Fakti që jeni fëmija i rritur i dikujt nuk ju jep të drejtë për informacionin e tyre mjekësor. Për të bërë që doktori i prindërve tuaj të flasë me ju, keni nevojë për një nga dy gjërat: një formë të nënshkruar autorizimi HIPAA për anëtarët e familjes të ruajtur te ai ofrues specifik, ose autoritet ligjor si përfaqësuesi i tyre personal. Leja verbale gjatë një vizite funksionon sot.

  • HIPAA kufizon ofruesin, jo ju. Statusi familjar vetvetiu nuk ju jep asgjë.
  • Një autorizim i nënshkruar duhet t'ju emërtojë ju, të përshkruajë çfarë mund të ndahet, të përcaktojë një qëllim dhe të ketë një datë ose ngjarje skadimi.
  • Ruani një kopje në çdo organizatë veçmas. Autorizimet nuk udhëtojnë midis një klinike, një spitali dhe një фарamacie.
  • Shënoni kutinë që lejon biseda telefonike. Lëshimi i të dhënave nuk është leje për të folur.
  • Një mandat për kujdes shëndetësor është mjeti më i fortë. Merrni atë të nënshkruar ndërsa prindi juaj ende ka kapacitet.

Të qenit fëmija i rritur nuk ju jep të drejtë për kartelën e prindërve tuaj

A zbatohet HIPAA për anëtarët e familjes? Vetëm indirekt, dhe ky dallim është gjëja më e dobishme që mund të mbani në telefonatën tuaj të radhës. Rregulli lidh subjektin e mbuluar: mjekun, spitalin, farmacinë, planin shëndetësor. Asgjë në të nuk ju ndalon të flisni, të dërgoni me faks një histori dy-faqëshe të rënieve të nënës tuaj, ose të përshkruani atë që keni parë të martën e kaluar. Ai kufizon vetëm atë që zyra mund t'ju zbulojë juve.

Kështu që recepsionistja nuk po pengon. Ajo po ndjek një rregull që ju trajton, ligjërisht, si një të huaj derisa diçka e ruajtur të thotë ndryshe.

Të qenit bashkëshort, fëmijë i rritur, ose personi që vozit në çdo takim nuk ju bën vetvetiu asgjë sipas HIPAA. Udhëzimi federal për përfaqësuesit personalë sipas 45 CFR 164.502(g) lidh qasjen me autoritetin ligjor të vendimmarrjes, jo me lidhjen familjare. Kjo lë dy rrugë të qëndrueshme: prindi juaj autorizon zbulimin me shkrim, ose ju mbani autoritet ligjor si përfaqësuesi i tyre personal. Ky artikull mbulon të dyja, në atë rend.

Ka një zgjidhje më të qetë brenda rrugës së parë. HHS ka konfirmuar se kërkesa e nënshkruar me shkrim e një pacienti që identifikon qartë një anëtar të familjes dhe udhëzon ofruesin që t'i dërgojë atij personi kopje të të dhënave duhet të merret parasysh, pa pasur nevojë për një formë speciale. Asnjë nga këto nuk rregullon shkëmbimin e të dhënave midis klinicistëve, që është një pyetje e veçantë nga cilët doktorë tashmë mund të nxjerrin të dhënat e prindërve tuaj.

Një autorizim HIPAA është letra e lejes së prindërve tuaj, jo dokumentacioni juaj

Pra, çfarë është një autorizim HIPAA? Është një leje me shkrim, e datuar dhe e nënshkruar nga pacienti, duke i thënë një ofruesi të emërtuar se mund të lëshojë informacion të caktuar një personi të emërtuar. Prindi juaj është autori. Ju jeni marrësi.

Sipas 45 CFR 164.508, një autorizim i vlefshëm duhet të përmbajë shtatë gjëra:

  • një përshkrim specifik të informacionit që do të zbulohet
  • kush mund ta zbulojë atë
  • kush mund ta marrë atë
  • qëllimi i zbulimit
  • një datë skadimi ose ngjarje skadimi
  • nënshkrimi dhe data e pacientit
  • një deklaratë për të drejtën për t'u revokuar me shkrim

Vetëm pacienti, ose një përfaqësues personal ekzistues, mund ta nënshkruajë atë. Një kujdestar që plotëson formularin dhe nënshkruan emrin e tij ka prodhuar një dokument të pavlefshëm, dhe një punonjës i të dhënave që ka parë një mijë të tillë do ta vërejë atë për katër sekonda. Forma e shembull autorizim HIPAA për anëtarët e familjes dhe miqtë nga Komisioni ABA për Ligjin dhe Plakjen është standardi de facto që zyrat ligjore për të moshuarit dhe shumë klinika japin, megjithëse shumica e ofruesve preferojnë ende versionin e tyre.

