Jinsi ya Kutumia Norethindrone Kusimamisha Hedhi: Muda, Kipimo, na Nani Hapaswi Kuitumia

Anza kutumia norethindrone takriban siku tatu kabla ya hedhi yako kutarajiwa kuanza, kwa kipimo ambacho daktari wako ameagiza, kwa kawaida 5 mg ya norethindrone acetate mara tatu kwa siku, na endelea kuitumia hadi mwisho wa tukio lako. Kuvuja damu kwa kawaida hurudi baada ya siku 3 hadi 7 baada ya kipimo chako cha mwisho. Matumizi haya hayajahakikishiwa na hayazuilii mimba.

MUHTASARI: Mambo muhimu

• Anza takriban siku tatu kabla ya hedhi yako kutarajiwa kuanza. Kujifunza jinsi ya kutumia norethindrone kusimamisha kutokwa na damu kwa hedhi ni zaidi ya tatizo la kuhesabu nyuma, sio la kipimo.
• Njia iliyofanyiwa utafiti ya kuchelewesha ni 5 mg ya norethindrone acetate mara tatu kwa siku, kwa agizo la daktari tu.
• Kuvuja damu kwa kawaida hurudi baada ya siku 3 hadi 7 baada ya kipimo cha mwisho, kwa hivyo chagua tarehe ya kusimamisha kwa makini.
• Matumizi hayajahakikishiwa na dawa sio njia ya uzazi wa mpango.
• Haiwezi kusimamisha hedhi ambayo imeanza tayari.

Norethindrone huchelewesha hedhi, na haikuwahi kuidhinishwa kusimamisha hedhi

Kutumia norethindrone kuchelewesha kutokwa na damu kwa hedhi kwa ajili ya harusi, mashindano, au safari ndefu ya ndege ni matumizi yasiyo rasmi ya dawa iliyoidhinishwa kwa kitu kingine. Maelezo ya FDA kwa norethindrone acetate yanajumuisha amenorrhea ya pili, endometriosis, na kutokwa na damu kwa mfumo wa uzazi usio wa kawaida kutokana na usawa wa homoni. Kuahirisha hedhi isiyo na manufaa haionekani popote.

Utaratibu wake ni mfupi sana: kibonge huweka viwango vya progestin juu ili ukuta wa mfuko wa uzazi ukae mahali pake, na ukuta huo hutolewa tu dawa inapokoma.

Je, norethindrone husimamisha hedhi? Huchelewesha damu badala ya kuzima hedhi yako, na ikipangwa kwa usahihi hufanya hivyo vizuri. Katika jaribio la nasibu lililochapishwa katika BMC Women's Health, 8.7% ya wanawake waliotumia norethindrone acetate 5 mg mara tatu kwa siku walipata madoa au kutokwa na damu wakati wa kucheleweshwa, ikilinganishwa na 43.5% ya wanawake waliotumia uzazi wa mpango wa mchanganyiko kwa lengo sawa (p<0.007).

Kinacho si kufanya ni kuzuia mimba, kwa hivyo njia yoyote uliyoitumia lazima iendelee. Dawa nyingi za homoni huhamisha mzunguko bila kuundwa kwa ajili hiyo: Plan B inaweza pia kuchelewesha hedhi yako, na sio dawa ya kuchelewesha.

Jinsi ya kutumia norethindrone kusimamisha hedhi: anza kabla ya damu kuanza

Norethindrone inahitaji agizo la daktari tu. Anza takriban siku tatu kabla ya hedhi yako kutarajiwa kuanza, tumia kipimo ambacho daktari wako ameagiza (kwa kawaida 5 mg ya norethindrone acetate mara tatu kwa siku), endelea hadi mwisho wa tukio lako, kisha acha wakati uko tayari kwa damu. Kuvuja damu kwa kawaida hufuata baada ya siku 3 hadi 7. Kuanza baada ya kutokwa na damu kuanza hakufanyi kazi.

