Aktualisht dy barna GLP-1 orale janë miratuar nga FDA për dobësimin. Pilula Wegovy (semaglutidi oral 25 mg) dhe Foundayo (orforglipron). Të dyja janë pilula ditore. Të dyja prodhojnë dobësim me dy shifra.
Nëse keni dashur të provoni një GLP-1 për dobësimin, por nuk dëshironit injeksione, tani keni opsione që funksionojnë.
Sa peshë prodhojnë pilulat GLP-1 orale?
Pilula Wegovy është më e forta. Në studimin OASIS 4, njerëzit që merrnin semaglutid oral 25 mg humbën 13.6% të peshës së tyre trupore në 64 javë. Ata që vazhduan kursin e plotë humbën 16.6%.
Për dikë që fillon me 230 paund, kjo është afërsisht 31 deri në 38 paund.
Foundayo (orforglipron) prodhoi rreth 12.4% humbje peshe në dozën më të lartë mbi 72 javë në studimin ATTAIN-1. Kjo është rreth 28 paund për të njëjtën peshë fillestare.
Të dyja shifrat janë në rangun që ka rëndësi mjekësore. Humbja e peshës prej 10% ose më shumë mund të ulë presionin e gjakut, të përmirësojë nivelin e sheqerit në gjak, të zvogëlojë dhimbjet e nyjeve dhe të ulë rrezikun kardiovaskular.
Si krahasohen me barnat GLP-1 injektuese?
Pilula Wegovy prodhon afërsisht të njëjtën humbje peshe si Wegovy injektues (semaglutid 2.4 mg). Studimi STEP 1 tregoi 14.9% me injeksion. Studimi OASIS 4 tregoi 13.6% deri në 16.6% me pilulë. Këto rangje përputhen.
Foundayo prodhon më pak humbje peshe se tirzepatidi injektues (Zepbound), i cili mund të arrijë 20% deri në 22%. Por prodhon më shumë se liraglutidi (Saxenda), i cili arrin rreth 5% deri në 8%.
Versioni i shkurtër: pilulat janë konkuruese me injeksionet, por nuk përputhen plotësisht me tirzepatidin.
Kush kualifikohet për një GLP-1 oral për dobësimin?
Të njëjtat kritere si injektimet. BMI 30 ose më i lartë. Ose BMI 27 ose më i lartë me të paktën një gjendje të lidhur me peshën si presioni i lartë i gjakut, kolesteroli i lartë, prediabeti ose apnea e gjumit.
Nuk keni nevojë të keni diabet. Si pilula Wegovy, ashtu edhe Foundayo janë miratuar për persona pa diabet. Studimi OASIS 4 përjashtoi specifikisht personat me diabet.
Nëse nuk jeni të sigurt për kualifikimin, artikulli ynë për si të merrni Mounjaro pa diabet mbulon se si funksionojnë recetat për dobësimin për pacientët jo-diabetikë. Të njëjtat parime vlejnë edhe për barnat orale.
Si merret një GLP-1 oral?
Dy pilulat kanë rregulla të ndryshme.
Pilula Wegovy: Merreni në mëngjes në stomak bosh. Përdorni jo më shumë se 4 ons ujë të thjeshtë. Prisni 30 minuta para se të hani, pini diçka tjetër ose merrni ilaçe të tjera. Ky orar është rigoroz sepse ilaçi ka nevojë për stomak bosh për t'u absorbuar siç duhet.
Foundayo: Merreni në çdo kohë të ditës. Me ose pa ushqim. Pa kufizime uji. Kjo fleksibilitet është avantazhi i saj më i madh praktik.
Të dy barnat fillojnë me dozë të ulët dhe rriten çdo muaj. Pilula Wegovy kalon nga 1.5 mg në 25 mg gjatë rreth katër muajve. Foundayo kalon nga 0.8 mg në 17.2 mg.
Cilat janë efektet anësore?
Të njëjtat si barnat GLP-1 injektuese. Të përzierat, diarrea, të vjellat dhe kapsllëku janë më të zakonshmet. Ato janë më të rënda gjatë rritjes së dozës dhe zakonisht përmirësohen pas disa muajve të parë.
