Efektivitasna sacara dasarna sami, sakitar 7 kakandungan per 100 pangguna sataun ku cara naon waé sareng sakitar 0,3% kalayan panggunaan anu sampurna. Bédana nyata antara koyo kontrasepsi sareng pil nyaéta paparan éstrogén: koyo nganteurkeun sakitar 60% langkung seueur éstrogén total, sareng éta henteu jalan deui sacara dipercaya di luhur 198 pon.
TL;DR: Poin utama
- Gagalna pamakéan umumna sakitar 7 tina 100 pangguna per taun pikeun duanana; pamakéan sampurna sakitar 0,3% pikeun duanana.
- Koyo sanés pilihan hormon anu langkung handap. Éta nganteurkeun sakitar 60% langkung seueur ethinyl estradiol total tibatan pil 35 mcg standar.
- Thromboembolism vena lumangsung sakitar 3 dugi ka 12 tina 10.000 taun wanita dina metode gabungan naon waé, dibandingkeun sareng 1 dugi ka 5 dina anu henteu ngagunakeun.
- Koyo tiasa gagal di luhur 198 lb sareng dikontraindikasi dina BMI 30 atanapi langkung luhur. Pil teu gaduh langit-langit sapertos kitu.
- Pindah tanpa jeda bébas hormon sareng anjeun henteu peryogi cadangan. Jeda naon waé hartosna tujuh dinten kondom.
Koyo kontrasepsi vs pil: sami efektifna, tapi aranjeunna gagal dina cara anu béda
Kaduana nyaéta kontraseptif hormonal gabungan kalayan tingkat kagagalan dunya nyata anu sami anu didaptarkeun ku FDA: sakitar 7 kakandungan per 100 pangguna sataun kalayan pamakéan umum, sakitar 0,3% kalayan pamakéan anu sampurna. Efektivitas koyo kontrasepsi sami sareng pil sabab duanana ngaleungitkeun ovulasi nganggo éstrogén sareng progestin. Anu béda nyaéta irama dosis, total dosis éstrogén, sareng langit-langit beurat anu ngan ukur lumaku pikeun koyo.
| Koyo | Pil Gabungan | |
|---|---|---|
| Jadwal dosis | Hiji koyo dipaké 3 minggu berturut-turut, teras saminggu tanpa koyo | Hiji pil ditelan unggal dinten |
| Efektivitas koyo kontrasepsi vs efektivitas pil | Sakitar 7 tina 100 pangguna/taun pamakéan umum; sakitar 0,3% pamakéan sampurna | Sami |
| Rute éstrogén sareng paparan total | Transdermal, pelepasan stabil, sakitar 60% langkung seueur paparan total | Oral, puncak sareng handap poéan, paparan total langkung handap |
| Watesan beurat sareng BMI | Tiasa kirang efektif dina 198 lb atanapi langkung; dikontraindikasi dina BMI 30 atanapi langkung luhur | Teu aya langit-langit beurat dina labél |
| Katingali dina kulit | Sumuhun | Henteu |
| Upami anjeun telat | 52 dinten robih sataun pikeun dilewatkeun | 365 dosis sataun pikeun dilewatkeun |
| Versi progestin-hungkul | Henteu | Sumuhun |
| Biaya | Umumna $0 dina liputan pencegahan anu patuh ACA | Umumna $0 dina liputan; generik biasana pangmurahna tanpa éta |
Hiji hal anu teu tiasa ditampilkeun ku tabel: duanana metode ngagaduhan daptar résiko serius anu sami anu disebatkeun ku FDA pikeun kontrasepsi hormonal gabungan, kalebet gumpalan getih, serangan jantung, stroke, sareng tekanan darah tinggi. Koyo teu ngaganti profil résiko hiji kalawan nu lemes.
Koyo sanés pilihan hormon anu langkung handap: éta nganteurkeun sakitar 60% langkung seueur éstrogén
Risiko gumpalan getih koyo kontrasepsi nyaéta tempat dua metode leres-leres misah, sareng sanés dina arah anu dipiharep ku seueur jalma. Numutkeun informasi peresepan FDA pikeun Xulane, koyo nempatkeun sakitar 60% langkung seueur ethinyl estradiol total kana aliran getih (diukur salaku luas di handapeun kurva) tibatan pil 35 mcg umum, sanaos konsentrasi puncakna langkung handap. Stabil ngéléhkeun nu loba belang. Stabil hartina leuwih.
