Doza e Amoksicilinës 250mg/5ml për një Fëmijë: Doza sipas PesHës, jo Moshës

Amoksicilina 250 mg/5 mL përmban 50 mg për mL, prandaj doza e amoksicilinës 250mg/5ml për një fëmijë vendoset sipas peshës: me një dozë tipike të suspensionit të amoksicilinës prej 45 mg/kg/ditë të ndarë në dy doza, një fëmijë 12 kg (26 lb) merr rreth 5.4 mL dy herë në ditë. Infeksionet e veshit kanë doza më të larta, dhe etiketa e recetës është vendimtare.

TL;DR: Pikat kryesore

250 mg/5 mL do të thotë 50 mg në çdo 1 mL. 400 mg/5 mL do të thotë 80 mg në çdo 1 mL.
Doza e amoksicilinës sipas peshës tejkalon moshën. Kur një tabelë peshe dhe një tabelë moshe bien ndesh, pesha fiton.
Infeksionet e veshit janë përjashtim: udhëzimet kërkojnë 80 deri në 90 mg/kg/ditë, afërsisht dyfishi i dozës rutinë.
Masohet me një shiringë gojore, kurrë me lugë kuzhine, dhe tundeni shishen para çdo doze.
Suspensioni i përzier është i mirë për 14 ditë. Pas kësaj, hidheni atë në vend që të merrni dozë prej tij.

Dy fëmijë të së njëjtës moshë mund të kenë nevojë për sasi shumë të ndryshme të 250 mg/5 mL

Për dozën e amoksicilinës 250mg/5ml për një fëmijë, filloni me përqendrimin: 250 mg/5 mL do të thotë 50 mg në çdo 1 mL. Etiketa e FDA vendos 25 mg/kg/ditë të ndarë çdo 12 orë për infeksione të lehta deri të moderuara dhe 45 mg/kg/ditë të ndarë çdo 12 orë për infeksione të rënda. Me 45 mg/kg/ditë, një fëmijë 12 kg merr 270 mg për dozë, ose 5.4 mL, dy herë në ditë.

Këto shifra vijnë drejtpërdrejt nga informacioni i recetimit për suspensionin gojor të amoksicilinës, i cili për fëmijët mbi 3 muaj jep 25 mg/kg/ditë çdo 12 orë (ose 20 mg/kg/ditë çdo 8 orë) për infeksione të lehta deri të moderuara të veshit, hundës, fytit, lëkurës dhe traktit urinar, dhe 45 mg/kg/ditë çdo 12 orë (ose 40 mg/kg/ditë çdo 8 orë) për infeksione të rënda dhe infeksione të traktit të poshtëm respirator. Duke punuar me të njëjtin shembull 12 kg nga shishja tjetër, 270 mg bëhen 3.4 mL të 400 mg/5 mL.

Këtu është doza e amoksicilinës sipas peshës me 45 mg/kg/ditë të ndarë çdo 12 orë, e konvertuar në mililitra nga të dy përqendrimet.

Pesha	Doza (mg)	250 mg/5 mL	400 mg/5 mL
5 kg (11 lb)	112.5 mg	2.3 mL	1.4 mL
8 kg (18 lb)	180 mg	3.6 mL	2.3 mL
10 kg (22 lb)	225 mg	4.5 mL	2.8 mL
12 kg (26 lb)	270 mg	5.4 mL	3.4 mL
15 kg (33 lb)	337.5 mg	6.8 mL	4.2 mL
20 kg (44 lb)	450 mg	9.0 mL	5.6 mL
25 kg (55 lb)	562.5 mg	11.3 mL	7.0 mL
30 kg (66 lb)	675 mg	13.5 mL	8.4 mL

Dy shënime në fund kanë më shumë rëndësi se tabela. Së pari, një dozë e amoksicilinës 400mg/5ml për përdorim te fëmijët nuk është e këmbyeshme me kolonën 250 mg/5 mL, dhe infeksionet e veshit përdorin një objektiv më të lartë se çdo rresht më sipër (shihni seksionin për otitis media). Së dyti, foshnjat nën 3 muaj marrin doza më të ulëta, deri në 30 mg/kg/ditë të ndarë çdo 12 orë, sepse funksioni i pamaturuar i veshkave e pastron amoksicilinën ngadalë. Kjo tabelë është ilustruese. Sasia e miligramëve që ka shkruar mjeku juaj dhe mililitrat në etiketën e farmacisë gjithmonë e tejkalojnë atë.

