Leres. Anjeun tiasa ngonsumsi amoxicillin nalika keur hamil upami dokter resepkeun pikeun inféksi baktéri. Ieu kalebet antibiotik anu paling seueur diulik nalika kakandungan, sareng data kohort ageung henteu ngaitkeunana sareng cacat lahir utama. Patarosan anu langkung hésé nyaéta naha amoxicillin mangrupikeun ubar anu pas pikeun inféksi anjeun.

TL;DR: Poin-poin penting

  • Penicillin, kalebet amoxicillin, dikategorikeun ku ACOG salaku pilihan anu aman sacara umum nalika kakandungan, sareng kohort 139,938 kalahiran henteu mendakan aya hubunganana sareng malformasi bawaan utama.
  • Amoxicillin ngaliwatan plasénta. Puluhan taun data hasil, sanés henteuna paparan janin, naha éta dipercaya.
  • Ieu sering sanés pilihan kahiji pikeun UTI nalika kakandungan, sabab baktéri kemih umum sering tahan kana éta.
  • "Kategori B" nyaéta labél FDA anu geus teu dipaké deui. Labél ayeuna nyarioskeun ngan ukur nganggo upami leres-leres diperyogikeun, anu mangrupikeun jaga standar, sanés alarm khusus.
  • Alergi penicillin anu dilaporkeun patut dipariksa deui sacara resmi sateuacan anjeun nampi ubar ngaganti.

Naha anjeun tiasa ngonsumsi amoxicillin nalika keur hamil? Leres, sareng éta mangrupikeun salah sahiji antibiotik anu paling diulik anu urang gaduh

Amoxicillin mangrupikeun penicillin, sareng penicillin gaduh data hasil kakandungan mangpuluh-puluh taun. Panduan ACOG ngeunaan terapi antimikroba dina kakandungan, dijelaskeun ku AAFP dina taun 1998, ngajelaskeun penicillin kalebet amoxicillin salaku aman sacara umum pikeun pasien anu hamil. Dina kohort populasi Quebec taun 2017, amoxicillin henteu aya hubunganana sareng malformasi bawaan utama. Catetan lagu éta, sanés henteuna paparan janin, naha para klinisi milih éta.

Amoxicillin ngahontal orok anjeun. Éta ngaliwatan plasénta, sapertos seuseueurna antibiotik. Anu ngajantenkeun éta tiasa dipertanggungjawabkeun nyaéta urang parantos ningali naon anu kajantenan saatosna, dina jumlah kakandungan nyata anu seueur pisan, sareng henteu mendakan sinyal malformasi. Sareng perbandingan anu penting henteu pernah ubar vs henteu aya nanaon. Inféksi baktéri anu henteu dirawat nalika kakandungan ngagaduhan risikona sorangan, kadang-kadang anu serius.

Patarosan anu sabenerna sanés kaamanan, tapi naha amoxicillin cocog sareng inféksi anjeun

Aya dina daptar pondok antibiotik anu aman nalika kakandungan sanés hartosna ubar anu pas pikeun baktéri anu anjeun gaduh. Analisis CDC ngeunaan data klaim taun 2014 anu ngawengku 482.917 kakandungan mendakan 7,2% ngalibatkeun inféksi saluran kemih, sareng antibiotik anu paling sering dipasihkeun dina trimester kahiji nyaéta nitrofurantoin (34,7%), ciprofloxacin (10,5%), cephalexin (10,3%) sareng trimethoprim-sulfamethoxazole (7,6%). Amoxicillin sanés pilihan standar di dinya, sabagéan ageung kusabab baktéri kemih umum parantos tahan kana éta. Di mana éta kéngingkeun tempatna nyaéta inféksi dental, sinusitis, radang tenggorokan strep, sareng inféksi kemih kalebet baktéri asymptomatic nalika kultur ngabuktikeun yén organisme éta sénsitip.

Ieu anu henteu bakal dicarioskeun ku seuseueurna halaman: "daptar aman" mangrupikeun wilayah anu diperebutkeun. Dina laporan CDC anu sami, ACOG nyarankeun yén sulfonamida sareng nitrofurantoin dianggo dina trimester kahiji ngan ukur upami pilihan sanés henteu leres sacara klinis, kumargi aya hubunganana poténsial sareng anencephaly, cacat jantung sareng bibir sumbing atanapi langit-langit. Janten patarosan anu mangpaat ngeunaan inféksi nalika kakandungan sanés "naha pil ieu aman," tapi "naha kultur dikirim, sareng naha ubar ieu cocog?"

Paparan trimester kahiji parantos diulik nyalira, sareng éta terbukti

Kaamanan amoxicillin trimester kahiji parantos ditaliti sacara misah tibatan diasumsikeun tina data kakandungan umum. Kohort Quebec ngalacak 139.938 kalahiran hirup tunggal antara taun 1998 sareng 2008, kalebet 15.469 kakandungan anu kakeunaan antibiotik dina trimester kahiji. Amoxicillin, penicillin sanésna, cephalosporin sareng nitrofurantoin henteu aya hubunganana sareng malformasi bawaan utama. Clindamycin, doxycycline, quinolone, macrolide sareng phenoxymethylpenicillin aya hubunganana sareng paningkatan résiko malformasi organ khusus.

