Një fshikëz vaginale është një folikul qimesh i infektuar në vulvë, lëkura e jashtme gjenitale, jo një infeksion brenda vaginës dhe jo një Sëmundje e Transmetueshme Seksualisht (STS). Shumica shërohen brenda rreth tre javësh me kompresa të ngrohta. Mos e shtrydhni kurrë. Ethe me skuqje që përhapet do të thotë kujdes urgjent tani.
SHKURS: Pikat Kyçe
- Një fshikëz në lëkurën e vaginës është një infeksion stafilokokësh në një folikul qimesh, jo një infeksion seksualisht i transmetueshëm dhe jo një shenjë se jeni e papastër.
- Kompresat e ngrohta disa herë në ditë janë e vetmja kujdes shtëpiak që ndihmon vërtet. Shtrydhja, kërcitja ose prerja e saj vetë është mënyra si bakteret hyjnë në qarkullimin e gjakut.
- Absceset gjenitale janë një përjashtim i njohur në udhëzimet kombëtare: kur kërkojnë kullim, zakonisht kanë nevojë për antibiotikë së bashku me kullimin.
- Dy javë pa përmirësim është kufiri juaj i kontrollit. Rreth tre javë është kufiri maksimal për shërim të plotë.
- Ethet ose të dridhurat, skuqja që përhapet me shpejtësi, vijat e kuqe, ose konfuzioni dhe rrahjet e shpejta të zemrës do të thonë kujdes urgjent, jo një kompresë tjetër.
Një Fshikëz Vagjinale Është Një Infeksion Lëkure në Vulvë, Jo Një STS Apo Infeksion Vginal
Një fshikëz vaginale është një furunkul: një puçërr e dhimbshme, e mbushur me qelb, që formohet kur bakteret Staphylococcus aureus infektojnë një folikul qimesh ose gjendër yndyrore në lëkurën gjenitale. Ajo fillon si një gungë e kuqe e ndjeshme, rritet për disa ditë, dhe shpesh zhvillon një qendër të bardhë ose të verdhë ndërsa grumbullohet qelbi. Është një infeksion lëkure, jo vaginal, dhe jo një infeksion seksualisht i transmetueshëm.
Shprehja "fshikëz në vaginë" është kolokuale, dhe anatomia ka rëndësi këtu më shumë seç duket. Një fshikëz në lëkurën e vulvës është ajo që njerëzit pothuajse gjithmonë nënkuptojnë: labia majora, mons, palosja ku kofsha takohet me ijën. Këto janë zona me qime që djersiten, fërkohen dhe rruhen. Vetë kanali vaginal nuk ka folikula qimesh, prandaj një fshikëz e vërtetë nuk mund të formohet brenda tij.
Gjithashtu, nuk është dështim i higjienës. Folikulat infektohen për shkak të fërkimit, mbylljes dhe rruajtjes, prandaj fshikëzat grumbullohen aty ku kalojnë qepjet e rrobave dhe briskët.
Një term i vlefshëm për t'u sqaruar: "Absces" është fjala ombrellë për çdo xhep qelbi të mbyllur hermetikisht, ndërsa fshikëza është specifikisht një absces i përqendruar në një folikul të infektuar. Kështu, jo çdo gungë vulvare e dhimbshme është fshikëz, dhe kjo dallim ndryshon atë që duhet të jetë trajtimi.
Ja teza e kësaj faqeje. Për shkak se udhëzimet kombëtare i trajtojnë absceset gjenitale si një zonë anatomikisht të vështirë për t'u kulluar, lëvizja e sigurt me një gungë vulvare të dhimbshme dhe të mbushur me qelb është një ekzaminim nga mjeku, jo një përpjekje për kullim në shtëpi.
Jo Çdo Gungë E Dhimbshme Pranë Hapjes Vagjinale Është Fshikëz
Pyetja fshikëz kundrejt kistit ka të bëjë me dy gjëra: sa shpejt u shfaq, dhe si ndihet kur e shtypni. Një fshikëz shfaqet gjatë ditëve, dhimbset që nga fillimi, dhe ndihet e fortë dhe e fiksuar në lëkurën mbi të. Një kist shfaqet gjatë javëve ose muajve, shpesh është pa dhimbje derisa të infektohet, dhe ka tendencë të ndihet i lëmuar dhe pak i lëvizshëm nën gishta. Një fshikëz në lëkurën e labiave zakonisht qëndron aty ku rriten qimet, në labia e jashtme, ndërsa dy kistet më të ngatërruara zakonisht ndodhen më thellë dhe më afër hapjes vaginale.