Katër hapa për të pasur një formë autorizimi HIPAA për anëtarët e familjes të ruajtur

Kërkoni formularin e ofruesit të vet të autorizimit HIPAA për anëtarët e familjes përmes portalit të pacientit, recepsionit, ose zyrës së Menaxhimit të Informacionit Shëndetësor të spitalit. Prindi juaj përshkruan çfarë mund të ndahet, ju emërton, përcakton qëllimin, vendos një datë skadimi, pastaj e nënshkruan dhe e daton atë. Kthejeni atë, konfirmoni se u skanua në kartelë dhe përsëriteni për çdo ofrues dhe plan.

Hapi i parë: pyesni para takimit, jo gjatë tij. Dërgoni një mesazh në portal ose telefononi zyrën disa ditë para. Pyetni kujt duhet t'i adresohet formulari i plotësuar dhe nëse ata pranojnë ngarkim në portal, faks, email ose dorëzim personal. Zyrat ndryshojnë shumë në këtë pikë të fundit, dhe një formë e dërguar në mënyrën e gabuar zhduket në heshtje.

Hapi i dytë: lëreni prindin tuaj ta plotësojë atë dhe kërkoni kutinë e diskutimit verbal. Këtu humbasin gjashtë muaj shumica e kujdestarëve. Një lëshim që autorizon kopje të të dhënave nuk është leje që një infermiere t'ju diskutojë rezultatin e kaliumit të së hënës përmes telefonit. Nëse formulari i ndan të dy, shënoni të dy. Nëse nuk e bën, shkruajeni frazën vetë para se prindi juaj të nënshkruajë: leje për të diskutuar verbale kujdesin tim, duke përfshirë edhe përmes telefonit.

Hapi i tretë: ruani një kopje për organizatë. Kujdesi primar, çdo specialist, spitali, qendra imazherike, farmacia dhe plani shëndetësor. Autorizimet nuk udhëtojnë midis entiteteve të mbuluara, dhe praktika e kardiologjisë që ndan një atrium me spitalin zakonisht është një entitet i veçantë për këtë qëllim.

Hapi i katërt: ruani një kopje tuajën dhe bëni që kartela ta tregojë atë. Fotografoni formën e nënshkruar para se ta dorëzoni. Kërkoni nga zyra të shënojë autorizimin në demografinë ose seksionin e alertit të kartelës, ku një infermiere telefonike do ta shohë atë në të vërtetë, në vend që ta varrosë në dokumente të skanuara. Shënoni emrin e personit të stafit që e mori dhe datën.

Nëse zyra nuk ka fare formë, mos prisni për një të tillë. Një letër e nënshkruar nga prindi juaj, duke ju emërtuar dhe duke udhëzuar që të dhënat t'ju dërgohen, plotëson pozicionin e HHS të përshkruar më sipër.

Mund të merrni përgjigje sot pa asnjë formë, nëse prindi juaj e thotë me zë të lartë

Dokumentacioni zgjat një javë. Konsenti zgjat katër sekonda. Fleta informative e Byrosë për të Drejtat Civile të HHS për shkëmbimin e informacionit shëndetësor me familjarët dhe miqtë është e qartë se një ofrues mund të diskutojë kujdesin e pacientit me një anëtar të familjes që është i pranishëm në takim ose në telefon, për sa kohë që pacienti nuk kundërshton. Nuk nevojitet autorizim me shkrim për këtë.

Pra, përdorni dhomën ku jeni tashmë. Një fjali që funksionon: "Doktore Alvarez, nëna ime dëshiron që unë të jem i përfshirë në kujdesin e saj. Mama, a është në rregull nëse e diskutojmë këtë së bashku?" Pastaj kërkoni infermieres ose klinicistit të dokumentojë lejen verbale në shënimin e vizitës, në mënyrë që personi i radhës që i përgjigjet telefonit të mos fillojë nga zeroja.

E njëjta fletë informative mbulon rastin më të vështirë. Nëse prindi juaj nuk është i pranishëm ose është i paaftë, pa ndjenja pas një rënieje ose në orët e para pas një goditjeje në tru, ofruesi mund të përdorë gjykim profesional për të ndarë informacionin përkatës me familjen në interesin më të mirë të pacientit, pa leje paraprake me shkrim.

Të shkosh i organizuar ndryshon atë që merr nga pesëmbëdhjetë minuta. Një aplikacion shoqërues shëndetësor si August AI mund t'ju ndihmojë të mbani një listë të vazhdueshme të medikamenteve, simptomave dhe pyetjeve për të sjellë në takim. Është një shtojcë e vizitës, jo një klinicist, dhe nuk zëvendëson bisedën.

