HPV hos män är oftast symtomfritt, och det finns inget FDA-godkänt HPV-test för män, så testning är inte målet. Vaccinera dig om du är 26 år eller yngre (gemensamt beslut upp till 45 år), undersök din genitala hud efter vårtor, och låt eventuella ihållande symptom i halsen, på penis eller i analområdet utredas inom en vecka.

TL;DR: Viktiga slutsatser

  • Det finns inget screeningtest för HPV hos män, så att be om ett är en återvändsgränd.
  • Synliga vårtor kommer från lågrisktyper; de cancerframkallande typerna ger inget du kan se eller känna.
  • Halssymptom som varar mer än två till tre veckor är viktigare än någon genital självundersökning.
  • Vaccination är rutin upp till 26 års ålder och ett gemensamt kliniskt beslut från 27 till 45 år.
  • De flesta infektioner försvinner av sig själva, och behandling tar bort vårtor, inte viruset.

HPV hos män är oftast osynligt, och inget test kommer att hitta det

HPV hos män visar sig nästan aldrig, och det finns inget screeningtest för att hitta det: CDC rekommenderar inte HPV-testning för män, och inget är FDA-godkänt. Det lämnar två handlingar som faktiskt fungerar. Skaffa HPV-vaccinet om du är berättigad, rutinmässigt rekommenderat upp till 26 års ålder, och låt synliga genitala förändringar eller symptom i halsen och analområdet som kvarstår i mer än två till tre veckor utredas omgående.

Säg det obekväma högt: att "testa sig för HPV" på samma sätt som en kvinna gör med ett Pap-prov och HPV-kombinationstest är inte ett tillgängligt eller användbart mål för dig. Det finns inget resultat att få. HPV är den vanligaste sexuellt överförbara infektionen i USA, sprids via vaginal, anal eller oral sex med någon som har viruset, och de flesta män som får det har inga symptom alls. Så planen är vaccination och omgående utredning av allt som inte går bort, inte att vänta på ett laboratorievärde som inte finns.

Steg 1: Om du kan se det, är det troligen lågriskvarianten av HPV

HPV-symptom hos män, när de ens existerar, betyder nästan alltid genitala vårtor, och genitala vårtor kommer från lågrisktyperna som inte orsakar cancer. CDC beskriver dem som en liten knöl eller grupp av knölar som kan vara små eller stora, upphöjda eller platta, eller formade som blomkål. De är vanligtvis smärtfria, hudfärgade till gråa, och antingen enskilda eller samlade.

Kolla i gott ljus, en gång, ordentligt: penis skaft och ollon, under förhuden om du har en, pungen, ljumskarna och pubesområdet, runt och strax innanför anus, samt munnen och halsen.

Nu den kontraintuitiva delen. Högrisk, cancerframkallande typer orsakar inga knölar och inga symptom alls, så en ren självundersökning utesluter vårtor, inte HPV. Det fungerar också i andra riktningen: en knöl är oftare en hudflik, en pärlemolik penisknöl, follikulit eller mollusker än en vårta, och bara en läkare kan skilja dem åt genom att titta. Använd inte receptfria medel mot vårtor eller förhårdnader på genital hud. Det bränner frisk vävnad och säger dig ingenting.

Mellan undersökningarna kan en app för hälsoföljeslag som August AI hjälpa dig att logga vad du ser och om det förändras över veckor, vilket är den detalj en läkare faktiskt kommer att fråga om.

Steg 2: Den HPV-cancer som mest sannolikt drabbar dig finns i halsen

HPV och cancerrisk hos män är koncentrerad till en plats som nästan ingen kontrollerar. CDC tillskriver cirka 16 000 cancerfall hos män varje år till HPV: ungefär 12 500 orofaryngeala (hals), 2 200 anala och 900 peniscancer, tillsammans cirka 4 av 10 av alla HPV-relaterade cancerfall nationellt. Halscancer överstiger peniscancer med mer än tretton till ett.

Vad det praktiskt innebär är en kort checklista för halsen:

  • En halsont som inte går över
  • Öronvärk, ofta bara på ena sidan
  • Heshet eller en förändrad röst
  • Svårigheter eller smärta vid sväljning
  • En ny eller växande knöl i nacken

Dessa är viktiga när de kvarstår, inte när de kommer med en förkylning och försvinner med den. Två till tre veckor är tröskeln värd att agera på.

