Një test i ulët i testosteronit fillon me një testosteron total të marrë me agjërim midis orës 7 dhe 10 të mëngjesit, i përsëritur në një të dytë në mëngjes nëse i pari është i ulët. Udhëzimet përgjithësisht përdorin një testosteron total nën rreth 300 ng/dL në dy teste mëngjesi, së bashku me simptomat, për të diagnostikuar testosteronin e ulët. Një numër nuk është i mjaftueshëm: testosteroni i lirë, SHBG, LH, FSH dhe prolaktina ju tregojnë nëse niveli është me të vërtetë i ulët dhe nga vjen problemi. Deri në gusht, analiza e plotë mund të bëhet në shtëpi në mëngjes, me rezultate zakonisht ditën tjetër dhe rishikim nga mjeku.
Pikat kryesore
• Dy rezultate të testosteronit total me agjërim në mëngjes nën rreth 300 ng/dL, me simptoma, është pragut i zakonshëm.
• Testosteroni i lirë dhe SHBG kapin rastet që testosteroni total i lëshon.
• LH dhe FSH tregojnë nëse testikujt apo hipofiza janë shkaku.
• Prolaktina, TSH dhe një panel metabolik përjashtojnë shpjegime të tjera.
Simptomat që nxisin testimin
Libido e ulët, vështirësi erektile dhe më pak ereksione në mëngjes, lodhje, humbje e muskujve dhe forcës, rritje e yndyrës trupore, humor i ulët ose nervozizëm, përqendrim i dobët, reduktim i qimeve trupore dhe infertilitet. Shumë nga këto mbivendosen me probleme gjumi, depresion, sëmundje tiroide dhe efekte anësore të medikamenteve, prandaj analiza kontrollon më shumë se testosteronin.
Çfarë të kërkoni
1. Testosteron total, me agjërim, nga ora 7 deri në 10 të mëngjesit, i përsëritur një herë nëse është i ulët
2. Testosteron i lirë (ose T i lirë i llogaritur) dhe SHBG, sepse proteinat lidhëse ndryshojnë sasinë e përdorshme
3. LH dhe FSH, për të lokalizuar shkakun
4. Prolaktina, e cila shtyp testosteronin kur është e lartë
5. TSH, pasi sëmundja e tiroides imiton simptomat
6. CBC dhe paneli metabolik, për shëndetin e përgjithshëm dhe para çdo trajtimi
7. PSA për meshkujt mbi 40-50 vjeç ose para terapisë me testosteron
8. HbA1c dhe lipidet, pasi sëmundja metabolike dhe testosteroni i ulët shkojnë së bashku
Paneli hormonal për meshkuj i grupon këto, dhe udhezuesi i testit të testosteronit mbulon treguesin kryesor.
Leximi i numrave
Gamat ndryshojnë sipas laboratorit. Gamat referuese të testosteronit total të mëngjesit zakonisht variojnë nga rreth 300 deri në 1000 ng/dL. Modele të zakonshme:
• Total nën 300 në dy mëngjese, LH dhe FSH të larta: hipogonadizmi primar (testikujt); shkaqet përfshijnë dëmtime, kimioterapi, kushte gjenetike, moshë
• Total nën 300, LH dhe FSH të ulëta ose normale: hipogonadizmi sekondar (hipofizë ose hipotalamus); shkaqet përfshijnë obezitetin, apnenë e gjumit, opioidet, steroidet, prolaktinën e lartë, sëmundjet
• Total normal, i lirë i ulët, SHBG i lartë: testosteron funksionalisht i ulët, i zakonshëm me moshën, sëmundje të mëlçisë ose tepricë tiroide
• Total kufitar me simptoma: përsëriteni, shtoni testosteron të lirë dhe adresoni gjumin, peshën dhe alkoolin para se të përfundoni
Shihni shpjegimin e rezultateve të testit të testosteronit për detaje.
Çfarë të bëni para se të konkludoni që jeni i ulët
Rregulloni gjumin, humbni peshë nëse është e aplikueshme, reduktoni alkoolin dhe rishikoni medikamentet, veçanërisht opioidet dhe steroidet. Këto rrisin testosteronin te shumë meshkuj dhe janë të nevojshme para çdo vendimi për trajtim. Testosteroni i ulët i konfirmuar me një shkak të qartë është një bisedë tjetër, dhe për mjekun.
Përgatitja për testin
Agjëroni gjatë natës, merrni analizën midis orës 7 dhe 10 të mëngjesit, flini normalisht natën para, anashkaloni stërvitjen e rëndë atë mëngjes dhe ndaloni biotinën për dy ditë. Shiko a keni nevojë të agjëroni për testin e testosteronit.
Testimi me August
Porositni panelin hormonal për meshkuj nga katalogu i testeve laboratorike August, caktoni një analizë të hershme në shtëpi, dhe merrni rezultate zakonisht ditën tjetër me rishikim nga mjeku. Një çmim gjithëpërfshirës, nuk kërkohet anëtarësim. Anëtarët e August Care (29 dollarë në muaj, mund të anulohet në çdo kohë) marrin deri në 50% zbritje në testet laboratorike të ditës së nesërme, përfshirë një konsultë të parë mjekësore, konsultime të mëvonshme për 19 dollarë, dhe plane veprimi nga AI mbi rezultatet. Një konsultë është vendi i duhur për të interpretuar modelin dhe diskutuar opsionet.
Pyetjet e shpeshta
Cili test diagnostikon testosteronin e ulët?
Një testosteron total i mëngjesit me agjërim, i përsëritur nëse është i ulët, i interpretuar me simptoma dhe me testosteron të lirë, SHBG, LH, FSH dhe prolaktinë.
Cili nivel testosteroni konsiderohet i ulët?
Zakonisht nën rreth 300 ng/dL në dy teste mëngjesi, duke u variuar sipas laboratorit dhe udhëzimeve.
Pse testi duhet të bëhet në mëngjes?
Testosteroni arrin kulmin herët dhe bie gjatë ditës. Gamat referuese bazohen në mostra të mëngjesit.
Pse testohet testosteroni i lirë?
Sepse SHBG lidh testosteronin dhe mund ta bëjë totalin të duket normal ndërsa testosteroni i përdorshëm është i ulët.
Çfarë tregojnë LH dhe FSH?
Nëse shkaku është në testikujt (LH dhe FSH të larta) apo në hipofizë dhe hipotalamus (të ulëta ose normale).
A mund të kthehet testosteroni i ulët pa medikamente?
Shpesh përmirësohet: gjumë më i mirë, humbje peshe, më pak alkool dhe trajtim i apnesë së gjumit ose ndërprerje e medikamenteve ofenduese.
A mund të testoj për testosteronin e ulët në shtëpi?
Po. Një flebotomist August merr mostrën në shtëpi në mëngjes, me rezultate zakonisht ditën tjetër.
A zbriten testet e testosteronit nga August Care?
Po. Anëtarët marrin deri në 50% zbritje në testet laboratorike të ditës së nesërme dhe një konsultë të parë mjekësore të përfshirë.
