Rupta nga Herpesi në Tru: Si duket dhe çfarë duhet të bëni

SHPËRBLIMI I SHKURTRAVE

• Rupta nga herpesi shfaqet si grumbullime të fllyskave të vogla të mbushura me lëng, zakonisht në gojë, organe gjenitale, vithe ose kofshë, por mund të shfaqet pothuajse kudo.
• Rupta kalon nëpër katër faza: ndjesi shpimi gjilpërash, flluska, plagë të hapura, pastaj kore dhe shërim për 7 deri në 21 ditë.
• Medikamentet antivirale të filluara herët mund të shkurtojnë shpërthimin dhe të zvogëlojnë ashpërsinë e tij.

Nëse keni vënë re një grumbullim të fllyskave të vogla dhe të dhimbshme në trupin tuaj, mund të jetë një rupta nga herpesi. Herpesi shkaktohet nga virusi i herpesit simplex (HSV-1 ose HSV-2) dhe ndërsa shumica e shpërthimeve ndodhin rreth gojës ose organeve gjenitale, rupta mund të shfaqet në kofshë, vithe, pjesën e poshtme të shpinës dhe në raste më të rralla, në gishta apo sy.

Është më e zakonshme sesa shumica e njerëzve e kuptojnë. CDC vlerëson se rreth 1 në 6 njerëz në SHBA të moshës 14 deri në 49 vjeç kanë herpes gjenital, dhe HSV-1 prek një pjesë edhe më të madhe të popullsisë. Shumë njerëz bartin virusin pa e ditur sepse simptomat e tyre janë të buta ose ngatërrohen me diçka tjetër.

Si duket në të vërtetë një rupta nga herpesi?

Një rupta nga herpesi zakonisht fillon si një njollë e kuqe dhe ënjtje e lehtë në lëkurë. Brenda një dite ose dy, formohen gunga të vogla në të njëjtën zonë. Këto gunga mbushen shpejt me lëng të kthjellët ose pak të turbullt, duke u bërë flluskat me të cilat shumica e njerëzve lidhin herpesin.

Flluskat tentojnë të grumbullohen së bashku në vend që të shfaqen si pika të vetme, të izoluara. Ky model grumbullimi është një nga tiparet më të dallueshme. Lëkura përreth tyre zakonisht duket e kuqe dhe ndihet e ndjeshme ose e ndjeshme në prekje. Për një analizë vizuale të çdo faze, kjo udhëzues fotografik përshkruan se si duket rupta ndërsa përparon.

Ku në trup mund të shfaqet një rupta nga herpesi?

Vendndodhja varet kryesisht nga lloji i virusit që keni dhe ku ka hyrë në trupin tuaj. Ja si zakonisht ndahet:

• Rreth gojës dhe hundës – këtu HSV-1 shkakton më shpesh shpërthime, duke u shfaqur si kanceret e ftohtë ose flluska të etheve.
• Organet gjenitale, kofshët e brendshme dhe vithet – vendet më të zakonshme për HSV-2, dhe gjithashtu të mundshme me HSV-1.
• Pjesa e poshtme e shpinës dhe zona anale – mjaft e zakonshme në herpesin gjenital, veçanërisht gjatë shpërthimit të parë.
• Gishta dhe duar – quhet whitlow herpetik, kjo ndodh kur virusi hyn përmes një plasaritjeje të vogël në lëkurë, shpesh tek punonjësit shëndetësorë ose njerëzit që prekin një plagë aktive.
• Sy – herpes okular, i cili kërkon vëmendje mjekësore urgjente sepse mund të ndikojë në shikim.
• Torsi dhe fytyra tek mundësit ose atletët e kontaktit – i njohur si herpes gladiatorum, i shkaktuar nga kontakti lëkurë-mbi-lëkurë gjatë sportit.

Departamenti i Shëndetësisë së Shtetit të Nju Jorkut thekson se atletët me herpes gladiatorum mund të zhvillojnë lezione kudo në fytyrë ose trup, dhe përfshirja e syve në këto raste konsiderohet një emergjencë mjekësore. Udhëzimet e plota për herpes gladiatorum nga NY State DOH janë të disponueshme këtu.

Cilat janë katër fazat e një rupture nga herpesi?

Kuptimi i fazave ju ndihmon të njohësh me çfarë keni të bëni dhe ta kapësh atë herët sa për të funksionuar më mirë antiviralët.

Faza 1 – Prodromi (ndjesi shpimi gjilpërash dhe shenja paralajmëruese). Para se të shihni asgjë në lëkurën tuaj, mund të ndjeni kruarje, djegie ose ndjesi shpimi gjilpërash në zonën ku rupta është gati të shfaqet. Disa njerëz gjithashtu marrin dhimbje koke të butë, dhimbje trupi ose nyje limfatike të fryra gjatë shpërthimit të tyre të parë. Kjo fazë zgjat nga disa orë deri në disa ditë.

