Pikat kryesore

  • Simptomat e shtatzënisë me një DIU janë identike me një shtatzëni të rregullt: vjellje, lodhje, ndjeshmëri e gjoksit dhe një periudhë e munguar ose më e lehtë.
  • Me një DIU hormonal mund të mos keni perioda të rregullta, duke e bërë të vështirë vërejtjen e mungesës së periodave; çdo simptomë e pazakontë është arsye për të bërë testin.
  • Shtatzënia ektopike është një rrezik serioz nëse mbeteni shtatzënë me një DIU në vend; dhimbja e mprehtë pelvike në njërën anë kërkon vëmendje mjekësore në të njëjtën ditë.

Të zbulosh që je shtatzënë duke përdorur një DIU është një nga ato momente që të ndalojnë plotësisht. DIU-të janë mbi 99% efektive, kështu që kur diçka nuk është në rregull dhe një test del pozitiv, mosbesimi është real. Shumë gra e përshkruajnë saktësisht në të njëjtën mënyrë, ato vazhduan t'i shpërfillnin simptomat derisa thjesht nuk mund t'i injoronin më.

Nëse jeni këtu sepse diçka ndryshe dhe nuk jeni të sigurt çfarë të mendoni, ia vlen të lexoni me kujdes. Shtatzënia me një DIU është e rrallë, por ndodh dhe ta kapësh herët është me të vërtetë e rëndësishme për sigurinë tuaj.

Cilat ishin shenjat e para që diçka ishte ndryshe?

Të parat shenja për shumicën e grave janë të njëjtat që do të sinjalizonin çdo shtatzëni të hershme. Të përziera që shfaqen nga askund, një lodhje që ndihet më e rëndë se zakonisht, gjoks që papritur ndihet i ndjeshëm ose i fryrë – këto janë sinjalet e hershme që trupi juaj dërgon kur hormonet e shtatzënisë fillojnë të rriten.

Ajo që e bën situatën me DIU konfuzuese është se ju nuk prisni që shtatzënia të jetë fare një mundësi. Kështu që instinkti natyror është t'i shpjegoni këto simptoma. Ju atriboni të përzierat diçkaje që keni ngrënë. Lodhjen gjumit të dobët. Ndjeshmërinë e gjoksit një periudhë të ardhshme.

Gratë që përshkruajnë mbetjen shtatzënë me një DIU pothuajse universalisht thonë të njëjtën gjë: simptomat ndiheshin të vazhdueshme në një mënyrë që ishte e vështirë të shkundeshin. Ato nuk vinin dhe iknin me një cikël normal. Ato u ndërtuan gradualisht dhe mbetën.

Po për periudhën e munguar, a është e besueshme kjo me një DIU?

Varet tërësisht nga lloji i DIU që keni, dhe kjo kap shumë gra në befasi.

Me një DIU bakri (Paragard), cikli juaj hormonal natyral vazhdon plotësisht. Periodat tuaja duhet të mbërrijnë në orarin e tyre normal. Mungesa e periodave është, prandaj, një sinjal domethënës, njësoj si do të ishte pa asnjë kontraceptiv fare.

Me një DIU hormonal (Mirena, Kyleena, Liletta, Skyla), shumë gra kanë perioda shumë të lehta ose fare pa perioda. Progestina hollon shtresën e mitrës në pikën ku ka pak për të nxjerrë. Kështu që mungesa e periodave në një DIU hormonal nuk do të thotë domosdoshmërisht shtatzëni; mund të do të thotë thjesht që DIU juaj po bën atë që duhet të bëjë.

Ky është ai që e bën zbulimin më të vështirë me DIU-të hormonale. Nëse nuk keni pasur perioda për muaj dhe papritur filloni të ndjeheni të përziera dhe të lodhura, nuk ka ndonjë ndërprerje të qartë të ciklit për t'u treguar. Ju duhet të mbështeteni në sinjale të tjera të simptomave dhe thjesht të bëni një test.

