Šta je brekspiprazol: Upotreba, doziranje, neželjeni efekti i više

Brekspiprazol je noviji antipsihotični lek koji pomaže u balansiranju određenih hemikalija u mozgu kako bi se poboljšalo raspoloženje, razmišljanje i ponašanje. Vaš lekar može da ga prepiše ako se borite sa šizofrenijom ili kao dodatni tretman za veliku depresiju kada drugi lekovi nisu pružili dovoljno olakšanje.

Ovaj lek deluje drugačije od starijih antipsihotika, često izazivajući manje problematičnih neželjenih efekata, a i dalje pruža efikasno upravljanje simptomima. Razumevanje kako brekspiprazol deluje i šta da očekujete može vam pomoći da se osećate sigurnije u vezi sa svojim putovanjem lečenja.

Šta je brekspiprazol?

Brekspiprazol pripada grupi lekova koji se nazivaju atipični antipsihotici ili antipsihotici druge generacije. Odobren je od strane FDA 2015. godine i predstavlja jednu od novijih opcija u lečenju mentalnog zdravlja.

Za razliku od starijih antipsihotičnih lekova, brekspiprazol je dizajniran da deluje selektivnije na receptore u mozgu. Ovaj ciljani pristup često znači da je manja verovatnoća da ćete iskusiti neke od neželjenih efekata povezanih sa pokretima koji su bili uobičajeni kod ranijih lekova u ovoj klasi.

Lek dolazi u obliku oralnih tableta koje uzimate oralno, obično jednom dnevno. Vaš lekar će raditi sa vama kako bi pronašao pravu dozu koja pruža najviše koristi sa najmanje neželjenih efekata.

Za šta se koristi brekspiprazol?

Brekspiprazol ima dve glavne odobrene upotrebe koje vaš lekar može preporučiti. Prvo, može da leči šizofreniju kod odraslih, pomažući u smanjenju simptoma kao što su halucinacije, zablude i dezorganizovano razmišljanje.

Drugo, služi kao dodatni tretman za veliki depresivni poremećaj kada antidepresivi sami nisu pružili dovoljno poboljšanja. U ovom slučaju, nastavili biste da uzimate svoj trenutni antidepresiv dok dodajete brekspiprazol kako biste poboljšali ukupni efekat.

Vaš lekar bi takođe mogao da razmotri brekspiprazol za druga stanja, iako bi to bila upotreba van odobrenja. Oni će razgovarati sa vama o tome da li ovaj lek odgovara vašoj specifičnoj situaciji i ciljevima lečenja.

Kako brekspiprazol deluje?

Brekspiprazol deluje tako što utiče na dopamin i serotonin, dve važne hemikalije u mozgu koje utiču na raspoloženje, razmišljanje i ponašanje. Deluje kao ono što lekari nazivaju „delimični agonist“, što znači da može i da aktivira i da blokira određene receptore u mozgu u zavisnosti od toga šta je vašem mozgu potrebno.

Ova ravnoteža pomaže u stabilizaciji hemije mozga bez potpunog isključivanja ovih važnih puteva. Zamislite to kao fino podešavanje, a ne kao potpuno menjanje načina na koji vaš mozak obrađuje ove hemikalije.

U poređenju sa nekim drugim antipsihoticima, smatra se da brekspiprazol ima blaži pristup. Dizajniran je da pruži terapijske koristi uz minimiziranje nekih od izazovnijih neželjenih efekata koji se mogu javiti sa jačim lekovima u ovoj klasi.

Kako treba da uzimam brekspiprazol?

Brekspiprazol možete uzimati sa ili bez hrane, kako vam je udobnije. Uzimanje sa hranom može pomoći u smanjenju bilo kakvih problema sa stomakom, iako to nije neophodno da bi lek pravilno delovao.

Većina lekara preporučuje uzimanje brekspiprazola u isto vreme svakog dana kako bi se održao stabilan nivo u vašem sistemu. Mnogi ljudi smatraju da je najlakše uzimati ga ujutru, ali vaš lekar može predložiti drugačije vreme na osnovu toga kako utiče na vas.

