj. Ky udhëzues është këtu për t'ju udhëzuar se çfarë ndodh gjatë këtyre tremestrave, çfarë kërkojnë ultratingujt dhe çfarë mund të nënkuptojnë disa gjetje për ju dhe foshnjën tuaj.

Çfarë Ndodh Gjatë Zhvillimit Fetal në Tremestrin e Dytë?

Tremestri i dytë shtrihet nga java 13 deri në 27, dhe shpesh quhet "periudha e artë" e shtatzënisë. Foshnja juaj po rritet me shpejtësi gjatë kësaj kohe, duke u transformuar nga një fetus i vogël në një njeri të vogël më të njohur. Në fund të këtij tremestri, foshnja juaj do të jetë rreth 14 inç (35 cm) e gjatë dhe do të peshojë rreth dy paund (900 gramë).

Gjatë këtyre javëve, organet e foshnjës suaj vazhdojnë të piqen dhe bëhen më komplekse. Zemra po pompon gjak në mënyrë efikase, veshkat po prodhojnë urinë dhe sistemi i tretjes po praktikoj lëvizje. Truri i foshnjës suaj po zhvillohet me shpejtësi, duke formuar lidhjet që përfundimisht do të kontrollojnë lëvizjen, mendimin dhe ndjesinë.

Një nga momentet më emocionuese është kur foshnja juaj fillon të lëvizë në mënyra që ju mund t'i ndjeni. Ato fluturime të para, shpesh të quajtura "ndjesi e parë", zakonisht ndodhin midis javëve 16 dhe 25. Këto lëvizje janë shenja se muskujt dhe sistemi nervor i foshnjës suaj po zhvillohen siç duhet.

Sensuset e foshnjës suaj gjithashtu po bëhen aktive gjatë këtij tremestri. Veshët janë mjaft të zhvilluar për të dëgjuar tinguj, duke përfshirë zërin dhe rrahjet e zemrës tuaj. Sytë mund të detektojnë dritën, edhe pse qepallat janë ende të bashkuara. Shijet formohen dhe foshnja juaj mund të shijojë lëngun amniotik.

Lëkura është ende mjaft e hollë dhe transparente, por fillon të formohet një shtresë mbrojtëse e quajtur verniks. Kjo substancë e yndyrshme ndihmon në mbrojtjen e lëkurës delikate të foshnjës suaj nga lëngu amniotik. Flokë të hollë të quajtur lanugo gjithashtu mbulojnë trupin, duke ndihmuar në rregullimin e temperaturës.

Çfarë Kërkon Skanimi i Anatomisë?

Skanimi i anatomisë, i quajtur edhe ultratingull i mesit të shtatzënisë, zakonisht ndodh midis javëve 18 dhe 22. Ky është një nga ultratingujt më gjithëpërfshirës që do të keni, dhe shërben si një kontroll i detajuar i zhvillimit të foshnjës suaj. Teknikani do të kalojë kohë duke shikuar shumë pjesë të ndryshme të trupit të foshnjës suaj.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor po kontrollon që të katër dhomëzat e zemrës të jenë formuar siç duhet dhe që gjaku të qarkullojë siç duhet. Abnormitetet e zemrës janë ndër shqetësimet më të zakonshme që mund të zbulojnë ultratingujt. Disa probleme të zemrës janë të vogla dhe zgjidhen vetë, ndërsa të tjerat mund të kenë nevojë për kujdes mjekësor pas lindjes.

Truri dhe shtylla kurrizore marrin vëmendje të kujdesshme gjatë këtij skanimi. Teknikani do të masë ventrikujt në tru, të cilat janë hapësira të mbushura me lëng që duhet të jenë brenda një diapazoni normal. Ata gjithashtu do të ekzaminojnë shtyllën kurrizore për t'u siguruar që të gjitha vertebrot janë të rregulluara dhe që palca kurrizore është mbyllur siç duhet.

