Om du får sjukförsäkring via Affordable Care Act Marketplace, finns det en viktig förändring du bör känna till innan du börjar leta efter täckning för 2027: den federala öppna anmälningsperioden blir kortare.
För täckning 2027 löper öppen anmälan på den federala Marketplace från 1 november till 15 december 2026. Om du vill att din nya täckning ska börja 1 januari 2027, måste du vanligtvis anmäla dig eller byta plan senast den 15 december och betala din första premie.
Det skiljer sig från de senaste åren, då den federala Marketplace anmälningsperioden sträckte sig in i januari.
Det finns också andra förändringar som är värda att känna till, inklusive ändringar i Marketplace finansiella stöd och vissa anmälningsregler. Om du använder sjukvård regelbundet, är det också värt att titta bortom den månatliga premien och kontrollera vad din plan säger om distansvård, akutmottagning, recept, självrisker och vård utanför nätverket.
TL;DR: Viktiga punkter
- Öppen anmälan för 2027 börjar 1 november 2026.
- Fristen för den federala Marketplace är 15 december 2026 för täckning som börjar 1 januari 2027.
- Den federala Marketplace kommer inte längre att använda den öppna anmälningsperioden från 1 november till 15 januari för täckning 2027.
- Statsbaserade Marketplaces kan sätta sina egna datum, men deras årliga anmälningsperioder måste sluta senast den 31 december.
- De förbättrade premieskatteavdragen för Marketplace som tillfälligt utökades under COVID-19-pandemin upphörde efter 2025, vilket kan påverka vad vissa personer betalar.
- När du jämför planer, titta på mer än premien. Titta på självrisker, egenavgifter, recept, leverantörsnätverk, distansvårdstäckning och dina maximala kostnader utanför fickan.
- Särskilda anmälningsperioder kan fortfarande tillåta dig att få eller ändra Marketplace-täckning utanför den öppna anmälan om du uppfyller kraven.
Vill du ha hjälp att förstå vad dina symtom kan innebära innan du bestämmer dig för var du ska söka vård? Prova August AI:s kostnadsfria symtombedömning för att hjälpa dig att tänka igenom dina symtom och om du kan behöva medicinsk uppmärksamhet. Om du har allvarliga symtom eller tror att du kan ha en medicinsk nödsituation, använd inte online-triage. Ring 911 eller åk till närmaste akutmottagning omedelbart. AI-triage är inte en diagnos och ersätter inte en bedömning av en kliniker. För frågor om Marketplace-anmälan, planalternativ eller behörighet till finansiellt stöd, samarbeta med en licensierad försäkringsagent eller kontakta HealthCare.gov direkt.
När är öppen anmälan för 2027?
För personer som använder den federalt administrerade Marketplace, löper öppen anmälan för täckning 2027 från 1 november till 15 december 2026.
Om du anmäler dig senast den 15 december och betalar din första premie, kan din täckning börja 1 januari 2027.
Det kortare fönstret är en av de största förändringarna under öppen anmälan 2027.
CMS har färdigställt en regel som ändrar den årliga öppna anmälningsperioden med start för planåret 2027. För utbyten som använder den federala Marketplace-plattformen löper perioden från 1 november till 15 december. Statsbaserade utbyten har större flexibilitet, men deras anmälningsperioder måste börja senast den 1 november, sluta senast den 31 december och vara högst nio kalenderveckor långa.
Så om du normalt väntar till januari med att jämföra planer, kommer den strategin inte att fungera för federal Marketplace-täckning 2027.
Varför ändrades anmälningsperioden?
CMS säger att den kortare anmälningsperioden är avsedd att minska förvirringen kring anmälningsdatum, uppmuntra till kontinuerlig täckning och minska möjligheten att personer väntar tills de behöver sjukvård innan de anmäler sig.
För konsumenter är den praktiska effekten enklare: det finns mindre tid att jämföra planer och fatta ett beslut.
Du behöver inte nödvändigtvis välja en plan den 1 november. Men att få en tidig titt på tillgängliga planer kan ge dig tid att jämföra premier, självrisker, läkare, mediciner och andra kostnader före deadline den 15 december.
Vad har ändrats med finansiellt stöd från Marketplace?
En annan viktig förändring är slutet på de tillfälliga förbättrade premieskatteavdragen som infördes under COVID-19-pandemin.
Dessa ytterligare besparingar upphörde efter 2025. Mängden finansiell hjälp du får för 2027 kommer att bero på faktorer som din hushållsinkomst, hushållsstorlek och de planer som finns tillgängliga där du bor.
Det betyder att du inte bör anta att din premie för 2027 kommer att vara densamma som din premie för 2026.
När du ansöker eller förnyar din täckning, använd din bästa uppskattning av din hushållsinkomst och uppdatera din Marketplace-ansökan om dina omständigheter förändras. Din behörighet till premieskatteavdrag och andra besparingar kan påverkas av förändringar i inkomst eller hushållsinformation.
Täcker försäkringen distansvård?
Om du jämför planer för 2027 är det en rimlig fråga att ställa om försäkringen täcker distansvård innan du väljer plan.
Svaret beror på den specifika planen och tjänsten. Marketplace-planer täcker väsentliga hälsofördelar, men detaljerna om hur en viss tjänst täcks, inklusive dina kostnadsdelningsavgifter och leverantörsnätverk, kan variera.
Om du regelbundet använder virtuell akutmottagning, online primärvård, mentalvårdstjänster eller andra distansvårdstjänster, kontrollera om distansvårdsbesök täcks, om din föredragna distansvårdsleverantör finns inom nätverket, din egenavgift eller medförsäkring för virtuella besök, om en självrisk gäller, om planen behandlar virtuella och personliga besök olika, och om recept från ett distansvårdsbesök täcks av din apoteksförmån.