| Gungë | Sa shpejt shfaqet | Dhimbje | Si ndihet | Vendndodhja e zakonshme | Çfarë zakonisht kërkon |
|---|---|---|---|---|---|
| Fshikëz (furunkul) | Ditë | E ndjeshme herët, pastaj pulson | E fortë, e fiksuar, mund të zbutet në qendër | Labia e jashtme me qime, mons, palosja e ijës | Kompresa të ngrohta, shpesh kullim plus antibiotikë |
| Kist ose absces gjëndre Bartolini | Javë (kist); ditë nëse bëhet absces | Asnjë deri në të lehtë kur është kist, e rëndë kur është infektuar | E lëmuar, e rrumbullakët, pak e lëvizshme | Njëra anë e hapjes vaginale, skaji i poshtëm | Procedurë kullimi e kryer nga mjeku |
| Folikulit ose qime e ngritur | 1 deri në 2 ditë | Kruarje ose pak e dhimbshme | E vogël, e cekët, shpesh me një qime të dukshme | Kudo që është rruar ose depiluar | Ndalo rruajtjen, ujë të ngrohtë, zakonisht shërohet vetë |
| Futhe herpesi | Orë deri në 2 ditë, shpesh në grupe | Djeshje, pickim, joproporcional me madhësinë | Fshikëza të cekëta pastaj ulçera, jo një gungë e thellë | Labia, perineumi, vithet | Testim dhe trajtim antiviral |
Gjëndra Bartolini është ajo që ia vlen ta njohësh me emër. Është një gjëndër lubrifikuese në hapjen vaginale, dhe kur kanali i saj bllokohet, ju merrni një kist ose absces që shpesh ngatërrohet me fshikëzën por mund të kërkojë një procedurë të kryer nga mjeku si marsupializimi, në vend të antibiotikëve. Cleveland Clinic gjithashtu këshillon që kushdo mbi 40 vjeç me një kist ose absces Bartolini të bëjë një biopsisë të murit të kistit për të përjashtuar kancerin vulvar. Një gungë vulvare në rritje pas moshës 40 vjeç nuk supozohet automatikisht të jetë beninje.
Nëse ende jeni të pasigurt se cilin keni përpara, udhëzuesi ynë se si të dalloni një fshikëz nga një kist shpjegon tiparet dalluese më në detaj.
Kompresat e Ngrohta Ndihmojnë Fshikëzën të Kulloni, dhe Shtrydhja e Saj E Bën Atë të Rrezikshme
Remediet shtëpiake të dobishme për fshikëzën vaginale bëjnë një nga dy gjërat: ose e sjellin fshikëzën në kulmin e saj në mënyrë që të kullojë vetë, ose reduktojnë irritimin që vazhdon ta ushqejë atë. Asgjë në kategorinë e parë nuk funksionon më shpejt se nxehtësia.
Aplikoni një kompresë të ngrohtë për 10 deri në 15 minuta, tre ose katër herë në ditë. Një banjë sitz me ujë të kripur të ngrohtë bën të njëjtën gjë me më pak mundim dhe shpesh është më komode për një fshikëz në lëkurën e labiave. Kaloni në të brendshme të pambukut të lirë, dhe ndaloni së përdoruri larës, peceta dhe spreje deodorant me aromë, të cilat heqin barrierën normale dhe pH-në e vulvës pa bërë asgjë për infeksionin. Ibuprofeni ose acetaminofeni pa recetë trajton dhimbjen. Ndaloni plotësisht rruajtjen e zonës derisa të shërohet, pastaj filloni me një brisk të ri dhe zëvendësojeni atë çdo tre ose katër javë.
Tani rregulli që ka më shumë rëndësi se të gjitha sa më sipër. Mos e shtrydhni, kërcitni, apo prisni një fshikëz vetë. Cleveland Clinic është e qartë për këtë, sepse trajtimi i gabuar i një fshikëze mund të shtyjë bakteret në qarkullimin e gjakut dhe të shkaktojë sepsë, me mundësinë e mbjelljes së infeksionit në zemër, kocka ose tru. Ky është një rezultat i rrallë nga një problem i zakonshëm, por është arsyeja specifike pse këshilla është absolute dhe jo e kujdesshme.