Semaglutidi oral mund të shkaktojë gjithashtu më shumë shqetësime në stomak sesa versioni injektues. Ilaçi absorbohet përmes mukozës së stomakut, kështu që vepron lokalisht në traktin gastrointestinal gjatë absorbimit.
Rrufët me squfur ndodhin edhe me semaglutidin oral, jo vetëm me injektimet. Ngrënia e vakteve më të vogla dhe shmangia e ushqimeve të pasura me squfur mund të ndihmojë.
Profili i efekteve anësore të Foundayo është i ngjashëm. Të përzierat dhe diarrea janë më të raportuarat. Shkallët në studimet ATTAIN ishin të krahasueshme me ato që do të shihnit me barnat GLP-1 injektuese.
Sa kushtojnë pilulat GLP-1 orale?
Të dyja fillojnë nga 149 dollarë në muaj për dozën më të ulët për pacientët që paguajnë vetë.
Pilula Wegovy ofron dozën fillestare (1.5 mg) dhe dozën 4 mg me 149 dollarë/muaj përmes NovoCare. Dozat më të larta kushtojnë më shumë. Me sigurimin komercial dhe një kartë kursimi, bashkëpagesat mund të bien në 0 deri në 25 dollarë.
Foundayo ofron çmime të ngjashme. Karta e kursimit të Eli Lilly mund të ulë koston në 25 dollarë/muaj për pacientët me sigurim komercial. Pacientët e Medicare Part D mund të paguajnë 50 dollarë/muaj duke filluar nga korriku 2026.
Pa programe kursimi ose sigurim, pilulat GLP-1 kushtojnë më pak për t'u prodhuar sesa injektimet. Ky avantazh çmimi mund të rritet me rritjen e prodhimit.
A mund të kaloni nga një injeksion në një pilulë?
Po. Nëse merrni Wegovy injektues dhe dëshironi të provoni versionin me pilulë, kalimi është i thjeshtë pasi është e njëjta molekulë. Mjeku juaj do të përputhë dozën tuaj orale me dozën tuaj injektuese bazuar në ekuivalencën klinike.
Nëse po kaloni nga tirzepatidi (Zepbound ose Mounjaro) në një GLP-1 oral, tranzicioni kërkon më shumë mendim. Tirzepatidi vepron në dy receptorë, ndërsa semaglutidi oral vepron në një. Ju mund të përjetoni një kthim të oreksit gjatë kalimit. Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të planifikoni kohën.
Kalimi nga një injektues në Foundayo është gjithashtu i mundur. Duke qenë se është një molekulë e ndryshme, mjeku juaj ndoshta do të fillojë me një dozë të mesme, jo nga fundi.
Po Rybelsus?
Rybelsus (semaglutid oral 7 mg dhe 14 mg) nuk është miratuar për dobësimin. Është miratuar për diabetin tip 2. Dozat janë më të ulëta se pilula Wegovy. Humbja e peshës është modeste, rreth 3% deri në 5%.
Disa mjekë e përshkruajnë atë jashtë indikacionit për menaxhimin e peshës. Por nëse dobësimi është qëllimi juaj kryesor, pilula Wegovy ose Foundayo do të prodhojnë rezultate më të mira.
Cilin GLP-1 oral duhet të zgjidhni për dobësimin?
Zgjidhni bazuar në atë që ka më shumë rëndësi për ju.
Nëse dëshironi më shumë dobësim nga një pilulë, pilula Wegovy ka të dhëna më të forta. Nëse rregulli i agjërimit 30 minutësh në mëngjes nuk ju shqetëson, është zgjedhja më e mirë.
Nëse dëshironi thjeshtësi, Foundayo është më i lehtë për t'u përshtatur në çdo rutinë. Pak më pak humbje peshe, por pa kufizime kohe fare.
Mjeku juaj mund të marrë parasysh sigurimin tuaj, historinë tuaj shëndetësore dhe orarin tuaj ditor për t'ju ndihmuar të vendosni.