Për një vështrim më të gjerë të simptomave të hershme të shtatzënisë dhe si ato shfaqen në situata të ndryshme, ky përmbledhje e simptomave dhe shqetësimeve të lidhura me shtatzëninë është një lexim i dobishëm.

Cilat janë simptomat që sinjalizojnë specifikisht shtatzëninë me një DIU?

Lista e simptomave në vetvete është e njëjtë si çdo shtatzëni. Ajo që ka rëndësi është që këto shenja të shfaqen edhe pse keni një DIU, prandaj ato ndihen të papritura dhe të lehta për t'u shpërfillur. Ja çfarë duhet të vëzhgoni:

  • Të përziera ose sëmundje e mëngjesit mund të fillojnë që dy deri në katër javë pas konceptimit, shpesh duke u shfaqur në mëngjes, por ndonjëherë duke zgjatur gjithë ditën.
  • Lodhje e pazakontë – një lodhje e thellë, e rëndë që është ndryshe nga lodhja e rregullt dhe nuk përmirësohet me gjumë.
  • Ndjeshmëri ose fryrje e gjoksit – gjokset mund të ndihen më të plotë, të dhimbshëm në prekje, ose dukshëm më të ndjeshëm se zakonisht.
  • Urinim i shpeshtë – nevoja për të urinuar më shpesh është një ndryshim i hershëm i nxitur nga hormonet.
  • Periudhë e munguar ose e pazakontë e lehtë – veçanërisht domethënëse nëse keni një DIU bakri dhe ciklet tuaja janë të rregullta.
  • Njollosje kur normalisht nuk do ta prisnit – gjakderdhja e lehtë e implantimit mund të ndodhë rreth kohës kur perioda juaj normalisht do të mbërrinte.
  • Aversionet ose dëshirat për ushqim – një ndjeshmëri e papritur ndaj aromave ose shijeve të caktuara është e zakonshme në shtatzëninë e hershme.
  • Ndjesia dukshëm ndryshe nga vetja juaj e zakonshme – shumë gra përshkruajnë një ndjenjë të vështirë për t'u përcaktuar se diçka ka ndryshuar në trupin e tyre.

Nëse keni një DIU dhe përjetoni dy ose më shumë nga këto simptoma njëkohësisht, bëni një test shtatzënie në shtëpi. Ato janë shumë të sakta, mbi 99%, kur përdoren siç duhet nga dita e mungesës së periodave.

Një shenjë reale që shumë gra e humbasin: Ndryshimet në fije të DIU-së

DIU juaj ka fije të holla që shtrihen përmes qafës së mitrës në vaginën e sipërme. Ju ose ofruesi juaj mund t'i ndjeni ato. Këto fije janë një kontroll i dobishëm. Nëse fijet ndihen më të shkurtra se zakonisht, duket se janë zhdukur, ose ndihen të pabarabarta, kjo mund të nënkuptojë që DIU ka ndryshuar pozicion.

Një DIU i zhvendosur, qoftë i dëbuar pjesërisht në qafën e mitrës ose i zhvendosur nga pozicioni i tij ideal në mitër, është një arsye e rëndësishme pse ndodhin shtatzënitë me DIU. Një DIU që qëndron në qafën e mitrës në vend të majës së mitrës ofron shumë më pak mbrojtje kundër shtatzënisë.

Kontrollimi i fijeve tuaja çdo muaj (më së miri pas periodave) është një zakon i thjeshtë që ndihmon në konfirmimin se DIU juaj është ende në vendin e duhur. Nëse nuk mund t'i gjeni ato ose ndihen ndryshe, kontaktoni ofruesin tuaj edhe pa simptoma shtatzënie.

Pse shtatzënia ektopike është një shqetësim real këtu?

Kjo është pjesa e bisedës që ka më shumë rëndësi për sigurinë tuaj. Kur ndodh shtatzënia me një DIU në vend, një pjesë disproporcionale e atyre shtatzënive janë ektopike, që do të thotë se embrioni është implantuar jashtë mitrës, më së shpeshti në një tub fallop.