Shumica e fshikëzave vulvare nuk janë serioze dhe shërohen me kujdes shtëpiak brenda rreth tre javësh.
Logjistika e ndërmjetme e konkurrentëve të fazës së mesme: ndaloni seksin ndërsa fshikëza është e hapur ose duke kulluar, si për rehatinë tuaj ashtu edhe për të mbajtur plagën të pastër. Ushtrimet janë në rregull, por bëni dush menjëherë pas dhe shmangni mbathjet e ngushta dhe rrobat e lagura të palestrës, pasi fërkimi dhe mbyllja janë ato që e filluan këtë. Tamponët dhe kupat menstruale janë të sigurta për t'u përdorur me duar të pastra, megjithëse rregulloni një kupë nëse buzë e saj shtypet kundër fshikëzës.
Kurthi: asnjë ilaç nuk e kullon një fshikëz me kërkesë. Njerëzit kërkojnë mënyra për të heqin qafe një fshikëz brenda natës, dhe nxehtësia vërtetë i përshpejton gjërat, por një xhep i mbyllur hermetikisht i qelbit kërkon ditë për t'u zbutur dhe formuar. Pritshmëritë brenda natës janë ato që i shtyjnë njerëzit të shtrydhin, gjë që është lëvizja e vetme që kthen një shqetësim në një komplikacion.
Fshikëzat Gjenitale Janë Përjashtim: Kullimi Zakonisht Vjen Me Antibiotikë
Trajtimi i fshikëzave vaginale ndahet në dy drejtime: sjellja në kulmin e saj me nxehtësi dhe lënia të kullojë vetë, ose t'i bëhet kullimi nga mjeku. Cilin drejtim keni në të varet pothuajse tërësisht nga si ndihet gunga.
Një fshikëz e butë, fluide, një që ndihet si një kokërr rrushi me lëng që lëviz nën sipërfaqe, mund të kurohet në zyrë. Mjeku mpin lëkurën, bën një prerje të vogël, liron qelbin dhe ndonjëherë mbush kavitetin me garzë. Një gungë e fortë, e hershme, jo-fluide, nuk ka ende një xhep për të hapur, kështu që prerja e saj nuk bën asgjë. Ajo merr kompresa, me ose pa antibiotikë, dhe një plan për t'u kontrolluar përsëri.
Për një absces të thjeshtë kudo në trup, prerja dhe kullimi vetëm janë trajtimi primar, dhe antibiotikët nuk janë automatikë, përveç nëse infeksioni është i rëndë, po përhapet, sistemik, përsëritës, ose pacienti është me rrezik të lartë. Gjenitalet janë aty ku ky parazgjedhje ndryshon. Udhëzimet IDSA, siç përmblidhen nga AAFP, specifikojnë se absceset në zona anatomikisht të vështira për t'u kulluar, duke përfshirë specifikisht gjenitalet, kërkojnë antibiotikë përveç kullimit. Nëse ju thuhet se ju nevojiten të dyja, kjo është kujdes në përputhje me udhëzimet, jo trajtim i tepërt.
E kundërta gjithashtu vlen: antibiotikët vetëm shpesh nuk do të shërojnë një xhep qelbi të mbyllur hermetikisht, sepse ilaçi nuk mund të depërtojë mirë në të. Kullimi është ajo që e zgjidh atë. Dhe kur një absces është i rëndë, vjen me sëmundje sistemike, ose dështon trajtimin fillestar, përmbledhja e AAFP rekomandon kultura të qelbit dhe testin e ndjeshmërisë, sepse MRSA e lidhur me komunitetin është mjaft e zakonshme për të ndryshuar zgjedhjen e antibiotikut.
Nëse jeni të pasigurt nëse ajo që keni ka nevojë për një ekzaminim, vizita urgjente online e August për 39 dollarë ju lidh me një mjek të licencuar në SHBA, i cili mund të vlerësojë simptomat tuaja, të këshillojë për kujdes shtëpiak, dhe të përshkruajë ilaçe nëse e gjykon të përshtatshme. Qartësoni kufizimin: një vizitë telehealth nuk mund të kullojë një fshikëz. Kjo kërkon një ekzaminim personal, dhe një mjek i mirë telehealth do t'ju tregojë kur të shkoni.
Ethet Dhe Skuqja Përhapëse Do Të Thonë Se Kjo Nuk Është Më Një Fshikëz për Të Pritur
Shumica e fshikëzave kërkojnë durim. Një pakicë e vogël kërkojnë spital, dhe vija ndarëse është nëse infeksioni ka ndaluar të qëndrojë në vend.
