BV vs Maambukizi ya Chachu: Utoaji, Harufu, pH, na Nini Cha Kufanya Baadaye

BV na maambukizi ya chachu hutofautiana zaidi katika harufu na umbile la utoaji. BV huzalisha utoaji mwembamba, wa kijivu-upeupe na harufu ya samaki. Maambukizi ya chachu huzalisha utoaji mnene, mweupe, wenye mabonge na kuwashwa vikali na harufu kidogo. Lakini dalili hupishana, kwa hivyo BV dhidi ya maambukizi ya chachu sio kitu cha kuamua kwa kubahatisha tu.

TL;DR: Muhimu kujua

• Harufu ya samaki inaashiria BV. Kuwashwa sana kwa sehemu za nje huashiria chachu. Rangi inakupa habari kidogo zaidi.
• CDC inasema historia ya matibabu pekee haitoshi kugundua yoyote kati yao kwa usahihi.
• Kipima pH ni tofauti moja unayoweza kupima nyumbani: juu ya 4.5 inaelekea BV.
• Unaweza kupata zote mbili kwa wakati mmoja, ndiyo sababu orodha zingine za dalili hutoa jibu lililochanganyikiwa.
• Kila matibabu ya kwanza kwa BV inahitaji agizo la daktari. Hakuna dawa ya kuzuia fangasi inayoweza kutibu BV.

BV vs maambukizi ya chachu: harufu ndiyo ishara ya haraka zaidi, kuwashwa siyo

Tofauti kuu kati ya BV na maambukizi ya chachu ni kile unachonusa na kile unachokiona. Maambukizi ya bakteria sehemu za uzazi husababisha utoaji mwembamba, sare, wa kijivu-upeupe na harufu ya samaki na kwa kawaida kuwashwa kidogo. Maambukizi ya chachu husababisha utoaji mnene, mweupe, wenye mabonge na kuwashwa vikali kwa sehemu za nje, kuungua, na uwekundu, na hakuna harufu kali. BV dhidi ya maambukizi ya chachu hutegemea umbile na harufu, sio kuwashwa pekee.

Zote ni za kawaida. BV ndiyo sababu ya kawaida zaidi ya utoaji wa ukeni duniani kote, na Cleveland Clinic inakadiria kuwa watu wenye uke kwa ujumla huipata kwa takriban 35% katika maisha yao, ikifanya iwe malalamiko ya kawaida ya uke kwa wanawake wenye umri wa miaka 15 hadi 44. Maambukizi ya chachu ni tatizo tofauti kabisa: kuongezeka kwa kasi kwa Candida, ambayo sifa yake kuu ni utoaji mweupe mnene na kuwashwa, kuungua, na uvimbe wa sehemu za nje, kwa kawaida bila harufu ya BV.

Maambukizi ya chachu dhidi ya utoaji wa BV na tofauti zingine muhimu kwa muhtasari:

Jedwali hilo linapunguza uwezekano. Haithibitishi utambuzi, na sehemu inayofuata inaelezea kwa nini tofauti hiyo ni muhimu zaidi kuliko watu wengi wanavyotarajia.

Kulinganisha dalili zako na orodha si sahihi vya kutosha kutibu kwayo

Swali la kweli unalouliza ni je, ni BV au maambukizi ya chachu, na jibu la ukweli ni kwamba dalili zako haziwezi kuliamua peke yake. CDC inasema wazi katika mwongozo wake kuhusu utoaji wa ukeni: "kupata historia ya matibabu pekee imeripotiwa kuwa haitoshi kwa utambuzi sahihi." Kutenganisha BV, candidiasis, na trichomoniasis kunahitaji uchunguzi pamoja na vipimo vya maabara, kumaanisha kipimo cha pH na microscopy, sio kutambua ruwaza.

Angalia jinsi wataalamu wa afya wanavyoamua kwa kweli. Utambuzi wa BV unatumia vigezo vya Amsel, ambavyo vinahitaji angalau vitatu kati ya vinne: utoaji mwembamba wenye sare, seli za kiashiria kwenye microscopy, pH ya ukeni zaidi ya 4.5, na harufu ya samaki wakati potassium hydroxide inapoongezwa. Katika kliniki, swali la BV au maambukizi ya chachu linajibiwa na kipima na darubini, na kamwe sio kwa dalili moja pekee. Ni nidhamu sawa ungeitaka wakati wa kutofautisha hali mbili zinazofanana mahali pengine popote mwilini.

