Po, një mjek i licencuar shtetëror mund të përshkruajë antibiotikë për infeksion dhëmbi online pas një vizite të shkurtër me video dhe recetën shpesh arrin në farmacinë tuaj të njëjtën ditë. Kjo është përgjigjja e shpejtë, dhe është vërtet e dobishme në orën 9 të së dielës kur nofulla juaj po rrah. Është gjithashtu e paplotë. Antibiotikët ngadalësojnë infeksionin. Ata nuk heqin indet e vdekura ose të infektuara që e shkaktojnë atë. Ja se si funksionon vizita dhe çfarë duhet të ndodhë pas saj.

TL;DR: Pikat kryesore

  • Një vizitë e vetme me video ose telefon, zakonisht 10 deri në 15 minuta, me tarifa konsultimi zakonisht rreth 20 deri në 40 dollarë dhe antibiotiku i faturuar veçmas në farmaci.
  • Udhëzimi i bazuar në prova i Shoqatës Amerikane të Dentistëve kundërshton përdorimin e antibiotikëve për shumicën e dhimbjeve dhe ënjtjeve dentare te të rriturit në përgjithësi të shëndetshëm. Trajtimi është procedura dentare.
  • Kur antibiotikët janë të justifikuar, amoksicilina 500 mg tre herë në ditë për 3 deri në 7 ditë është linja e parë sipas Shoqatës Amerikane të Endodontistëve.
  • Trajtojeni recetën si një urë. Rezervoni një dentist personalisht brenda 24 deri në 72 orëve, më shpejt nëse fytyra juaj është e ënjtur.
  • Kaloheni plotësisht telemediacinën dhe shkoni në dhomën e urgjencës nëse ënjtja po përhapet drejt qafës ose syrit tuaj, ose keni vështirësi në frymëmarrje, gëlltitje ose hapje të gojës.

Si të merrni antibiotikë për infeksion dhëmbi online me një vizitë me video

Për të marrë antibiotikë për infeksion dhëmbi online, ju plotësoni një formular të simptomave, merrni pjesë në një vizitë me video ose telefon me një mjek të licencuar në shtetin tuaj dhe, nëse vlerësimi e mbështet, merrni një recetë elektronike të dërguar në farmacinë tuaj. Vizitat zgjasin rreth 10 deri në 15 minuta, tarifat e konsultimit zakonisht bien midis 20 dhe 40 dollarë, dhe marrja e barnave shpesh bëhet të njëjtën ditë.

Renditja është e qëndrueshme në të gjitha shërbimet:

  1. Formulari i hyrjes së simptomave, zakonisht me një opsion për të ngarkuar foto të dhëmbit dhe mishit të dhëmbit.
  2. Një vizitë sinkrone me video ose telefon me një mjek të licencuar shtetëror.
  3. Vlerësimi dhe një vendim për përshkrimin, i cili mund të jetë jo.
  4. Një e-recetë e transmetuar në farmacinë që ju zgjidhni.
  5. Marrje, zakonisht brenda disa orësh në të njëjtën ditë.

Prisni t'ju pyesin se kur filloi dhimbja, nëse ajo rreh apo qëndron aty vazhdimisht, saktësisht ku është çdo ënjtje, nëse keni pasur ethe, nëse mund ta hapni plotësisht gojën dhe çfarë pune dentare është bërë më parë në atë dhëmb. Këto përgjigje janë diagnoza. Saktësia ka më shumë rëndësi këtu sesa në një karrige dentare, kështu që ia vlen një minutë për përshkrimin e saktë të dhimbjes së dhëmbit tuaj para se të telefononi. Tarifat e publikuara ndryshojnë, kështu që verifikoni çmimet aktuale para se të paguani.

Kurthi: nuk ka rreze X, nuk ka sondim, nuk ka test goditjeje, nuk ka ekzaminim. Mjeku punon nga përshkrimi juaj dhe çdo foto që ngarkoni, e cila është një bazë e arsyeshme për një vendim rreth infeksionit që përhapet dhe një bazë e dobët për të vendosur se çfarë po ndodh brenda dhëmbit.

Një antibiotik është një urë drejt karriges së dentistit, jo një kurë

Marrja e antibiotikëve për infeksion dhëmbi pa vizituar një dentist mund t'ju blejë kohë dhe rehati, por nuk e trajton dhëmbin. Udhëzimi i ADA-së është i qartë për këtë: për dhimbje dhe ënjtje pulpare dhe periapikale te të rriturit në përgjithësi të shëndetshëm, trajtimi i rekomanduar është vetë procedura dentare, që do të thotë pulpotomi, pulpektomi, trajtim rrënjor jo kirurgjik, ose incizion dhe drenazh. Receta është shtesa, jo ndërhyrja.

