Një test gjaku për prolaktinën mat prolaktinën, një hormon i hipofizës që nxit prodhimin e qumështit pas lindjes dhe, kur është e lartë në kohë të tjera, çaktivizon sistemin riprodhues te gratë dhe burrat. Mjekët e urdhërojnë atë për menstruacione të munguar ose të parregullta, infertilitet, rrjedhje qumështi nga thithat, libido të ulët dhe disfunksion erektil, dhe për të kontrolluar një rritje beninje të hipofizës të quajtur prolaktinomë. Është një test i vetëm në mëngjes pa nevojë për agjërim. Rezultatet pak të larta janë të zakonshme dhe shpesh shpjegohen nga stresi ose medikamentet, prandaj zakonisht përsëritet së pari.

Çfarë Bën Prolaktina

Prolaktina prodhohet nga hipofiza, gjendra në bazën e trurit, dhe te nëna që ushqen me gji ajo është ajo që bën qumështin. Jashtë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji, ajo mbahet e ulët nga dopamina. Kur ajo rritet gjithsesi, ajo shtyp sinjalet që nxisin ovulacionin dhe prodhimin e testosteronit. Kjo është arsyeja pse prolaktina e lartë shfaqet si menstruacione të munguar dhe infertilitet te gratë, dhe si libido e ulët, disfunksion erektil dhe testosteron i ulët te burrat, shumë para se dikush të mendojë për hipofizën.

Nivelet ndjekin një ritëm ditor, më të larta gjatë gjumit dhe në mëngjesin e hershëm, dhe ato ngrihen shkurtimisht me stres, ushtrime, ngrënie, seks dhe stimulim të thithave. Secila prej këtyre mund të kthejë një rezultat normal në një rezultat pak të lartë nëse marrja e gjakut bëhet në kohë të gabuar.

Kush Ka Nevojë Për Një Test Gjaku Për Prolaktinën

Te gratë, arsyet e zakonshme janë menstruacionet që janë ndalur ose janë bërë të rralla, vështirësia për të mbetur shtatzënë dhe rrjedhja qumështore nga thithat pa qenë shtatzënë. Prolaktina është gjithashtu pjesë e punës për sindromën e vezoreve policistike, sepse të dy kushtet mbivendosen në simptoma dhe kërkojnë trajtim të ndryshëm, dhe një test gjaku për prolaktinën i takon çdo paneli fertiliteti së bashku me FSH, LH, estradiolin dhe TSH.

Te burrat, arsyet janë libido e ulët, disfunksion erektil, infertilitet dhe çdo gjetje e testosteronit të ulët, pasi prolaktina e lartë është një nga shkaqet e saj të korrigjueshëm. Rritja e indit të gjirit është një shkak më pak i zakonshëm.

Tek të dy gjinitë, dhimbjet e reja të kokës ose ndryshimet në vizion ngrenë pyetjen e një rritjeje të hipofizës që shtyp strukturat aty pranë, dhe personat që marrin medikamente të njohura për të rritur prolaktinën, duke përfshirë shumë antipsikotikë dhe disa antidepresivë, testohen kur shfaqen simptomat. Kushdo që është duke u trajtuar për një prolaktinomë, e kryen testin sipas një grafiku për të monitoruar përgjigjen.

Si Të Përgatiteni

Agjërimi nuk kërkohet, megjithëse një vakt mund ta ngrejë pak prolaktinën, kështu që një marrje gjaku në mëngjes para mëngjesit është e përshtatshme. Ajo që ka më shumë rëndësi është të jesh i qetësuar. Marrja e gjakut në mëngjes të paktën një orë pas zgjimit, pasi të keni qëndruar ulur në qetësi për njëfarë kohe, dhe shmangni ushtrime intensive, seks dhe stimulim të thithave për 24 orë para. Një marrje gjaku stresuese ose e vështirë në vetvete rrit prolaktinën, gjë që është një nga arsyet pse një rezultat i parë pak i lartë shpesh përsëritet.

Renditni çdo medikament dhe shtesë. Prolaktina rritet nga antipsikotikët, disa antidepresivë, metoklopramidi dhe barna të ngjashme kundër të përzierave, disa ilaçe për presionin e gjakut dhe estrogjenet, dhe një rezultat nuk mund të interpretohet pa e ditur se çfarë po merrni. Ndaloni biotinën me dozë të lartë për dy ditë, pasi ajo ndërhyn në shumë analizime hormonale.