Mapema ni bora kuliko kuchelewa. Katika utaratibu wa BMC Women's Health, kipimo kilianza siku ya 12 ya mzunguko au kabla, ambayo ni mapema zaidi kuliko wengi wanavyodhania wanapopanga miadi. Maelezo yanaweka kutokwa na damu kwa kujiondoa siku 3 hadi 7 baada ya dawa kusimamishwa, ambayo ni nambari unayoipanga mwisho wote.

Ukifanya kazi na tarehe halisi, inaonekana kama hii:

• Tukio: Oktoba 17.
• Hedhi inatarajiwa: Oktoba 14.
• Hesabu nyuma siku tatu, kwa hivyo kipimo cha kwanza: Oktoba 11.
• Kipimo cha mwisho: Oktoba 18, baada ya tukio kupita.
• Kukaa kwa damu: takriban Oktoba 21 hadi 25.
• Katika yote haya: endelea kutumia njia yako ya kawaida ya uzazi wa mpango. Hii haizuii mimba.

Tenganisha vipimo kwa usawa, asubuhi, alasiri, na jioni, badala ya kuunganisha viwili kati yao. Vipindi kati ya vipimo ndipo madoa ya kati huanza. Na ratiba inatoka kwa daktari anayejua mzunguko wako. Usijenge upya utaratibu kutoka kwa agizo la zamani au kutoka kwa vidonge vya mtu mwingine.

Kipimo kinachochelewesha hedhi sio kipimo cha vidonge vidogo

Kipimo cha norethindrone cha kusimamisha kutokwa na damu kwa hedhi hakihusiani na kipimo katika pakiti ya vidonge vidogo, na hii ndiyo chanzo kikuu cha ushauri unaokinzana mtandaoni. Norethindrone 0.35 mg ni uzazi wa mpango wa progestin tu unaochukuliwa mara moja kila siku na kila wakati; kuuchukua tofauti hautachelewesha kitu chochote kwa uhakika. Norethindrone acetate 5 mg, inauzwa kama Aygestin, ni aina inayotolewa kama norethindrone acetate kuchelewesha kutokwa na damu kwa hedhi.

Kwa dalili zake zilizoidhinishwa, maelezo huweka 2.5 hadi 10 mg ya norethindrone acetate kila siku kwa siku 5 hadi 10, na hii ndiyo muundo unaorekebishwa na madaktari kwa matumizi yasiyo rasmi. Utaratibu wa jaribio ulikuwa 5 mg mara tatu kwa siku, au 15 mg kwa siku. Kurasa za Uingereza huiita molekyuli sawa norethisterone 5 mg, kwa hivyo ukurasa wa Uingereza hauelezei dawa tofauti.

Jedwali: kipimo cha norethindrone kusimamisha kutokwa na damu kwa hedhi, kulingana na aina na nguvu.

Kamwe usigawanye, usiongeze mara mbili, au uunganishe vipimo ili kuimarisha athari. Progestin zaidi haipati kuchelewesha zaidi, na kipimo kisicho sawa ndiyo njia bora zaidi ya kusababisha kutokwa na damu ulijaribu kuepuka.

Kwa nini "hadi siku 17" na "hadi siku 27" zote ni kweli

Norethindrone huchelewesha hedhi kwa muda gani? Kwa muda tu utakapoiendelea kutumia. Ndiyo maana nambari zilizochapishwa zinaonekana kukinzana: LloydsPharmacy Online Doctor nchini Uingereza inaelezea kucheleweshwa kwa takriban siku 17, kurasa za huduma za afya mtandaoni na huduma za hedhi kama vile Wisp na Saalt zinaelezea vipimo hadi siku 20, na baadhi ya maelezo ya Uingereza yanataja hadi siku 27.

