Odluka da li se obratiti terapeutu, psihijatru ili drugom stručnjaku za mentalno zdravlje može delovati zbunjujuće. Nazivi se preklapaju na načine koji ne uvek jasno ukazuju ko šta radi. A kada se već borite sa anksioznošću, lošim raspoloženjem, problemima sa spavanjem ili nečim drugim što vas opterećuje, sati provedeni u istraživanju razlika nisu uvek praktični.

I terapeuti i psihijatri mogu biti deo kvalitetne nege mentalnog zdravlja. Razlika je u tome za šta je svako od njih obučen i kako obično pomažu. Mnogi ljudi rade sa oboma, i ne postoji pogrešan način za početak.

Evo jednostavnog pregleda šta svaki stručnjak radi, kada bi svako od njih mogao biti dobar izbor, i kako pronaći nekoga ko odgovara vašoj situaciji.

Rezime: Ključne stvari

  • Terapeuti, uključujući licencirane savetnike, kliničke socijalne radnike i terapeute za brak i porodicu, prvenstveno pružaju terapiju razgovorom.
  • Psihijatri su lekari (MD ili DO) koji mogu dijagnostikovati probleme mentalnog zdravlja, pružiti psihoterapiju i propisati lekove.
  • Psiholozi su obučeni za psihološko testiranje i terapiju, i obično ne propisuju lekove, sa nekoliko izuzetaka u određenim državama.
  • Lekovi za anksioznost se ponekad mogu prepisati online. Uobičajene opcije poput SSRI lekova mogu se prepisati putem telemedicinskih usluga kada je to klinički opravdano, dok kontrolisane supstance poput nekih benzodiazepina imaju dodatne zahteve za prepisivanje.
  • Pokrivenost osiguranja za mentalno zdravlje se značajno razlikuje, a pronalaženje pružaoca usluga koji prihvata vaše osiguranje može biti jedan od najzamornijih delova procesa.
  • Vaš lekar opšte prakse može biti koristan početak ako niste sigurni kome da se obratite.
  • Ako ste u krizi ili vam je jako teško, pozovite ili pošaljite SMS na 988 da biste se obratili Liniji za pomoć u slučaju samoubistva i krize u SAD-u. Ne morate sve ovo da rešavate sami.

Pitate se da li vam terapija, lekovi ili nešto drugo mogu pomoći? Isprobajte August AI besplatni AI trijažni sistem da biste razmotrili kroz šta prolazite. AI trijaža nije dijagnoza niti zamena za negu mentalnog zdravlja. Ako prolazite kroz krizu ili imate misli o samopovređivanju, pozovite ili pošaljite SMS na 988 u SAD-u za trenutnu pomoć u krizi.

Terapeut protiv psihijatra: Koja je razlika?

Najočiglednija razlika je u tome što terapeuti prvenstveno pružaju psihoterapiju, dok su psihijatri lekari koji mogu pružiti psihijatrijsku procenu i prepisati lekove.

Šta rade Terapeut Psihijatar
Glavna uloga Psihoterapija i emocionalna podrška Medicinska i psihijatrijska procena i lečenje
Mogu li pružiti terapiju? Da Neki da, mada se mnogi fokusiraju na upravljanje lekovima
Mogu li prepisati lekove? Obično ne Da, uz poštovanje važećih pravila o prepisivanju
Mogu li dijagnostikovati probleme mentalnog zdravlja? Zavisi od licence i obima prakse profesionalca Da
Česti razlozi za obraćanje Anksioznost, depresija, stres, tuga, odnosi, trauma, suočavanje Upravljanje lekovima, dijagnostička procena, složeni ili teški simptomi

Granice se mogu preklapati. Terapeut može pomoći u dijagnozi i planiranju lečenja u okviru svog obima prakse, a neki psihijatri pružaju psihoterapiju kao i upravljanje lekovima.

Šta radi terapeut?

