Përmbledhje

• Herpesi mund të shfaqet në krah, dhe zakonisht shkaktohet nga HSV-1 (i njëjti virus që shkakton ftohjet në buzë) përmes kontaktit të drejtpërdrejtë lëkurë-me-lëkurë, veçanërisht gjatë sporteve të kontaktit ose përmes një dëmtimi në lëkurë.

• Gjendja quhet herpes gladiatorum kur prek trupin (krahët, trungun, qafën) dhe është më e zakonshme te mundësit, lojtarët e regbisë dhe artistët marcialë. Mund të shfaqet gjithashtu në krah përmes autoinokulimit (përhapja e virusit nga goja ose organet gjenitale në një pjesë tjetër të trupit përmes prekjes).

• Nuk ka kurë për HSV pasi të jeni infektuar, por medikamentet antivirale si aciklovir, valaciklovir dhe famsiklovir mund të shkurtojnë shpërthimet, të reduktojnë ashpërsinë dhe të ulin mundësinë e përhapjes te të tjerët.

A Mund Të Merrni Vërtet Herpes në Krahun Tuaj?

Po. Shumica e njerëzve e lidhin herpesin me ftohjet në buzë ose plagët në organet gjenitale, por virusi i herpesit simplex mund të infektojë lëkurën kudo në trup. Krahu, parakrahu, dora dhe gishtat janë të gjitha vende të mundshme. Mjafton që virusi të bëjë kontakt me një dëmtim në lëkurë, edhe një i vogël që mund të mos e vëreni, si një prerje e vogël, gërvishtje ose një zonë e lëkurës së thatë dhe të plasaritur.

HSV-1 është lloji më shpesh përgjegjës për infeksionet e herpesit në krahë dhe trup. Sipas Departamentit të Shëndetësisë të Shtetit Nju Jork, 30% deri në 90% të amerikanëve ekspozohen ndaj HSV-1 deri në moshën e rritur, megjithëse shumë nuk zhvillojnë kurrë simptoma të dukshme. Kur HSV-1 shkakton një infeksion lëkure jashtë gojës, ai klasifikohet bazuar në vendin ku shfaqet. Në gishta quhet whitlow herpetik. Në trup (përfshirë krahët, trungun, qafën dhe fytyrën) quhet herpes gladiatorum.

HSV-2, i cili më shpesh shkakton herpes gjenital, mund të infektojë edhe krahun, megjithëse kjo është më pak e zakonshme. Ka raste të dokumentuara të punonjësve shëndetësorë që zhvillojnë infeksione me HSV-2 në kyçin e dorës dhe dorë përmes ekspozimit profesional.

Si Përhapet Herpesi në Krah?

Ka tre mënyra kryesore që herpesi arrin në krah.

Kontakti i drejtpërdrejtë lëkurë-me-lëkurë me dikë që ka një shpërthim aktiv është rruga më e zakonshme. Kjo është arsyeja pse herpes gladiatorum lidhet fort me sportet e kontaktit. Në mundje, regbi, MMA dhe futboll, kontakti fizik i ngushtë krijon mundësi që virusi të transferohet nga plaga e një personi në lëkurën e një personi tjetër. Në një nga shpërthimet më të mëdha të dokumentuara te mundësit e shkollave të mesme, HSV u identifikua te 60 nga 175 atletë në një kamp stërvitor, me 42% të lezioneve që u shfaqën në ekstremitete.

Autoinokulimi është rruga e dytë. Kjo do të thotë që ju përhapni virusin nga një pjesë e trupit tuaj në një tjetër. Nëse prekni një ftohje në buzë dhe më pas prekni një prerje ose gërvishtje në krah pa larë duart, virusi mund të krijojë një infeksion të ri në vendin e dytë. Kjo është më e mundshme gjatë një shpërthimi primar (të parë) kur trupi nuk ka krijuar ende antitrupa.

Kontakti me objekte të kontaminuara është një rrugë e mundshme por më pak e zakonshme. Virusi nuk mbijeton gjatë jashtë trupit, por peshqirët, briskët ose pajisjet sportive të ndara që bien në kontakt me një lezion aktiv mund të transferojnë teorikisht virusin nëse përdoren menjëherë nga një person tjetër.

Si Duket Herpesi në Krah?

Herpesi në krah ndjek një model të njohur. Zakonisht fillon me një ndjesi shpimi, kruarjeje ose djegieje në një zonë të lokalizuar. Kjo fazë prodromale zakonisht zgjat një ose dy ditë para se të shfaqen ndryshime të dukshme.

Më pas, një grup puçrrash të vogla të mbushura me lëng zhvillohet në një bazë të kuqe, pak të ënjtur. Puçrrat janë të grupuara së bashku në vend që të jenë të shpërndara rastësisht, që është një nga tiparet dalluese të një infeksioni me herpes. Gjatë ditëve të ardhshme, puçrrat mund të bashkohen, të hapen dhe të fillojnë të rrjedhin lëng të kthjellët. Ky lëng është shumë infektues.

