Henteu. Nitrofurantoin (Macrobid) ngan ukur disatujuan pikeun inféksi kandung kemih. Éta ngumpul dina cikiih, sanés jaringan heunceut, janten henteu kantos dugi ka baktéri anu nyababkeun vaginosis bakteri. Ngonsumsi éta henteu bahaya; ngan ukur henteu efektif. Naha nitrofurantoin tiasa ngubaran BV dina dosis anu langkung luhur atanapi kursus anu langkung lami? Tetep henteu. BV peryogi metronidazole atanapi clindamycin.

TL;DR: Poin-poin penting

  • Labeling FDA nitrofurantoin ngan ukur nutupan inféksi saluran kemih akut anu teu rumit. Henteu aya inféksi heunceut anu katingali di dinya.
  • Obat éta ngabunuh baktéri anu aya hubunganana sareng BV di cawan laboratorium, tapi gancang pisan dikaluarkeun ku ginjal sahingga henteu kantos dugi ka tingkat anu mangpaat dina jaringan heunceut.
  • Ieu sanés masalah kaamanan. Ieu masalah telat: saminggu ngagunakeun antibiotik anu salah hartina saminggu inféksi terus lumangsung.
  • Perawatan lini kahiji pikeun BV nyaéta metronidazole oral, gel heunceut metronidazole, atanapi krim heunceut clindamycin.
  • Upami kaluaran sareng bau teu robih saatos 2 dugi ka 3 dinten ngagunakeun antibiotik UTI, anjeun peryogi diagnosis, sanés kursus anu langkung lami.

Nitrofurantoin nyaéta antibiotik khusus kandung kemih, sareng BV sanés inféksi kandung kemih

Henteu, nitrofurantoin henteu ngubaran vaginosis bakteri, sareng ieu sanés masalah anu caket. Pelabelan anu disatujuan ku FDA pikeun kapsul nitrofurantoin ngan ukur nutupan hiji hal: inféksi saluran kemih akut anu teu rumit, hartina sistitis akut anu disababkeun ku E. coli atanapi Staphylococcus saprophyticus anu sénsitip. Pelabelan anu sami nyatakeun yén obat éta henteu dituduhkeun pikeun pyelonephritis atanapi perinephric abscess. Inféksi heunceut henteu disebatkeun di mana waé.

Standar perawatan nasional nyarioskeun hal anu sami ku henteu disebatkeun. Nitrofurantoin henteu muncul di mana waé dina bagian Pedoman Perawatan STI 2021 CDC ngeunaan vaginosis bakteri. Janten jelas ngeunaan hartosna, sanaos. Ieu sanés kontraindikasi. Nitrofurantoin henteu ngabahayakeun dina jalma anu ngagaduhan BV. Éta ngan ukur henteu ngalakukeun nanaon.

Maéhan Gardnerella dina cawan laboratorium béda jeung nyageurkeun BV

Naha nitrofurantoin ngubaran BV dina arti laboratorium anu sempit? Sabagian, sareng ieu persis di mana kabingungan dimimitian. Nitrofurantoin nunjukkeun aktivitas in-vitro nyata ngalawan Gardnerella vaginalis sareng Atopobium vaginae, dua organisme anu tumuwuh kaleuleuwihan dina BV. Di luhur kertas, sigana ngajangjikeun.

Ieu anu paling seueur kaca moal béjakeun ka anjeun: aktivitas in-vitro téh pernyataan ngeunaan cawan petri, sanés ngeunaan awak anjeun. Nitrofurantoin diserep sareng langsung dikaluarkeun ku ginjal. Éta ngumpul dina cikiih sareng jaringan kandung kemih, anu persis ngajantenkeun éta obat sistitis anu saé, sareng persis naha éta henteu kapaké di tempat sanés. Jaringan heunceut henteu kantos ningali konsentrasi terapeutik.