Reč "terapeut" obuhvata nekoliko različitih profesija, ali zajednička nit je terapija razgovorom.

Terapeut može biti licencirani profesionalni savetnik (LPC), licencirani bračni i porodični terapeut (LMFT), licencirani klinički socijalni radnik (LCSW) ili drugi licencirani stručnjak za mentalno zdravlje. Specifičan naziv zavisi od njihovog obrazovanja i državne licence.

Terapeuti pomažu ljudima da prevaziđu emocionalne, relaciono-psihološke i bihevioralne izazove. Uobičajene oblasti uključuju depresiju, anksioznost, stres, tugu, probleme u odnosima, životne promene, traumu, samopoštovanje i suočavanje sa medicinskim ili hroničnim stanjima.

Različiti terapeuti koriste različite pristupe. Kognitivno-bihevioralna terapija (CBT), dijalektičko-bihevioralna terapija (DBT), terapija prihvatanja i posvećenosti (ACT) i psihodinamska terapija su primeri pristupa koji se koriste za različite probleme mentalnog zdravlja.

Terapeuti generalno ne mogu da propisuju lekove. Ako lekovi postanu deo vaše nege, oni mogu sarađivati sa psihijatrom, lekarom opšte prakse ili drugim kvalifikovanim lekarom koji prepisuje lekove.

Šta radi psihijatar?

Psihijatar je lekar (MD ili DO) koji se specijalizovao za mentalno zdravlje.

Budući da su psihijatri lekari, oni mogu dijagnostikovati probleme mentalnog zdravlja, propisati lekove, pružiti psihoterapiju i razmotriti da li fizička zdravstvena stanja ili lekovi doprinose psihijatrijskim simptomima. Mnogi psihijatri se primarno fokusiraju na upravljanje lekovima, iako neki nastavljaju da pružaju psihoterapiju.

Ljudi se obraćaju psihijatrima iz mnogo razloga. To može uključivati upravljanje lekovima, dijagnostička pitanja, značajne simptome koji utiču na svakodnevni život, složene probleme mentalnog zdravlja ili situacije gde se mentalno i fizičko zdravlje mogu preklapati.

Neki psihijatri se fokusiraju na specifična stanja ili starosne grupe. Na primer, dečji i adolescentni psihijatri rade sa mladima, dok se gerijatrijski psihijatri fokusiraju na starije odrasle.

Šta je sa psiholozima i PMHNP?

Dve druge uloge u oblasti mentalnog zdravlja vredi razumeti.

Psiholozi obično imaju doktorat, kao što su PhD ili PsyD, iz psihologije. Oni mogu pružiti terapiju, psihološko testiranje i dijagnostičke procene u okviru svog obima prakse. Većina psihologa ne propisuje lekove, iako mali broj država dozvoljava određenim psiholozima da propisuju lekove pod specifičnim uslovima i uz dodatnu obuku.

Psihijatrijski medicinski sestre (PMHNP) su medicinske sestre sa naprednom praksom koje mogu dijagnostikovati i lečiti probleme mentalnog zdravlja i propisati lekove u okviru svoje državne licence. U zavisnosti od državnog zakona, one mogu raditi samostalno ili u saradnji sa lekarom.

PMHNP može biti opcija za ljude koji traže psihijatrijsku procenu ili upravljanje lekovima, posebno kada je pristup psihijatru ograničen.

Online terapija protiv psihijatra: Šta vam je potrebno?

Izbor obično zavisi od toga šta vam se u ovom trenutku čini najkorisnijim.

Terapeut bi mogao biti dobar početak ako želite da razgovarate o tome šta se dešava, obrađujete emocije ili životne okolnosti, želite da isprobate strategije za upravljanje anksioznošću, stresom, spavanjem ili teškim mislima, ili još uvek niste sigurni da li su lekovi pravi za vas.