Tre numra vendosin dozën: pesha, infeksioni dhe forca e shishes

Doza e amoksicilinës sipas peshës është pika e vetme e besueshme e fillimit, prandaj kur një tabelë peshe dhe një tabelë moshe bien ndesh, merrni dozën sipas peshës aktuale të fëmijës tuaj. Pesha është variabla e parë, dhe ajo lëviz. 4.5 mL e dimrit të kaluar nuk është doza e këtij dimri për një fëmijë që ka shtuar 4 kg që atëherë.

E dyta është infeksioni. Infeksionet rutinë janë rreth 20 deri 45 mg/kg/ditë. Infeksionet e veshit kërkojnë 80 deri 90 mg/kg/ditë. E treta është shishja: suspensioni i amoksicilinës vjen si 125 mg/5 mL, 250 mg/5 mL dhe 400 mg/5 mL, dhe marrja e dozës nga një shishe 250 mg/5 mL nga një tabelë 125 mg/5 mL jep dyfishin e ilaçit në çdo dozë.

Prandaj shishja e mbetur nga një motër/vëlla, ose nga sëmundja e fundit e fëmijës tuaj, nuk është një rrugë e shkurtër. Pesha e ndryshme, ndoshta infeksion i ndryshëm, ndoshta përqendrim i ndryshëm. Të rriturit marrin doza të ndryshme për arsye pikërisht këtë: doza e duhur e amoksicilinës për të rriturit vjen si tableta të fiksuara 500 mg ose 875 mg, pa aritmetikë në banakun e kuzhinës. Rillogaritni për këtë fëmijë, këtë peshë, këtë shishe, çdo herë.

Nëse shishja juaj thotë 400 mg/5 mL, mos i riperdorni mililitrat e 250 mg/5 mL

Një dozë e amoksicilinës 400mg/5ml për një fëmijë është e njëjta objektiv miligramësh e dhënë në një vëllim më të vogël, sepse ajo shishe përmban 80 mg për mL në vend të 50 mg. Konvertimi nuk është "rreth gjysma". Është 250 i pjestuar me 400, ose 0.625, pak më pak se dy të tretat. Pesë mL të 250 mg/5 mL janë 250 mg, dhe 250 mg nga shishja më e fortë janë rreth 3.1 mL.

Konvertimi i një doze amoksiciline 400mg/5ml për përdorim te fëmijët nga një tabelë 250 mg/5 mL duke e përgjysmuar, prandaj nën-dozon me rreth 20 për qind. Nëse farmacia ju jep një forcë tjetër nga hera e fundit, ndalohuni para dozës së parë, lexoni mg për 5 mL të shtypura në etiketë, dhe kërkoni farmacistit t'ju shkruajë sasinë e re të mL në shishe. Bëjeni këtë edhe në mbushje, jo vetëm në mbushjen e parë.

Recetat me dozë të lartë për infeksionet e veshit zakonisht vijnë si 400 mg/5 mL për një arsye praktike. Një fëmijë 15 kg me 80 deri në 90 mg/kg/ditë ka nevojë për rreth 12 deri 13.5 mL për dozë nga shishja 250 mg/5 mL, kundrejt rreth 7.5 deri 8.4 mL nga ajo më e forta.

Infeksionet e veshit kërkojnë gati dyfishin e dozës standarde, ose ndonjëherë asnjë antibiotik fare

Udhëzimi i AAP dhe AAFP i vitit 2013 për otitis media akute rekomandon amoksicilinë me dozë të lartë, 80 deri në 90 mg/kg/ditë në dy doza të ndara, si trajtim të linjës së parë për shumicën e fëmijëve pa alergji ndaj penicilinës. Arsyeja është farmakologjike: nevojiten përqendrime më të larta në mes të veshit për të kapërcyer Streptococcus pneumoniae mesatarisht rezistente. I njëjti udhëzim përcakton kohëzgjatjen sipas moshës dhe ashpërsisë, 10 ditë për fëmijët nga 6 deri në 23 muaj ose me sëmundje të rëndë ose dypalëshe, dhe 5 deri në 7 ditë për fëmijët mbi 2 vjeç me sëmundje jo-të rëndë.

