Gde staviti flaster za kontracepciju malo zavisi od brenda, ali odobrena područja primene generalno uključuju gornji spoljni deo ruke, abdomen, zadnjicu i gornji deo leđa ili torzo. Nanesite flaster na čistu, suvu, neoštećenu kožu bez losiona, ulja, pudera ili šminke. Nikada ga ne stavljajte na grudi ili na posekotine ili iritiranu kožu, i izbegavajte područja gde ga uska odeća ili pojas mogu trljati. Rotirajte mesto primene svaki put kada stavite novi flaster umesto da koristite isto mesto uzastopno.
Ukratko: Ključne tačke
- Četiri odobrene zone primene: gornji spoljni deo ruke, abdomen, zadnjica i gornji deo leđa ili torzo, u zavisnosti od brenda flastera.
- Izbegavajte grudi, posekotine ili iritiranu kožu i područja gde odeća može olabaviti flaster. Uvek proverite uputstva za vaš specifični flaster pre nanošenja.
- Xulane i Twirla imaju različita odobrena uputstva za primenu: Xulane uključuje ruku, abdomen, zadnjicu i gornji deo torzoa, dok Twirla uključuje abdomen, zadnjicu i gornji deo torzoa, isključujući grudi.
- Rotirajte mesto primene flastera svaki put kada stavite novi flaster. Jednostavna pisana rotacija može olakšati izbegavanje korišćenja iste oblasti uzastopno.
- Ako je vaš flaster otpao ili se delimično odvojio, pratite uputstva za vaš specifični proizvod. U zavisnosti od toga koliko dugo je bio skinut i koji flaster koristite, možda će vam trebati novi flaster, novi ciklus ili rezervna kontracepcija sedam dana.
Potrebna vam je pomoć sa vašim flasterom za kontracepciju? Niste sigurni gde da stavite svoj flaster, šta da radite ako počne da se podiže, ili da li vam je potrebna rezervna kontracepcija nakon što otpadne? Odgovor može zavisiti od specifičnog flastera koji koristite i koliko dugo je bio odvojen. Zakažite online posetu za hitnu negu za 39 dolara sa lekarom licenciranim u SAD-u da biste razgovarali o svojim pitanjima o kontracepciji i narednim koracima.
Gde staviti flaster za kontracepciju: četiri zone, i samo četiri
Gde staviti flaster za kontracepciju svodi se na četiri zone: gornji spoljni deo ruke, abdomen, zadnjica i gornji deo leđa ili torzo. Izaberite mesto gde ga uska odeća neće trljati. Koža mora biti čista, suva, bez dlaka i bez losiona. Pritisnite flaster čvrsto 10 sekundi, a zatim prođite vrhom prsta oko svake ivice.
Dva brenda koja se prodaju u SAD-u se razlikuju, i vredi znati koji imate. Uputstvo za Xulane navodi da se flaster može postaviti na gornji spoljni deo ruke, abdomen, zadnjicu ili leđa, na mestu gde ga uska odeća neće trljati. Uputstvo za Twirla nalaže nanošenje na abdomen, zadnjicu ili gornji deo torzoa, isključujući grudi. Dakle, Twirla pokriva veći deo torzoa i ne navodi ruku; Xulane eksplicitno navodi ruku i leđa. Pacijentska uputstva Cleveland klinike navode iste osnovne zone: gornja ruka, donji deo leđa blizu zadnjice, abdomen i gornji deo leđa blizu lopatica.
Lista "ne" je kraća nego što mislite, i nije povezana sa srčanim udarima
Četiri pravila pokrivaju skoro sve, i dolaze direktno iz informacija za propisivanje Xulanea:
- Nikada na grudi.
- Nikada na kožu koja je posečena, crvena ili iritirana.
- Nikada ispod pojasa odeće, gde tkanina može olabaviti ivice.
- Nikada na potpuno isto mesto kao i vaš poslednji flaster.
Dodajte još jedno pravilo iz Twirla uputstva: nemojte ga nanositi preko kože sa puderom, uljem, hidratantnom kremom ili losionom.
Možda ste čitali da flaster na grudima može izazvati srčani udar. To nije razlog zašto su grudi i dojke isključene. Tkivo dojki je hormonski osetljivo, a apsorpcija sa tog mesta nije ni ispitana ni odobrena, tako da niko ne može reći koliku dozu biste zapravo dobili. Rizik od krvnih ugrušaka i moždanog udara koji dolazi sa kombinovanom hormonskom kontracepcijom je sistemski.
On dolazi od hormona koji cirkulišu u vašoj krvi, a ne od toga koje parče kože drži flaster. Taj rizik je stvaran, zbog čega su znaci upozorenja niže važni. To jednostavno nije problem primene. Bedra, ruke i stopala nisu odobreni ni na jednom uputstvu, tako da je apsorpcija tamo jednako nepoznata.