Arsyeja është e thjeshtë: DIU-të janë shumë efektive në parandalimin e implantimit brenda mitrës. Nëse një spermë arrin një vezë dhe ndodh fekondimi pavarësisht DIU-së, embrioni rezultues mund të implantohet diku ku DIU nuk mund të arrijë – tubi fallop duke qenë vendndodhja më e zakonshme.

Të dhënat e CDC tregojnë se nga të gjitha shtatzënitë që ndodhin me një DIU në vend, rreth gjysma janë ektopike. Kjo nuk është sepse DIU-të shkaktojnë shtatzëni ektopike; është sepse ato janë aq efektive në parandalimin e implantimit në mitër saqë përqindja e atyre ektopike midis dështimeve të rralla është e lartë. Të dhënat e kontraceptivëve të CDC dhe informacionet mbi normën e dështimit janë të disponueshme këtu

Një shtatzëni ektopike nuk mund të mbijetojë ose të përparojë në mënyrë të sigurt. Ajo kërkon trajtim mjekësor. Dhe nëse lihet pa u trajtuar, ajo mund të çahet, duke shkaktuar gjakderdhje të brendshme që bëhet kërcënuese për jetën shumë shpejt.

Si ndihet një shtatzëni ektopike?

Shtatzënitë ektopike nuk shfaqen gjithmonë qartë në javët e para. Disa gra nuk ndjejnë asgjë të pazakontë në fillim. Të tjerat përjetojnë simptoma që janë të lehta për t'u atribuar diçkaje tjetër.

Shenjat paralajmëruese që kërkojnë vëmendje në të njëjtën ditë janë:

  • Dhimbje e mprehtë, therëse në njërën anë të pjesës së poshtme të barkut ose legenit – kjo është simptoma më dalluese dhe urgjente.
  • Gjakderdhje vaginale që është më e rëndë ose ndryshe nga njollosja juaj normale.
  • Dhimbje në majë të shpatullës e shkaktuar nga grumbullimi i gjakut nën diafragmë ndërsa shtatzënia ektopike rritet, që është një shenjë serioze.
  • Marramendje, marramendje ose ndjenjë renieje mund të tregojnë gjakderdhje të brendshme.
  • Presion rektal ose një nxitje për të pasur jashtëqitje që ndihet e pazakontë.

Nëse keni një test shtatzënie pozitiv me një DIU në vend dhe zhvilloni ndonjë nga këto simptoma, mos prisni. Shkoni në dhomën e urgjencës. Një shtatzëni ektopike që çahet është një emergjencë kirurgjikale.

Çfarë duhet të bëni menjëherë nëse mendoni se jeni shtatzënë?

Bëni së pari një test shtatzënie në shtëpi. Ato janë të besueshme, të lira dhe mund t'ju japin një rezultat të qartë në shtëpi para se të merrni ndonjë vendim tjetër.

Nëse testi është pozitiv, telefononi OB-GYN tuaj në të njëjtën ditë, jo javën e ardhshme, në të njëjtën ditë. Prioriteti në atë takim të parë është konfirmimi përmes ultrazërit nëse shtatzënia është brenda mitrës apo ektopike, dhe përcaktimi se ku ndodhet aktualisht DIU-ja.

Nëse shtatzënia është intrauterine dhe fijet e DIU-së janë të dukshme, shumica e ofruesve rekomandojnë heqjen e DIU-së sa më shpejt të jetë e mundur. Lënia e tij në vend rrit ndjeshëm rrezikun e abortit, lindjes së parakohshme dhe infeksionit të qeses amniotike – rreziqe që zvogëlohen dukshëm kur DIU-ja hiqet në tremujorin e parë.

Nëse fijet e DIU-së nuk mund të arrihen ose pajisja është zhvendosur, ofruesi juaj do të shpjegojë opsionet tuaja bazuar në atë që tregon ultrazëri.