Biologi dasarna ogé béda. BV nyaéta leungitna Lactobacillus pelindung kalayan kaleuleuwihan anaerob sapertos Gardnerella vaginalis sareng Atopobium vaginae, sanés invasi E. coli kana témbok kandung kemih. Obat anu ngan ukur jalan di tempat anjeun kiih moal tiasa ngabenerkeun kasaimbangan dina heunceut.

Ngonsumsi Macrobid sésa pikeun BV henteu ngan ukur gagal, tapi ngarugikeun anjeun saminggu

Ngahontal Macrobid sésa pikeun gejala BV téh mangrupa insting anu lumrah: anjeun boga satengah botol, anjeun apal rasana, jeung jam téh jam 11 wengi. Masalahna sanés pilna ngarugikeun anjeun. Masalahna téh tujuh dinten anu anjeun méakkeun yakin inféksi ditangani nalika sabenerna henteu.

Éta penting sabab BV anu teu dirawat atanapi salah dirawat dikaitkeun sareng résiko langkung luhur tina kalahiran prematur, langkung rentan ka inféksi menular seksual kalebet HIV, sareng panyakit radang pelvis. Éta sanés alesan pikeun panik. Éta alesan pikeun henteu judi saminggu ku obat anu henteu kantos jalan.

Anggo ieu salaku pamariksaan diri anjeun: upami kaluaran sareng bau sapertos BV henteu ningkat dina 2 dugi ka 3 dinten ngagunakeun kursus nitrofurantoin, obat éta henteu ngabéréskeun inféksi dasarna, sareng jawabanna nyaéta evaluasi deui tibatan langkung seueur dinten nginum pil anu sami. Patut ogé dipikanyaho, BV muncul deui dina 50% dugi ka 80% jalma dina sataun sanaos saatos perawatan anu leres. Argumen deui pikeun ngamimitian ku obat anu leres sareng diagnosis nyata tibatan pengganti.

Obat anu sabenerna ngaleungitkeun BV nyaéta metronidazole sareng clindamycin

Naon anu sabenerna ngubaran vaginosis bakteri nyaéta kursus pondok metronidazole atanapi clindamycin, dipasihkeun ku cara oral atanapi vaginal. Pedoman Perawatan STI 2021 CDC nyebatkeun tilu pilihan lini kahiji: metronidazole oral 500 mg dua kali sapoé salami 7 dinten, gel heunceut metronidazole 0,75% sakali sapoé salami 5 dinten, atanapi krim heunceut clindamycin 2% sateuacan bobo salami 7 dinten.

Aya rezim alternatif, kalebet tinidazole sareng secnidazole, sareng pilihan di antara sadayana mangrupikeun pilihan klinis. Kaayaan kakandungan, sabaraha épisode saméméhna anjeun, sareng kumaha anjeun toleran metronidazole oral sadayana ngarobih kaputusan, éta sababna dokter kedah ngadamelna tibatan hasil milarian. MedlinePlus nyatakeun yén BV mangrupikeun inféksi heunceut anu paling umum di awéwé umur 15 dugi ka 44 taun sareng diubaran ku pil antibiotik atanapi krim atanapi gel heunceut, sanés ku obat khusus pikeun saluran kemih.

Rengsekeun sadayana kursus. Bau sareng kaluaran biasana tenang sateuacan baktéri leres-leres dina kasaimbangan, sareng ngeureunkeun saméméhna mangrupikeun salah sahiji alesan anu langkung umum épisode anu dirawat langsung muncul deui.

Upami anjeun kedah ditingali wengi ayeuna, kunjungan darurat online Agustus $39 ngahubungkeun anjeun sareng dokter anu lisénsiana di AS anu tiasa ng evaluation gejala anjeun sareng resep upami cocog; dokter anu mutuskeun, sareng resep henteu pernah dijamin. Janten realistis ngeunaan watesan: kunjungan video henteu tiasa ngalakukeun pamariksaan pelvis atanapi ngumpulkeun usap heunceut atanapi kultur, janten épisode munggaran, kakandungan, atanapi nyeri pelvis peryogi perawatan langsung. Ngabandingkeun layanan perawatan BV online tiasa ngabantosan upami anjeun langkung milih milih pilihan heula.