Leximi i Rezultatit Tuaj

Intervalet referuese ndryshojnë sipas laboratorit dhe janë të ndryshme për gratë dhe burrat; raporti juaj tregon intervalin që aplikohet. Çfarë bën një mjek më pas varet nga sa i lartë është vlera, nëse simptomat përputhen dhe çfarë tjetër po ndodh.

Një rezultat pak i lartë, deri në rreth dy herë më i lartë se kufiri i sipërm, është gjetja anormale më e zakonshme dhe shpesh pasqyron stresin, një marrje gjaku stresuese, ushtrime të kohëve të fundit ose medikamente. Udhëzimi i Shoqërisë Endokrine është i qartë se një matje e vetme mbi intervalin e laboratorit, e marrë pa stres të tepërt, është e mjaftueshme për të diagnostikuar hiperprolaktineminë dhe se testet dinamike të sekretimit të prolaktinës nuk shtojnë asgjë. Në praktikë, një përsëritje e qetë në mëngjes është hapi i zakonshëm pasues. Nëse mbetet e lartë, mjeku kontrollon TSH, sepse tiroidja nën-aktive rrit prolaktinën, kryen një test shtatzënie ku është e rëndësishme dhe rishikon medikamentet.

Dy çështje laboratorike janë të rëndësishme këtu. Makroprolaktina është një formë e madhe, joaktive e prolaktinës që disa analizime e numërojnë, duke fryrë numrin te njerëzit pa simptoma; udhëzimi sugjeron kontrollimin e saj kur prolaktina është e lartë pa një pamje klinike përkatëse, dhe disa laboratorë e bëjnë këtë automatikisht, siç shënon katalogu i testeve i Mayo Clinic. Efekti hook është problemi i kundërt: një prolaktinomë shumë e madhe mund të prodhojë aq shumë prolaktinë sa që analizimi lexon gabimisht të ulët, dhe laboratorët e zgjidhin këtë duke holluar mostrën.

Një rezultat dukshëm i lartë, disa herë më i lartë se kufiri i sipërm dhe veçanërisht mbi rreth 250 ng/mL, tregon drejt një prolaktinome, dhe MRI e hipofizës ndjek së bashku me testet e tjera të hormoneve të hipofizës. Prolaktinomat janë beninje dhe janë tumoret më të zakonshme të hipofizës. Shumica i përgjigjen një tablete, zakonisht kabergolinë, që ul prolaktinën, tkurr rritjen dhe rikthen menstruacionet, fertilitetin dhe libidon. Udhëzuesi ynë për prolaktinën e lartë trajton shkaqet dhe hapat pasues në më shumë detaje.

Një rezultat i ulët rrallë është domethënës më vete dhe nuk kërkon veprim, nëse hormonet e tjera të hipofizës nuk janë gjithashtu të ulëta.

Çfarë Nuk Mund Të Të Tregojë Testi

Një test gjaku për prolaktinën nuk mund të dallojë një prolaktinomë nga efekti i medikamenteve ose një shkak tiroidal më vete; niveli është një tregues i fortë, por historia dhe testet e mëtejshme bëjnë diagnozën. Gjithashtu nuk mund të shohë hipofizën, për të cilën është imazheri. Dhe në shtatzëni dhe ushqyerje me gji, prolaktina është e lartë për shkak të dizajnit, kështu që testimi nuk është i dobishëm në mënyrë rutinore.

Si Të Testoheni

Ju mund të porosisni një vetë. Testet laboratorike të Gushtit përfshijnë një test prolaktinë më vete dhe brenda paneleve hormonale për gra dhe burra, me një çmim që mbulon marrjen e gjakut. Një flebotomist vjen në shtëpinë tuaj për një marrje gjaku të qetë në mëngjes, e cila është kushti ideal për këtë hormon, ose ju vizitoni një laborator të afërt. Rezultatet publikohen të nesërmen në shumicën e rasteve, dhe një mjek rishikon çdo rezultat përpara se ta shihni, kështu që një vlerë pak e lartë vjen me kontekstin se mund të kërkojë një përsëritje të qetë në vend të alarmit. Anëtarët e August Care marrin deri në 50% ulje për testet laboratorike të nesërmen dhe një konsultë të parë të përfshirë.