MedlinePlus e shpreh të njëjtin pikë në terma më të thjeshtë: asnjë absces dhëmbi nuk do të zgjidhet vetë ose vetëm me antibiotikë, dhe shërimi i tij kërkon terapi rrënjor, nxjerrje, ose drenazh kirurgjik.

Arsyeja është mekanike. Një mjek përshkrues online nuk mund të bëjë radiografi, nuk mund të kullojë një absces dhe nuk mund të hapë një dhëmb për të hequr pulpën nekrotike. Kështu që ilaçi vepron mbi bakteret që përhapen në indet përreth ndërsa burimi i këtyre baktereve qëndron pikërisht aty ku ishte. Kur kursi përfundon, burimi është ende aty.

Rezervoni një takim dentar personalisht brenda 24 deri në 72 orëve nga fillimi i antibiotikut, dhe më shpejt nëse ka ënjtje të dukshme. Ajo periudhë është i gjithë qëllimi i vizitës online: ju kalon natën dhe ju çon në një karrige, në vend që të hyjë në një cikël recetash të përsëritura. Nëse po pyesni veten se sa kohë keni në dispozicion, përgjigja e sinqertë është më pak nga sa mendojnë shumica, gjë që ia vlen të lexohet në kontekstin e sa kohë mund të mbetet një infeksion dhëmbi i patrajtuar.

People also ask

Antibiotikët shërbejnë për të ndaluar përkohësisht bakteret dhe për të lehtësuar dhimbjet, por ato nuk e zgjidhin problemin në burim. Pasi t'i ndërprisni, infeksioni me shumë mundësi do të rikthehet sepse indi i dëmtuar i dhëmbit mbetet i patrajtuar. Do t'ju duhet gjithsesi një ndërhyrje profesionale nga dentisti për ta zgjidhur përfundimisht këtë çështje.

Nëse nuk vëreni asnjë përmirësim pas 48 orësh trajtimi, infeksioni mund të jetë më i avancuar se sa mund ta përballojë një antibiotik standard. Duhet të kontaktoni mjekun tuaj ose të shkoni në një qendër urgjence për të përjashtuar mundësinë e përhapjes së infeksionit. Dhimbja që vazhdon shpesh tregon se infeksioni kërkon ndërhyrje fizike dhe jo vetëm ilaçe.

Disa infeksione dhëmbi kërkojnë një dhomë urgjence, jo një vizitë telemediacine

Shenjat se një infeksion dhëmbi po përhapet përtej dhëmbit nuk janë të buta dhe ato ndryshojnë destinacionin e duhur. Të ulësh në një radhë telemediacine me një infeksion që përhapet është versioni më i keq i kësaj historie, kështu që lexoni shenjat se një infeksion dhëmbi po përhapet para se të rezervoni asgjë.

Telefononi 911 ose shkoni menjëherë në dhomën e urgjencës nëse:

  • Ënjtja po përhapet në nofullën, fytyrën, qafën ose rreth syrit tuaj. MedlinePlus sinjalizon ënjtjen e rëndë të nofullës me një infeksion dhëmbi si një simptomë shumë serioze që kërkon kujdes urgjent, jo një takim rutinë.
  • Keni vështirësi në frymëmarrje ose gëlltitje, ose nuk mund ta hapni gojën.
  • Keni shenja që mund të nënkuptojnë sepsë: rrahje të shpejtë të zemrës, frymëmarrje të shpejtë ose gulçim, konfuzion ose çorientim, ethe me të dridhura, dhimbje ose shqetësim ekstrem, ose lëkurë e lagur. Thuajini fjalët me zë të lartë në pritje: "Jam i shqetësuar për sepsë".
  • Simptomat tuaja po përkeqësohen, ose thjesht nuk po përmirësohen, pasi keni filluar antibiotikët.

Rezervoni një vizitë brenda javës së ardhshme nëse:

  • Keni një dhimbje dhëmbi rruese që nuk ndalet.
  • Është formuar një puçërr ose flluskë në mishin e dhëmbit pranë dhëmbit.
  • Dhëmbi është veçanërisht i ndjeshëm ndaj të nxehtit dhe të ftohtit, ose keni një shije të keqe të vazhdueshme në gojë.

Këto janë situata të arsyeshme për telemediacinë. Ato ende kanë nevojë për një dentist, sepse një infeksion dhëmbi mund të bëhet kërcënues për jetën pasi të hyjë në indet më të thella.