Veshkat, stomaku dhe fshikëza e foshnjës suaj kontrollohen për t'u siguruar që janë të pranishme dhe funksionojnë. Stomaku duhet të tregojë lëng, duke treguar se foshnja juaj po gëlltit lëng amniotik. Fshikëza duhet të mbushet dhe të zbrazet, duke treguar se veshkat po punojnë.

Skanimi gjithashtu vëzhgon fytyrën, gjymtyrët dhe murin abdominal. Teknikani do të numërojë gishtat e duarve dhe të këmbëve, do të kontrollojë që krahët dhe këmbët po rriten në mënyrë proporcionale dhe do të sigurohet që nuk ka hapje në murin abdominal. Ata gjithashtu do të matin sasinë e lëngut amniotik dhe do të kontrollojnë pozicionin e placentës.

Çfarë Ndodh Gjatë Zhvillimit Fetal në Tremestrin e Tretë?

Tremestri i tretë fillon në javën 28 dhe vazhdon derisa foshnja juaj të lindë, zakonisht rreth javës 40. Kjo është kur foshnja juaj bën shumicën e rritjes së saj, duke fituar peshë dhe duke përsosur sistemet që duhet të funksionojnë në mënyrë të pavarur pas lindjes. Në fund të këtij tremestri, foshnja juaj ka gjasa të peshojë midis gjashtë dhe nëntë paund (2.7 - 4 kg).

Mushkëritë po i nënshtrohen zhvillimit kyç gjatë këtyre muajve të fundit. Trupi i foshnjës suaj po prodhon një substancë të quajtur surfaktant, e cila ndihmon alveolat në mushkëri të qëndrojnë hapur pas lindjes. Ky zhvillim është arsyeja pse foshnjat e lindura para kohe, para javës 37, ndonjëherë kanë nevojë për mbështetje shtesë për frymëmarrje.

Truri i foshnjës suaj po rritet me shpejtësi, duke shtuar miliarda neurone dhe duke formuar lidhje komplekse. Truri në fakt do të trefishohet në peshë gjatë tremestrit të tretë. Kjo është gjithashtu kur ciklet e gjumit dhe zgjimit bëhen më të rregullta, dhe foshnja juaj mund të reagojë ndaj tingujve, dritës dhe lëvizjeve tuaja.

Yndyra grumbullohet nën lëkurë gjatë këtyre javëve, duke ndihmuar foshnjën tuaj të rregullojë temperaturën e trupit pas lindjes. Kjo yndyrë gjithashtu i jep foshnjës suaj atë pamje të adhurueshme të mbushur. Kockat po forcohen, megjithëse kafkë mbetet e butë dhe fleksibile për të lehtësuar kalimin përmes kanalit të lindjes.

Lëvizjet e foshnjës suaj mund të ndjehen ndryshe pasi hapësira bëhet më e kufizuar. Në vend të kthesave të mëdha, mund të ndjeni më shumë lëvizje rrotulluese, shtrirëse dhe thumbuese. Këto lëvizje mbeten një shenjë e rëndësishme e mirëqenies së foshnjës suaj, dhe ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju inkurajojë t'i monitoroni ato.

Pse Mund T'ju Duhen Ultratinguj Shtesë?

Ndonjëherë ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të rekomandojë ultratinguj shtesë përtej skanimeve standarde. Kjo nuk do të thotë automatikisht se diçka është e gabuar, por më tepër se ata duan të mbledhin më shumë informacion ose të monitorojnë diçka specifike. Të kuptuarit pse sugjerohen këto skanime shtesë mund të ndihmojë në lehtësimin e shqetësimit tuaj.

Nëse keni një gjendje mjekësore si diabeti ose presioni i lartë i gjakut, ultratingujt më të shpeshtë ndihmojnë ekipin tuaj të monitorojë se si këto gjendje mund të ndikojnë në rritjen e foshnjës suaj. Këto skanime mund të gjurmojnë madhësinë e foshnjës suaj, të kontrollojnë nivelet e lëngut amniotik dhe të sigurohen që placenta po funksionon mirë.