Savršena primena ne može popraviti ograničenja težine i BMI flastera
Efikasnost flastera za kontracepciju ima plafon koji nijedno mesto lepljenja ne može podići. CDC navodi tipičnu stopu neuspeha flastera od 7%, oko 93% efikasnosti kako ga ljudi zapravo koriste, u poređenju sa otprilike 99% sa savršenom upotrebom. Dobra primena zatvara deo te razlike sprečavanjem otpadanja. Ne zatvara ostatak.
Uputstvo za Xulane upozorava da flaster "može biti manje efikasan u sprečavanju trudnoće kod žena koje teže 198 funti (približno 90 kg) ili više", na osnovu nesrazmernog udela trudnica u kliničkim ispitivanjima u toj grupi, koja je činila manje od 3% populacije u studiji. Twirla je kontraindikovan pri BMI od 30 kg/m² ili više, zbog smanjene efikasnosti i većeg rizika od venske tromboembolije: svi smrtni ishodi od krvnih ugrušaka u kliničkom ispitivanju Faze 3 dogodili su se kod učesnika sa BMI iznad 30. Twirla uputstvo takođe napominje smanjenu efikasnost pri BMI od 25 do ispod 30.
Evo šta većina stranica neće reći: pomeranje flastera sa kuka na ruku menja adheziju, a ne efikasnost flastera za kontracepciju. Ograničenje zasnovano na težini ili BMI je tema za razgovor sa lekarom. Pitajte direktno da li flaster odgovara vašem telu ili da li je pilula, prsten, IUD ili implantat bolji instrument, a ako je raspoloženje deo te odluke, pročitajte o tome koja kontracepcija ima tendenciju da bude najlakša za raspoloženje. Pre pregleda, aplikacija za praćenje zdravlja kao što je August AI vam može pomoći da prevedete jezik uputstva u jednostavna pitanja vredna postavljanja.
Rotirajte po mapi, ne iz sećanja
Rotacija mesta primene flastera za kontracepciju funkcioniše kada je zapisana i ne uspeva kada pokušavate da se setite gde je bio prošlonedeljni flaster. Koristite fiksnu mapu od četiri nedelje:
- Nedelja 1: desna gornja spoljna ruka
- Nedelja 2: donji abdomen, iznad linije pojasa
- Nedelja 3: gornji deo leđa, ispod lopatice
- Nedelja 4: zadnjica
Zatim uzmite nedelju bez flastera i ponovo počnite. Pravilo Xulanea je novo mesto svake nedelje i nikada isto mesto kao prethodni flaster; drugo mesto unutar iste zone je prihvatljivo. Ako nosite sportski grudnjak, helanke ili uski pojas većinu dana, stavite flaster na gornji spoljni deo ruke ili gornji deo leđa umesto na donji abdomen ili kuk, i proverite ivice nakon vežbanja i tuširanja. Preskočite losion, ulje i puder na mestu pre nanošenja, jer je to čest uzrok podizanja prvog dana. Zapišite mesto i dan promene negde vidljivo.
Aplikacija za praćenje zdravlja kao što je August AI vam može pomoći da zabeležite koje ste mesto koristili i kada je sledeći flaster na redu. To je ista logika rotacije koja se koristi za mesta ubrizgavanja Zepbounda: rasporedite opterećenje, zaštitite kožu.
Ako vam flaster otpadne, 24-satni sat određuje vaš sledeći potez
Šta raditi ako flaster za kontracepciju otpadne u potpunosti zavisi od toga koliko dugo je bio skinut. Tri granice:
- Ivica se podiže. Pritisnite je čvrsto nazad na 10 sekundi i proverite sve ivice. Ako neće ostati ravna, zamenite je.
- Delimično ili potpuno skinut manje od 24 sata. Ponovo nanesite isti flaster ako je još uvek lepljiv, inače odmah nanesite novi. Zadržite uobičajeni nedeljni dan promene. Nije potrebna rezervna kontracepcija.
- Skinut 24 sata ili duže, ili skinut na nepoznato vreme. Nanesite novi flaster, započnite novi četvoronedeljni ciklus sa novim danom promene i koristite rezervnu kontracepciju sedam dana. Ako ste imali seksualni odnos tokom tog perioda, pitajte lekara o hitnoj kontracepciji.
Zatim otklonite uzrok. Šta raditi ako flaster za kontracepciju otpadne dva puta zaredom nije da pritisnete jače; već je da sledeći flaster premestite na ravnije, manje savitljivo mesto, dalje od pojaseva, kaiševa grudnjaka i zglobova. Ako je vreme nejasno ili je hitna kontracepcija u igri, August-ova online poseta za hitnu negu od 39 dolara povezuje vas sa lekarom licenciranim u SAD-u koji može da pregleda vremensku liniju i propiše lek kada je to prikladno. Lekar odlučuje. Video poseta ne može ponovo zalepiti flaster ili potvrditi trudnoću bez testa. Takođe je korisno znati da li hitna nega može propisati kontracepciju pre nego što zakažete.