Angka ngajantenikeun ieu tiasa ditimbang. Thromboembolism vena lumangsung dina perkiraan 3 dugi ka 12 kasus per 10.000 taun wanita di antara pangguna kontraseptif hormonal gabungan naon waé, pil, koyo, atanapi cincin, dibandingkeun sareng 1 dugi ka 5 per 10.000 taun wanita dina jalma anu henteu kakandung anu henteu nganggo hormon. Résiko éta paling luhur dina taun kahiji pamakéan, sareng éta direset iraha waé metode gabungan dimimitian deui saatos istirahat opat minggu atanapi langkung.
Ieu anu paling seueur halaman moal nyarioskeun ka anjeun: FDA nyorot jurang paparan 60% éta dina komunikasi kaamanan 2005 sareng nambihan epidemiologi kana labél koyo dina 2008 nunjukkeun pangguna koyo ngalaman résiko gumpalan anu langkung luhur tibatan pangguna pil, tapi studi komparatif henteu pernah sapinuhna sapuk. Praktikna saprak éta parantos ngahiji. Pembaruan kontrasepsi berbasis bukti 2020 nerapkeun pancegahan anu sami pikeun duanana, hartina teu aya hormon gabungan kalayan riwayat pribadi VTE atanapi sakitar operasi utama kalayan imobilisasi.
Janten pilih dumasar kana kasaluyuan sareng résiko gumpalan sareng BMI anjeun sorangan. Sanés dumasar kana anggapan yén koyo langkung hampru tibatan ngelek.
Efektivitas turun di luhur 198 pon, langit-langit anu teu dipiboga ku pil
Efektivitas koyo kontrasepsi ngagaduhan wates anu teu dipiboga ku pil: peringatan kotak Xulane nyatakeun yén koyo tiasa kirang efektif dina awéwé beuratna 198 lb (90 kg) atanapi langkung, sareng éta dikontraindikasi dina BMI 30 kg/m² atanapi langkung luhur kusabab résiko gumpalan anu ningkat. Kumaha efektifna koyo kontrasepsi di luhur beurat éta sanés anu disebatkeun ku labél, anu nyalira mangrupikeun jawabna.
Upami salah sahiji ambang batas éta lumaku pikeun anjeun, léngkahna sanés nyobian langkung teuas sareng koyo. Tanyakeun ngeunaan pil gabungan, anu teu ngagaduhan langit-langit beurat dina labélna, atanapi ngeunaan metode anu efektivitasna henteu gumantung kana beurat awak pisan, sapertos IUD atanapi implan.
Merek ogé teu tiasa silih ganti. Xulane, Twirla, sareng Zafemy mawa basa BMI sareng beurat anu béda, janten baca labél produk khusus tibatan nganggap "koyo" salaku hiji produk.
Argumen tanding pikeun koyo nyaéta aritmatika. Lima puluh dua kasempetan sataun pikeun telat, dibandingkeun sareng 365. Upami anjeun sono dua atanapi langkung pil dina tilu bulan ka pengker, koyo tiasa ngaleuwihan pil dina kahirupan nyata anjeun sanaos duanana sami dina sidang. Aplikasi pendamping kaséhatan sapertos August AI tiasa ngabantosan anjeun nyatet dinten-dinten robih koyo atanapi pil anu sono pikeun ningali jadwal mana anu leres-leres anjeun jaga.
Hiji hal kirang pikeun diinget, tapi 1 ti 5 pangguna ngalaman iritasi kulit
Nimbangkeun kaunggulan sareng karugian koyo kontrasepsi sacara jujur dimimitian ku kulit. Iritasi situs aplikasi mangaruhan sakitar 20% pangguna koyo, tapi ngan ukur sakitar 3% ngantunkeun metode éta kusabab éta, anu nyarioskeun seuseueurna réaksi ngaganggu tibatan ngahalangan.
Koyo katingali, sareng napel diuji ku panas, kalembaban, kesang beurat, ngojay, sareng bak mandi panas. Puteran situs, terapkeun kana kulit anu bersih sareng garing, sareng jauhkeun lotion sareng minyak tina daérah éta. Bintil kulit anu teriritasi anu balik deui patut diangkat tibatan diam-diam mindahkeun sabudeureun. Hiji kaunggulan koyo nyata: nyerep teu kaganggu ku utah atanapi diare, anu mangrupikeun modeu kagagalan anu nyata pikeun pil oral nalika gering beuteung.