Hivi ndivyo kurasa nyingi hazitakwambia: nambari hizo hazipimi kitu kimoja. Baadhi huhesabu muda wa kozi iliyochukuliwa, wengine muda wa damu iliyocheleweshwa kweli, na zinatoka kwa bidhaa tofauti (norethindrone 0.35 mg, norethindrone acetate 5 mg, norethisterone 5 mg ya Uingereza) zilizochukuliwa kwa nyakati tofauti za mzunguko. Anza siku mbili kabla badala ya tano na utapata kucheleweshwa kidogo, chochote kinachosema kwenye kifungashio.

Hakuna athari iliyohifadhiwa. Siku unayoacha ndiyo siku saa huanza, na damu kwa kawaida huja baada ya siku 3 hadi 7 baadaye, kwa hivyo hesabu nyuma kutoka wakati hedhi ingefaa. Kwa vitendo, norethindrone huchelewesha hedhi kwa muda gani ni swali kuhusu kile ambacho mwandishi wako wa dawa yuko tayari kuandika: kozi inayoendelea zaidi ya siku 5 hadi 10 za maelezo inahitaji idhini ya wazi, sio kujiongezea mwenyewe.

Ikiwa tayari unavuja damu, umekosa muda

Norethindrone haiwezi kusimamisha hedhi ambayo imeanza tayari, kikwazo ambacho huduma ya kuchelewesha hedhi ya LloydsPharmacy Online Doctor nchini Uingereza inasema wazi. Ikiwa ulitafuta jinsi ya kutumia norethindrone kusimamisha kutokwa na damu kwa hedhi baada ya damu kuanza, kuanza sasa kunaweza kupunguza au kufupisha uvujaji, lakini haitauchelewesha. Panga mzunguko unaofuata, na umwombe mwandishi wa dawa aandike tarehe.

Katikati ya kozi, vipimo vilivyokosewa ni sehemu nyingine ya kushindwa. MedlinePlus inashauri kuchukua kipimo kilichokosewa mara tu unapokumbuka, isipokuwa ikiwa ni karibu wakati wa kipimo kinachofuata, katika hali hiyo ruka. Usiongeze mara mbili.

Vipimo vya kuchelewa huongeza uwezekano wa kutokwa na damu katikati ya mzunguko, na ikiwa madoa yanaanza, hamu ya kuacha ni mbaya. Endelea na ratiba na umwone mwandishi wa dawa, kwa sababu kusimamisha norethindrone ghafla hakushauriwi bila ushauri wa daktari. Ikiwa huwezi kujua kama damu nyepesi ni madoa au hedhi yako inakuja mapema, linganisha na muundo wa kawaida wa madoa kabla ya hedhi yako.

Jichunguze kabla ya kupanga miadi: norethindrone si salama kwa kila mtu

Sehemu kubwa ya uchunguzi huu unaweza kuifanya kabla ya miadi. Maelezo ya FDA yanazuia matumizi ya norethindrone acetate kwa watu wenye:

• Historia ya thrombophlebitis au magonjwa mengine ya mishipa ya damu, ikiwa ni pamoja na thrombosis ya mishipa ya kina au embolism ya mapafu
• Magonjwa ya mishipa ya ubongo
• Saratani ya matiti inayojulikana au inayoshukiwa
• Kutokwa na damu kwa mfumo wa uzazi usiojulikana
• Uharibifu mkubwa wa ini
• Mimba inayojulikana au inayoshukiwa

Zaidi ya vizuizi vikali, Cleveland Clinic inashauri tahadhari kwa watu wenye historia ya kuganda kwa damu au magonjwa ya mishipa ya damu, migraines, magonjwa ya ini, saratani fulani, na magonjwa ya kifafa; migraine yenye aura na kuvuta sigara baada ya umri wa miaka 35 ni viashiria vya kawaida kwa dawa yoyote ya homoni. Dawa kadhaa zinaweza kupunguza kuchelewesha, ikiwa ni pamoja na rifampin, dawa fulani za HIV, barbiturates na dawa zingine za kifafa, na St. John's wort. Tarajia kipimo cha shinikizo la damu na maswali kuhusu historia yako na historia ya familia ya kuganda kwa damu kabla ya kitu chochote kuandikwa.