Gejala tumpang tindih kirang ti anu anjeun pikirkeun, BV sareng UTI karasa béda

BV vs gejala UTI misahkeun langkung bersih tibatan anu dipiharep ku seueur jalma, anu patut dipikanyaho upami anjeun nyobian ngartos kumaha resep anu salah kajantenan. BV ngahasilkeun kaluaran ipis bodas semu, abu-abu, atanapi héjo kalayan bau amis anu sering langkung kuat saatos hubungan seks, biasana tanpa ngaduruk nalika anjeun kiih. UTI ngahasilkeun ngaduruk atanapi nganyenyeri nalika kiih, kahoyong sareng seringna, tekanan beuteung handap atanapi pelvis, sareng cikiih keruh atanapi bau kuat, tanpa robih dina kaluaran heunceut. Macrobid kagolong kana kolom kadua, anu ogé mangrupikeun konteks di mana kumaha Macrobid dibandingkeun sareng Bactrim pikeun inféksi saluran kemih leres-leres mangpaat.

Dua komplikasi. Hingga 84% jalma sareng BV henteu ngagaduhan gejala sama sekali, janten henteuna gejala henteu ngabuktikeun nanaon. Sareng pamariksaan UTI dumasar-cikiih henteu ngadiagnosis BV. Éta peryogi usap heunceut atanapi kriteria dumasar pamariksaan.

Upami dokter anjeun resepkeun duanana ubar sakaligus, éta sanés kasalahan

Naha anjeun tiasa ngagaduhan BV sareng UTI sakaligus? Sumuhun, sareng kombinasi éta cukup umum yén dokter ngarepkeunana. Nitrofurantoin ditambah metronidazole mangrupikeun rezim diagnosis ganda anu leres: hiji obat jalan dina kandung kemih, anu sanés dina heunceut, sareng henteu aya anu ngagantikeun anu sanés.

Janten tong ngeureunkeun metronidazole sabab ngaduruk saluran kemihna parantos beres heula. Éta téh inféksi anu misah dina jam anu misah, sareng kursus BV masih kedah réngsé. Upami anjeun ngan ukur nampi hiji resep sanaos aya gejala di dua tempat, tanyakeun naha inféksi kadua leres-leres diuji.

Sababaraha gejala BV henteu kedah ngantosan pendapat kadua

Telepon 911 atanapi angkat ka kamar darurat ayeuna upami:

  • Anjeun gaduh muriang atanapi tiris bareng sareng nyeri pelvis atanapi beuteung handap.
  • Nyeri pelvis parah atanapi langkung parah, khususna kalayan seueul atanapi utah.
  • Anjeun gaduh kaluaran bau busuk ditambah muriang atanapi anjeun ngarasa teu séhat sacara sistemik.
  • Anjeun ngalaman perdarahan heunceut beurat anu teu aya hubunganana sareng periode.
  • Anjeun hamil sareng ngagaduhan kontraksi, tekanan pelvis, bocor cairan, atanapi perdarahan heunceut. Angkat ka tenaga kerja sareng pangiriman.

Jadwalkeun kunjungan dina saminggu ka hareup upami:

  • Anjeun parantos réngsé kursus antibiotik pinuh sareng kaluaran atanapi bau tetep aya.
  • Gejala muncul deui dina sababaraha minggu saatos réngsé perawatan.
  • Anjeun parantos ngalaman tilu episode atanapi langkung dina sataun.
  • Anjeun nginum antibiotik UTI pikeun gejala heunceut sareng henteu aya parobihan.

Ngobrol sareng dokter sateuacan anjeun ngamimitian upami:

  • Anjeun hamil atanapi nyobian hamil.
  • Anjeun nyandak antibiotik sésa naon waé.
  • Anjeun kantos réaksi goréng kana metronidazole atanapi clindamycin sateuacan.
  • Anjeun henteu kantos diuji sareng ieu mangrupikeun episode munggaran.