Dalili pia hufeli kwa njia nyingine. Hadi 84% ya visa vya BV havitoi dalili zinazoonekana kabisa, kulingana na Cleveland Clinic, kwa hivyo kutokuwepo kwa harufu ya samaki hakukubetii chochote. Kanuni ya kufuata ni rahisi: ikiwa hali yako si ya kawaida, thibitisha na kipima cha pH, uchunguzi wa daktari, au microscopy kabla ya kutumia pesa kwenye dawa ya kuzuia fangasi inayouzwa bila agizo la daktari.

Angalia umbile la utoaji kabla ya kuamini rangi

Unapolinganisha maambukizi ya chachu dhidi ya utoaji wa BV, umbile na harufu hubeba karibu ishara zote za utambuzi, na rangi hubeba karibu hakuna. Utoaji wa BV ni mwembamba na sare, wa kijivu-upeupe wa rangi ya maziwa, na hufunika kuta za ukeni kwa wepesi badala ya kukaa kwa mabonge. Harufu yake ya amini ya samaki mara nyingi huwa kali zaidi baada ya ngono au karibu na kipindi chako.

Utoaji wa chachu hautendi kwa njia hiyo hata kidogo. Ni mnene, mweupe, na kama jibini, kwa kawaida haina harufu au harufu ya chachu kidogo, na huja na kuwashwa kwa sehemu za nje, kuungua, uwekundu, na uvimbe ambao huutawala uzoefu. Ikiwa kuwashwa ndiko kulikokuamsha saa mbili za usiku, hilo ni taarifa muhimu.

Rangi ndiyo kidokezo dhaifu zaidi ulicho nacho. Nyeupe na nyeupe-yenye rangi ya maziwa hufunika hali zote mbili, na utoaji wa njano au kijani huonyesha mbali na zote mbili, mara nyingi zaidi kuelekea trichomoniasis au sababu nyingine. Chini ya darubini utofauti unakuwa wazi: BV huonyesha seli za kiashiria na kipimo cha harufu kinachofanikiwa, candidiasis huonyesha hyphae au chachu zinazoanza kukua kwenye KOH prep, na trichomoniasis huonyesha trichomonads zinazoweza kusonga kwenye kioo cha kawaida cha chumvi. Hata hivyo, mwonekano wa utoaji bado ni kimoja tu kati ya vigezo vinne vya Amsel.

Kipima pH cha nyumbani ndicho kilicho karibu zaidi na kikamilisho halisi

pH ya ukeni ni tofauti moja katika ulinganifu wa BV dhidi ya maambukizi ya chachu ambayo unaweza kupima mwenyewe. BV kwa kawaida huongeza pH ya ukeni juu ya 4.5, ndiyo sababu inahesabiwa kama kigezo cha Amsel, wakati maambukizi ya chachu kwa kawaida huacha pH katika kiwango cha kawaida cha takriban 3.8 hadi 4.5.

Kwa vitendo, soma kama ifuatavyo. pH ya kawaida na utoaji mnene na kuwashwa kali huuelekeza sana kwenye chachu, na dawa ya kuzuia fangasi inayouzwa bila agizo la daktari ni ya busara. Usomaji juu ya 4.5 na harufu ya samaki huuelekeza kwenye BV, na inakupa taarifa muhimu na ya kuudhi kidogo: dawa ya kuzuia fangasi uliyonayo kwenye kikapu chako haitasaidia.

Tatizo: kipima kinaweza kupotoshwa kwa urahisi na kusomwa kupita kiasi. Ngono ya hivi karibuni na manii iliyobaki, damu ya hedhi, ukeni kwa dawa za kuosha, vilainishi, na dawa za ukeni za hivi karibuni zote huongeza usomaji bandia, kwa hivyo pima siku ambapo hakuna hata moja ya hizo inatumika. pH iliyoongezeka pia si maalum kwa BV. Trichomoniasis na mabadiliko baada ya kumaliza hedhi pia huiongeza. Nambari ya juu inapunguza uwezekano. Haileti jibu, na ni kigezo kimoja kati ya vinne.

Ikiwa dalili zako hazilingani na safu yoyote, unaweza kuwa nazo zote kwa wakati mmoja

Ndiyo, unaweza kuwa na BV na maambukizi ya chachu kwa wakati mmoja, na uwezekano huo unaelezea matokeo mengi ya kutatanisha. Picha iliyochanganywa, harufu ya samaki pamoja na kuwashwa vikali, au utoaji ambao si mwembamba kwa uwazi wala sio kama jibini, ndio hasa ambapo orodha ya dalili hufanya vibaya zaidi.