Du kan också kontrollera din plans Sammanfattning av Förmåner och Täckning eller kontakta försäkringsgivaren direkt om informationen är oklar. För mer om sambandet mellan virtuell vård och försäkring, se vår guide om täcker försäkringen distansvård.
Jämför inte planer baserat enbart på premien
En låg månatlig premie innebär inte nödvändigtvis att en plan kommer att kosta mindre totalt sett.
Tänk på dina totala sjukvårdskostnader, inklusive premier, självrisker, egenavgifter, medförsäkringar och den maximala kostnaden utanför fickan. Planens nätverk spelar också roll eftersom vissa planer debiterar betydligt mer när du använder leverantörer utanför nätverket.
För 2027, kontrollera om din primärvårdsläkare, specialister, sjukhus, akutmottagning, apotek, föredragna mediciner och distansvårdsleverantörer täcks av den plan du överväger.
Om du tar regelbundna mediciner eller förväntar dig frekventa läkarbesök, kan en plan med en högre premie men lägre kostnadsdelning fungera annorlunda för din budget än en plan med låg premie och hög självrisk.
Kan du fortfarande få en oväntad medicinsk faktura?
Marketplace-planer har skydd mot många typer av oväntade fakturor utanför nätverket, men dessa skydd innebär inte att varje sjukvårdsfaktura blir förutsägbar.
Den federala lagen No Surprises Act skyddar generellt personer med privat sjukförsäkring från oväntade fakturor för de flesta akuta tjänster och vissa tjänster utanför nätverket som tillhandahålls på anläggningar inom nätverket. Den begränsar också vissa kostnadsdelningar utanför nätverket och direktfakturering.
Du kan dock fortfarande vara skyldig självrisker, egenavgifter och medförsäkringar för täckt vård.
Lagen innebär inte heller att varje tjänst från varje leverantör automatiskt täcks till priset inom nätverket. Din plans nätverk och förmånregler spelar fortfarande roll.
Innan du får icke-akut vård, särskilt när en specialist, anläggning eller ytterligare leverantör kan vara inblandad, fråga vilka som finns inom nätverket och vad din förväntade kostnad kommer att bli.
Om du inte har försäkring eller väljer att inte använda den, gäller andra regler. I många situationer måste leverantörer ge dig en god tro-uppskattning av förväntade avgifter när du bokar vård i förväg. Om din slutliga faktura är minst 400 USD mer än uppskattningen från den leverantören, kan du bestrida den genom den federala processen. För mer om kostnader för kontantbetalning, se vår guide om hur mycket kostar ett läkarbesök utan försäkring.
Vad händer om du missar deadline den 15 december?
Att missa deadline för den federala Marketplace öppna anmälan innebär inte nödvändigtvis att du måste vara oförsäkrad under hela året.
Du kan vara berättigad till en särskild anmälningsperiod efter vissa livshändelser, inklusive att förlora annan sjukvårdstäckning, gifta sig, få barn eller flytta. Behörighet beror på de specifika omständigheterna.
Medicaid och CHIP har också anmälan året runt för personer som uppfyller kraven.
Men du kan generellt inte vänta tills du blir sjuk och sedan anmäla dig till en Marketplace-plan bara för att du behöver medicinsk vård. Därför är den årliga anmälningsfristen viktig.
Vad bör du jämföra under öppen anmälan?
Innan du väljer en plan för 2027, gör en kort lista över de sjukvårdstjänster du faktiskt använder.
Jämför sedan planer baserat på:
- Månatlig premie. Detta är vad du betalar för att hålla försäkringen aktiv, oavsett om du använder sjukvård den månaden eller inte.
- Självrisk. Detta är vad du generellt betalar för täckta tjänster innan planen börjar betala sin del, även om vissa tjänster kan täckas innan du har uppnått självrisken.
- Egenavgifter och medförsäkringar. Dessa bestämmer hur mycket du betalar när du faktiskt får vård.
- Maxkostnad utanför fickan. Detta begränsar hur mycket du betalar för täckta tjänster inom nätverket under planåret, med förbehåll för planens regler.
- Leverantörsnätverk. Kontrollera om dina läkare, sjukhus, akutmottagningar och andra leverantörer ingår.
- Recepttäckning. Titta på planens läkemedelsformulär och kontrollera om dina mediciner täcks och vilken nivå de tillhör.
- Distansvård. Om du använder virtuell vård regelbundet, kontrollera om den täcks och vad du kommer att betala för ett besök.
Slutsats
De största förändringarna under öppen anmälan 2027 är den kortare anmälningsperioden för den federala Marketplace och de fortsatta effekterna av ändringar i Marketplace finansiella stöd.
För täckning via den federala Marketplace, löper öppen anmälan från 1 november till 15 december 2026, med täckning från 1 januari 2027 tillgänglig för personer som anmäler sig senast den 15 december och betalar sin första premie.
Statsbaserade Marketplaces kan ha olika datum, så kontrollera Marketplace som betjänar din stat innan du antar att den 15 december är din deadline.
När du jämför planer, titta bortom den månatliga premien. Kontrollera dina läkare, mediciner, självrisk, maximal kostnad utanför fickan, täckning för akutmottagning och om planen täcker de distansvårdstjänster du faktiskt använder.
Och kom ihåg att att ha försäkring inte betyder att varje medicinsk faktura blir gratis eller förutsägbar. Att förstå ditt nätverk och dina kostnadsdelningsregler innan du behöver vård kan hjälpa dig att undvika onödiga utgifter och bättre förstå vad din plan faktiskt täcker.