Kur skanimi i anatomisë gjen diçka që ka nevojë për monitorim, ultratingujt vijues ofrojnë informacion të vlefshëm rreth progresit të gjërave. Shumë gjetje që fillimisht shkaktojnë shqetësim rezultojnë të jenë variacione normale ose gjendje që zgjidhen vetë ndërsa foshnja juaj rritet.

Nëse po mbartni binjakë ose shumë fruta, do të keni më shumë ultratinguj gjatë shtatzënisë tuaj. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor duhet të monitorojë rritjen e çdo foshnje individualisht dhe të kontrollojë që çdo foshnje po merr ushqim adekuat nga placenta. Ata gjithashtu do të vëzhgojnë nivelet e lëngut amniotik rreth çdo foshnje.

Ndonjëherë shqetësimet rreth madhësisë së foshnjës suaj shkaktojnë skanime shtesë. Nëse matjet sugjerojnë se foshnja juaj mund të jetë më e vogël ose më e madhe se sa pritej për moshën e saj gestacionale, ultratingujt ndihmojnë të përcaktohet nëse kjo është thjesht madhësia natyrale e foshnjës suaj apo nëse ka një problem themelor që ndikon në rritje.

Cilat janë disa shqetësime të zakonshme të gjetura në ultratinguj?

Kur ultratingujt zbulojnë diçka të pazakontë, është natyrale të ndiheni në ankth dhe të mbingarkuar. Megjithatë, shumë gjetje që tingëllojnë shqetësuese në fillim rezultojnë të jenë të vogla ose zgjidhen pa ndërhyrje. Le të kalojmë nëpër disa nga shqetësimet më të zakonshme dhe çfarë nënkuptojnë ato zakonisht.

Fokuset Ekoigjenike janë pika të ndritshme të parë në dhomëzat e zemrës. Këto janë mjaft të zakonshme, duke u shfaqur në rreth 5 për qind të shtatzënive. Ato janë zakonisht vetëm depozita kalciumi dhe rrallë tregojnë ndonjë problem aktual të zemrës. Shumica zhduken para lindjes dhe nuk ndikojnë në shëndetin e foshnjës suaj.

Cistet e koroide plexusit janë hapësira të vogla të mbushura me lëng në tru. Këto shfaqen në rreth 1 deri në 2 për qind të shtatzënive dhe zakonisht zhduken deri në tremestrin e tretë. Kur gjenden vetëm pa anomali të tjera, ato konsiderohen në përgjithësi si një variacion normal që nuk ndikon në zhvillimin e trurit.

Një kordoni umbilikal me dy enë, ku kordoni ka një arterie në vend të dy të zakonshmeve, ndodh në më pak se 1 për qind të shtatzënive. Ndërsa kjo ndonjëherë mund të shoqërohet me anomali të tjera, shumë foshnja me këtë gjetje lindin plotësisht të shëndetshme. Ofruesi juaj ka të ngjarë të rekomandojë monitorim shtesë.

Ventriculomegalia e butë do të thotë që hapësirat e mbushura me lëng në trurin e foshnjës suaj janë paksa të zmadhuara. Kjo gjetje kërkon ultratinguj vijues për të parë nëse ventrikujt qëndrojnë stabilë, zvogëlohen ose vazhdojnë të zmadhohen. Shumë raste të ventrikulomegalias së butë zgjidhen vetë pa shkaktuar probleme zhvillimore.

Kur veshkat duken paksa të zgjeruara ose të zmadhuara në ultratingull, kjo quhet hidronefrozë. Kjo ndodh kur urina kthehet prapa në veshkë, shpesh sepse sistemi urinar është ende duke u pjekur. Shumica e rasteve janë të buta dhe zgjidhen vetë, megjithëse foshnja juaj mund të ketë nevojë për monitorim pas lindjes.

Cilat janë disa gjetje më pak të zakonshme por serioze?