Për një kuptim më të gjerë të asaj që ndodh gjatë shtatzënisë së hershme dhe të mesme dhe çfarë monitorimi zakonisht rekomandohet, ky udhëzues mbi zhvillimin fetal dhe gjetjet e ultrazërit mbulon atë që duhet të prisni në çdo fazë.

Përfundimi

Mbetja shtatzënë me një DIU është e rrallë – më pak se 1 në 100 gra në vit – por ndodh, dhe gratë që kanë kaluar nëpër këtë thonë vazhdimisht të njëjtën gjë: simptomat ndiheshin të vazhdueshme dhe të ndryshme në një mënyrë që përfundimisht nuk mund të shpjegohej.

Të përzierat, lodhja, ndjeshmëria e gjoksit dhe një model i ndryshuar i periodave janë sinjalet kryesore të hershme. Me një DIU hormonal, mungesa e periodave të rregullta i bën ato simptoma të tjera udhërrëfyesin tuaj kryesor. Dhe nëse merrni një test pozitiv me një DIU në vend, gjëja më e rëndësishme është të veproni shpejt. Shtatzënia ektopike është rreziku real këtu, dhe vlerësimi i hershëm me ultrazërit është ajo që ju mban të sigurt. Besoni trupin tuaj kur diçka nuk është në rregull; pothuajse gjithmonë ia vlen të kontrollohet.

Pyetje të shpeshta

Sa të sakta janë testet e shtatzënisë nëse kam një DIU?

Testet e shtatzënisë në shtëpi janë po aq të sakta me një DIU sa edhe pa të, mbi 99% kur përdoren siç duhet nga dita e mungesës së periodave. DIU nuk ndërhyn me hormon (hCG) që testet e shtatzënisë e detektojnë. Nëse merrni një rezultat pozitiv, besojani atë.

Nëse testi juaj është negativ, por simptomat tuaja vazhdojnë për një javë tjetër, bëni një test të dytë, pasi shtatzënitë e hershme ndonjëherë mund të kenë nivele hCG që janë shumë të ulëta për t'u zbuluar menjëherë. Nëse dyshoni fort se mund të jeni shtatzënë pavarësisht testeve negative në shtëpi, kontaktoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për një test gjaku, i cili mund të zbulojë shtatzëninë më herët dhe më ndjeshëm se testet në shtëpi.

A mund ta ndiej DIU-në duke lëvizur ose duke u zhvendosur gjatë shtatzënisë?

Jo, dhe kjo është arsyeja pse zhvendosja është kaq e vështirë për t'u kapur. Shumica e lëvizjeve të DIU ndodhin në heshtje pa asnjë ndjenjë fizike fare. Disa gra mund të vënë re një ndryshim të papritur në gjatësinë e fijes, ngërçe të pazakonta në legen, ose njollosje të papritur që duket jashtë vendi.

Nëse një DIU dëbohet pjesërisht në qafën e mitrës, mund të ndjeni ndonjëherë një ndjesi shtytëse ose presion gjatë seksit ose aktivitetit fizik. Nëse dyshoni se DIU juaj është zhvendosur, kontaktoni ofruesin tuaj për një ultrazë për të kontrolluar pozicionin e tij. Mos u përpiqni ta rivendosni ose ta hiqni DIU-në vetë.

 

Sa shpejt pas seksit të pambrojtur do të shfaqen simptomat e shtatzënisë me një DIU?

Afati kohor është saktësisht i njëjtë si çdo shtatzëni tjetër. Implantimi zakonisht ndodh 6 deri në 12 ditë pas fekondimit, dhe nivelet e hormonit hCG fillojnë të rriten pak pas kësaj. Shumica e grave vënë re simptoma fillestare si të përziera, ndjeshmëri e gjoksit dhe lodhje e pazakontë rreth 2 deri në 4 javë pas konceptimit, e cila shpesh përkon me kohën e mungesës së periodave.

Nëse keni një DIU, keni humbur një periudhë dhe ndjeni këto ndryshime, bëni menjëherë një test në shtëpi. Mos prisni që simptomat të bëhen të rënda, pasi vlerësimi mjekësor i hershëm ka rëndësi më të madhe me një shtatzëni me DIU sesa me një të rregullt.