Mfuatano pia ni muhimu. Matumizi ya hivi karibuni ya antibiotics ni sababu iliyoanzishwa ya maambukizi ya chachu, kulingana na Cleveland Clinic, kwa hivyo maambukizi ya chachu yanaweza kufuata kozi ya antibiotics ya BV na kuonekana wakati harufu inapokwisha.

Hakuna bidhaa moja inayofunika zote mbili. Metronidazole na clindamycin hazina athari kwa Candida, na dawa za kuzuia fangasi hazina athari kwa BV, kwa hivyo kuweka bidhaa nyingi ni kubahatisha mara mbili badala ya kutatua kitu chochote. Pata microscopy au tathmini ya daktari badala yake, ili hali zote mbili zitambuliwe na kutibiwa kwa makusudi. Mantiki hiyo hiyo inatumika kwa dawa ya kuzuia fangasi ambayo haiponi: jibu kwa kawaida ni utambuzi mbaya, sio dawa dhaifu.

Kubahatisha vibaya kunakugharimu wiki, na BV inahitaji agizo la daktari kwa hali yoyote

Matibabu sahihi ya BV au maambukizi ya chachu inategemea kabisa ni hali gani uliyo nayo, na mipango miwili haishiriki kitu chochote. Kwa BV, opsheni za kwanza za CDC ni metronidazole ya mdomo 500 mg mara mbili kwa siku kwa siku 7, gel ya ukeni ya metronidazole 0.75% mara moja kwa siku kwa siku 5, au krimu ya ukeni ya clindamycin 2% kila usiku kwa siku 7. Zote tatu zinahitaji agizo la daktari tu. Hakuna hata moja inayouzwa bila agizo la daktari, popote, kwa namna yoyote.

Maambukizi ya chachu yasiyo na matatizo makubwa ndiyo rahisi zaidi. Azoles za ukeni zinazouzwa bila agizo la daktari kama miconazole au clotrimazole hufanya kazi vizuri, na dawa ya kuzuia fangasi ya mdomo yenye agizo la daktari ni njia mbadala.

Hapa kuna gharama halisi ya kubahatisha vibaya. Dawa ya kuzuia fangasi inayotumiwa kwa BV haifanyi chochote kabisa: harufu na utoaji huendelea, na matibabu yako halisi huchukua muda mrefu kwa muda wowote kozi inavyoendelea, kwa kawaida siku tatu hadi saba. Antibiotics zinazotumiwa kwa maambukizi ya chachu hazina faida sawa na zinaweza kuongeza kuwashwa. BV isiyotibiwa pia inahusishwa na hatari iliyoongezeka ya kupata magonjwa ya zinaa na matatizo wakati wa ujauzito, ambayo ni sababu nyingine ya kutoa nafasi kwa dhana isiyothibitishwa kuendelea kwa wiki.

Ikiwa unataka daktari atazame hii badala ya orodha, ziara ya haraka mtandaoni ya August kwa $39 inakuunganisha na daktari mwenye leseni nchini Marekani ambaye anaweza kutathmini dalili na historia yako na kuagiza dawa inapofaa. Daktari ndiye huamua kama agizo la daktari ni sahihi kwako. Kuwa wazi kuhusu mapungufu pia: ziara ya video haiwezi kufanya uchunguzi wa kibinafsi, wet mount, au kipimo cha pH cha ofisini, kwa hivyo picha isiyo wazi, vipindi vinavyojirudia, au dalili wakati wa ujauzito zinahitaji huduma ya ana kwa ana.

Baadhi ya dalili huashiria acha kujitibu na nenda uonane na daktari

Piga 911 au nenda chumba cha dharura sasa ikiwa:

• Una homa au baridi na maumivu makali hadi ya wastani ya sehemu ya chini ya tumbo au pelvic, ambayo inaweza kuashiria ugonjwa wa uchochezi wa pelvic au maambukizi mengine makubwa.
• Una damu nyingi ya ukeni au maumivu makali.
• Unatapika na huwezi kunywa maji.

Panga ziara ndani ya wiki ijayo ikiwa:

• Hakuna maboresho, au dalili zinazidi kuwa mbaya, baada ya kozi kamili ya matibabu sahihi.
• Una damu ya ukeni ambayo si kipindi chako.
• Una vidonda, malengelenge, au maumivu ya sehemu za nje yanayoendelea ambayo hayajasababishwa na kuwashwa.
• Ulikuwa na ngono bila kinga na mwenzi mpya au wenzi wengi na kuna uwezekano wa maambukizi ya zinaa.
• Hii ni mara yako ya kwanza kabisa.

