Kosto e Paxlovid në vitin 2026 varion nga 0 dollarë deri në rreth 2,100 dollarë për një kurs pesë-ditor. Sa kushton Paxlovid për ju varet nga një gjë: nëse keni sigurim komercial, Medicare, Medicaid, apo aspak mbulim. Shumë njerëz ende nuk paguajnë asgjë.
TL;DR: Pikat kryesore
- Shumica e pacientëve pa sigurim, me mbulim të pamjaftueshëm dhe Medicaid paguajnë 0 dollarë përmes një programi federal të asistencës, jo përmes një karte zbritjeje.
- Çmimi tregtar i Pfizer është 1,390 dollarë për një kurs pesë-ditor. Kuotimet me para në dorë në sportel sot sillen rreth 1,400 deri në 2,100 dollarë.
- Me sigurim komercial, një tarifë fikse zakonisht arrin nga 0 deri në 100 dollarë. Një plan bashkë-sigurimi mund të nënkuptojë disa qindra dollarë.
- Karta e tarifës bashkëpunuese të Pfizer kapet në 1,000 dollarë për vit kalendarik. Çdo gjë mbi atë kufi është për tu paguar nga ju.
- Paxlovid funksionon vetëm nëse fillohet brenda rreth pesë ditësh nga fillimi i simptomave, kështu që mos kaloni tre ditë duke kërkuar çmimin më të lirë.
Çmimi 1,390 dollarë nuk është kosto e Paxlovid që shumica e njerëzve paguajnë
Kosto e Paxlovid në vitin 2026 bie diku mes 0 dhe rreth 2,100 dollarë për një kurs të plotë pesë-ditor, dhe shifra caktohet nga mbulimi juaj, më tepër se nga çdo çmim i publikuar. Pacientët pa sigurim dhe Medicaid zakonisht paguajnë 0 dollarë. Pacientët me sigurim komercial zakonisht paguajnë një tarifë bashkëpunuese midis 0 dhe disa qindra dollarë. Vetëm njerëzit që paguajnë me para në dorë pa asistencë shohin fatura me katër shifra.
Kur Paxlovid kaloi nga furnizimi i financuar nga qeveria në tregun komercial, Pfizer caktoi një çmim listë prej 1,390 dollarë për një kurs pesë-ditor, më shumë se dyfishi i rreth 529 dollarëve për kurs që qeveria federale kishte paguar. Ai figurë është një pikë referimi për paguesit dhe kontratat e farmacisë. Nuk është një faturë që dikush jua jep.
Ka katër rrugë pagese: sigurim komercial, Medicare, Medicaid dhe pa sigurim ose me mbulim të pamjaftueshëm. Secila prej tyre jep një shifër të ndryshme për të njëjtin kuti tableta. Kështu që kur pyesni sa kushton Paxlovid, pyetja nën të vërtetë është se në cilën rrugë jeni. Shumë pak njerëz paguajnë çmimin e plotë. Shumë ende nuk paguajnë asgjë.
Shumica e pacientëve pa sigurim dhe me mbulim të pamjaftueshëm ende mund të marrin Paxlovid falas
A është Paxlovid falas? Për pacientët pa sigurim dhe me mbulim të pamjaftueshëm, zakonisht është ende. Programi i Asistencës për Pacientët i Qeverisë së SHBA (USG PAP) furnizon ilaçin pa pagesë, dhe sipas udhëzimeve të CDC për trajtimin e COVID-19 jashtë shtrimit, ai program vazhdon derisa furnizimi i blerë nga qeveria të konsumohet ose më 31 dhjetor 2028, cilado të vijë më parë.
Ja çfarë shumica e faqeve nuk do t'ju tregojnë: afati "falas vetëm deri më 31 dhjetor 2026" që qarkullon në faqet e konkurrentëve nuk është data që publikon CDC. Kalendari nuk është kufizimi real megjithatë. Furnizimi është, dhe mund të mbarojë më parë, kështu që kontrolloni cdc.gov dhe paxlovid.com para se të mbështeteni në të.