Nëse prindi juaj nuk mund ose nuk dëshiron të nënshkruajë, ju nevojitet autoritet ligjor, jo një formë më e mirë

Një përfaqësues personal HIPAA është dikush me autoritet ligjor për të marrë vendime për kujdesin shëndetësor të pacientit, që do të thotë një mbajtës i mandatit për kujdes shëndetësor ose një kujdestar i caktuar nga gjykata. Ai status, sipas 45 CFR 164.502(g), bart qasje në të dhëna. Lidhja familjare nuk e bën.

Ky është krahasimi që ia vlen të sqarohet: një autorizim vetëm lejon zbulimin dhe pastaj skadon, ndërsa një mandat për kujdes shëndetësor ju bën një vendimmarrës me qasje të qëndrueshme. Nëse prindi juaj po nënshkruan ndonjë gjë, lërini t'i nënshkruajë të dyja.

Me demencë ose rënje të hershme kognitive, argumenti i kohës është i gjithë argumenti. Bëni dokumentet tani, ndërsa prindi juaj ende mund të marrë vendime vetë dhe të shpjegojë atë që dëshiron. Të priturit derisa dokumentet të jenë qartësisht të nevojshme zakonisht do të thotë të presësh derisa ato të mos jenë më të mundura.

Nëse kapaciteti është humbur tashmë dhe nuk ekziston asnjë mandat për kujdes shëndetësor, rruga juaj e fundit është kujdestaria ose konservatorizmi përmes gjykatës së trashëgimisë. Është e ngadaltë, kushton para të vërteta dhe pothuajse gjithmonë kërkon një avokat. Një prind që ka kapacitet dhe thjesht refuzon, ndërkohë, ka të drejtë të refuzojë. Zgjidhja juaj atje është leja verbale në vizita, jo një dokument që ata nuk e kanë nënshkruar.

Një rresht bosh i skadimit mund të bëjë të pavlefshëm të gjithë autorizimin

Se sa kohë është i vlefshëm një autorizim HIPAA vendoset nga vetë forma. Seksioni 164.508 kërkon një datë skadimi ose ngjarje skadimi, dhe ligji federal nuk ofron një periudhë të paracaktuar. Lëreni atë rresht bosh dhe forma është e metë. Zyrat e të dhënave mund ta refuzojnë atë, dhe ato të mira e bëjnë.

Këtu është ajo që shumica e faqeve nuk do t'ju tregojnë: pasi nuk ka një parazgjedhje ligjore, numri që shkruani është një gjykim redaksional, jo një rregull. Dy zgjedhje të arsyeshme. Për një shtrim në spital ose sëmundje të vetme, lidheni me ngjarjen, si për shembull "derisa të përfundojë trajtimi për këtë frakturë të hofshës". Për kujdes të vazhdueshëm, shkruani një datë një vit larg dhe vendosni rinovimin në kalendarin tuaj tani.

Revokimi shkon në drejtimin tjetër dhe qëndron me prindin tuaj. Ata mund ta revokojnë me shkrim në çdo kohë, dhe revokimi nuk i anulon zbulimet që ofruesi tashmë i ka bërë duke u mbështetur në formë. Ruani përsëri sa herë që prindi juaj ndryshon ofrues, plane shëndetësore ose farmaci.

Lëshimi i të dhënave nuk bën asgjë për Medicare, dhe shteti juaj mund të kërkojë më shumë

Medicare nuk do të diskutojë pretendimet, të drejtën ose primet e një përfituesi me një anëtar të familjes në telefon, nëse përfituesi nuk ka leje me shkrim të ruajtur. Mjeti për këtë është Forma CMS 10106, Autorizimi për Zbulimin e Informacionit Shëndetësor Personal, e cila mund të vendoset të jetë e vlefshme për një periudhë të pacaktuar ose për një periudhë specifike. Autorizimi i kardiologut të nënës suaj nuk ka efekt mbi të.

Planet Medicare Advantage, planet e Pjesës D dhe farmacitë përdorin secila formularin e tyre. Telefononi numrin e shërbimit të anëtarëve në kartë dhe pyesni se cilin dëshirojnë.

HIPAA federal është një dysheme, jo një tavan. Akti i Kalifornisë për Konfidencialitetin e Informacionit Mjekësor është shembulli i zakonshëm i një shteti që ndërton mbi të. Për të zbuluar se çfarë ju vlen, pyesni zyrën e të dhënave mjekësore ose Menaxhimit të Informacionit Shëndetësor se cilin formular lëshimi specifik për shtetin ata kërkojnë, dhe kontrolloni faqen e internetit të prokurorit tuaj të përgjithshëm të shtetit ose departamentit të shëndetësisë.