Me 85 mg/kg/ditë, një fëmijë 12 kg ka nevojë për rreth 510 mg për dozë. Kjo janë 10.2 mL të 250 mg/5 mL, ose 6.4 mL të 400 mg/5 mL, gati dyfishi i vëllimit në tabelën më sipër.

Këtu është ajo që shumica e faqeve nuk do t'ju tregojnë: rreth dy nga tre fëmijë me otitis media akute shërohen pa antibiotikë, kështu që vëzhgimi me një recetë rezervë ose ndjekje të planifikuar është i arsyeshëm për shumë fëmijë të shëndetshëm mbi 6 muaj me simptoma të lehta, njëanësore ose jo-të rënda. Udhëzimi i CDC për pacientët ambulatorë për popullatat pediatrike pajtohet se amoksicilina mbetet linja e parë për infeksionet e veshit, sinusitin dhe fytin e rreshkët, duke qenë se fëmija nuk ka marrë amoksicilinë në 30 ditët e mëparshme, dhe miraton vëzhgimin e pritshëm për deri në 3 ditë në sinusitin bakterial akut të lehtë.

Nëse jeni brenda një periudhe vëzhgimi, një aplikacion shoqërues shëndetësor si August AI mund t'ju ndihmojë të regjistroni temperaturat, dhimbjen e veshit dhe gjumin e ndërprerë, kështu që ju arrini në vizitën e ndjekjes me një rekord në vend të një përshtypje. Gjeni simptomat me August AI.

Një lugë çaji kuzhine nuk është mjet matës

Të dish si të matësh lëngun e amoksicilinës është po aq e rëndësishme sa numri që ke llogaritur, sepse një dozë e saktë e matur keq është ende doza e gabuar. MedlinePlus është e qartë: kurrë mos përdorni lugë shtëpiake. Përdorni një shiringë gojore të shënuar siç duhet ose pajisjen matëse të dhënë me ilaçin. Lugët shtëpiake ndryshojnë gjerësisht në vëllimin që mbajnë në fakt, kështu që një "lugë çaji" mund të jetë dukshëm më pak ose dukshëm më shumë se 5 mL.

Tundeni shishen mirë para çdo doze. Amoksicilina është një suspension, jo një tretësirë, dhe një shishe e përzier në mënyrë të pabarabartë nën-dozon dozat e para dhe mbidozon ato të mëvonshmet.

Tre zakone e bëjnë pjesën tjetër të lehtë. Lexoni shënimin e mL në nivel syri në vend që nga lart. Zgjidhni një shiringë me vëllim total afër dozës, pasi 5.4 mL është shumë më e lehtë për t'u lexuar me saktësi në një shiringë 6 mL sesa në një 20 mL. Pastaj shtrydhni ngadalë në pjesën e brendshme të faqes, jo në fund të fytit, gjë që shkakton të vjella. Kërkoni farmacistit një shiringë gojore falas dhe sasinë e mL, jo vetëm mg, të shkruar në etiketë.

Shishja pushon së qeni mjekim 14 ditë pas përzierjes nga farmaci

Ruajtja e likidit të amoksicilinës pas përzierjes ka një limit të fortë: etiketa e FDA jep suspensionit të rikristalizuar 14 ditë, me preferencë të ruajtjes në frigorifer, por jo domosdoshmërisht. Pas këtij afati, hidheni atë në vend që të merrni dozë prej tij. Shkruani datën e përzierjes në shishe ditën që e merrni, pasi ngjitësi i farmacisë rrallë e bën të qartë.

Asnjë nga këto nuk ndryshon rregullin që kursi i plotë duhet të përfundohet edhe pasi fëmija juaj duket mirë. MedlinePlus dhe etiketa paralajmërojnë të dyja se ndërprerja e hershme ose lëshimi i dozave rrezikon trajtimin e pamjaftueshëm dhe nxit bakteret rezistente. Hidheni atë që ka mbetur. Nuk është një recetë rezervë për një motër/vëlla ose sëmundjen e ardhshme.