Ongea na daktari kabla ya kuanza ikiwa:

• Wewe ni mjamzito na una utoaji mpya au unaozidi kuwa mbaya, harufu, au dalili za pelvic.
• Una ugonjwa wa kisukari au mfumo dhaifu wa kinga.
• Unatumia antibiotics au umemaliza tu kozi.
• Umekuwa na vipindi vinavyojirudia mwaka huu.

Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara

Je, BV ni maambukizi ya zinaa?

Hapana. CDC haiainishi bakteria vaginosis kama maambukizi ya zinaa, ingawa wanawake wenye shughuli za ngono wako hatarini zaidi na BV ni nadra kwa watu ambao hawajawahi kufanya ngono. Wenzi wapya au wengi na kutotumia kondomu huongeza uwezekano. Matibabu ya kawaida kwa washirika wa kiume haipendekezwi katika mwongozo wa kawaida, kwa hivyo matibabu ya mshirika ni mazungumzo ya kufanya na daktari wako.

Je, BV au maambukizi ya chachu yanaweza kupona bila matibabu?

Wakati mwingine. Vipindi vidogo vya zote mbili vinaweza kuisha peke yake, lakini hakuna njia ya kuaminika ya kutabiri ni zipi zitakazofanya hivyo, na kusubiri kwa kawaida kunakupotezea muda wakati dalili zinaendelea. Kiwango cha vitendo: ikiwa dalili hazijaboresha waziwazi ndani ya kama siku tatu, acha kusubiri na upimwe badala ya kujaribu bidhaa ya pili juu ya ya kwanza.

Ni vipindi vingapi kwa mwaka vinavyohesabiwa kama vinavyojirudia?

Vina nne. Cleveland Clinic inashauri kwamba maambukizi ya chachu zaidi ya manne kwa mwaka yanahitaji vipimo vya kiafya ili kupata sababu ya msingi, kama vile ugonjwa wa kisukari usiodhibitiwa vizuri au aina sugu, badala ya kujitibu mara kwa mara. BV haina nambari ya wazi sawa, lakini kurudia baada ya matibabu ni kawaida, na vipindi vinavyojirudia vinapaswa kuhimiza upimaji na mpango wa matibabu badala ya raundi nyingine ya kubahatisha.

Je, ninahitaji matibabu kwa BV ikiwa sina dalili?

Kwa kawaida hapana. Hadi 84% ya visa vya BV havitoi dalili zinazoonekana, na maamuzi ya matibabu kwa watu wasio wajawazito kwa ujumla hufuata dalili badala ya matokeo ya kipimo pekee. Kuna vighairi vinavyostahili kuangaziwa: ikiwa wewe ni mjamzito, au umepangwa kwa utaratibu wa magonjwa ya uzazi kama vile kuingizwa kwa IUD au upasuaji, muulize daktari wako ikiwa kutibu hali isiyo na dalili ni sahihi kwako.

Vipi ikiwa inageuka kuwa si BV wala maambukizi ya chachu?

Inatokea mara nyingi zaidi kuliko mfumo wa BV dhidi ya maambukizi ya chachu unavyopendekeza. Trichomoniasis ndiyo sababu ya tatu ya kawaida na inahitaji agizo maalum ambalo hakuna gel ya antibiotic wala krimu ya kuzuia fangasi inayotoa. Miitikio ya kuudhi au mzio kwa sabuni, vilainishi vya kuzuia mbegu, na sabuni pia huiga zote mbili. Upimaji ndiyo njia pekee ya kutatua hili, ndiyo sababu orodha ambayo inatoa majibu mawili tu inaweza kukudanganya.

Hitimisho: tofauti kati ya BV na maambukizi ya chachu ni harufu na umbile, sio rangi na sio kuwashwa pekee. Kipima cha pH zaidi ya 4.5 na harufu ya samaki huuelekeza BV, ambayo daima inahitaji agizo la daktari. pH ya kawaida na kuwashwa kali na utoaji mnene huuelekeza chachu. Wakati BV dhidi ya maambukizi ya chachu hayako wazi kweli, pima badala ya kutibu.

Kanusho: Makala haya ni kwa madhumuni ya habari tu na hayatoi ushauri wa kimatibabu. Daima wasiliana na mtoa huduma wa afya aliyehitimu kwa utambuzi na maamuzi ya matibabu. Ikiwa unakabiliwa na dharura ya kimatibabu, piga 911 au nenda kwenye chumba cha dharura kilicho karibu zaidi mara moja.