Faza 2 – Flluska. Gunga të vogla, të mbushura me lëng, shfaqen në një grumbullim në lëkurë të kuqërreme. Lëngu brenda është zakonisht i kthjellët, por mund të bëhet pak i verdhë. Lëkura rreth tyre ndihet e dhimbshme dhe e tendosur. Kjo fazë zgjat një deri në tre ditë.

Faza 3 – Plagë të hapura. Flluskat çahen vetë, duke lëshuar lëng dhe duke lënë pas ulcera të cekëta, me pamje të papërpunuar. Kjo është kur rupta është më infektive dhe më e dhimbshme. Dhimbja është përshkruar si 7 nga 10 nga shumë pacientë, dhe ajo përkeqësohet me prekje ose fërkim.

Faza 4 – Kore dhe shërim. Plagët e hapura thahen dhe formojnë një kore ose cipë. Lëkura poshtë fillon të riparojë veten. Kjo fazë mund të zgjasë edhe 5 deri në 10 ditë. Pasi të jetë mbuluar plotësisht me kore, infeksioni është më pak infektues, por jo me rrezik zero.

Si ndryshon shpërthimi i parë nga ato të mëvonshmet?

Shpërthimi juaj i parë nga herpesi është pothuajse gjithmonë më i rëndë. Sistemi juaj imunitar nuk ka krijuar ende antitrupa kundër virusit, kështu që simptomat kanë tendencë të jenë më të përhapura, të zgjasin më gjatë dhe të ndihen më intensive.

Shpërthimet e para zakonisht zgjasin dy deri në katër javë. Ju gjithashtu keni më shumë gjasa të përjetoni simptoma si gripi gjatë kësaj kohe – ethe, lodhje, nyje limfatike të fryra dhe dhimbje të përgjithshme të trupit. Disa njerëz ndihen mjaft keq për javën e parë.

Shpërthimet e mëvonshme zakonisht janë më të buta. Shumë njerëz përjetojnë një fazë të shkurtër prodromi dhe pastaj një grumbullim më të vogël dhe më të shkurtër flluskash që shërohet brenda 7 deri në 10 ditë. Me kalimin e kohës, shpërthimet shpesh bëhen më pak të shpeshta. Disa njerëz ndalojnë së pasuri ato fare pas disa vitesh.

Çfarë shkakton një shpërthim rupta nga herpesi?

Virusi qëndron i fjetur në qelizat nervore midis shpërthimeve. Kushte të caktuara mund ta zgjojnë atë. Shkaktarët e zakonshëm përfshijnë:

• Stresi fizik ose emocional
• Sëmundje ose ethe
• Ndryshime hormonale, veçanërisht gjatë menstruacioneve
• Ekspozimi i zgjatur në diell, veçanërisht për herpesin oral
• Fërkimi ose trauma e lëkurës në zonën e prekur
• Një sistem imunitar i dobët nga sëmundja ose disa medikamente

Jo të gjithë mund të identifikojnë një shkakues të qëndrueshëm. Disa shpërthime duket se ndodhin pa paralajmërim. Mbajtja e një regjistri të thjeshtë të modeleve mund t’ju ndihmojë të zbuloni se çfarë e shkakton atë me kalimin e kohës.

Cilat kushte mund të duken si një rupta nga herpesi?

Këtu gjërat mund të bëhen vërtet konfuze, dhe është një arsye pse vetëdiagnoza është e pasigurt. Disa kushte të lëkurës imitojnë ngushtë herpesin në faza të ndryshme.

Dermatiti i kontaktit shkakton skuqje, ënjtje dhe ndonjëherë flluska në një zonë të lokalizuar – të ngjashme me herpesin e hershëm. Folliculiti, i cili është inflamacion rreth folikulave të qimeve, mund të duket si gunga të kuqe të vogla ose puçrra në zonën gjenitale. Qimet e future janë një tjetër ngatërrim i zakonshëm, veçanërisht në rajonin e pubit. Zona (e shkaktuar nga një virus krejtësisht i ndryshëm, varicella-zoster) gjithashtu prodhon flluska të dhimbshme, të grumbulluara, zakonisht në një brez përgjatë njërit krah të trungut ose fytyrës.

Diferenca kryesore me herpesin është kombinimi i ndjesësisë shpuese prodromike, grumbullimi i ngushtë i flluskave në një vendndodhje të qëndrueshme dhe modeli i përsëritjes. Por konfirmimi me të vërtetë kërkon një test me shtupë, veçanërisht gjatë fazës së flluskave kur materiali viral është i pranishëm në lëkurë.

Si diagnostikohet një rupta nga herpesi?

Mënyra më e besueshme për të konfirmuar herpesin është një kultivim viral ose shtupë PCR e marrë drejtpërdrejt nga një flluskë e freskët ose plagë e hapur. Kjo është më e sakta gjatë fazave 2 dhe 3 kur virusi është më aktiv në sipërfaqen e lëkurës.

Testet e gjakut mund të zbulojnë antitrupa HSV-1 dhe HSV-2, por këto vetëm ju tregojnë nëse jeni ekspozuar ndaj virusit në një moment – jo nëse një rupta aktuale është patjetër herpes. Një test pozitiv i gjakut i kombinuar me një rupta karakteristike në vendndodhjen e duhur konsiderohet dëshmi e fortë.