Patanyaan anu sering ditaroskeun

Naha nitrofurantoin bakal ngubaran inféksi jamur atanapi trikomoniasis sabalikna?

Henteu. Nitrofurantoin téh antibakteri, janten henteu aya pangaruhna kana inféksi jamur, anu jamur sareng peryogi perawatan antijamur. Trikomoniasis mangrupikeun inféksi parasit anu diubaran ku obat nitroimidazole sapertos metronidazole atanapi tinidazole, kulawarga anu sami anu dianggo pikeun BV. Tilu sabab béda, tilu kelas ubar béda, sareng hiji antibiotik saluran kemih henteu ngabéréskeun salah sahijina.

Naha bahaya kuring parantos nginum Macrobid nalika kuring sabenerna ngagaduhan BV?

Biasana henteu. Ngonsumsi kursus nitrofurantoin nalika anjeun ngagaduhan BV henteu ngagoréng BV atanapi ngaruksak lingkungan heunceut sacara permanén. Anjeun tiasa ngalaman épék biasa tina obat: seueul, nyeri sirah, atanapi cikiih warna coklat, anu teu bahaya. Biaya nyata nyaéta waktos. Béjakeun ka dokter anu resep naon anu anjeun inum sareng iraha, teras kéngingkeun évaluasi anu leres.

Naha tes cikiih atanapi kultur cikiih tiasa ngadeteksi BV?

Henteu. Kultur cikiih dirancang pikeun ngokolakeun patogén kemih, sareng organisme BV sanés anu dilaporkeun. Diagnosis dilakukeun tina heunceut, nganggo usap kalayan mikroskop pikeun sel tutunjuk, pH heunceut, sareng uji whiff, atanapi panel molekuler anu divalidasi. Kultur cikiih anu bersih sareng gejala heunceut biasana hartosna sampel anu salah dikumpulkeun.

Naha kuring tiasa nginum alkohol nalika nginum metronidazole pikeun BV?

Henteu. CDC nyarankeun ngajauhan alkohol nalika perawatan metronidazole sareng salami 24 jam saatos dosis terakhir, sabab kombinasi éta tiasa nyababkeun flushing, seueul, utah, sareng nyeri sirah. Ieu lumaku hususna pikeun metronidazole oral. Upami anjeun nganggo rezim anu béda, konpirmasi jandela pantang khusus sareng dokter anjeun.

Naha BV tiasa ngaleungit sorangan tanpa antibiotik?

Kadang-kadang. Sababaraha épisode memang ngabéréskeun tanpa perawatan nalika Lactobacillus ngarobih deui, tapi henteu aya cara anu tiasa diprediksi saha anu bakal kajantenan, sareng ngantosan sanés pilihan nétral nalika kakandungan atanapi nalika anjeun ngagaduhan nyeri pelvis. Ningali tingkat kambuhna sanaos saatos perawatan, BV anu gejalana patut dirawat leres tibatan di awaskeun.

Intina ngeunaan nitrofurantoin sareng BV

Naha nitrofurantoin tiasa ngubaran BV? Henteu. Macrobid ngubaran inféksi kandung kemih sabab ngumpul dina cikiih tibatan jaringan heunceut, anu persis naha éta henteu tiasa ngalereskeun vaginosis bakteri. Metronidazole atanapi clindamycin bakal. Upami dua dugi ka tilu dinten nginum pil anu salah henteu robih, laksanakeun tes tibatan nginum deui naon anu sésa dina botol.

Panyangkalan: Artikel ieu ngan ukur pikeun tujuan informasi sareng henteu mangrupikeun naséhat médis. Salawasna konsultasi sareng panyadia kasehatan anu mumpuni pikeun kaputusan diagnosis sareng perawatan. Upami anjeun ngalaman kaayaan darurat médis, telepon 911 atanapi angkat ka kamar darurat pangcaketna langsung.