Ikiwa tayari unatumia uzazi wa mpango wa mchanganyiko, usiongeze norethindrone juu yake. Badala yake, uliza kuhusu kukimbia pakiti mfululizo na kuruka wiki ya placebo, ambayo ni njia rahisi na inayoeleweka zaidi kwa mtu ambaye tayari anatumia vidonge.

Ikiwa muda ni mfupi, huduma ya dharura mtandaoni ya dola 39 ya August inakuunganisha na daktari aliye na leseni nchini Marekani ambaye anaweza kukagua historia yako na kuagiza inapofaa. Daktari hufanya uamuzi huo, sio jukwaa. Ziara ya video haiwezi kukuchunguza, kuagiza vipimo vya damu vya siku hiyo hiyo, au kusimamia kutokwa na damu ambayo tayari ni nyingi, na hakuna kati ya hizo zinazopaswa kusubiri miadi ya huduma ya afya kwa njia ya simu.

Madhara mengi ni ya kuudhi, lakini machache yanamaanisha kusimamisha na kutafuta msaada

Madhara mengi ya norethindrone ya kuchelewesha hedhi ni ya kukasirisha badala ya kuwa hatari: kichefuchefu, uvimbe, usikivu wa matiti, maumivu ya kichwa, mabadiliko ya mhemko, na madoa, ambayo yote kwa kawaida hufuata kozi na hupotea baada ya kuisha. Yenye umuhimu ni yale yanayohusu mishipa ya damu. MedlinePlus inaorodhesha maumivu ya mguu, joto au uvimbe, kupumua kwa ghafla, kukohoa damu, na maumivu makali ya kifua kama ishara zinazowezekana za kuganda kwa damu zinazohitaji uangalizi wa haraka.

Piga 911 au nenda kwenye chumba cha dharura sasa ikiwa:

• Maumivu ya ghafla ya kifua, kupumua kwa shida, au kukohoa damu
• Maumivu makali ya kichwa ya ghafla, kupoteza au mabadiliko ya maono, usemi usio wazi, au udhaifu au kukosa hisia upande mmoja
• Maumivu, joto, uvimbe, au uwekundu kwenye mguu mmoja
• Manjano ya ngozi au macho, mkojo mweusi, au maumivu makali katika sehemu ya juu ya kulia ya tumbo

Panga miadi ndani ya wiki ijayo ikiwa:

• Kuvuja damu kunalowa pedi au tampon kila saa au chini ya hapo
• Maumivu makali ya fumbatio
• Madoa ambayo hayakomi wakati unakaa kwenye ratiba
• Hakuna kutokwa na damu ndani ya kama wiki moja baada ya kipimo chako cha mwisho
• Maumivu mapya na ya kudumu ya kichwa

Ongea na daktari kabla ya kuanza ikiwa:

• Kitu chochote kwenye orodha ya "usitumie" kinakuhusu
• Una migraine yenye aura
• Unavuta sigara na una umri wa zaidi ya miaka 35
• Tayari unatumia uzazi wa mpango wa mchanganyiko
• Unatumia rifampin, dawa za kifafa, au St. John's wort

Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara

Je, norethindrone itasimamisha hedhi yangu kila mwezi ikiwa nitaendelea kuitumia?

Mara nyingi hapana. Kozi moja iliyopangwa ni kitu kimoja; kurudia kila mwezi ni uamuzi wa kuagiza, sio tabia ya kujisimamia mwenyewe, na hakuna mtu anayepaswa kuzunguka juu na chini ya 15 mg ya progestin kila siku bila kikomo kwa hiari. Ikiwa unataka hedhi kusimamishwe kwa muda mrefu, zana zilizoundwa kwa ajili ya kazi hiyo ni vidonge vya mchanganyiko vinavyotumika kila wakati au kwa mzunguko uliopanuliwa na IUD ya homoni.