Neki problemi sa flasterom zahtevaju lekara, a ne novo mesto
Uputstvo za pacijente Xulanea navodi skup simptoma koji znače prestanak korišćenja flastera i hitno traženje pomoći.
Pozovite 911 ili svoju lokalnu hitnu liniju, idite u hitnu pomoć odmah ako:
- Nagla jaka glavobolja ili promene vida
- Bol u grudima ili kratak dah
- Bol ili oticanje nogu
- Nagla jaka bol u stomaku
- Teška kožna reakcija sa širenjem otoka ili poteškoćama pri disanju
Zakažite pregled u narednoj nedelji ako:
- Osip na mestu flastera plikuje ili se širi
- Koža ostaje iritirana danima nakon uklanjanja
- Flaster se stalno odvaja uprkos pravilnoj primeni i rotaciji
- Imate novo probojno krvarenje ili propuštenu menstruaciju
Razgovarajte sa lekarom pre nego što počnete ako:
- Vaš BMI je 30 ili viši (Twirla je kontraindikovan)
- Težite 198 funti (oko 90 kg) ili više (upozorenje o efikasnosti Xulanea)
- Pušite i imate 35 ili više godina
- Imate migrenu sa aurom
- Imate ličnu ili porodičnu istoriju krvnih ugrušaka ili visokog krvnog pritiska
Često postavljana pitanja
Da li mogu da stavim flaster za kontracepciju na butinu?
Ne. Butina nije odobreno mesto ni na jednom američkom uputstvu. Xulane navodi gornji spoljni deo ruke, abdomen, zadnjicu i leđa; Twirla navodi abdomen, zadnjicu i gornji deo torzoa isključujući grudi. Apsorpcija iz kože butine nikada nije ispitana, a butina se stalno savija i trlja. Gde staviti flaster za kontracepciju je pitanje uputstva, a ne preferencije.
Da li flaster za kontracepciju radi kao i pilula?
Da, generalno. Koliko je efikasan flaster za kontracepciju u stvarnom životu? CDC navodi stopu neuspeha od 7% u tipičnoj upotrebi, oko 93% efikasnosti kako se koristi, i blizu 99% sa savršenom upotrebom. Kombinovana pilula se nalazi u istom rangu, jer obe zavise od korisnika. Flaster traži da se setite jednom nedeljno umesto jednom dnevno.
Mogu li da zalepim flaster čije se ivice stalno ljušte?
Ne. Nemojte lepiti, previjati ili umotavati podignuti flaster. Nijedno uputstvo ne podržava dodatno lepilo, a dodatni slojevi mogu zadržati vlagu, pomeriti flaster ili promeniti koliko kože ostaje u kontaktu. Pritisnite ivice na 10 sekundi umesto toga. Ako i dalje neće da leži ravno, zamenite ga i premestite sledeći na ravnije, suvlje mesto.
Da li mi je potrebna rezervna kontracepcija tokom prve nedelje korišćenja flastera?
Da, u većini slučajeva. Ako prvi flaster stavite prvog dana menstruacije, zaštita generalno počinje odmah. Ako počnete bilo kog drugog dana, potrebna vam je rezervna kontracepcija, obično kondomi, tokom prvih sedam dana. Uputstva za početak variraju malo u zavisnosti od brenda i od toga šta ste ranije koristili, pa potvrdite plan sa svojim lekarom.
Mogu li da plivam, tuširam se ili sedim u đakuziju sa flasterom?
Da. Flaster je dizajniran da ostane na mestu tokom tuširanja, plivanja i vežbanja, i ne skidate ga radi vode. Proverite ivice posle, jer produženo namakanje, toplota i brisanje peškirom su trenuci kada se podizanje pokazuje. Nemojte nanositi ulje, losion ili ostatke jakog sapuna na to mesto, i tapkajte područje suvo umesto da ga trljate.
Zaključak
Gde staviti flaster za kontracepciju: izaberite jednu od četiri zone, održavajte kožu čistom i suvom, rotirajte nedeljno po pisanoj mapi, i držite se dalje od grudi, oštećene kože i pojaseva. Ako je flaster skinut 24 sata ili duže, ponovo pokrenite ciklus sa sedam dana rezervne kontracepcije. Ograničenja težine i BMI pripadaju vašem lekaru, a ne vašoj primeni.
Odricanje od odgovornosti: Ovaj članak je samo u informativne svrhe i ne predstavlja medicinski savet. Uvek se konsultujte sa kvalifikovanim zdravstvenim radnikom za odluke o dijagnozi i lečenju. Ako doživljavate hitnu medicinsku situaciju, odmah pozovite 911 ili idite u najbližu hitnu pomoć.