Progutajte tabletu celu sa vodom ili drugim napitkom. Nemojte drobiti, žvakati ili lomiti tabletu, jer to može uticati na to kako se lek apsorbuje u vaš sistem.

Ako prelazite sa drugog antipsihotičnog leka, vaš lekar će napraviti poseban plan za prelazak. To može uključivati postepeno smanjenje starog leka uz istovremeno sporo povećavanje brekspiprazola kako bi se sprečili simptomi povlačenja ili povratak simptoma.

Koliko dugo treba da uzimam brekspiprazol?

Dužina trajanja terapije brekspiprazolom zavisi od vašeg specifičnog stanja i koliko dobro reagujete na lek. Za šizofreniju, ovo je obično dugotrajno lečenje koje može trajati mesecima ili godinama kako bi se održala kontrola simptoma.

Ako uzimate brekspiprazol kao dodatak za depresiju, vaš lekar će pratiti vaš napredak i može prilagoditi plan lečenja tokom vremena. Neki ljudi će možda morati da ga uzimaju nekoliko meseci, dok bi drugi mogli imati koristi od dugotrajnije upotrebe.

Nikada nemojte naglo prestati da uzimate brekspiprazol bez prethodnog razgovora sa svojim lekarom. Čak i ako se osećate bolje, naglo prekidanje može dovesti do simptoma povlačenja ili povratka simptoma koje ste lečili.

Vaš lekar će sarađivati sa vama kako bi odredio pravo trajanje vašeg lečenja, uzimajući u obzir faktore kao što su poboljšanje simptoma, neželjeni efekti i opšti zdravstveni ciljevi.

Koji su neželjeni efekti brekspiprazola?

Kao i svi lekovi, brekspiprazol može izazvati neželjene efekte, iako ih ne doživljavaju svi. Razumevanje na šta treba obratiti pažnju može vam pomoći da se osećate spremnije i da znate kada da se obratite svom zdravstvenom radniku.

Najčešći neželjeni efekti koje ljudi doživljavaju su uglavnom blagi i često se poboljšavaju dok se vaše telo prilagođava leku:

• Povećanje telesne težine (obično postepeno i umereno)
• Glavobolja
• Pospanost ili umor
• Mučnina ili nelagodnost u stomaku
• Vrtoglavica
• Anksioznost ili nemir
• Problemi sa spavanjem
• Zatvor

Ovi efekti su obično podnošljivi i mogu se smanjiti tokom vremena dok se vaše telo ne navikne na lek. Vaš lekar može predložiti strategije koje će vam pomoći da smanjite bilo kakvu nelagodnost koju osetite.

Neki manje česti, ali ozbiljniji neželjeni efekti zahtevaju hitnu medicinsku pomoć. Iako su retki, važno je biti svestan njih:

• Неуобичајени покрети мишића или укоченост
• Висока температура са укоченошћу мишића
• Значајне промене крвног притиска
• Тешка вртоглавица или несвестица
• Тешкоће при гутању
• Напади
• Мисли о самоповређивању

Ако осетите било који од ових озбиљних нежељених ефеката, одмах се обратите лекару или потражите хитну медицинску помоћ. Ови симптоми су ретки, али захтевају брзу пажњу када се појаве.

Ко не би требало да узима брекспипразол?

Брекспипразол није погодан за све, а ваш лекар ће пажљиво прегледати вашу медицинску историју пре него што га препише. Људи са одређеним стањима или који узимају одређене лекове можда ће морати да избегавају овај третман или да га користе са додатним опрезом.

Требало би да обавестите свог лекара ако имате било које од ових стања пре него што почнете да узимате брекспипразол:

• Деменција или Алцхајмерова болест
• Проблеми са срцем или неправилан рад срца
• Низак крвни притисак
• Поремећаји напада
• Дијабетес или висок шећер у крви
• Болест јетре или бубрега
• Историја можданог удара или крвних угрушака
• Тешкоће при гутању

Одређени лекови могу да ступе у интеракцију са брекспипразолом, потенцијално повећавајући нежељене ефекте или смањујући ефикасност. Ваш лекар треба да зна за све лекове које узимате, укључујући лекове без рецепта и суплементе.