Dyfishimi pas një doze të humbur është gabimi më i rrezikshëm

Një dozë e humbur amoksiciline te një fëmijë është zakonisht një problem më i vogël sesa korrigjimi. MedlinePlus këshillon marrjen e dozës së humbur kur e kujtoni, lëshimin e saj nëse doza e ardhshme është afër, dhe kurrë mos e dyfishoni për të kapur vonesën. Në praktikë, dy herë në ditë do të thotë mëngjes dhe para gjumit, tre herë në ditë do të thotë rreth çdo 8 orë, dhe një hapësirë relativisht e barabartë është më e mirë se orët e sakta.

Doza të pështyra dhe të vjella nuk kanë një rregull universal për ridozë, sepse varet nga sa doli jashtë dhe sa kohë pas dozës. Telefononi farmacistin ose mjekun para se të ridozoni, dhe për një fëmijë që nuk mund të mbajë asgjë brenda, vetë të vjellat kanë nevojë për vëmendje para antibiotikut.

Ditni kufirin ditor në shifra të thjeshta. Për një fëmijë 12 kg, edhe regjimi i lartë prej 90 mg/kg/ditë për infeksionin e veshit arrin gjithsej rreth 1.080 mg në ditë, rreth 21.6 mL të 250 mg/5 mL. Nëse keni dhënë më shumë se totali ditor në etiketë, telefononi në vend që të prisni, dhe kontaktoni Poison Control të SHBA në 1-800-222-1222 për një dyshim për dozë të dyfishtë ose shtesë. Kur dy kujdestarë ndajnë marrjen e dozave, një aplikacion shoqërues shëndetësor si August AI mund t'ju ndihmojë të regjistroni në çfarë ore është dhënë çdo dozë, në mënyrë që personi i dytë të mos e përsërisë atë.

Jo çdo reagim ndaj amoksicilinës është urgjencë, por këto janë

Telefononi 911 ose shkoni në dhomën e urgjencës tani nëse:

Ënjtje e fytyrës, buzëve ose gjuhës, skuqje që përhapet me shpejtësi, vështirësi në frymëmarrje ose gëlltitje, ose gulçim pas një doze
Skuqje e përhapur me fshikëza ose lëkurë që qërohet, ose ethe me skuqje
Diarre e rëndë ose me gjak, ose diarre me ethe dhe dhimbje barku
Shenja dehidrimi te një fëmijë që nuk mund të mbajë ilaçin: asnjë urinë për 8 orë ose më shumë, asnjë lot, sy të futur, letargji
Ethe të larta me qafë të ngrirë, ënjtje pas veshit, ose rënie e fytyrës
Çdo foshnjë nën 3 muaj me ethe

Rezervoni një vizitë brenda javës së ardhshme nëse:

Shfaqet një skuqje e rrafshët pa ënjtje ose probleme me frymëmarrjen
Diarrea e lehtë nuk po përmirësohet
Simptomat janë ende të pranishme pas përfundimit të kursit të plotë
Pesha e fëmijës tuaj ka ndryshuar ndjeshëm që kur u shkrua receta

Bisedoni me një mjek para se të filloni nëse:

Ka ndonjë histori alergjie ndaj penicilinës ose cefalosporinës
Fëmija juaj ka mononukleozë ose probleme me veshkat
Fëmija është nën 3 muaj
Amoksicilina u mor brenda 30 ditëve të fundit, pasi udhëzimi i CDC sugjeron se mund të nevojitet një agjent tjetër
Fëmija juaj merr ilaçe të tjera që ndërveprojnë me amoksicilinën

Për mesataren, vizita online urgjente prej 39 dollarësh e August ju lidh me një mjek të licencuar në SHBA që mund të shqyrtojë simptomat dhe të vendosë nëse një antibiotik është i përshtatshëm. Kujdesuni për kufizimet: një vizitë video nuk mund të shikojë brenda një timpani ose të bëjë një test për rreshkën, dhe nuk është rruga për një foshnjë nën 3 muaj me ethe, për probleme me frymëmarrjen, ose për një reaksion alergjik të dyshuar.

Pyetje të shpeshta

A duhet të jepet amoksiclina me ushqim?

Zakonisht nuk është e nevojshme. Amoksicilina absorbohet mirë me ose pa ushqim, kështu që ju nuk keni nevojë të planifikoni dozat rreth vakteve. Marrja e saj me një snack të vogël shpesh zvogëlon shqetësimet e stomakut dhe nauzenë, e cila është ankesa më e zakonshme, kështu që nëse fëmija juaj ka pasur një dozë të pakëndshme, bashkoni të ardhshmen me ushqim. Konsistenca ka më shumë rëndësi se koha.