Kaunggulan pil langkung tenang sareng langkung awét. Éta teu katingali, éta datang dina sababaraha formulasi sareng dosis éstrogén, sareng aya pilihan progestin-hungkul pikeun jalma anu henteu tiasa nyandak éstrogén. Koyo teu aya vérsi progestin-hungkul. Upami anjeun ngoptimalkeun profil efek samping, kalebet kontrol kalahiran mana anu pangsaéna pikeun stabilitas suasana hati, pil masihan anjeun langkung seueur tuas. Aplikasi pendamping kaséhatan sapertos August AI tiasa ngabantosan anjeun nyatet spotting, nyeri sirah, atanapi réaksi kulit salami tilu bulan kahiji, sahingga dokter ningali pola tibatan mémori.
Ngaganti metode nyésakeun jeda 7 dinten anu seuseueurna jalma henteu rencanakeun
Ngaganti tina pil kontrasepsi ka koyo nyaéta tempat liputan diam-diam ngaleungit. Aturanana saderhana: terapkeun koyo kahiji anjeun dina dinten anjeun bakal ngamimitian pak pil aktif salajengna, tanpa jeda bébas hormon, sareng teu perlu cadangan. Upami aya jeda, anggo kondom atanapi metode cadangan sanés salami tujuh dinten. Hal anu sami lumaku ti koyo ka pil.
Ulah ngagandakeun duanana metode pikeun ngaliwatan jeda tanpa dokter ngawartosan anjeun. Sareng upami anjeun lirén opat minggu atanapi langkung tibatan ngaganti langsung, ngamimitian deui ngabalikkeun résiko gumpalan taun kahiji anu ningkat.
Ieu mangrupikeun hiji titik dina halaman ieu dimana pangawér leres-leres léngkah salajengna. Kunjungan perawatan darurat online $39 sareng dokter anu dilisensikeun di AS tiasa nutupan sajarah anjeun sareng resep upami perlu. Dokter mutuskeun, sareng resep henteu dijamin. Kunjungan virtual ogé henteu tiasa mariksa tekanan darah anjeun atanapi ngajalankeun lab, anu sababaraha jalmi peryogi sateuacan ngamimitian metode gabungan. Upami anjeun nimbang-nimbang pilihan walk-in, kami parantos nyertakeun naha perawatan darurat tiasa resep kontrasepsi sacara misah.
Nalika gejala koyo atanapi pil hartosna lirén sareng katingali
Sinyal bahaya ieu sami pikeun duanana metode. Rute pangiriman teu ngarobah naon anu katingali sapertos darurat.
Telepon 911 atanapi angkat ka kamar darurat ayeuna upami:
- Nyeri dada ngadadak atanapi sesak napas
- Nyeri sirah parna ngadadak béda ti nyeri sirah anjeun anu biasa, atanapi parobahan visi ngadadak atanapi kaleungitan visi
- Kelemahan ngadadak, kabasahan, atanapi kasusah nyarios dina hiji sisi awak
- Nyeri ngadadak sareng bareuh dina hiji suku
- Nyeri beuteung atanapi beuteung parna sareng nyeri
- Konéng kulit atanapi panon kalayan cikiih poék sareng kaleungitan napsu
Buku pangawér dina saminggu ka hareup upami:
- Anjeun mendakan benjolan payudara anyar
- Perdarahan heunceut langkung beurat tibatan biasana sareng tahan langkung ti 7 dinten, numutkeun panduan MedlinePlus ngeunaan kontrasepsi hormonal gabungan
- Situs koyo tetep beureum, atah, atanapi gatal di antara parobihan
- Koyo terus murag
- Anjeun terus-terusan sono pil
Ngobrol sareng dokter sateuacan anjeun ngamimitian upami:
- Anjeun ngaroko sareng langkung ti 35
- BMI anjeun 30 atanapi langkung luhur, atanapi anjeun beuratna 198 lb atanapi langkung
- Anjeun atanapi dulur tingkat kahiji geus ngalaman gumpalan getih, DVT, atanapi embolisme paru
- Anjeun ngagaduhan migrain sareng aura
- Tekanan darah anjeun teu terkendali
- Anjeun parantos ngalaman operasi utama atanapi imobilisasi berkepanjangan
- Anjeun nyandak rifampin, sababaraha anticonvulsants, atanapi St. John's wort
Patanyaan anu sering ditaroskeun
Upami koyo kuring murag, naha kuring masih ditangtayungan?