Брекспипразол није одобрен за употребу код деце или адолесцената млађих од 18 година. Безбедност и ефикасност у овој старосној групи нису утврђене клиничким студијама.

Ако сте трудни, планирате да затрудните или дојите, разговарајте о томе са својим лекаром. Они ће вам помоћи да одмерите потенцијалне користи и ризике како бисте одредили најбољи приступ лечењу за вашу ситуацију.

Брендови брекспипразола

Брекспипразол је доступан под брендом Rexulti у Сједињеним Државама. Ово је најчешћи начин на који ћете видети да је прописан и издаје се у апотекама.

Trenutno, Rexulti je primarni brend za brekspiprazol, iako generičke verzije mogu postati dostupne u budućnosti. Vaš lekar ili farmaceut će vas obavestiti koju verziju dobijate.

Kada razgovarate o svom leku sa zdravstvenim radnicima, možete ga nazvati bilo kojim imenom - brekspiprazol ili Rexulti - i oni će razumeti da govorite o istom leku.

Alternative za brekspiprazol

Ako brekspiprazol ne deluje dobro na vas ili izaziva problematične neželjene efekte, nekoliko alternativnih lekova može biti pogodno. Vaš lekar će uzeti u obzir vaše specifične simptome, medicinsku istoriju i ciljeve lečenja kada bude istraživao druge opcije.

Za lečenje šizofrenije, mogu se razmotriti drugi atipični antipsihotici:

• Aripiprazol (Abilify)
• Olanzapin (Zyprexa)
• Kvetiapin (Seroquel)
• Risperidon (Risperdal)
• Ziprasidon (Geodon)
• Paliperidon (Invega)

Za dodatno lečenje depresije, druge opcije koje vaš lekar može razmotriti uključuju različite antipsihotike ili druge klase lekova koji mogu pojačati terapiju antidepresivima.

Izbor alternative zavisi od mnogih faktora, uključujući vaš obrazac simptoma, toleranciju na neželjene efekte, druge lekove koje uzimate i vaše lične preferencije. Vaš lekar će raditi sa vama kako bi pronašao najpogodniju opciju ako brekspiprazol nije pravi izbor.

Da li je brekspiprazol bolji od aripiprazola?

Brekspiprazol i aripiprazol (Abilify) su blisko povezani lekovi koji deluju na slične načine, ali imaju neke važne razlike. Oba su atipični antipsihotici koji deluju kao parcijalni agonisti na dopaminskim receptorima, ali brekspiprazol je razvijen da potencijalno ponudi neke prednosti.

Brekspiprazol može izazvati manje nemira i uznemirenosti u poređenju sa aripiprazolom, što može biti značajna prednost za neke ljude. Takođe, može biti manje verovatno da će izazvati probleme sa spavanjem ili osećaj nervoze koji neki ljudi doživljavaju sa aripiprazolom.

Međutim, aripiprazol je duže dostupan i ima opsežnija istraživanja iza sebe. Takođe je dostupan u više formulacija, uključujući injekcije sa produženim dejstvom, i može biti pristupačniji zbog dostupnosti generičkih lekova.

„Bolji“ izbor u potpunosti zavisi od vaše individualne reakcije, profila neželjenih efekata i specifičnih potreba. Vaš lekar će vam pomoći da utvrdite koji lek nudi najbolju ravnotežu koristi i podnošljivosti za vašu situaciju.

Često postavljana pitanja o brekspiprazolu

Da li je brekspiprazol bezbedan za osobe sa dijabetesom?

Brekspiprazol može uticati na nivo šećera u krvi, pa je osobama sa dijabetesom potrebno dodatno praćenje dok uzimaju ovaj lek. Vaš lekar će želeti da češće proverava vaš šećer u krvi, posebno kada započinjete lečenje ili prilagođavate doze.