Bisedoni me një mjek para se të filloni nëse:

  • Jeni shtatzënë ose ushqeni me gji.
  • Keni alergji ndaj penicilinës, ose një reaksion të mëparshëm ndaj klindamicinës si diarreja e lidhur me C. diff.
  • Jetoni me diabet ose merrni medikamente që shtypin sistemin tuaj imunitar.
  • Jeni duke marrë ilaçe holluese gjaku, gjë që ka rëndësi nëse vjen drenazh ose nxjerrje.

People also ask

Një infeksion dhëmbi kthehet në urgjencë mjekësore nëse përhapet në nofull, fytyrë ose fyt, duke u shfaqur shpesh me vështirësi në gëlltitje ose ënjtje të qafës. Duhet të keni kujdes edhe për shenja të tjera të përgjithshme, si temperaturë e lartë, të dridhura ose konfuzion. Këto janë tregues se infeksioni nuk është më i lokalizuar vetëm te goja.

Vizitat online (telemedicina) janë më të përshtatshme për simptoma të lehta, kur ju ndiheni mirë dhe merrni frymë lirshëm. Nëse keni temperaturë të lartë, shmangni vizitën online dhe drejtohuni në urgjencë për një ekzaminim fizik dhe imazheri. Një mjek në internet nuk mund të bëjë kontrollin fizik që nevojitet kur keni simptoma që prekin gjithë organizmin.

Antibiotiku më i mirë për një infeksion dhëmbi zakonisht është ai më i lirë dhe më i vjetër

Antibiotiku më i mirë për infeksion dhëmbi te shumica e të rriturve të shëndetshëm nuk është ekzotik: beta-laktamet janë linja e parë për infeksionin odontogjenik, dhe amoksicilina gjenerike është e lirë pothuajse kudo. Metronidazoli mund të shtohet në një beta-laktam kur një infeksion nuk po përgjigjet.

Faqet e konkurrentëve rendisin ciprofloksacinën, doksiciklinën dhe tetraciklinën sepse ato fjalë kërkohen, jo sepse janë standarde për një absces dentar. Ato nuk mbulojnë në mënyrë të besueshme anaerobët oralë dhe streptokokët që drejtojnë këto infeksione, dhe fluorokinolonet mbartin paralajmërime sigurie që i bëjnë ato një zgjedhje të parë të dobët për një dhimbje dhëmbi rutinë. Një antibiotik më i gjerë nuk është më i mirë.

Gjë që gjithashtu do të thotë se antibiotiku më i mirë për infeksion dhëmbi nuk është diçka që ju e zgjidhni nga një menu. Ai zgjidhet nga historia juaj e alergjive, statusi i shtatzënisë dhe çfarë keni marrë kohët e fundit. Dhe "thjesht më jepni antibiotikë" nuk është automatikisht kërkesa e duhur: kurset e panevojshme nxisin rezistencën dhe, më menjëherë, vonojnë punën dentare që në të vërtetë rregullon dhëmbin.

Amoksicilinë 500 mg tre herë në ditë është standard, dhe mbarimi i shishes mund të mos jetë

Kur një mjek përshkruan amoksicilinë për infeksion dhëmbi, përmbledhja e AAE-së për udhëzimin e vitit 2019 e vendos regjimin e linjës së parë në amoksicilinë 500 mg tre herë në ditë për 3 deri në 7 ditë. Efektet anësore zakonisht kufizohen në shqetësime stomaku, diarre, ose një skuqje.

Nëse merrni amoksicilinë për infeksion dhëmbi fare varet nga një prag që shumica e njerëzve nuk e dinë që ekziston. Sipas udhëzimit të ADA, antibiotikët bëhen të përshtatshëm pasi ka angazhim sistemik, që do të thotë ethe ose keqardhje, te një i rritur imunokompetent me nekrozë pulpare dhe absces apikal akut. Dhimbja dhe ënjtja e lokalizuar në vetvete nuk janë tregues.

Ja çfarë shumica e faqeve nuk do t'ju tregojnë: udhëzimi pret ri-vlerësim rreth ditës së 3-të dhe udhëzon ndërprerjen e kursit pasi trajtimi dentar definitiv të ketë zgjidhur infeksionin, në vend që të mbaroni automatikisht çdo tabletë. Ky është një largim i vërtetë nga këshilla "gjithmonë mbaroni kursin" me të cilën jeni rritur, dhe është një vendim që merret nga përshkruesi juaj ose dentisti juaj, jo një që ju e merrni te lavamani i banjës.