Psihijatar bi mogao imati smisla ako mislite da vam lekovi mogu pomoći, ako ste probali terapiju i želite da istražite dodatne opcije, ako vaši simptomi značajno utiču na vaš svakodnevni život, ako imate dijagnostikovano stanje koje zahteva upravljanje lekovima, ili ako želite medicinsku ili psihijatrijsku procenu.

Ne postoji obaveza da birate samo jedno. Mnogi ljudi rade sa obojicom. Uobičajena praksa je periodično viđanje sa psihijatrom radi upravljanja lekovima, dok se nedeljno ili dvonedeljno radi sa terapeutom za kontinuiranu terapiju.

Ako niste sigurni odakle da počnete, naš vodič o sezonskoj depresiji: šta zapravo pomaže može biti koristan ako su vaši simptomi povezani sa sezonskim promenama. Takođe možete početi sa svojim lekarom opšte prakse, koji vam može pomoći da utvrdite dalje korake.

Anksiozni lekovi online: Šta je realno?

Odluka o tome da li ćete probati lekove za anksioznost može delovati kao veliki korak. Neki ljudi smatraju lekove korisnim, drugi preferiraju da počnu sa terapijom ili drugim pristupima, a neki koriste oboje. Odluka je nešto što možete doneti sa kliničarem na osnovu vaših simptoma, istorije bolesti, preferencija i ciljeva lečenja.

Ako želite da istražite lekove, lekovi za anksioznost se ponekad mogu prepisati putem telemedicinskih usluga, ali vrsta leka je bitna.

SSRI i SNRI, kao što su sertralin, escitalopram ili venlafaksin, često se koriste za lečenje anksioznosti i depresije. Oni nisu kontrolisane supstance i mogu se prepisati putem telemedicinskih usluga kada kliničar utvrdi da su prikladni.

Benzodiazepini, kao što su alprazolam ili lorazepam, jesu kontrolisane supstance. Oni imaju dodatne zahteve za prepisivanje, a pravila za prepisivanje kontrolisanih lekova putem telemedicinskih usluga mogu zavisiti od trenutnih federalnih zahteva, državnog zakona, leka koji je uključen i politika kliničara. Neke telemedicinske usluge uopšte ne propisuju kontrolisane supstance.

Psihijatar, PMHNP ili lekar opšte prakse vam mogu pomoći da razumete koje opcije lečenja mogu biti odgovarajuće za vašu situaciju. Više o tome kako funkcioniše daljinsko prepisivanje možete pronaći u našem vodiču o tome kako dobiti recept online, legalno.

Lekovi mogu biti jedan deo lečenja anksioznosti. Terapija, promene načina života, spavanje, socijalna podrška i drugi pristupi takođe mogu imati ulogu u zavisnosti od toga šta doprinosi vašim simptomima.

Kako pronaći terapeuta koji prihvata osiguranje

Osiguranje može učiniti negu mentalnog zdravlja pristupačnijom, ali pronalaženje pružaoca usluga koji prihvata vaš plan je često jedan od najzamornijih delova procesa. Ako ovaj deo potraje, to je normalno. Mnogi ljudi nailaze na prepreke ovde.

Neki praktični koraci mogu pomoći:

Proverite imenik vašeg osiguranja. Prijavite se na portal vašeg osiguranja ili pozovite broj sa kartice osiguranja da biste pronašli provajdere mentalnog zdravlja unutar mreže. Pitajte za terapeute i psihijatre u zavisnosti od toga šta tražite.

Pitajte za beneficije van mreže. Neki planovi refundiraju deo troškova čak i ako provajder nije u mreži. Ovo se naziva pokriće van mreže.

Koristite imenike provajdera. Platforme kao što su Psychology Today, Zocdoc i drugi sajtovi za pronalaženje terapeuta vam omogućavaju da filtrirate po osiguranju, specijalnosti i lokaciji.

Pitajte za kliznu skalu. Neki terapeuti nude smanjene naknade u zavisnosti od prihoda ako nemate osiguranje ili je doprinos preveliki.