Po nëse fijet e DIU-së sime ndihen më të shkurtra se zakonisht, por unë nuk jam shtatzënë?

Fijet më të shkurtra mund të ndodhin pa shtatzëni për disa arsye. Ndonjëherë fijet thjesht përthyhen në qafën e mitrës me kalimin e kohës dhe ndihen më të shkurtra pa ndonjë lëvizje aktuale të DIU-së. Të tjerat herë, DIU është zhvendosur më lart brenda mitrës, ose është dëbuar pjesërisht poshtë.

Pozicioni i fijeve vetëm nuk konfirmon zhvendosjen, por është një sinjal që ia vlen të kontrollohet. Kontaktoni mjekun tuaj dhe përshkruani atë që keni vënë re. Ata mund të bëjnë një ekzaminim të shpejtë pelvik dhe, nëse është e nevojshme, një ultrazë për të konfirmuar se DIU është ende në vendin e duhur. Mos keni seks të pambrojtur derisa ta konfirmoni këtë, sepse një DIU i zhvendosur ofron më pak mbrojtje.

A mund të kem një shtatzëni të shëndetshme me një DIU ende në vend?

Ndonjëherë po, por me rreziqe mjekësore më të larta. Nëse fijet e DIU-së janë të dukshme dhe mjeku juaj mund ta heqë atë lehtësisht në shtatzëninë e hershme, shumica e mjekëve rekomandojnë heqjen e tij, sepse lënia e tij në vend rrit ndjeshëm rrezikun e abortit (deri në 40-50%), lindjes së parakohshme dhe infeksionit të qeses amniotike.

Nëse fijet nuk mund të arrihen ose DIU është zhvendosur në një vend ku heqja është më e rrezikshme, disa shtatzëni vazhdojnë me DIU-në në vend. Në këto raste, do të keni nevojë për monitorim më të ngushtë gjatë gjithë shtatzënisë. Besoni udhëzimet e OB-GYN tuaj sepse ky vendim varet nga situata juaj specifike, gjetjet e ultrazërit dhe sa kohë keni.

A do të thotë dështimi i DIU-së që bëra diçka gabim?

Jo. Dështimi i DIU-së është i rrallë, por ndodh, dhe nuk është faji juaj. Edhe me vendosje dhe përdorim perfekt, DIU-të kanë një normë bazë dështimi prej rreth 1 në 100 gra në vit. Faktorët si zhvendosja subtile me kalimin e kohës, dëbimi i pjesshëm gjatë një periode të rëndë, ose raste të rralla ku fekondimi ndodh pavarësisht pozicionimit të duhur, janë jashtë kontrollit tuaj. Mbetja shtatzënë me një DIU është një mundësi e njohur, statistikisht e vogël, e një metode përndryshe shumë efektive. Fokusoheni në marrjen e kujdesit mjekësor të menjëhershëm për të mbrojtur shëndetin tuaj në vend që të fajësoni veten.

A mund të mbetem shtatzënë me një DIU pas heqjes së tij?

Po, dhe shpesh shpejt. Fertiliteti natyral kthehet pothuajse menjëherë pas heqjes së DIU-së, veçanërisht me DIU-të bakri. Shumica e grave mund të mbeten shtatzënë brenda një cikli menstrual pas heqjes. Me DIU-të hormonale (si Mirena, Kyleena, Liletta ose Skyla), mund të duhen një ose dy ciklete që cikli juaj hormonal natyral të rimarrë ekuilibrin, por mbetja shtatzënë brenda tre muajve të parë është shumë e zakonshme.

 Nëse planifikoni të mbeteni shtatzënë pas heqjes së DIU-së, gjurmoni ciklet tuaja dhe filloni vitaminat prenatale përpara. Nëse po përpiqeni të parandaloni shtatzëninë pas heqjes, sigurohuni që keni një metodë kontraceptive të besueshme gati duke filluar nga dita e heqjes.