Lek potencijalno može podići nivo šećera u krvi i može doprineti povećanju telesne težine, što može uticati na kontrolu dijabetesa. Međutim, to ne znači da ne možete uzimati brekspiprazol ako imate dijabetes – to samo znači da će vam biti potrebno bliže praćenje.

Blisko sarađujte sa svojim psihijatrom i timom za negu dijabetesa kako biste osigurali da vaš šećer u krvi ostane dobro kontrolisan. Možda će biti potrebno da prilagode vaše lekove za dijabetes ili preporuče promene u načinu života kako biste održali dobru kontrolu glukoze.

Šta treba da uradim ako slučajno uzmem previše brekspiprazola?

Ako slučajno uzmete više brekspiprazola nego što je propisano, odmah kontaktirajte svog lekara ili centar za kontrolu trovanja, čak i ako ne osetite simptome odmah. Uzimanje previše može potencijalno izazvati ozbiljne neželjene efekte.

Simptomi predoziranja mogu uključivati jaku pospanost, konfuziju, ubrzan rad srca, ukočenost mišića ili otežano disanje. Ako osetite bilo koji od ovih simptoma, odmah potražite hitnu medicinsku pomoć.

Ne pokušavajte da izazovete povraćanje osim ako vam to izričito ne kaže zdravstveni radnik ili kontrola otrova. Ponesite bočicu sa lekovima sa sobom kada tražite medicinsku negu kako bi zdravstveni radnici tačno znali šta i koliko ste uzeli.

Šta treba da uradim ako propustim dozu brekspiprazola?

Ako propustite dozu brekspiprazola, uzmite je čim se setite, osim ako nije skoro vreme za sledeću zakazanu dozu. U tom slučaju, preskočite propuštenu dozu i uzmite sledeću dozu u uobičajeno vreme.

Nikada ne uzimajte dve doze odjednom da biste nadoknadili propuštenu dozu, jer to može povećati rizik od neželjenih efekata. Ako niste sigurni u vezi sa vremenom, kontaktirajte svog lekara ili farmaceuta za savet.

Ako često zaboravljate doze, razmislite o podešavanju dnevnog alarma ili korišćenju organizatora za lekove koji će vam pomoći da se setite. Dosledno svakodnevno doziranje pomaže u održavanju stabilnog nivoa lekova u vašem sistemu za najbolji terapeutski efekat.

Kada mogu da prestanem da uzimam brekspiprazol?

Nikada ne biste trebali da prestanete da uzimate brekspiprazol bez prethodnog razgovora sa svojim lekarom, čak i ako se osećate mnogo bolje. Naglo zaustavljanje može dovesti do simptoma povlačenja ili povratka simptoma koje ste lečili.

Vaš lekar će vam pomoći da utvrdite pravo vreme da razmotrite prestanak ili smanjenje lekova. Ova odluka zavisi od faktora kao što su koliko dugo ste stabilni, istorija vaših simptoma i vaši ukupni ciljevi lečenja.

Kada dođe vreme da prestanete, vaš lekar će kreirati raspored postepenog smanjivanja doze tokom vremena. Ovo pomaže u sprečavanju simptoma povlačenja i daje vama i vašem lekaru vreme da pratite sve povratne simptome.

Da li mogu da pijem alkohol dok uzimam brekspiprazol?

Najbolje je izbegavati alkohol dok uzimate brekspiprazol, jer kombinacija može povećati pospanost, vrtoglavicu i narušiti vašu procenu i koordinaciju. Ova kombinacija takođe potencijalno može pogoršati simptome mentalnog zdravlja.

Ako ipak odlučite da povremeno pijete alkohol, prvo razgovarajte o tome sa svojim lekarom. Oni mogu da vas posavetuju o bezbednim granicama i pomognu vam da razumete rizike na osnovu vaše specifične situacije i drugih lekova koje možda uzimate.

Zapamtite da alkohol može ometati terapijske efekte brekspiprazola i može otežati kontrolu vašeg osnovnog stanja. Vaš lekar može predložiti alternativne načine za opuštanje ili druženje koji ne uključuju alkohol.