Kadang-kadang. Kumaha efektifna koyo kontrasepsi saatosna coplok gumantung pisan kana jam. Upami éta parantos lami kirang ti 48 jam, terapkeun deui koyo anu sami atanapi pasang anu énggal sareng pertahankeun dinten robih anjeun, tanpa cadangan. Dina 48 jam atanapi langkung lami, mimitian koyo énggal, anggo cadangan salami tujuh dinten, sareng tanyakeun ngeunaan kontrasepsi darurat upami anjeun hubungan séks nalika jandela éta. Tepi anu diangkat diitung salaku coplok.
Naha koyo kontrasepsi nyababkeun langkung seueur kanaékan beurat tibatan pil?
Henteu. Dina koyo kontrasepsi vs pil kanaékan beurat, bukti tinjauan Cochrane ngeunaan kontraseptif hormonal gabungan mendakan sakitar 0,4 kg (kurang ti 1 pon) salami sataun, kalayan henteu aya béda anu signifikan antara duanana rute. Éta mangrupikeun bukti tinjauan tibatan angka FDA, sareng éta cukup caket sareng fluktuasi beurat taunan normal anu seuseueurna jalma henteu tiasa misahkeunana tina sagala hal sanés anu kajantenan.
Naha kuring tiasa ngaluncatan saminggu tanpa koyo pikeun ngaluncatan période kuring?
Sumuhun. Nerapkeun koyo énggal tibatan nyandak saminggu tanpa koyo mangrupikeun pendekatan pamakéan anu diperpanjang atanapi kontinyu, dianggo di luar labél sami sareng jalma ngajalankeun pak pil babarengan. Ngarepkeun perdarahan ngaganggu, khususna dina sababaraha bulan kahiji, sareng ngarepkeun éta bakal settles. Konpirmasi rencana sareng dokter heula, sabab éta ngarobih cara anjeun ngitung dinten robih anjeun.
Naha antibiotik ngagagalkeun koyo atanapi pil tiasa dianggo?
Henteu biasana. Antibiotik umum sapertos amoxicillin sareng doxycycline henteu ngirangan efektivitas duanana metode, sanaos peringatan éta tetep aya. Interaksi nyata nyaéta rifampin sareng rifabutin, sababaraha anticonvulsants, sareng St. John's wort, anu ngagancangkeun métabolisme hormon. Béjakeun saha waé anu resep antibiotik yén anjeun nganggo kontrasepsi hormonal sareng tanyakeun naha cadangan diperyogikeun pikeun obat khusus éta.
Naha kuring tiasa kénging resep koyo atanapi pil online tanpa pamariksaan fisik?
Sumuhun. Teu perlu pamariksaan pelvic atanapi tes Pap pikeun ngamimitian kontrasepsi gabungan. Naon anu diperyogikeun ku dokter nyaéta bacaan tekanan darah anu cukup anyar sareng sajarah gumpalan, migrain, sareng ngaroko anu jujur. Upami tekanan darah anjeun teu dipikanyaho atanapi sajarah anjeun rumit, ngarepkeun bakal dipenta pikeun datang atanapi kéngingkeun bacaan sateuacan naon waé diresepkeun.
Garis handap
Dina koyo kontrasepsi vs pil, efektivitasna mangrupikeun seri, janten kaputusanana aya di tempat sanés. Kaunggulan sareng karugian koyo kontrasepsi nguntungkeun éta upami anjeun leres-leres kasusah sareng dosis poéan sareng BMI anjeun di handapeun 30 sareng anjeun beuratna di handapeun 198 pon. Pil unggul dina paparan éstrogén, pilihan formulasi, teu katingali, sareng kasadiaan rute progestin-hungkul. Naon waé anu anjeun pilih, pindah tanpa jeda bébas hormon, sareng terang genep gejala darurat sateuacan dosis munggaran anjeun.
Disclaimer: Artikel ieu ngan ukur pikeun tujuan informasi sareng henteu janten naséhat médis. Salawasna konsultasi ka panyadia layanan kaséhatan anu mumpuni pikeun kaputusan diagnosis sareng pangobatan. Upami anjeun ngalaman darurat médis, nelepon 911 atanapi angkat ka kamar darurat anu pangdeukeutna langsung.