Pra, mos u zvogëloni vetë, dhe mos i ruani tepricat për herën tjetër. Nëse filloni të ndiheni më mirë në ditën e dytë, ky është sinjali për të konfirmuar takimin tuaj dentar, jo për ta anuluar atë.

People also ask

Hulumtimet aktuale sugjerojnë se për infeksionet e thjeshta dentare, ndërprerja e antibiotikut kur simptomat qetësohen mund të jetë po aq efektive sa përfundimi i një kure të gjatë. Qëllimi është të jepet mbulim i mjaftueshëm për të ndihmuar sistemin imunitar të rimëkëmbet, pa e ngarkuar trupin me ilaçe të panevojshme. Gjithmonë konfirmojeni këtë strategji me mjekun që ju ka dhënë recetën.

Harresa e një doze të vetme zakonisht nuk përbën problem madhor, për sa kohë që vazhdoni me dozën tjetër në orarin e duhur. Mos merrni dozë të dyfishtë për të kompensuar atë që keni humbur, pasi kjo mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore. Thjesht vazhdoni me orarin tuaj të rregullt sa më mirë që mundeni.

Shteti juaj, jo faqja e internetit, vendos kush mund të lëshojë recetën tuaj

Shumica e shërbimeve të tregtuara si recetë dentare online janë të stafuar nga mjekë, infermiere praktikante ose asistentë mjekësh në vend të dentistëve DDS ose DMD, sepse autoriteti për të përshkruar antibiotikë është mjekësor, jo ekskluzivisht dentar. Ky nuk është një mashtrim. Kështu funksionon licencimi.

Mjeku duhet të mbajë një licencë në shtetin ku ju ndodheni fizikisht gjatë vizitës, arsyeja pse një shërbim online i recetave dentare mund të mos tregojë disponueshmëri në momentin që ju futni një kod ZIP të ndryshëm. Rregulloret shtetërore të telemediacinës dhe rregulloret e bordit dentar gjithashtu ndryshojnë përsa i përket asaj që një takim vetëm online mund të autorizojë, dhe disa kërkojnë një marrëdhënie të krijuar ose një ekzaminim personal të mëparshëm për receta të caktuara.

Para se të paguani, konfirmoni katër gjëra: se ato mbulojnë shtetin tuaj, se një vizitë reale sinkrone është përfshirë në vend të një rishikimi të formularit, cilila është politika e kthimit të parave nëse nuk lëshohet recetë, dhe nëse një farmaci pranë jush mund të marrë recetën.

Një ofrues që refuzon të përshkruajë mund t'ju japë përgjigjen e duhur

Refuzimet ndodhin, dhe ato nuk janë gjithmonë një rezultat i keq. Dy arsye të zakonshme janë se ju nuk keni shenja sistemike, kështu që udhëzimi i ADA nuk mbështet antibiotikët, ose se ajo që ju përshkruani është një grumbullim qelbi që ka nevojë për drenazh që askush nuk mund ta kryejë përmes një webcam-i.

Nëse kjo është ku ju arrini, thirrja juaj e radhës është një klinikë dentare emergjente ose me të njëjtën ditë, një klinikë shkolle dentare, ose kujdes urgjent. Shkoni në dhomën e urgjencës së një spitali në vend të kësaj nëse aplikohet ndonjë nga sinjalet e kuqe më sipër.

Dy gjëra që ia vlen të pyesni gjatë thirrjes: çfarë do të përshkruante mjeku nëse do të ekzaminonit personalisht, dhe nëse mund të keni shënime të shkruara të vizitës për t'i dhënë dentistit tuaj. Gjithashtu pyesni për kontrollin e dhimbjes jo-antibiotik, dhe nëse tarifa është e kthyeshme kur nuk shkruhet recetë.

Pyetje të shpeshta

A mund të marr antibiotikë për një infeksion dhëmbi online të njëjtën ditë?

Po. Recetat elektronike zakonisht mbërrijnë në farmaci brenda disa orësh pas vizitës. Ajo që ngadalëson gjërat rrallëherë është mjeku. Janë oraret e farmacisë në netë dhe fundjava, nëse një vendndodhje rurale e ka ilaçin, dhe verifikimi i identitetit për pacientët e rinj ose ata që paguajnë me para. Konfirmoni që farmacia juaj është hapur para se ta merrni, dhe kërkoni një vendndodhje 24-orëshe nëse po vizitoni vonë.

Çfarë antibiotiku mund të marr për një infeksion dhëmbi nëse jam alergjik ndaj penicilinës?