Ring 112 eller åk till en akutmottagning nu om:

  • Du har kraftig blödning från en genital eller anal lesion
  • Du inte kan urinera
  • Du har svårt att andas eller svälja

Boka ett besök inom nästa vecka om:

  • Du har en ny eller växande knöl i nacken
  • En halsont, öronvärk, heshet eller sväljningssvårigheter har varat i mer än två till tre veckor
  • Du har ett sår, en utväxt, eller en förtjockad eller missfärgad fläck på penis som inte läker, växer, eller blöder
  • Du har rektal eller anal blödning, ihållande anal smärta eller flytningar, en knöl nära anus, eller en oförklarlig förändring i tarmvanorna

Prata med en läkare innan du börjar om:

  • Du överväger någon behandling mot vårtor hemma eller receptfritt
  • Du är immunsupprimerad eller lever med HIV och är osäker på vilka kontroller som gäller för dig

Om du genuint inte kan avgöra vilken kategori du tillhör, kan den kostnadsfria August AI Symptom Checker hjälpa dig att sortera brådskande ärenden innan du bokar.

Steg 3: Be om den undersökning som finns, inte HPV-testet som inte gör det

Det finns inget HPV-test för män, men det finns undersökningar, och vilken som gäller beror helt på vad du har upptäckt. Om du kan se en knöl eller lesion, behöver du en visuell undersökning, vilket vilken läkare som helst kan göra idag utan särskilda tester. Om du har analsex eller lever med HIV, be specifikt om ett analt Pap-prov (anal cytologi); det finns, men det erbjuds vanligtvis proaktivt endast till grupper med högre risk, så du kan behöva begära det. Om du inte har några symptom och är orolig för HPV på penis eller i munnen, finns det inget validerat screeningtest alls, vilket innebär att det inte finns något att be om.

Här är vad de flesta sidor inte kommer att berätta för dig: cervixscreening finns eftersom onormala förstadieceller kan upptäckas och behandlas innan cancer utvecklas. Ingen motsvarande rutinmässigt behandlingsbar förstadiewäg har etablerats hos män, vilket är anledningen till att inget screeningprogram finns. Klyftan är inte ett förbiseende i din vård. Det är en brist på bevis för att screening skulle hjälpa.

Om ett analt Pap-prov kommer tillbaka onormalt, är nästa steg remiss för högresolutionsanoskopi med biopsi av eventuella onormala områden, inte upprepning av cytologi.

För en misstänkt vårta, låter Augusts onlinebesök för akutsjukvård för 39 dollar en amerikansk licensierad läkare granska dina symptom eller foton och ordinera när de bedömer det lämpligt. Läkaren bestämmer. Ett telemedicinbesök kan inte utföra ett analt Pap-prov, en biopsi eller ett HPV-test.

Steg 4: Vaccination är rutin upp till 26 år och ett bedömningsbeslut upp till 45 år

HPV-vaccinet för män är den enda interventionen här med verklig förebyggande effekt. CDC och ACIP rekommenderar rutinmässig HPV-vaccination för alla upp till 26 års ålder, inklusive efterföljande vaccination av män i den åldersgruppen som aldrig vaccinerats eller aldrig fullföljt serien. Från 27 till 45 år är det inte en rutinrekommendation utan ett gemensamt kliniskt beslut med din vårdgivare, baserat på din egen risk.

Doseringen följer åldern vid första injektionen: två doser om den första gavs före 15-årsdagen, tre doser över cirka sex månader om serien påbörjas vid 15 års ålder eller äldre, och tre doser oavsett startålder om du har ett immunsupprimerande tillstånd.

Om du är i 30- eller 40-årsåldern och undrar om det är värt det, är faktorerna som talar för ett ja att vara ovaccinerad, ha nya eller flera partners framför dig, ha sex med män och vara immunsupprimerad. Var dock tydlig med vad du köper. Vaccinet förebygger nya infektioner. Det behandlar eller eliminerar inte en infektion du redan har.

Steg 5: De flesta infektioner försvinner av sig själva, och behandling tar bort vårtor, inte viruset

Går HPV bort hos män? Vanligtvis ja. Cirka 9 av 10 HPV-infektioner försvinner av sig själva inom två år utan att orsaka några hälsoproblem, och ditt immunförsvar gör det arbetet utan att du vet att det har hänt.

Behandling för HPV hos män riktar sig därför mot lesioner, inte mot viruset. Kryoterapi, receptbelagda topiska behandlingar och kirurgisk eller laserborttagning eliminerar alla synliga vårtor, och ingen av dem eliminerar den underliggande infektionen. Det är därför vårtor ibland återkommer efter en tekniskt lyckad borttagning.

Den ärliga sammanfattningen: "avvakta och se" behöver ett slutdatum, annars blir det ett år av tyst ångest. Boka ett besök om en knöl kvarstår efter några veckor, växer, blöder, ändrar färg, eller kommer tillbaka efter behandling. Allt som fortfarande förändras är en anledning att bli undersökt, inte en anledning att fortsätta titta.