Brenda rreth një jave, puçrrat formojnë kore dhe kthehen në skorje. E gjithë cikli nga shpimi deri te lëkura e shëruar zakonisht zgjat 10 deri në 14 ditë për një shpërthim primar dhe 7 deri në 10 ditë për përsëritjet. Shenjat e mbetura janë të rralla për sa kohë që nuk i prekeni skorjet.

Në një infeksion të parë, mund të përjetoni gjithashtu simptoma sistemike si ethe, dhimbje koke, dhimbje fyti, lodhje dhe nyje limfatike të fryra pranë vendit të infeksionit (shpesh në squll për infeksionet e krahut). Shpërthimet e përsëritura priren të jenë më të buta, me më pak puçrra dhe më pak sëmundje sistemike.

Nëse po përpiqeni të kuptoni nëse ajo që shihni në lëkurën tuaj është herpes apo diçka tjetër si një infeksion bakterial, kjo udhëzues vizual mbi fotot e herpesit në stade të ndryshme mund t'ju ndihmojë të kuptoni progresionin.

Çfarë Tjetër Mund Të Jetë?

Herpesi në krah shpesh diagnostikohet gabimisht sepse disa kushte të tjera të lëkurës duken të ngjashme.

Folikoliti bakterial (folikulat e infektuara të qimeve) është një nga kushtet më të zakonshme të ngatërruara me herpes gladiatorum, veçanërisht te atletët. Folikoliti priret të prodhojë gunga individuale të mbushura me qelb të përqendruara rreth folikuleve të qimeve, ndërsa herpesi prodhon vezikula të grupuara në një bazë të inflamuar. Nëse po përpiqeni t'i dalloni të dyja, kjo krahasim i folikulit kundrejt herpesit përshkruan dallimet kryesore vizuale dhe simptomatike.

Dermatitit i kontaktit mund të shkaktojë njolla të kuqe, të kruajtshme dhe me puçrra në krah, por puçrrat janë zakonisht më pak uniforme dhe më të shpërndara se grupet e herpesit. Shpërbërja e rripit (e shkaktuar nga virusi varicella-zoster, jo HSV) mund të prodhojë një skuqje të dhimbshme me puçrra në krah, por zakonisht ndjek një shteg të vetëm nervor (dermatome) dhe mbështillet rreth njërit anë të trupit në vend që të shfaqet në grupe të izoluara.

Impetigo, një infeksion bakterial i lëkurës, gjithashtu mund të duket i ngjashëm, veçanërisht pasi puçrrat formojnë kore. Një test me tampon (kulturë virale ose PCR) është mënyra më e besueshme për të konfirmuar nëse një lezion lëkure është herpes.

Si Trajtohet Herpesi në Krah?

Nuk ka kurë për HSV. Pasi virusi ju infekton, ai mbetet në trupin tuaj gjatë gjithë jetës, duke jetuar në qelizat nervore në një gjendje të fjetur midis shpërthimeve. Megjithatë, medikamentet antivirale mund të bëjnë që shpërthimet të jenë më të shkurtra, më pak të rënda dhe më pak të shpeshta.

Për një shpërthim të parë, mjeku juaj ka të ngjarë të përshkruajë aciklovir oral (400 mg tre herë në ditë për 7 deri në 10 ditë), valaciklovir (1.000 mg dy herë në ditë për 7 deri në 10 ditë) ose famsiklovir. Për shpërthimet e përsëritura, përdoren kurse më të shkurtra, idealisht të filluara në shenjën e parë të shpimit.

Nëse shpërthimet janë të shpeshta, terapia e përditshme supresive me valaciklovir ose aciklovir mund të reduktojë ndjeshëm normat e përsëritjes. Atletët në sportet e kontaktit ndonjëherë vendosen në terapi supresive gjatë sezoneve konkurruese për të parandaluar shpërthimet dhe për të reduktuar rrezikun e transmetimit.

Mbani zonën e prekur të pastër dhe të thatë. Shmangni prekjen e puçrrave dhe lani duart mirë nëse e bëni. Mos ndani peshqirë, rroba ose pajisje sportive gjatë një shpërthimi aktiv.

Përfundim

Herpesi në krah është një gjendje reale dhe relativisht e zakonshme, më së shpeshti e shkaktuar nga HSV 1 përmes kontaktit lëkurë-lëkurë gjatë sporteve ose përmes autoinokulimit nga një tjetër vend i infektuar në trupin tuaj. Ai paraqitet si puçrra të grupuara në një bazë të kuqe, ndjek një cikël të parashikueshëm dhe trajtohet me medikamente antivirale edhe pse virusi nuk mund të eliminohet plotësisht. Nëse vëreni një grup puçrrash në krahun tuaj që kruhet ose digjet, konsultohuni me mjekun tuaj për një diagnozë të saktë dhe filloni trajtimin herët për rezultate më të mira.