Merrni 911 ose shkoni në dhomën e urgjencës tani nëse:
- Keni ethe ose të dridhura dhe ndiheni përgjithësisht keq, jo thjesht të dhimbshme
- Skuqja po përhapet me shpejtësi, lëkura ndjehet e nxehtë, ose vija të kuqe shtrihen larg nga fshikëza (mundshme celulit)
- Keni shenja sepse: konfuzion, rrahje të shpejta të zemrës, frymëmarrje të shpejtë, ose marramendje
- Fshikëza është më e madhe se rreth dy inç, ose po rritet shpejt me dhimbje intensive
Bëni një vizitë brenda javës së ardhshme nëse:
- Nuk ka përmirësim pas dy javësh kujdes shtëpiak të vazhdueshëm
- Fshikëzat vazhdojnë të kthehen, ose disa shfaqen menjëherë
- Nyjet limfatike në ijë tuaja janë të enjtura
- Dhimbja është e rëndë, ose fshikëza nuk arrin kurrë kulmin
Këto dy afate kohore në literaturë nuk janë një kundërshtim, ato janë dy matje të ndryshme. Dy javë është kontrolli për mungesë përmirësimi: nëse asgjë nuk ka ndryshuar deri atëherë, po ndodh diçka tjetër. Rreth tre javë është kufiri maksimal për zgjidhje të plotë. Kjo është arsyeja pse një burim thotë dy dhe një tjetër thotë tre.
Flisni me një mjek para se të filloni nëse:
- Jeni shtatzënë. Vlerësohuni herët, sepse disa zgjedhje antibiotikësh dhe koha e kullimit trajtohen ndryshe gjatë shtatzënisë.
- Keni diabet ose një sistem imunitar të dobësuar. Shërimi është më i ngadaltë, përhapja është më e mundshme, dhe një fshikëz përsëritëse është ndonjëherë shkaku i parë për diabet të padetektuar.
- Jeni mbi 40 vjeç me një gungë vulvare në rritje, për arsye biopsisë të përshkruar më sipër.
Nëse vërtet nuk mund të tregoni se në cilin nivel jeni, Kontrolluesi Falas i Simptomave me AI të August do t'ju kalojë përmes simptomave tuaja dhe do të sugjerojë se sa urgjentisht duhet të veproni. Ky është triazh, jo një diagnozë.
Fshikëzat Që Vazhdojnë Të Kthehen Janë Një Problem Stafilokoku, Jo Një Problem Higjene
Fshikëzat vaginale përsëritëse pothuajse gjithmonë nënkuptojnë një nga dy gjërat: ose mbartni Staphylococcus aureus diku në trupin tuaj që vazhdon të riinfektojë lëkurën tuaj, ose ka një gjendje themelore që ngadalëson mbrojtjen tuaj. Larja më fort nuk është zgjidhja, dhe në fakt, fërkimi agresiv i lëkurës vulvare e bën përsëritjen më të mundshme.
Një vizitë e duhur për përsëritje duket ndryshe nga një vizitë për fshikëzën e parë. Pritni swabs nazale dhe të lëkurës për të kontrolluar nëse mbartni S. aureus ose MRSA, kulturë dhe test të ndjeshmërisë së qelbit nëse ka ndonjë për t'u marrë kampioni, dhe screening për diabet të padetektuar. Nëse konfirmohet mbartja, mjeku mund të përshkruajë një regjim dekolonizimi: një vaj antibiotik i aplikuar brenda vrimave të hundës, një larës trupi antiseptik ose klorheksidin, larje të nxehtë të peshqirëve dhe shtratit, dhe mos ndarje të briskëve. Anëtarët e familjes ndonjëherë trajtohen gjithashtu, sepse mbartja qarkullon brenda një shtëpie.
Një mundësi më shumë ia vlen të ngrihet në atë vizitë. Gunga të dhimbshme të përsëritura në ije, nën gjinj, ose në sqetulla, veçanërisht ato që lënë plagë ose tunele nën lëkurë, mund të mos jenë fare fshikëza por hidradenitis suppurativa, një gjendje kronike folikulare që kërkon një vlerësim dermatologjik në vend të kurave të përsëritura antibiotikësh. Për përsëritje në pjesë të tjera të trupit, shihni udhëzuesin tonë për fshikëzat dhe karbuncet.
