Da, za oboje. Prednizon povisuje krvni pritisak tako što tera bubrege da zadržavaju so i vodu, a povisuje nivo šećera u krvi tako što izaziva insulinsku rezistenciju. Koliko zavisi od doze i koliko nedelja ga uzimate, a oboje se obično normalizuje nakon nadgledanog smanjivanja doze. Prijavite porast vrednosti umesto da preskačete doze.
UKRATKO: Ključne tačke
- Oba efekta proizilaze iz jednog hormonskog dejstva: prednizon oponaša kortizol, pa zadržavate tečnost i postajete otporni na insulin.
- Rizik prati dnevna doza i nedelje uzimanja leka, a ne bilo koja pojedinačna tableta.
- Nakon jutarnje doze, glukoza obično dostiže vrhunac u ranim popodnevnim satima, tako da jutarnje proveravanje na prazan stomak može izgledati lažno normalno.
- Nikada ne prestajte ili ne preskačite doze da biste korigovali vrednost. Nagli prekid može izazvati $<\/li>
- Zabeležite svoje vrednosti po rasporedu i ponesite dnevnik svom lekaru, koji može prilagoditi plan.
Da li prednizon povisuje krvni pritisak? Da, i njegova sopstvena FDA oznaka to navodi
Da li prednizon povisuje krvni pritisak? Da. U prosečnim i velikim dozama tera bubrege da zadržavaju so i vodu dok izbacuju kalijum, pa se volumen krvi povećava, a takođe i vrednost na manžetni. Efekat zavisi od doze i od toga koliko nedelja ga uzimate, a kod većine ljudi se povlači nakon što se steroid postepeno ukine pod medicinskim nadzorom.
Ovo nije briga van propisanih indikacija. FDA odobrena oznaka za tablete prednizona otvoreno navodi da prosečne i velike doze kortikosteroida "mogu izazvati povišenje krvnog pritiska, zadržavanje soli i vode, i povećano izlučivanje kalijuma."
Jednostavno rečeno: prednizon oponaša kortizol, vaš sopstveni hormon stresa. Vaši bubrezi registruju taj signal i zadržavaju natrijum i vodu koja ga prati, dok izbacuju kalijum. Više tečnosti u fiksnom setu krvnih sudova znači viši pritisak.
Oticanje od prednizona je vidljiva strana istog procesa. Otečeni gležnjevi, stopala, šake i zaobljenije lice, plus dva ili tri kilograma koja se pojave za nekoliko dana, su voda, a ne mast. Jedan mehanizam, dva simptoma. Oboje zavise od doze, trajanja, i kod većine ljudi su reverzibilni.
Povišena vrednost zahteva plan lekara, a ne preskočenu dozu
Ovo je deo koji je najvažniji. Prednizon nije lek koji biste pauzirali da biste ispravili neku vrednost.
MedlinePlus upozorava protiv naglog prekida uzimanja prednizona na svoju ruku: to može ostaviti vaše telo bez dovoljno prirodnog steroidnog hormona, izazivajući ekstremni umor, slabost, mučninu, gubitak težine i želju za slanim. To stanje je $<\/li>
Ispravan potez je prijaviti vrednost. Cleveland Clinic savetuje pacijente da obaveste tim za negu o povišenju krvnog pritiska ili simptomima visokog nivoa šećera u krvi kao što su povećana žeđ ili učestalo mokrenje, neuobičajena slabost ili zamagljen vid, jer $<\/p>
Vaš lekar ima prave poluge: smanjiti dozu, skratiti ili restruktuirati postupno smanjivanje doze, ograničiti unos natrijuma, započeti ili prilagoditi lek za krvni pritisak, ili prilagoditi lek za dijabetes. Vi nemate ništa od toga sa svoje kuhinjske police.
Vaš stvarni rizik svodi se na dozu i koliko nedelja ste na njoj
Doziranje prednizona i rizik od povišenog krvnog pritiska idu zajedno: što je veća dnevna doza i duži tok lečenja, to su veće šanse da vaše vrednosti odstupaju. Kao opšte pravilo, kratkotrajna primena od otprilike dve do tri nedelje ili manje pri niskoj dozi nosi nizak rizik za većinu inače zdravih osoba. Rizik se povećava kada dnevne doze ostanu iznad fiziološkog opsega nedeljama do mesecima.
Gde je taj opseg? Praktični vodič iz 2023. godine za $<\/p>
Tretirajte ovo kao donju granicu, a ne kao garanciju. Ako već živite sa $<\/li>
Isto hormonsko dejstvo povećava nivo šećera u krvi, uglavnom posle ručka
Promene nivoa šećera u krvi izazvane prednizonom nisu poseban neželjeni efekat. Potječu od iste imitacije kortizola koja je povisila vrednost na manžetni, delujući na metabolizam umesto na bubrege.