Po, ka alternativa. Për një alergji jo-anafilaktike ndaj penicilinës, përmbledhja e AAE sugjeron cephalexin 500 mg katër herë në ditë. Për një alergji të vërtetë ndaj penicilinës që përfshin anafilaksi, angioedema, ose urtikarie, ajo sugjeron azithromycin me një dozë ngarkimi 500 mg, e ndjekur nga 250 mg për katër ditë të tjera, ose clindamycin. Përshkruani saktësisht se çfarë ishte reagimi juaj, sepse "alergjia" dhe "shqetësimi i stomakut" çojnë në ilaçe të ndryshme.

A janë antibiotikët për infeksion dhëmbi të sigurt gjatë shtatzënisë?

Ndonjëherë, dhe zgjedhja e ilaçit ka rëndësi. Penicilinat janë zakonisht klasi i preferuar në shtatzëni, ndërsa metronidazoli dhe tetraciklinat duke përfshirë doksiciklinën shmangen zakonisht ose përdoren vetëm me kujdes. Zbuloni shtatzëninë ose ushqyerjen me gji në formularin e hyrjes në vend që gjatë vizitës, kështu që mjeku të mos rikonsiderojë recetën pasi ta ketë shkruar atë. Vetë trajtimi dentar nuk është i ndaluar gjatë shtatzënisë.

A mund të blej antibiotikë për një infeksion dhëmbi pa recetë?

Jo. Nuk ka antibiotikë oralë pa recetë në Shtetet e Bashkuara. Faqet e internetit që dërgojnë antibiotikë pa vizitë dhe pa mjek përshkrues funksionojnë jashtë rregullave të përshkrimit të SHBA-së, dhe FDA ka paralajmëruar në mënyrë të përsëritur se këto farmaci të pakontrolluara shesin produkte të falsifikuara, të skaduara ose me doza të gabuara. Një konsultë telemediacine prej 20 dollarësh kushton më pak se eksperimenti farmakologjik, dhe prodhon një rekord të vërtetë për dentistin tuaj.

A mund të përshkruajë një ofrues telemediacine medikamente për dhimbje së bashku me antibiotikun?

Zakonisht jo. Qetësuesit opioidë janë substanca të kontrolluara, dhe vizitat vetëm online zakonisht nuk i përshkruajnë ato për dhimbje dentare, me rregullat shtetërore që ndryshojnë për sa i përket ligjshmërisë së tyre. Pritni udhëzime për analgjezinë pa recetë në vend të kësaj, gjë që është ajo që shumica e protokolleve për dhimbje dentare rekomandojnë gjithsesi. Nëse dhimbja juaj është përtej asaj që mund të trajtojnë opsionet pa recetë, kjo është një arsye për t'u ekzaminuar personalisht shpejt.

A mund të përdor antibiotikë të mbetur nga një recetë e vjetër për dhëmbin tim?

Jo. Mbetjet janë përkufizim një kurs i pjesshëm, dhe ilaçi që shëroi infeksionin tuaj të sinuseve mund të mos mbulojë fare anaerobët oralë. Më keq, një antibiotik gjysmë-efektiv mund t'i zbusë simptomat tuaja aq sa për të fshehur një infeksion që ende po përhapet, ndërsa kontribuon në rezistencë. Nëse ia vlen të merret një antibiotik, ia vlen një vizitë që përcakton se cili dhe për sa kohë.

A do ta mbulojë sigurimi im dentar një vizitë online për një infeksion dhëmbi?

Zakonisht jo. Planet dentare paguajnë për procedura dentare të kryera nga ofrues dentarë, dhe një konsultë mjekësore telemediacine nuk është asnjëra prej tyre. Kontrolloni përfitimin telemediacinë të planit tuaj mjekësor në vend të kësaj, pasi disa mbulojnë plotësisht vizitat urgjente virtuale. Shumica e këtyre shërbimeve janë me tarifë fikse dhe pagesë, dhe tarifa zakonisht është e kualifikuar për HSA ose FSA. Ruani faturën dhe përmbledhjen e vizitës.

Përfundimi

Marrja e antibiotikëve për infeksion dhëmbi online është legjitime, e shpejtë dhe e lirë, dhe për një absces të dhimbshëm me ethe është një fillim i arsyeshëm. Thjesht mbani pritshmërinë e duhur: recetë ju blen 24 deri në 72 orë, dhe dentisti e zgjidh problemin. Nëse ënjtja po përhapet ose keni vështirësi në frymëmarrje ose gëlltitje, kaloni vizitën me video dhe shkoni në dhomën e urgjencës.