Je, ni kuchelewa mno kuchelewesha hedhi yangu ikiwa tukio langu ni baada ya siku tatu tu?

Wakati mwingine. Hii ni hisabati ya muda wa uongozi badala ya sheria ya siku tatu. Ikiwa hedhi yako bado ni siku kumi au zaidi mbali, kwa kawaida kuna nafasi ya miadi, kuchukua dawa dukani, na tarehe ya kuanza siku tatu kabla ya kutarajiwa. Ikiwa inatarajiwa ndani ya saa 48, kujua jinsi ya kutumia norethindrone kusimamisha kutokwa na damu kwa hedhi hautashinda saa.

Je, mzunguko wangu utarudi kawaida baada ya kusimamisha norethindrone?

Ndio. Katika jaribio la BMC Women's Health, urejeshaji wa wastani kwa mzunguko wa kawaida ulikuwa takriban miezi 2.0 baada ya norethindrone, ikilinganishwa na takriban miezi 3.6 baada ya uzazi wa mpango wa mchanganyiko uliotumika kwa kuchelewesha, na hakuna mimba zilizotokea wakati wa utafiti. Mzunguko wako wa kwanza baada ya hapo bado unaweza kuwa mapema au kuchelewa kabla ya dansi kurekebika.

Je, nichukue kipimo cha mimba ikiwa hakuna kutokwa na damu baada ya kumaliza kozi?

Ndio. Kwa sababu dawa hii sio njia ya uzazi wa mpango, damu ambayo haijafika ndani ya kama wiki moja baada ya kipimo chako cha mwisho inahitaji kipimo badala ya kusubiri, na maelezo yanazuia norethindrone katika mimba. Kuna maelezo mengine kwa hedhi iliyokosekana wakati haujapimwa mimba, lakini ondoa mimba kwanza.

Je, ni njia mbadala gani ikiwa norethindrone si salama kwangu?

Ndio, kuna njia mbadala, kila moja ikiwa na mapungufu. Kuendesha pakiti za vidonge vya mchanganyiko mara moja kwa mtu tayari anayezitumia kunaweza kufaa, ingawa ina uchunguzi wake wa kuganda kwa damu na migraine. IUD ya homoni hupunguza au kusimamisha kutokwa na damu kwa miezi badala ya siku, kwa hivyo inatatua matukio ya mwaka ujao, sio ya wikendi hii. Zote hizi ni maamuzi ya kuagiza.

Hitimisho: muda, sio kibonge, huamua kama hii itafanya kazi

Mambo manne hubadilisha matokeo. Anza takriban siku tatu kabla ya hedhi yako kutarajiwa kuanza, ikiwezekana siku ya 12 ya mzunguko au kabla. Acha mwandishi wa dawa aamue kipimo na urefu wa kozi, na 5 mg ya norethindrone acetate mara tatu kwa siku kama utaratibu ambao ulifanyiwa utafiti. Tarajia damu siku 3 hadi 7 baada ya kipimo chako cha mwisho, na uchague tarehe ya kusimamisha ipasavyo. Na endelea kutumia njia halisi ya uzazi wa mpango, kwa sababu kutumia norethindrone kuchelewesha kutokwa na damu kwa hedhi hakulindi dhidi ya chochote. Hii inacha kitu kimoja cha kukariri kuhusu jinsi ya kutumia norethindrone kusimamisha kutokwa na damu kwa hedhi kwa usalama: maumivu ya kifua, kukosa pumzi, udhaifu wa upande mmoja, au mguu wenye maumivu na uvimbe unamaanisha kusimamisha vidonge na kutafuta huduma ya dharura.

Kanusho: Makala haya ni kwa madhumuni ya habari tu na hayakusudii ushauri wa kimatibabu. Daima wasiliana na mtoa huduma ya afya aliyehitimu kwa maamuzi ya utambuzi na matibabu. Ikiwa unakabiliwa na dharura ya kimatibabu, piga 911 au nenda kwenye chumba cha dharura kilicho karibu nawe mara moja.