Dy grupe shpesh humbin këtë rrugë. Që nga 1 marsi 2025, CMS ka konfirmuar se përfituesit e Medicare që janë me mbulim të pamjaftueshëm, që do të thotë një tarifë bashkëpunuese e lartë, pa mbulim ilaçi, ose paaftësi për të paguar bazuar në të ardhura, kualifikohen për programin pa kosto në vend të ndarjes së kostos së Pjesës D. Pjesëmarrësit e Medicaid zakonisht detyrohen 0 dollarë për antivirale gojore COVID-19 tashmë.
Tre mënyra për tu regjistruar:
- Programi PAXCESS i Pfizer në paxlovid.com/paxcess, i cili menaxhon regjistrimin online.
- Linja telefonike PAXCESS e listuar në atë faqe, e cila ju ndihmon me kualifikimin.
- Kërkoni farmacisë të paraqesë si një kërkesë PAP në sportel, e cila është rruga më e shpejtë kur tashmë keni recetën në dorë.
Me sigurim, niveli i planit tuaj përcakton atë që ju detyroheni, jo çmimin listë
Kosto e Paxlovid me sigurim përcaktohet nga mënyra se si plani juaj e kategorizon ilaçin, prandaj asnjë shifër e publikuar nuk mund ta parashikojë faturën tuaj. Planet me tarifë fikse zakonisht sillen midis 0 dhe 100 dollarë për kurs. Planet me bashkë-sigurim, zakonisht 20 deri në 40 për qind, mund të nënkuptojnë disa qindra dollarë, veçanërisht para se të plotësohet deduktibëlja juaj. Konsideroni të dyja si diapazone, jo premtime.
Karta e tarifës bashkëpunuese PAXCESS e Pfizer mund t'i sjellë pacientët me sigurim komercial në 0 dollarë. Kushti: ajo ka një kufi prej 1,000 dollarësh për vit kalendarik, një mekanizëm që funksionon si shumica e kartave të kursimit të prodhuesve. Nëse bashkë-sigurimi e çmon kursin tuaj mbi atë kufi, ju detyroheni pjesën e mbetur mbi 1,000 dollarë nga xhepi.
Kosto e Paxlovid me Medicare ndjek një kufi tjetër: kufiri vjetor i shpenzimeve nga xhepi për Pjesën D për vitin 2026 është 2,100 dollarë, nga 2,000 dollarë në 2025, dhe pasi ta arrini atë, ju detyroheni 0 dollarë ndarje kostoje për ilaçet e mbuluara të Pjesës D për pjesën tjetër të vitit, duke përfshirë Paxlovid. Funksionon shumë si mënyra se si Medicare Pjesa D trajton ilaçet e tjera me kosto të lartë.
Nëse kërkesa refuzohet, mos paguani me para në dorë menjëherë. Kërkoni farmacistit ta ekzekutojë përsëri si një kërkesë USG PAP, pastaj telefononi PAXCESS para se të largoheni nga sporteli.
Pagesa me para duhet të jetë opsioni juaj i fundit, jo kuota juaj e parë
Sa kushton Paxlovid pa sigurim? Kuotimet me para në dorë zakonisht sillen nga rreth 1,400 deri në rreth 2,100 dollarë për kursin pesë-ditor. Çmimi listë 1,390 dollarë është kufiri bazë, GoodRx ka publikuar një shifër me para në dorë mbi 1,600 dollarë, dhe SingleCare vendos çmimin mesatar me pakicë afër 2,070 dollarëve, rreth 414 dollarë për ditë trajtimi.
Ky diapazon nuk është një gabim rrumbullakimi. Çmimet mund të ndryshojnë me 200 dollarë ose më shumë midis farmacive në të njëjtin kod postar, kështu që telefononi dy ose tre para se të plotësoni recetën.