Nëse një rupta është tashmë me kore në kohën kur shkoni te mjeku, saktësia e shtupës bie ndjeshëm. Ia vlen të shkoni sa më shpejt të jetë e mundur.

Cilat trajtime ndihmojnë një rupta nga herpesi të shërohet më shpejt?

Nuk ka kurë për herpesin, por medikamentet antivirale funksionojnë shumë mirë në shkurtimin e shpërthimeve dhe zvogëlimin e ashpërsisë së tyre. Tre antiviralët më të përshkruar zakonisht janë aciklovir, valasiklovir dhe famsiklovir. Fillimi i ndonjërit prej tyre brenda 72 orëve nga vënia re e simptomave jep rezultatet më të mira – idealisht brenda 24 orëve të para.

Për njerëzit që kanë shpërthime të shpeshta (më shumë se gjashtë në vit), terapia e përditshme suppressive zvogëlon frekuencën e shpërthimeve deri në 80 për qind dhe gjithashtu ul rrezikun e transmetimit të virusit te partneri.

Për komfort gjatë një rupture aktive, mbajtja e zonës të pastër dhe të thatë ndihmon. Veshjet e pambukta të lira zvogëlojnë fërkimin. Ilaçet kundër dhimbjeve pa recetë si ibuprofeni ose acetaminofeni mund të lehtësojnë dhimbjen. Shmangni prekjen e ruptës dhe pastaj prekjen e pjesëve të tjera të trupit tuaj, veçanërisht syve.

Për rupta që shfaqen në organet gjenitale në mënyrë specifike, ky përmbledhje mbulon çfarë të presësh dhe si herpesi ndikon tek penisi në fazat e ndryshme të shpërthimit.

A mund të përhapet herpesi edhe pa një rupta të dukshme?

Po, dhe kjo është një nga gjërat më të rëndësishme për të kuptuar rreth herpesit. Lëshimi asimptomatik viral do të thotë se virusi mund të jetë i pranishëm në lëkurën tuaj dhe të transmetueshëm edhe kur nuk keni plagë, flluska ose siklet të dukshëm.

Lëshimi ndodh më shpesh në ditët para dhe pas një shpërthimi aktiv, por mund të ndodhë edhe në kohë të rastit. Kjo është arsyeja pse prezervativët dhe barrierat dentare zvogëlojnë, por nuk eliminojnë rrezikun e transmetimit – dhe pse shumë njerëz ia transmetojnë virusin partnerëve pa e ditur.

Nëse jeni në terapi suppressive antivirale ditore, normat e lëshimit bien ndjeshëm. E kombinuar me mbrojtjen me barrierë, kjo zvogëlon në mënyrë substanciale rrezikun e partnerit tuaj.

A ka ndonjë komplikacion të rrallë për t’i ditur?

Për shumicën e të rriturve të shëndetshëm, një rupta nga herpesi është e pakëndshme, por jo e rrezikshme. Megjithatë, ka komplikacione reale në situata specifike që ia vlen të dihen.

Herpesi neonatal është një gjendje serioze që mund të ndodhë kur një foshnjë lind vaginalisht gjatë një shpërthimi aktiv të herpesit. Mund të prekë lëkurën, sytë dhe trurin e foshnjës. Gra shtatzëna me herpes shpesh u ofrohet terapi suppressive nga 36 javë e tutje për të zvogëluar këtë rrezik, dhe mund të rekomandohet një operacion cezarian nëse ka lezione aktive gjatë lindjes.

Tek njerëzit me sisteme imune të dobët – si ata me HIV ose që marrin kimioterapi – shpërthimet e herpesit mund të jenë më të rënda, më të përhapura dhe më të vështira për t’u pastruar. Herpesi okular, nëse lihet pa trajtim, mund të shkaktojë dëmtim të kornesë dhe humbje të shikimit. Të dyja situatat kërkojnë vëmendje mjekësore të menjëhershme.

Përfundim

Një rupta nga herpesi në trup është e dallueshme pasi e dini se çfarë të kërkoni: flluska të grumbulluara të mbushura me lëng, një paralajmërim shpimi gjilpërash para se të shfaqen, dhe një model që tenton të përsëritet në të njëjtin vend. Më së shpeshti prek gojën dhe organet gjenitale, por mund të shfaqet në kofshë, vithe, shpinë, gishta dhe në raste të rralla sy apo trung.

Virusi është i menaxhueshëm. Medikamentet antivirale të filluara herët mund të shkurtojnë në mënyrë të konsiderueshme kohëzgjatjen e ruptës dhe dhimbjen e saj. Për shpërthime të shpeshta, terapia suppressive ditore është një opsion i besueshëm dhe i tolerueshëm. Nëse nuk jeni të sigurt nëse ajo që shihni është herpes apo diçka tjetër, një shtupë gjatë fazës së flluskave ju jep një përgjigje të qartë – dhe ajo qartësi ia vlen të merret.