Glukokortikoidi povećavaju glukozu uglavnom povećavanjem $<\/li>
Tajming je detalj koji skoro niko ne govori pacijentima. Jutarnja doza dostiže vrhunac satima kasnije, tako da nivo glukoze ima tendenciju rasta kroz rano popodne i veče, dok jutarnje merenje na prazan stomak izgleda umirujuće normalno. Taj pregled preporučuje testiranje u rano popodne iz tog razloga. Ako proveravate u 7 ujutro i osećate olakšanje, možda samo proveravate u pogrešno vreme, pa je korisno znati $<\/li>
FDA oznaka navodi $<\/li>
Dijabetes izazvan steroidima obično nestaje nakon prestanka uzimanja, ali ne kod svih
Prednizon i dijabetes se najviše preklapaju kod osoba koje uzimaju ponovljene ili produžene kurseve, gde privremeno povećanje glukoze može preći u $<\/li>
Ključna stvar: reverzibilnost je verovatna, ali nije zagarantovana. Do oko $<\/li>
Zato napravite kratku rutinu posle $<\/li>
Proveravajte svoje vrednosti po rasporedu, a ne kada se osećate loše
Simptomi su ovde loš detektor, jer $<\/li>
Za krvni pritisak, uzimajte merenje sedeći u isto vreme svakog dana, idealno svakodnevno tokom prve dve nedelje terapije, a najmanje tri puta nedeljno nakon toga, i zabeležite pored doze tog dana. Za $<\/li>
Pozovite svog $<\/li>
Ako ne možete brzo da $<\/li>
Kada je visoka vrednost hitna, a kada može da sačeka nedelju dana
Koristite ove pragove kao opšte smernice za brzinu reakcije.
Pozovite 911 ili idite u hitnu pomoć odmah ako:
- Vaša vrednost je oko 180/120 mmHg ili viša uz jaku glavobolju, bol u grudima, nedostatak vazduha ili promene vida.
- Imate znakove teške $<\/li>
- Imate znakove $<\/li>
- Imate znakove $<\/li>
- Razvijete iznenadno oticanje, jak nedostatak vazduha, posebno noću, ili nepravilan srčani ritam.
Zakažite pregled u roku od nedelju dana ako:
- Vrednosti su na ili iznad 140/90 mmHg bez hitnih simptoma.
- Oticanje gležnjeva ili nogu je novo ili se pogoršava.
- Popodnevne vrednosti glukoze su ponovljeno visoke.
- Primećujete novu žeđ, često mokrenje ili zamagljen vid.
Razgovarajte sa lekarom pre početka ako:
- Imate $<\/li>
- Imate $<\/li>
- Ste trudni.
- Uzimate $<\/li>
- Vaš planirani tok traje duže od dve do tri nedelje.
Vredi ponoviti: preskakanje doza nikada nije hitan odgovor. $<\/li>
Često postavljana pitanja
Mogu li nastaviti da uzimam lek za krvni pritisak dok sam na prednizonu?
Da. Nastavite da ga uzimate osim ako vam lekar ne kaže drugačije, jer prednizon ga ne poništava. Ono što se može desiti je da vaša uobičajena doza $<\/li>
Da li injekcije i inhalatori steroida povisuju krvni pritisak i šećer u krvi na isti način kao tablete prednizona?
Ponekad. Inhalirani i nazalni steroidi isporučuju mnogo manju $<\/li>
Da li smanjenje unosa soli zapravo snižava krvni pritisak povezan sa prednizonom?
Ponekad. Ograničavanje $<\/li>
Da li ibuprofen ili naproksen mogu pogoršati dejstvo prednizona na krvni pritisak?
Da. $<\/li>
Da li je gojenje od prednizona od tečnosti ili masti?
Oboje. Nekoliko kilograma koja se pojave u roku od nekoliko dana su so i voda, i obično nestanu sa prestankom uzimanja. Gubitak težine tokom meseci je uglavnom mast, $<\/li>
Zaključak o prednizonu, krvnom pritisku i šećeru u krvi
Dakle, da li prednizon povisuje krvni pritisak? Da, i šećer u krvi sa njim, kroz jedno zajedničko hormonsko dejstvo. Oboje zavise od doze i trajanja, i oboje se obično povlače nakon $<\/li>
Ako uradite jednu stvar: $<\/li>
Odricanje od odgovornosti: Ovaj članak je samo u informativne svrhe i ne predstavlja medicinski savet. Uvek se konsultujte sa kvalifikovanim zdravstvenim radnikom za odluke o dijagnozi i lečenju. Ako doživljavate $<\/li>