Kuotat e ndryshme gjithashtu pasqyrojnë dy kuti të ndryshme. Kutia standarde është 300 mg/100 mg, 30 tableta. Njerëzit me funksion të dëmtuar të veshkave marrin një kuti 150 mg/100 mg, 20 tableta, një sasi më e vogël me një çmim të ndryshëm, prandaj numrat e publikuar duken të paqëndrueshëm. Kartat e zbritjeve nga GoodRx ose SingleCare ulin çmimin me para në dorë, por nuk mund të kombinohen me sigurimin.
Para se të pranoni ndonjë nga këto shifra, kthehuni te programi i asistencës më sipër. Të paguash me para është opsioni i fundit, jo default-i, dhe ky ilaç është me të vërtetë i shtrenjtë në një mënyrë që shumica e recetave nuk janë: amoksicillina zakonisht kushton nën 20 dollarë pa sigurim.
Dritarja 5-ditore ka më shumë rëndësi se etiketa e çmimit
Kërkimi i çmimit mund t'ju kushtojë të gjithë përfitimin e ilaçit. CDC këshillon fillimin e Paxlovid sa më shpejt të jetë e mundur pas një testi pozitiv dhe brenda rreth pesë ditësh nga fillimi i simptomave, duke u marrë dy herë në ditë për pesë ditë. Dita e gjashtë është shumë vonë, pavarësisht se sa kurseni.
FDA ka miratuar plotësisht Paxlovid për të rriturit e caktuar jo të shtruar në spital. Për adoleshentët 12 vjeç e lart që peshojnë të paktën 40 kg (88 lb) ai mbetet i disponueshëm vetëm nën autorizim emergjent të përdorimit, dhe nuk është i autorizuar për askënd nën 12 vjeç ose nën 40 kg.
Telefononi 911 ose shkoni në dhomën e urgjencës tani nëse:
- Keni vështirësi në frymëmarrje ose mungesë frymëmarrjeje
- Keni dhimbje ose presion të vazhdueshëm në gjoks
- Keni konfuzion të ri ose nuk mund të qëndroni zgjuar
- Dua tuaj, fytyra ose shtratet e thonjve duken blu, gri ose të zbehtë
- Fytyra ose fyti juaj enjten, ju shfaqen urtikarie të përhapura, ose keni vështirësi në frymëmarrje pas një doze
Rezervoni një vizitë brenda javës së ardhshme nëse:
- Simptomat kthehen pasi të keni përfunduar kursin pesë-ditor
- Kolla, lodhja, ose frymëmarrja e vështirë vazhdojnë përtej dy javësh
- Ju testoni përsëri pozitiv pas rikuperimit
Bisedoni me një mjek para se të filloni nëse:
- Merrni statina, hollues gjaku si apixaban, ilaçe për ritmin e zemrës, disa ilaçe për krizat, ose imunosupresantë për transplant
- Keni funksion të dëmtuar të veshkave, që kërkon paketimin 150 mg
- Keni sëmundje të mëlçisë
- Jeni shtatzënë ose ushqeni me gji
Nëse keni testuar pozitiv kohët e fundit dhe ora po ecën, vizita e urgjencës online prej 39 dollarësh e August-it ju lidh me një mjek të licencuar në SHBA, i cili shqyrton simptomat, medikamentet dhe faktorët e rrezikut tuaj dhe vendos nëse Paxlovid është i përshtatshëm. Ai nuk mund të trajtojë simptomat emergjente të listuara më sipër dhe nuk zëvendëson kujdesin personal. Tarifa prej 39 dollarësh për vizitë është veçanërisht nga kostoja e vetë medikamentit.
Pyetjet e bëra shpesh
A ka një version gjenerik të Paxlovid, dhe a do të ishte më i lirë?