Pyetjet E Bëra Më Shpesh
A Është Një Fshikëz Vagjinale E Transmetueshme Tek Partneri?
Ndonjëherë. Fshikëza në vetvete nuk është një infeksion seksualisht i transmetueshëm, por bakteret stafilokokësh në qelb mund të transferohen përmes kontaktit të drejtpërdrejtë të lëkurës ose peshqirëve dhe briskëve të ndarë. Rreziku praktik është më i lartë ndërsa është e hapur ose duke kulluar. Mbajeni të mbuluar pranë të tjerëve, lani duart pas prekjes së saj, dhe shmangni seksin derisa të jetë mbyllur.
A Do Të Lërë Një Fshikëz Vagjinale Një Plagë Pasi Të Kulloni?
Ndonjëherë. Fshikëzat e vogla që kullojnë vetë zakonisht shërohen pa lënë shenjë të përhershme. Ato më të mëdha, dhe ato që kërkuan një prerje ose mbushje, kanë më shumë gjasa të lënë një njollë të zbehtë ose të errët që zbehet pas muajsh. Shtrydhja thellon dëmtimin e indeve, që është edhe një arsye më shumë pse rregulli "kurrë mos shtrydh" ka të bëjë me kozmetikën si dhe me sigurinë.
A Janë Kompresat e Ngrohta Dhe Qetësuesit Pa Recetë Të Sigurt Për Një Fshikëz Gjatë Shtatzënisë?
Po, për kompresat. Kompresat e ngrohta, banjat sitz, të brendshmet e pambukut të lirë, dhe ndalimi i rruajtjes janë të sigurta në çdo fazë të shtatzënisë. Qetësuesit e dhimbjes janë pjesa për t'u kontrolluar më parë, sepse rekomandimet e zakonshme ndryshojnë sipas tremujorit. Pyetni mjekun tuaj obstetrik se cilin të merrni para se të arrini tek diçka në dollapin e ilaçeve, përfshirë produktet që keni përdorur më parë.
A Duhet Të Mbuloj Një Fshikëz Që Kullon Me Një Fashë Apo Ta Lë Të Pafshirë?
Mbulojeni. Një fashë e pastër, jo-ngjitëse thith lëngun, mban qelbin larg të brendshmeve tuaja dhe njerëzve të tjerë, dhe mbron lëkurën e hapur nga fërkimi. Ndryshojeni sa herë që të lagen ose të ndoten, dhe lani duart para dhe pas. Nëse një mjek ju ka mbushur kavitetin me garzë, ndiqni udhëzimet e tyre specifike në vend të kësaj, dhe mos hiqni mbushjen vetë.
A Kam Nevojë Për Testime STS Nëse Kam Një Fshikëz Në Vulvë?
Zakonisht jo. Një fshikëz klasike, një gungë e vetme e fortë dhe e dhimbshme në një zonë me qime, është një infeksion stafilokokësh dhe nuk kërkon punë për STS. Testimi bëhet i vlefshëm nëse gunga është në të vërtetë një grup fshikëzash të cekëta ose ulçerash, nëse plagët vazhdojnë të kthehen në të njëjtin vend, ose nëse keni pasur një partner të ri dhe dëshironi një qetësi bazë.
Përfundimi Për Trajtimin E Një Fshikëzë Vagjinale
Një fshikëz vaginale është një folikul qimesh i infektuar në lëkurën e jashtme gjenitale, dhe kompresat e ngrohta disa herë në ditë janë të gjitha kujdesi i sigurt shtëpiak. Mos e shtrydhni, kërcitni, apo prisni kurrë, sepse vendndodhja gjenitale është pikërisht aty ku kjo shkon gabim. Nëse dy javë kujdes shtëpiak nuk ka ndryshuar asgjë, caktoni një ekzaminim. Nëse zhvilloni ethe ose skuqja fillon të përhapet jashtë, kjo është një emergjencë, jo një situatë për të pritur.
Mohim përgjegjësie: Ky artikull është vetëm për qëllime informative dhe nuk përbën këshilla mjekësore. Gjithmonë konsultohuni me një ofrues të kualifikuar të kujdesit shëndetësor për vendimet e diagnozës dhe trajtimit. Nëse po përjetoni një emergjencë mjekësore, merrni 911 ose shkoni menjëherë në dhomën më të afërt të urgjencës.