Pyetjet e bëra shpesh

A duhet zyra e doktorit të më japë të dhënat brenda 30 ditësh?

Ndonjëherë. Afati 30-ditor në 45 CFR 164.524 vlen për kërkesat e qasjes nga pacienti ose përfaqësuesi i tij personal, me një shtesë të lejuar prej 30 ditësh nëse ofruesi njofton kërkuesin me shkrim për arsyen. Nëse mbështeteni në një autorizim në vend të statusit të përfaqësuesit, ajo orë nuk është e juaja. Kërkesa e drejtpërdrejtë nga prindi juaj është më e shpejtë.

A mundet një doktor të refuzojë të flasë me mua edhe pasi prindi im të nënshkruajë formularin?

Po. HHS ka deklaruar se një ofrues mund të refuzojë të trajtojë dikë si përfaqësues personal, edhe një mbajtës i mandatit për kujdes shëndetësor, nëse beson me arsye se pacienti është përballur ose mund të përballet me abuzim, neglizhencë ose rrezik nga ai person. Është një përjashtim i ngushtë, rrallë i përdorur, dhe nuk apelueshëm përmes recepsionit.

A më lejon një mandat financiar ose i qëndrueshëm të shoh të dhënat mjekësore të prindërve të mi?

Jo zakonisht. Ajo që ka rëndësi është nëse dokumenti jep autoritet mbi vendimet për kujdesin shëndetësor, jo nëse thotë "i qëndrueshëm". Një mandat financiar që mbulon bankën dhe pronën zakonisht nuk ju bën përfaqësues personal për informacionin mjekësor. Lexoni dispozitat për kujdesin shëndetësor, ose pyesni avokatin që e ka hartuar. Nëse nuk ka, merrni një mandat të veçantë për kujdes shëndetësor të nënshkruar.

A mund ta përdor të njëjtin formular për të marrë të dhënat e shëndetit mendor ose trajtimit të varësisë së prindërve të mi?

Jo zakonisht. HIPAA lejon shkëmbimin me familjen dhe kujdestarët gjatë një krize të shëndetit mendor ose përdorimit të substancave, përfshirë një mbidozë opioidesh. Por të dhënat e trajtimit të çrregullimeve të përdorimit të substancave mbartin mbrojtje shtesë sipas 42 CFR Pjesa 2, kështu që një formë standarde autorizimi HIPAA për anëtarët e familjes mund të mos arrijë te ato. Kërkoni nga ai program se çfarë kërkon forma e tij e pëlqimit.

A kam nevojë për një autorizim HIPAA për të folur me doktorin e fëmijës tim?

Jo. Prindërit zakonisht veprojnë si përfaqësues personalë për fëmijët e tyre të mitur, kështu që nuk nevojitet një autorizim i veçantë. Ligji shtetëror ka përjashtime ku adoleshentët mund të miratojnë kujdes konfidencial, zakonisht rreth shërbimeve riprodhuese, shëndetit mendor dhe përdorimit të substancave. Ato të dhëna mund t'ju mbahen. Për shqetësime të përditshme kur fëmija juaj ndihet keq, qasja nuk është pengesë.

Përfundimi

Punoni në këtë rend. Kërkoni verbalisht në vizitën e ardhshme, sot, dhe le ta dokumentojnë atë në shënim. Merrni formën e autorizimit HIPAA të secilit ofrues për anëtarët e familjes të nënshkruar me një datë reale skadimi dhe leje të qartë për diskutimin telefonik. Merrni një mandat për kujdes shëndetësor ndërsa prindi juaj ka kapacitet. Ruani CMS-10106 për Medicare veçmas.

Gabimi i vetëm që u kushton njerëzve më shumë është supozimi se lidhja familjare është e mjaftueshme dhe pritja për një krizë për të filluar dokumentacionin.

Ky artikull është informacion edukativ rreth rregullave të privatësisë shëndetësore. Nuk është këshillë ligjore apo këshillë mjekësore, dhe specifikat ndryshojnë sipas shtetit dhe ofruesit. Nëse përfshihet kapaciteti, kujdestaria, ose një situatë familjare e kontestuar, konsultohuni me një avokat të ligjit për të moshuarit rreth rrethanave tuaja.

Përgjegjësia: Ky artikull është vetëm për qëllime informacioni dhe nuk përbën këshillë mjekësore. Gjithmonë konsultohuni me një ofrues të kualifikuar të kujdesit shëndetësor për vendime diagnostikimi dhe trajtimi. Nëse po përjetoni një emergjencë mjekësore, telefononi 911 ose shkoni menjëherë në dhomën më të afërt të urgjencës.