Një test gjaku Lp(a) mat lipoprotein(a), një grimcë që transporton kolesterolin, niveli i së cilës përcaktohet pothuajse tërësisht nga gjenet tuaja. Ndryshe nga LDL, ajo mezi lëviz me dietë, ushtrime fizike ose shumicën e medikamenteve dhe mbetet e qëndrueshme gjatë gjithë jetës. Kjo është arsyeja pse shumica e njerëzve kanë nevojë për testin vetëm një herë: një rezultat i vetëm ju tregon bazën tuaj për të gjithë jetën. Rreth një në pesë njerëz ka një Lp(a) të lartë, e cila në mënyrë të pavarur rrit rrezikun e sulmit në zemër, goditjes në tru dhe sëmundjes së valvulës aortike, dhe shumica e tyre nuk janë testuar kurrë.

Pikat kryesore

•          Lp(a) trashëgohet dhe është e qëndrueshme; zakonisht mjafton një test.

•          Pragjet e zakonshme të larta: 50 mg/dL ose 125 nmol/L (vlerat ndryshojnë sipas laboratorit).

•          Rrit rrezikun kardiovaskular pavarësisht nga LDL.

•          Një rezultat i lartë ndryshon se sa agresivisht menaxhohen faktorët e tjerë të rrezikut.

Çfarë është Lp(a)

Lipoproteina(a) është një grimcë e ngjashme me LDL me një proteinë shtesë, apolipoprotein(a), të bashkangjitur. Proteina shtesë e bën atë më ngjitëse në muret e arterieve dhe më të prirur për të nxitur mpiksjen e gjakut. Sasia që prodhoni përcaktohet nga gjeni LPA, prandaj nivelet qarkullojnë në familje dhe ndryshojnë pak gjatë jetës.

Pse mjafton një test

Meqenëse Lp(a) caktohet gjenetikisht, testimi i përsëritur rrallëherë ndryshon përgjigjen. Udhëzimet rekomandojnë gjithnjë e më shumë matjen e saj një herë tek çdo i rritur, dhe sigurisht tek çdo person me histori familjare të sëmundjeve të hershme të zemrës, histori personale të ngjarjeve pavarësisht LDL-së së kontrolluar mirë, ose stenozë të valvulës aortike. Një përsëritje është e dobishme vetëm nëse testi i parë është bërë gjatë sëmundjes akute, shtatzënisë, ose me një metodë për të cilën mjeku ka dyshime, ose nëse fillon trajtimi për uljen e Lp(a).

Leximi i rezultateve tuaja

Laboratorët raportojnë Lp(a) në mg/dL ose nmol/L, dhe të dyja nuk konvertohen drejtpërdrejt. Pragjet e zakonshme për rrezik të lartë janë rreth 50 mg/dL ose 125 nmol/L, me rrezik në rritje në nivele më të larta. Vlerat ndryshojnë sipas laboratorit, dhe raporti juaj i Gushtit tregon vlerën përkatëse. Shikoni udhëzuesin e testit Lp(a) dhe udhëzuesin e testeve të gjakut për shëndetin e zemrës.

Çfarë ndryshon një Lp(a) e lartë

Ndryshimet në stilin e jetës kanë pak efekt në vetë Lp(a), dhe statinat nuk e ulin atë. Një rezultat i lartë rrit rrezikun tuaj të përgjithshëm, që do të thotë:

•          Trajtim më agresiv i LDL dhe ApoB, pasi ulja e tyre kompenson rrezikun shtesë.

•          Menaxhim i fortë i presionit të gjakut, nivelit të sheqerit në gjak dhe pirjes së duhanit.

•          Konsiderimi i imazherisë më të hershme, siç është rezultati i kalciumit koronar, në disa raste.

•          Njoftimi i të afërmve të shkallës së parë, të cilët kanë 50% mundësi të kenë të njëjtin tipar.

•          Diskutimi i terapive specifike: inhibitorët e PCSK9 ulin modestisht Lp(a), dhe barna të dedikuara për uljen e Lp(a) janë në provat e fazës së fundit.

Shihni ApoB kundrejt LDL për të kuptuar pse ApoB ka rëndësi krahas Lp(a).

Kush duhet të testohet

Çdo i rritur një herë, sipas këshillave gjithnjë e më të zakonshme të udhëzimeve, dhe veçanërisht: histori familjare e sëmundjeve të hershme të zemrës ose Lp(a) të lartë; sulm në zemër ose goditje në tru në moshë të re ose pavarësisht LDL të ulët; stenozë e valvulës aortike; ose me origjinë nga Azia e Jugut ose Afrika, ku nivelet e larta janë më të zakonshme. Nuk kërkohet agjërim.

Testimi me August

Lp(a) përfshihet në panelët e Gushtit për shëndetin e zemrës së bashku me panelin e lipideve, ApoB, hs-CRP dhe homocisteinën. Porositni nga katalogu i testeve laboratorike, zgjidhni tërheqjen e gjakut në shtëpi ose një vizitë në laborator dhe merrni rezultatet zakonisht ditën tjetër me rishikim nga mjeku. Një çmim gjithëpërfshirës, pa nevojë për anëtarësim. Anëtarët e August Care (29 dollarë në muaj, mund të anuloni në çdo kohë) marrin zbritje deri në 50% në testet laboratorike të ditës së nesërme, një konsultë të parë mjekësore të përfshirë, konsultime të mëvonshme me 19 dollarë, dhe plane veprimi me AI mbi rezultatet.

Pyetje të shpeshta

Pse kam nevojë të testoj Lp(a) vetëm një herë?

Sepse caktohet nga gjenetika dhe mbetet e qëndrueshme gjatë gjithë jetës. Një rezultat ju jep bazën tuaj për të gjithë jetën.

Çfarë është një Lp(a) e lartë?

Zakonisht 50 mg/dL ose 125 nmol/L dhe më sipër, me rrezik në rritje në nivele më të larta. Vlerat ndryshojnë sipas laboratorit.

A mund ta ul Lp(a) me dietë ose ushtrime?

Nuk ka efekt kuptimplotë. Menaxhimi përqendrohet në uljen e faktorëve të tjerë të rrezikut; barna të synuara janë në zhvillim.

A ulin statinat Lp(a)?

Jo. Ato ulin LDL, gjë që ende ia vlen të bëhet për të kompensuar rrezikun nga Lp(a). Inhibitorët e PCSK9 ulin modestisht Lp(a).

A është Lp(a) pjesë e një paneli standard të lipideve?

Jo. Duhet porositur veçmas ose si pjesë e një paneli të avancuar për zemrën.

A duhet të testohen familjarët e mi nëse imi është i lartë?

Po. Të afërmit e shkallës së parë kanë 50% mundësi të trashëgojnë tiparin.

A kam nevojë të agjëroj për një test Lp(a)?

Jo.

A mund ta testoj Lp(a) në shtëpi?

Po. Një infermier nga August nxjerr mostrën në shtëpi, me rezultate zakonisht ditën tjetër.