Steg 6: Om din partner testade positivt behöver du en plan, inte ett test

Detta är den vanligaste anledningen till att män hamnar på den här sidan, och det användbara svaret är en ordnad lista snarare än lugnande besked.

  1. Be inte om ett HPV-test för män för dig själv. Det finns inget test att utföra, och att be om ett försenar det som hjälper.
  2. Vaccinera dig om du är 26 eller yngre, eller initiera ett gemensamt kliniskt beslutsfattande om du är 27 till 45.
  3. Gör självundersökningen i Steg 1 och rapportera allt ihållande. HPV-symptom hos män är vanligtvis frånvarande, så en normal undersökning är förväntad snarare än avgörande.
  4. Se till att din partner fortsätter med sina cervixscreening och eventuella uppföljande kolposkopi-tider. Det resultatet hanteras av hennes uppföljning, inte genom att testa dig.

En sak som är värd att säga rakt ut: ett HPV-positivt resultat är inte bevis på nyligen otrohet. Infektioner kan dateras flera år tillbaka, förblir oftast symtomfria, och de flesta sexuellt aktiva vuxna utsätts för HPV någon gång.

Det är inte heller en anledning att sluta ha sex permanent. Om vårtor finns närvarande kan en läkare ge råd om tidpunkten. För allt annat kan en app för hälsoföljeslag som August AI hjälpa dig att omvandla en partners resultat till frågor på enkel svenska att ta upp vid ett besök. Det är ett komplement till vård, inte en ersättning för den.

Vanliga frågor

Kan HPV dyka upp år efter min senaste nya sexuella partner?

Ja. HPV kan förbli inaktivt i hudceller under långa perioder innan det ger upphov till en vårta eller en onormal cellförändring, så en första vårta under ett långt monogamt förhållande kan spåras tillbaka till en partner flera år tidigare. Det finns inget sätt att datera en infektion eller identifiera vem som överförde den. Varken en vårta eller ett positivt resultat från en partner talar om när exponeringen skedde.

Kommer en standard STI-panel eller ett hemtest att upptäcka HPV hos män?

Nej. Standardpaneler testar för klamydia, gonorré, syfilis, HIV och hepatit, inte HPV. Direkt-till-konsument-kit som marknadsför HPV-testning är validerade för cervixprover, och CDC rekommenderar inte HPV-testning hos män. Ett positivt eller negativt resultat från ett prov från penis eller mun har ingen etablerad klinisk betydelse, så det kan inte styra din vård.

Bör jag fortfarande ta HPV-vaccinet om jag redan har haft genitala vårtor?

Ja, om du tillhör en berättigad åldersgrupp. Vårtor kommer från ett litet antal lågrisktyper, och vaccinet täcker flera högrisk cancerframkallande typer som du kanske aldrig har stött på. Det kommer inte att eliminera infektionen du redan har eller få befintliga vårtor att försvinna. Nuvarande CDC-riktlinjer listar inte tidigare vårtor som en anledning att hoppa över det.

Förebygger kondomer spridning av HPV?

Ibland. Kondomer minskar risken för överföring och är värda att använda konsekvent, men de eliminerar den inte, eftersom HPV lever på hud som en kondom inte täcker, inklusive pung, ljumske och perianalområdet. Betrakta kondomer som riskreduktion vid sidan av vaccination, inte som en ersättning för den. Oral överföring förhindras inte av kondomanvändning under andra akter.

Kan HPV påverka en mans fertilitet eller spermier?

Ovanligt. HPV är inte en känd orsak till manlig infertilitet, och en eliminerad infektion är inte känd för att skada spermieproduktionen. Forskning om HPV upptäckt i sperma är begränsad och inte avgörande, så ingen läkare kan lova säkerhet åt något håll. Om du har försökt att bli gravid utan framgång, kommer en spermieanalys och en remiss till urolog att ge mer svar än någon HPV-fråga skulle göra.

Slutsatsen om HPV hos män

HPV hos män är mestadels ett väntespel som ditt immunförsvar vinner utan att tala om det för dig. Två saker förändrar utfallet: skaffa HPV-vaccinet för män om du är berättigad, och låt ihållande eller förändrade symptom undersökas istället för att vänta på ett test som inte finns. Halssymptom som varar mer än två till tre veckor förtjänar ett läkarbesök denna vecka, inte en självundersökning.

Ansvarsfriskrivning: Denna artikel är endast avsedd för informationsändamål och utgör inte medicinsk rådgivning. Rådgör alltid med en kvalificerad vårdgivare för diagnos- och behandlingsbeslut. Om du upplever en medicinsk nödsituation, ring 112 eller åk till närmaste akutmottagning omedelbart.