Jo. Nuk ka nirmatrelvir/ritonavir gjenerik të miratuar nga FDA të shitur në Shtetet e Bashkuara, kështu që kostoja e Paxlovid gjenerik nuk është një shifër për të cilën mund të kërkoni çmim ende. Mbrojtja me patentë pritet të zgjasë deri rreth vitit 2028. Versionet gjenerike të prodhuara për vende të tjera nuk janë të miratuara për import dhe nuk duhet të porositen online.
A do të mbulojë sigurimi im një kurs të dytë të Paxlovid brenda tre muajve?
Zakonisht jo. Shumë plane aplikojnë një limit sasie prej një kursi për tre muaj, kështu që një kurs i dytë brenda kësaj periudhe zakonisht refuzohet në farmaci. Mjeku juaj mund të kërkojë autorizim paraprak ose të paraqesë një ankesë me dokumentacionin e një infeksioni të ri. Llogarisni një ose dy ditë për atë dokumentacion.
A mund të përdor një kupon GoodRx dhe sigurimin tim në të njëjtën kohë?
Jo. Kartat e zbritjeve dhe sigurimi nuk mund të bashkohen në një kërkesë. Farmacia ekzekuton njërën ose tjetrën, kështu që ju zgjidhni se cila jep çmimin më të ulët atë ditë. Vlen të dihet: çmimi me kartë zbritjeje nuk llogaritet drejt deduktibelës tuaj ose shumës totale nga xhepi të Pjesës D, gjë që ka rëndësi nëse keni receta të tjera të shtrenjta.
A mund të përdor kartën e tarifës bashkëpunuese 0 dollarëshe të Pfizer nëse kam Medicare ose Medicaid?
Jo. Rregullat federale kundër ryshfeteve ndalojnë kartat e tarifave bashkëpunuese të prodhuesve për njerëzit e regjistruar në Medicare, Medicaid dhe programe të tjera shëndetësore federale. Ky nuk është një paragraf për tu argumentuar në sportel. Ky është pikërisht arsyeja pse programi i asistencës i drejtuar nga qeveria ekziston si rrugë paralele për ata përfitues, dhe pse përfituesit e Medicare me mbulim të pamjaftueshëm u shtuan në të.
A është Paxlovid falas në një faqe Test to Treat apo në një vizitë telehealth?
Ndonjëherë. Vetë medikamenti mund të furnizohet ende pa kosto përmes programit federal, por vizita, testi dhe çdo tarifë telehealth faturohen veçmas dhe nuk mbulohen nga ai. Pyetni se sa kushton konsultimi para se të rezervoni, jo pas shkrimit të recetës.
Përfundimi: Kosto e Paxlovid caktohet nga rruga juaj e pagesës, jo nga çmimi 1,390 dollarësh. Kontrolloni programin federal të asistencës së pari nëse jeni pa sigurim, me mbulim të pamjaftueshëm, në Medicaid, ose në Medicare. Përdorni planin tuaj dhe kartën e tarifës bashkëpunuese të dytën. Paguan me para vetëm si opsioni i fundit, dhe kurrë mos lejoni që kontrolli i çmimit t'ju shtyjë përtej dritares pesë-ditore të trajtimit.
Rregullat e programit dhe çmimet këtu pasqyrojnë udhëzimet e publikuara të CDC, CMS dhe prodhuesit që nga shtatori 2026. Si programi i asistencës ashtu edhe shifrat e Pjesës D ndryshojnë, kështu që verifikoni në cdc.gov dhe paxlovid.com para se të plotësoni recetën.
Mohim përgjegjësie: Ky artikull është vetëm për qëllime informative dhe nuk përbën këshillë mjekësore. Gjithmonë konsultohuni me një ofrues të kualifikuar të kujdesit shëndetësor për vendime diagnostikimi dhe trajtimi. Nëse po përjetoni një emergjencë mjekësore, telefononi 911 ose shkoni menjëherë në dhomën më të afërt të urgjencës.