Nuk jeni të sigurt nëse simptomat tuaja tregojnë drejt prolaktinës apo një hormoni tjetër? Përshkruajini ato August, një asistent shëndetësor falas AI, për të ndihmuar në vendosjen se çfarë të testohet. Është një pikënisje, jo një diagnozë.

Pyetjet më të Shpeshta

Çfarë mat një test gjaku për prolaktinën?

Niveli i prolaktinës, një hormon i hipofizës që nxit prodhimin e qumështit dhe, kur është i ngritur në kohë të tjera, shtyp ovulacionin dhe testosteronin. Ai urdhërohet për menstruacione të parregullta ose të munguar, infertilitet, rrjedhje nga thithat, libido të ulët, disfunksion erektil dhe dyshime për rritje të hipofizës, dhe për të monitoruar trajtimin e një prolaktinome.

A kam nevojë të agjëroj për një test gjaku për prolaktinën?

Agjërimi nuk kërkohet, megjithëse një marrje gjaku në mëngjes para mëngjesit është e arsyeshme pasi vaktet e shtyjnë pak prolaktinën. Të qenit i qetësuar ka më shumë rëndësi: marrja e gjakut të paktën një orë pas zgjimit, pasi të keni qëndruar ulur në qetësi, dhe shmangni ushtrime intensive, seks dhe stimulim të thithave për 24 orë më parë, sepse të gjitha këto e ngrenë nivelin shkurtimisht.

Çfarë është një nivel normal i prolaktinës?

Intervalet ndryshojnë sipas laboratorit dhe janë të ndryshme për gratë dhe burrat, kështu që intervali i shtypur në raportin tuaj është ai që duhet të përdorni. Shtatzënia dhe ushqyerja me gji e ngrenë prolaktinën për shkak të dizajnit. Një vlerë pak mbi intervalin është e zakonshme dhe shpesh pasqyron stresin ose medikamentet; vlerat disa herë më të larta se kufiri i sipërm kanë më shumë gjasa të pasqyrojnë një prolaktinomë.

Çfarë shkakton prolaktinë të lartë?

Shtatzënia dhe ushqyerja me gji; stresi, duke përfshirë stresin e një marrje gjaku; shumë medikamente, veçanërisht antipsikotikë, disa antidepresivë dhe barna kundër të përzierave; një tiroidë nën-aktive; prolaktinoma dhe kushte të tjera të hipofizës; sëmundje e veshkave ose mëlçisë; dhe makroprolaktina, një formë joaktive që fryn rezultatin pa shkaktuar simptoma.

A duhet të shqetësohem për një rezultat pak të lartë?

Jo menjëherë. Ngritjet e buta janë gjetja anormale më e zakonshme dhe janë shpesh të përkohshme. Hapi standard pasues është një përsëritje në mëngjes të qetë, pastaj një kontroll i tiroidës, një test shtatzënie ku është e rëndësishme dhe një rishikim i medikamenteve. Ngritja e vazhdueshme pa një shpjegim është ajo që çon në imazherin e hipofizës.

Çfarë është një prolaktinomë?

Një rritje beninje në gjendrën e hipofizës që prodhon prolaktinë. Është tumori më i zakonshëm i hipofizës dhe nuk është kancer. Shumica trajtohen me një tabletë që ul prolaktinën dhe zvogëlon rritjen, duke rikthyer menstruacionet, fertilitetin dhe libidon. Ato të mëdha mund të shkaktojnë dhimbje koke ose të ndikojnë në vizion dhe kërkojnë kujdes të shpejtë.

A mund të jetë gabim një test gjaku për prolaktinën?

Po, në dy drejtime. Makroprolaktina, një formë joaktive, mund të bëjë që numri të lexohet lart te dikush pa simptoma, dhe laboratorët mund ta kontrollojnë atë. Efekti hook mund të bëjë që një prolaktinomë shumë e madhe të lexohet gabimisht e ulët, të cilën laboratorët e zgjidhin duke holluar mostrën. Një mjek që i njeh simptomat tuaja do t'i njohë të dyja.

A mund të testohem në shtëpi?

Po. Një flebotomist i August merr mostrën në shtëpi në mëngjes, gjë që i përshtatet mirë këtij hormoni, pasi një marrje gjaku e qetë në ambient familiar shmang ngritjen e lidhur me stresin që shihet në klinika. Një laborator i certifikuar kryen testin, dhe një mjek rishikon rezultatin para se ta shihni ju.