Sa shpejt duhet të përmirësohet fëmija im, dhe çfarë nëse ethet janë ende aty pas 3 ditësh?

Po, përmirësimi duhet të jetë i dukshëm. Shumica e fëmijëve duken më mirë brenda 48 deri 72 orëve nga fillimi i amoksicilinës. Nëse ethet ose dhimbja vazhdojnë pas kësaj, telefononi mjekun në vend që të rregulloni dozën vetë. Ethet e vazhdueshme më shpesh sinjalizojnë një organizëm rezistent, një sëmundje virale që kurrë nuk ka pasur nevojë për antibiotik, ose një diagnozë tjetër sesa sinjalizojnë një gabim matjeje.

A mund ta përziej dozën në qumësht ose lëng nëse fëmija im e refuzon?

Po. Etiketa e FDA lejon që doza të përzihet në formulë, qumësht, lëng frutash, ujë, ginger ale ose pije të ftohtë tjetër. Vlejnë dy kushte: jepeni menjëherë pas përzierjes dhe sigurohuni që fëmija juaj të konsumojë gjithë sasinë. Përdorni sa më pak lëng të jetë e mundur, pasi një filxhan gjysmë i plotë me lëng do të thotë një dozë gjysmë e plotë.

A është skuqja e rrafshët në ditën e 5-të të amoksicilinës një alergji?

Jo zakonisht. Një skuqje e rrafshët, jo-kruajtëse makulopapulare që shfaqet disa ditë gjatë një kursi është e zakonshme te fëmijët dhe shpesh nuk është një alergji e vërtetë ndaj penicilinës. Duhani, ënjtja e fytyrës ose buzëve dhe problemet me frymëmarrjen janë të ndryshme dhe kërkojnë vëmendje urgjente. Gjithsesi, kërkoni që mjeku të ekzaminojë dhe të etiketojë saktë reagimin në kartelë, sepse një alergji e regjistruar gabimisht ndjek një fëmijë për dekada.

A duhet ta zgjoj fëmijën tim për një dozë nate?

Jo. Mos zgjoni një fëmijë që fle për amoksicilinë. Zhvendoseni orarin përpara dhe mbani intervalet rreth 12 orë të barabarta gjatë ditës së ardhshme. Për dozim dy herë në ditë, jepeni dozën kur fëmija juaj zgjohet dhe vendoseni të ardhshmen rreth 12 orë më vonë. Gjumit i mbështet rikuperimin, dhe një zhvendosje dy-orëshe nuk e dëmton kursin.

A janë tableta të përtypshme një opsion nëse fëmija im nuk e merr lëngun?

Ndonjëherë. Tableta të përtypshme dhe kapsulat vijnë në forca të fiksuara, kështu që ato funksionojnë vetëm nëse doza e amoksicilinës 250mg/5ml për një fëmijë që ju është përshkruar konvertohet në tableta të plota, dhe vetëm nëse fëmija juaj i përtyp me besueshmëri në vend që t'i gëlltijë ato të plota. Kërkoni farmacistit për aromatizimin e suspensionit më parë, gjë që është e lirë dhe zgjidh shumicën e refuzimeve.

Doza e Amoksicilinës 250mg/5ml për një Fëmijë: versioni i shkurtër

Konvertoni peshën në miligramë, pastaj miligramët në mililitra duke përdorur 50 mg për mL për shishen 250 mg/5 mL dhe 80 mg për mL për shishen 400 mg/5 mL. Rishikoni përqendrimin në çdo mbushje, mateni me një shiringë gojore pas tundjes, dhe hidhni shishen në 14 ditë. Kur ndonjë tabelë dhe etiketa e farmacisë bien ndesh, ndiqni etiketën dhe telefononi mjekun.

Mohim përgjegjësie: Ky artikull është vetëm për qëllime informimi dhe nuk përbën këshilla mjekësore. Gjithmonë konsultohuni me një ofrues të kualifikuar të kujdesit shëndetësor për vendime diagnostikuese dhe trajtimi. Nëse po përjetoni një urgjencë mjekësore, telefononi 911 ose shkoni menjëherë në dhomën më të afërt të urgjencës.