Trimester kahiji mangrupikeun trimester anu penting pikeun patarosan ieu kusabab organogenesis lumangsung kira-kira ti minggu ka-3 dugi ka minggu ka-10. Éta mangrupikeun studi malformasi jaman anu saleresna nuju tés.

Naon anu teu tiasa dilakukeun ku bukti ieu nyaéta ngabuktikeun résiko nol. Ieu kohort observasional. Aranjeunna nunjukkeun henteu aya sinyal, anu mangrupikeun pernyataan anu béda pisan. Patut disebutkeun paparan dina kunjungan prenatal anjeun salajengna, kalebet dina ultrasound 8 minggu anjeun, janten tanggalna aya dina bagan anjeun.

"Kategori B" nyaéta labél anu geus teu dipaké, sanés putusan FDA ayeuna

Kategori kakandungan amoxicillin anu panginten anjeun baca, Kategori B, ayeuna sanés sebutan resmi. FDA mimiti ngaganti gelar hurup ku format Peraturan Pelabelan Kakandungan sareng Nyusuan naratif dina taun 2015. Labél anu disatujuan ku FDA ayeuna nyarioskeun yén amoxicillin kedah dianggo nalika kakandungan ngan ukur upami leres-leres diperyogikeun. Studi réproduksi sato dina beurit sareng beurit dina dosis dugi ka 2000 mg/kg, kira-kira 3 dugi ka 6 kali dosis manusa biasa, henteu nunjukkeun bahaya pikeun janin. Henteu aya studi anu cekap sareng dikontrol ogé dina awéwé hamil, éta sababna labélna ngajaga. Kalimat éta muncul dina ampir sadaya labél ubar, kusabab urang henteu ngajalankeun uji coba acak dina awéwé hamil.

Hartosna dina basa Inggris anu lugas: kategori kakandungan amoxicillin parantos leungit, sareng naon anu ngagantikeunana nyaéta labél anu ngajelaskeun data sato anu ngajangjikeun ditambah kateupastian anu jujur, sanés peringatan anu ditujukeun pikeun ubar ieu.

Alergi penicillin anu dilaporkeun patut dipariksa deui sateuacan anjeun ngaganti ubar

Jalma anu milarian alternatif penicillin nalika kakandungan biasana nganggap yén alternatifna sami. Aranjeunna henteu. Seuseueurna alergi penicillin anu dilaporkeun henteu leres upami dievaluasi sacara resmi, sareng seueur anu asalna tina ruam budak anu henteu pernah dikonfirmasi salaku réaksi alérgi. Janten léngkah anu ampir teu aya anu nyarankeun nyaéta ieu: naroskeun naha evaluasi alergi penicillin atanapi tes kulit cocog sateuacan anjeun nampi ngaganti.

Naha éta penting katingali dina data. Dina kohort Quebec, paparan macrolide trimester kahiji aya hubunganana sareng paningkatan résiko malformasi organ, sedengkeun amoxicillin henteu. Panduan ACOG sapertos anu dijelaskeun ku AAFP nyebatkeun yén sadaya quinolone dikontraindikasi nalika kakandungan kusabab arthropathy dina sato ngora, sareng yén kanamycin sareng streptomycin aya hubunganana sareng leungitna dédéngéan neonatal. Cephalosporin mangrupikeun alternatif biasa pikeun alergi anu kacatet, sareng aranjeunna ogé henteu nunjukkeun hubungan malformasi dina kohort éta.

Apalkeun gejala mana anu hartosna eureun sareng nelepon, sareng mana anu hartosna 911

Nelepon 911 atanapi ka kamar darurat ayeuna upami:

  • Rasa gatal, bengkak raray atanapi tikoro, sesah napas atanapi ngilu saatos dosis
  • Demam di luhur 100,4°F (38°C) sareng nyeri lambung, tiris, seueul atanapi utah, anu tiasa hartosna pyelonephritis anu ngan ukur antibiotik lisan henteu tiasa nutupan
  • Diare cai atanapi getih anu parah atanapi terus-terusan, anu tiasa nunjukkeun kolitis C. difficile
  • Kontraksi biasa, tekanan pelvis, bocor cairan atanapi perdarahan heunceut
  • Gerakan janin ngirangan

Jadwalkeun kunjungan dina saminggu ka payun upami:

  • Gejala anjeun henteu ningkat saatos 48 dugi ka 72 jam nginum antibiotik
  • Ruam hampang muncul tanpa gejala pernapasan
  • Gejala kemih balik deui saatos anjeun réngsé kursusna
  • Inféksi ragi muncul saatos pengobatan

Ngobrol sareng dokter sateuacan anjeun ngamimitian upami:

  • Anjeun kantos ngaréaksikeun kana penicillin atanapi amoxicillin
  • Resep ditulis sateuacan kakandungan anjeun dipikanyaho
  • Anjeun teu yakin naha kultur urin dikirim
  • Anjeun nyandak pangobatan sanés atanapi gaduh masalah ginjal

Upami anjeun nimbang-nimbang naha anjeun tiasa ngonsumsi amoxicillin nalika keur hamil sareng henteu tiasa ngahubungi tim obstetrik anjeun gancang, kunjungan layanan darurat online August $39 nyambungkeun anjeun sareng dokter berlisensi AS anu meunteun gejala anjeun sareng mutuskeun naha resep cocog. Janten jelas ngeunaan watesanana: kunjungan video teu tiasa ngajalankeun kultur urin, teu tiasa mariksa anjeun, teu tiasa ngawas orok anjeun, sareng sanés ngagantian pikeun perawatan darurat pikeun naon waé dina daptar 911 di luhur. Upami biaya mangrupikeun halangan di apoték, tingali sabaraha biaya amoxicillin tanpa asuransi.

Patanyaan anu sering ditaroskeun

Naha amoxicillin ngaliwatan plasénta?

Leres. Amoxicillin ngaliwatan plasénta sareng dugi ka janin, sapertos seuseueurna antibiotik. Transfer plaséntal nyalira sanés bukti bahaya; éta ngan ukur hartosna paparan kajantenan. Naon anu netepkeun patarosan kaamanan nyaéta data hasil, sareng dina kohort 139.938 kalahiran, paparan amoxicillin trimester kahiji henteu aya hubunganana sareng malformasi bawaan utama. Paparan tiasa diukur. Sinyal karuksakan henteu.

Naha kuring kudu hariwang upami kuring ngonsumsi amoxicillin sateuacan kuring terang kuring hamil?

Henteu biasana. Ampir satengah kakandungan di AS henteu direncanakeun, éta pisan sababna CDC nyarioskeun resep ka pasien usia réproduktif salaku "ngubaran pikeun dua," sareng kaamanan amoxicillin trimester kahiji mangrupikeun bagian anu paling ngajangjikeun tina sakabeh bukti. MedlinePlus masih nyarankeun nelepon dokter anjeun upami anjeun hamil nalika ngonsumsi amoxicillin, janten lakukeun nelepon éta sareng bawa tanggal paparan anjeun.

Naha sono dosis amoxicillin bahaya nalika kakandungan?

Henteu biasana. Candak dosis anu sono nalika anjeun émut, kecuali upami dosis salajengna anjeun caket, dina kasus éta lewatan. Ulah pernah ngagandakeun pikeun ngimbangan. Résiko kakandungan anu langkung ageung nyaéta ngeureunkeun langkung awal: inféksi kemih atanapi dental anu teu acan réngsé tiasa balik deui, sareng inféksi balik langkung hese diubaran tibatan anu asli.

Naha anjeun tiasa ngonsumsi amoxicillin nalika nyusuan?

Leres. LactMed ngalaporkeun tingkat susu puncak 0,69 dugi ka 0,81 mg/L saatos dosis indung 1 gram, dosis bayi rélatif di handapeun 0,4% tina dosis pediatrik biasa, sareng éfék orok anu jarang sareng hampang sapertos diare kadang-kadang atanapi ruam anu jarang. Labél FDA masih nyarankeun ati-ati kusabab kamungkinan sensitisasi orok.

Naha Augmentin sami sareng amoxicillin nalika kakandungan?

Henteu. Augmentin nyaéta amoxicillin anu dicampur sareng clavulanate, bahan kadua anu ditambihkeun pikeun ngatasi résistansi baktéri. Éta gaduh indikasi anu béda, profil efek samping anu béda sareng langkung seueur diare, sareng lembar fakta MotherToBaby sorangan. Ulah nganggap data kakandungan ngeunaan amoxicillin polos dipindahkeun sacara otomatis. Baca labél dina botol anjeun sareng naroskeun dokter anu masihan anjeun salah sahiji ti dua éta.

Intina: naha anjeun tiasa ngonsumsi amoxicillin nalika keur hamil? Leres, nalika éta diresepkeun pikeun inféksi baktéri anu dikonfirmasi. Catetan kaamanan, kalebet trimester kahiji, ampir saé sapertos bukti antibiotik. Cicingkeun kahariwangan anjeun kana patarosan anu langkung saé: naha kultur dikirim, sareng naha ubar ieu cocog?

Disclaimer: Artikel ieu ngan ukur pikeun tujuan informasi sareng henteu mangrupikeun nasihat médis. Salawasna konsultasi sareng panyadia perawatan kaséhatan anu mumpuni pikeun kaputusan diagnosis sareng perawatan. Upami anjeun ngalaman kaayaan darurat médis, nelepon 911 atanapi angkat ka kamar darurat pangcaketna langsung.