Razmotrite centre za mentalno zdravlje u zajednici. Ovi centri mogu pružiti jeftiniju negu i prihvatiti Medicaid ili ponuditi naknade po kliznoj skali.

Proverite sa poslodavcima ili školama. Programi za pomoć zaposlenima (EAP) često nude ograničen broj besplatnih terapijskih sesija. Škole i univerziteti mogu ponuditi usluge mentalnog zdravlja na kampusu za studente.

Pre zakazivanja, proverite da li provajder prihvata vaš specifični plan osiguranja. "Prihvata osiguranje" ne znači uvek da su oni u mreži sa vašim konkretnim planom.

Takođe pomaže da pitate o iskustvu provajdera sa vašim specifičnim problemom, dostupnosti termina, troškovima sesija i politici otkazivanja.

Pravo podudaranje sa provajderom je takođe važno. Ako imate prvi termin i terapeut vam se ne čini kao dobar izbor, možete potražiti nekog drugog. Pronalaženje provajdera sa kojim se osećate prijatno je deo procesa.

Da li vaš lekar opšte prakse može pomoći?

Da, i ovo se često zanemaruje.

Lekari opšte prakse mogu da vrše skrining na depresiju i anksioznost, razgovaraju o opcijama lečenja, propisuju određene lekove kada je to prikladno, upućuju vas terapeutima ili psihijatrima i pomažu u koordinaciji nege mentalnog zdravlja.

Za neke ljude sa blagom do umerenom anksioznošću ili depresijom, počinjanje sa lekarom opšte prakse može biti praktičan način za početak lečenja dok tražite terapeuta ili psihijatra. Vaš lekar takođe može pomoći da se utvrdi da li su vaši simptomi povezani sa drugim medicinskim stanjem ili lekovima.

Ako već imate lekara opšte prakse kojem verujete, ne morate nužno da utvrđujete kojem stručnjaku za mentalno zdravlje da se obratite pre nego što zakažete pregled.

Kada potražiti hitnu ili kriznu pomoć

Neke situacije zahtevaju hitniju podršku.

Ako imate misli o samopovređivanju, osećate se nesposobnim da se zaštitite, ili prolazite kroz krizu mentalnog zdravlja, ne morate sve ovo da rešavate sami. Podrška je dostupna odmah.

988 Linija za pomoć u slučaju samoubistva i krize u SAD-u je dostupna pozivom ili SMS-om, 24/7. Obučeni savetnici za krizne situacije mogu da saslušaju i pomognu vam da utvrdite naredne korake. Ako je neko u neposrednoj opasnosti, pozovite 911 ili idite u najbližu hitnu pomoć.

Ne morate biti u neposrednoj opasnosti da biste pozvali 988. Takođe je dostupan za ljude koji doživljavaju emocionalni stres i kojima je potrebna podrška.

Često postavljana pitanja

Da li mi je prvo potreban terapeut ili psihijatar?

Za mnoge ljude, bilo koji od njih može biti razuman početak.

Ako želite da razgovarate o tome kroz šta prolazite i prvo isprobate pristupe koji ne uključuju lekove, terapeut je često dobro mesto za početak. Ako mislite da bi lekovi mogli biti deo onoga što vam je potrebno, ili vaši simptomi značajno utiču na vaš svakodnevni život, psihijatar ili lekar opšte prakse vam može pomoći da istražite svoje opcije.

Vaš lekar opšte prakse je takođe razuman prvi korak ako niste sigurni. Oni mogu da vrše skrining na uobičajena stanja, razgovaraju o opcijama lečenja, propisuju određene lekove kada je to prikladno i upućuju vas terapeutu ili psihijatru. Ne postoji jedan obavezni redosled. Započnite sa opcijom koja vam deluje podnošljivo i dostupno.

Da li terapeut može da prepisuje lekove?

Obično, ne.

Većina terapeuta, uključujući LPC, LCSW i LMFT, ne propisuje lekove. Psiholozi takođe generalno ne propisuju lekove, iako mali broj država dozvoljava posebno obučene psihologe da propisuju pod specifičnim uslovima.