Ndërsa kemi mbuluar gjetjet që shpesh janë beninje, ka disa zbulime ultratinguj që kërkojnë vëmendje më të menjëhershme dhe kujdes të specializuar. Këto janë më pak të zakonshme, por t'i kuptoni ato mund t'ju ndihmojë të dini çfarë pyetje të bëni dhe çfarë hapash mund të vijnë më pas.

Defektet kongjenitale të zemrës janë probleme strukturore me zemrën që zhvillohen para lindjes. Këto variojnë nga probleme të vogla që shërohen vetë deri te gjendje komplekse që kërkojnë operacion pas lindjes. Rreth 1 në 100 foshnja lindin me një lloj defekti të zemrës. Eko-kardiografia fetale, një ultratingull i specializuar i zemrës, mund të ofrojë informacion të detajuar.

Defektet e tubit neural prekin trurin dhe shtyllën kurrizore. Spina bifida ndodh kur kolona kurrizore nuk mbyllet plotësisht, duke prekur potencialisht funksionin nervor në pjesën e poshtme të trupit. Anencefalia është një gjendje më e rëndë ku pjesë të mëdha të trurit nuk zhvillohen. Këto gjendje zbulohen gjatë skanimit të anatomisë.

Gastroschisis dhe omphalocele janë defekte të murit abdominal ku organet zhvillohen jashtë trupit. Me gastroschisis, zorrët dalin përmes një hapjeje pranë kërthizës. Me omphalocele, organet shtyhen në kordoni umbilikal dhe mbulohen nga një membranë. Të dyja kërkojnë operacion pas lindjes.

Kufizimi i rritjes intrauterine do të thotë që foshnja juaj nuk po rritet me ritmin e pritshëm. Kjo mund të ndodhë kur placenta nuk po ofron mjaftueshëm ushqyes dhe oksigjen. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të monitorojë foshnjën tuaj nga afër me ultratinguj të shpeshtë dhe mund të rekomandojë lindje të hershme nëse rritja ngadalësohet ndjeshëm.

Poliidramnios është kur ka shumë lëng amniotik, ndërsa oligohidramnios është shumë pak. Të dyja gjendjet mund të tregojnë probleme themelore ose të ndikojnë në zhvillimin e foshnjës suaj. Shkaqet variojnë nga diabeti amnor deri te problemet me veshkat ose gëlltitjen e foshnjës suaj. Trajtimi varet nga ashpërsia dhe shkaku themelor.

Çfarë Ndodh Pas Një Gjetjeje Shqetësuese?

Të mësosh se diçka duket ndryshe ose shqetësuese në ultratingullin tuaj mund të ndihet e tmerrshme dhe izoluese. Hapi juaj i parë zakonisht është një bisedë me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor rreth asaj që u pa dhe çfarë mund të nënkuptojë. Ata do të shpjegojnë gjetjen në detaj dhe do të diskutojnë se çfarë testimi ose monitorimi shtesë mund të ndihmojë.

Mund të dërgoheni te një specialist i mjekësisë amnore-fetale, një mjek me trajnim shtesë në shtatzëni me rrezik të lartë. Këta specialistë kanë qasje në pajisje më të përparuar ultratinguj dhe mund të kryejnë ekzaminime të detajuara. Ata punojnë ngushtë me ofruesin tuaj të rregullt për të krijuar një plan kujdesi gjithëpërfshirës.

Testimi shtesë mund të përfshijë ultratinguj më të detajuar, eko-kardiografi fetale për të ekzaminuar zemrën në mënyrë specifike, ose amniocentezë për të kontrolluar kushte gjenetike. Çdo test ofron informacion të ndryshëm që ndihmon në ndërtimin e një pamjeje të plotë të shëndetit të foshnjës suaj. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të shpjegojë qëllimin dhe rreziqet e çdo testi.

Disa gjetje kërkojnë konsultim me specialistë pediatrikë që mund të shpjegojnë se çfarë të prisni pas lindjes së foshnjës tuaj. Kjo mund të përfshijë kardiologë pediatrikë, kirurgë ose neurologë. Takimi me këta specialistë para lindjes mund t'ju ndihmojë të përgatiteni dhe të kuptoni se çfarë trajtime ose ndërhyrje mund të jenë të nevojshme.

Krijimi i një plani lindjeje që trajton çdo nevojë të veçantë bëhet i rëndësishëm kur ka një shqetësim të njohur. Mund të lindni në një spital me një njësi të specializuar intensive neonatale. Ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të diskutojë kohën e lindjes, pasi disa kushte mund të përfitojnë nga një lindje pak më e hershme ose e planifikuar.

Si Mund Ta Monitoroni Mirëqenien e Foshnjës Tuaj në Shtëpi?

Midis vizitave mjekësore, ju luani një rol jetësor në monitorimin e mirëqenies së foshnjës suaj. Një nga gjërat më të rëndësishme që mund të gjurmoni është lëvizja fetale. Duke filluar rreth javës 28, modelet e lëvizjes së foshnjës suaj bëhen më të parashikueshme.

Shumica e ofruesve të kujdesit shëndetësor rekomandojnë bërjen e llogaritjeve të rrahjeve të përditshme gjatë tremestrit të tretë. Zgjidhni një kohë kur foshnja juaj është zakonisht aktive, uluni ose shtrihuni rehat, dhe numëroni lëvizjet. Ju duhet të ndjeni të paktën 10 lëvizje brenda dy orësh. Lëvizjet përfshijnë rrahje, kthesa dhe thumbime.

Nëse vëreni një ulje të ndjeshme të lëvizjes ose foshnja juaj nuk lëviz si zakonisht, kontaktoni menjëherë ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor. Ata mund t'ju kërkojnë të vini për monitorim. Ndryshimet në modelet e lëvizjes ndonjëherë mund të tregojnë se foshnja juaj ka nevojë për vëmendje.

Besojini instinkteve tuaja për trupin dhe foshnjën tuaj. Ju e njihni shtatzëninë tuaj më mirë se kushdo. Nëse diçka ndjehet ndryshe ose gabuar, edhe nëse nuk mund ta shpjegoni plotësisht pse, gjithmonë ia vlen të telefononi ofruesin tuaj. Ata do të preferojnë të kontrollojnë për ju dhe të gjejnë se gjithçka është në rregull, sesa të prisni kur diçka ka nevojë për vëmendje.

Çfarë Duhet të Mbani Mend Duke Ecur Përpara?

Ndërsa vazhdoni përmes tremestrave tuaja të dytë dhe të tretë, mbani mend se ultratingujt janë mjete që ndihmojnë ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor t'ju mbështesë ju dhe foshnjën tuaj. Shumica e shtatzënive përparojnë normalisht, dhe shumica e ultratingujve konfirmojnë se gjithçka po zhvillohet siç duhet. Kur shfaqen shqetësime, mjekësia moderne ofron shumë mënyra për të monitoruar, mbështetur dhe trajtuar si ju ashtu edhe foshnjën tuaj.

Qëndroni të lidhur me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor dhe bëni pyetje sa herë që diçka nuk është e qartë. Ju meritoni të kuptoni se çfarë po ndodh me shtatzëninë tuaj dhe çfarë nënkuptojnë çdo gjetje për të ardhmen e foshnjës tuaj. Sjellja e një partneri, miku ose anëtari të familjes në vizita mund t'ju ndihmojë të mbani mend informacionin dhe të ofroni mbështetje emocionale.

Kujdesuni për veten tuaj si emocionalisht ashtu edhe fizikisht. Shtatzënia mund të jetë mbingarkuese edhe pa shqetësime shtesë. Merrni parasysh lidhjen me grupe mbështetëse, bisedimin me një këshilltar ose gjetjen e komuniteteve online të prindërve që kanë pasur përvoja të ngjashme. Ju nuk duhet ta kaloni këtë udhëtim vetëm.