Ako lekovi mogu pomoći, terapeut može koordinisati negu sa psihijatrom, PMHNP, lekarom opšte prakse ili drugim kvalifikovanim lekarom koji prepisuje lekove.

Koliko često treba da idem kod terapeuta?

Zavisi od toga na čemu radite i šta vama odgovara.

Mnogi ljudi počinju sa nedeljnim sesijama, a kasnije prelaze na dvonedeljne ili mesečne termine kako se njihove potrebe menjaju. Neki ljudi nastavljaju sa održavajućim sesijama dugoročno, posebno za hronična stanja ili životne stresore.

Vaš terapeut vam može pomoći da odlučite koja učestalost ima smisla za vašu situaciju, i možete prilagoditi raspored kako se vaše potrebe menjaju.

Mogu li dobiti lekove za anksioznost online bez ličnog odlaska kod lekara?

Ponekad.

Nekontrolisani lekovi poput SSRI i SNRI mogu se prepisati putem telemedicinskih usluga kada kliničar utvrdi da su prikladni. Kontrolisane supstance, uključujući neke benzodiazepine, imaju dodatne federalne i državne zahteve. Da li se mogu prepisati putem telemedicinskih usluga zavisi od leka, važećih pravila, kliničara i okolnosti pacijenta.

Ako niste sigurni da li su telemedicinske usluge prikladne za vašu situaciju, video-poseta sa psihijatrom, PMHNP ili lekarom opšte prakse može vam pomoći da utvrdite naredni korak.

Koja je razlika između psihologa i psihijatra?

Psihijatar je lekar koji može dijagnostikovati probleme mentalnog zdravlja i prepisivati lekove. Psiholog obično ima doktorat, kao što je PhD ili PsyD, iz psihologije i pruža terapiju i psihološko testiranje. Većina psihologa ne propisuje lekove.

Oboje mogu pružiti negu mentalnog zdravlja, ali njihovo obrazovanje i obim prakse se razlikuju. Psihijatar može pružiti medicinsku procenu i upravljanje lekovima, dok se psiholog može fokusirati na terapiju, psihološko testiranje i dijagnostiku.

Mogu li istovremeno da idem kod terapeuta i psihijatra?

Da. Zapravo, neki ljudi koriste oboje kao deo svoje nege mentalnog zdravlja.

Terapeut može pružiti kontinuiranu psihoterapiju, dok psihijatar ili drugi kvalifikovani lekar može upravljati lekovima kada su lekovi deo plana lečenja. Uz vašu dozvolu, pružaoci usluga mogu koordinisati negu kada je to potrebno.

Zaključak

Izbor između online terapije i psihijatra zavisi od toga šta vam se čini najkorisnijim. Terapeut vam može pomoći da obradite ono što se dešava emocionalno, dok psihijatar može pružiti medicinsku i psihijatrijsku negu, uključujući upravljanje lekovima. Mnogi ljudi rade sa obojicom, i ne postoji pogrešan način za početak.

Ako niste sigurni odakle da počnete, vaš lekar opšte prakse može da vrši skrining na uobičajena stanja, razgovara o opcijama lečenja i upućuje vas pravom specijalisti ako vam je potreban. Ponekad je razgovor sa lekarom kojeg već poznajete najlakši prvi korak.

Pronalaženje provajdera koji prihvata vaše osiguranje može potrajati, ali imenici osiguranja, platforme za pronalaženje terapeuta, centri za mentalno zdravlje u zajednici i tim za korisničke usluge vašeg osiguranja mogu vam pomoći.

A ako ste u krizi ili vam je samo jako teško, ne morate sve ovo da rešavate sami. Pozovite ili pošaljite SMS na 988 da biste se obratili Liniji za pomoć u slučaju samoubistva i krize u SAD-u. Obučeni savetnici su na raspolaganju da pomognu.