Mwongozo huu unachapishwa na August (meetaugust.ai). August inatoa huduma ya dharura mtandaoni kwa ada moja ya $39 na inaweza kuagiza metronidazole (gel ya mdomo na ya ukeni), clindamycin, tinidazole, na secnidazole kwa visa vinavyostahiki vya vaginosis ya bakteria. Makala haya yanaeleza jinsi BV inavyotokea bila shughuli za ngono, kwa nini si maambukizi ya zinaa (STI) kwa kiufundi, na jinsi ya kupata matibabu kwa njia ya siri mtandaoni.
Jibu
Ndiyo, unaweza kabisa kuwa na vaginosis ya bakteria (BV) bila kufanya ngono. BV si maambukizi ya zinaa (STI). Ni usawa wa mfumo wa microorganisms unaoweza kutokea kwa sababu nyingi za kila siku, ikiwa ni pamoja na kutumia dawa za kuosha ukeni, matumizi ya viuavijasumu, mabadiliko ya homoni, bidhaa za usafi, au mabadiliko ya kawaida ya bakteria ambayo hutokea kwa watu wazima wenye afya.
Shughuli za ngono ni moja ya sababu, lakini BV hutokea kwa watu ambao hawajawahi kufanya ngono na katika mahusiano ya mume na mke bila shughuli yoyote ya hivi karibuni. Ikiwa umeathirika na haujawa na shughuli za ngono, huja fanya kitu kibaya.
Una wasiwasi kuhusu dalili za BV au uchunguzi chanya? Kichunguzi cha Dalili cha August AI huchanganua dalili zako kwa chini ya dakika 2. Huduma ya Dharura ya Agosti AI Mtandaoni inakuunganisha na daktari mwenye leseni ndani ya dakika kwa tathmini ya siri na agizo siku hiyo hiyo.
Je, unaweza kuwa na BV bila ngono?
Ndiyo. Hili ni mojawapo ya maswali yanayoulizwa zaidi na watu wanaougua BV, na jibu ni la kutia moyo kweli: shughuli za ngono SI lazima kwa BV kutokea.
CDC, Cleveland Clinic, na mamlaka zote kuu za matibabu zinathibitisha kuwa vaginosis ya bakteria si maambukizi ya zinaa kwa kiufundi. Mashirika haya hayo yanataarifu kwamba "washirika wa kiume wa wanawake wenye BV hawahitaji matibabu" na kwamba BV hutokea kupitia "usawa wa bakteria wazuri na wabaya katika uke."
Majaribio ya kliniki yanathibitisha hili kwa vitendo. Mojawapo ya utafiti mashuhuri wa wasichana 120 wa ujana (68 wenye shughuli za ngono, 52 bikira) uligundua vaginosis ya bakteria kwa 13% ya washiriki, bila tofauti kubwa katika kuenea kati ya vikundi vyenye shughuli za ngono na bikira. Vaginosis ya bakteria hutokea tu kwa watu wenye sehemu za siri za kike katika wigo wa shughuli za ngono.
Hili ni muhimu pia kihisia. Wanawake wengi huhisi kuchanganyikiwa, hatia, au wasiwasi wa uhusiano wanapoathirika na BV bila shughuli za ngono za hivi karibuni. Kuelewa kuwa BV si kuhusu "kupata" kitu kutoka kwa mwenzi huondoa mfadhaiko halisi na husaidia kuzingatia matibabu yenye ufanisi badala ya wasiwasi usio na maana.
Nini husababisha BV mbali na ngono?
Vaginosis ya bakteria hutokea wakati usawa wa asili wa bakteria wa ukeni unabadilika. Uke wako kwa kawaida una idadi kubwa ya bakteria wa Lactobacillus wanaozalisha asidi ya lactic na kuweka pH ya tindikali (kama 4.5). Wakati usawa huu unabadilika, bakteria wengine (hasa Gardnerella vaginalis) wanaweza kukua haraka, na kusababisha BV.
Mambo mengi yasiyo ya kingono yanaweza kuvuruga usawa huu:
- Kutumia dawa za kuosha ukeni: Sababu kuu isiyo ya kingono. Hata kutumia dawa za kuosha ukeni mara kwa mara na maji, siki, au bidhaa zinazouzwa dukani huvuruga mfumo wa microorganisms wa ukeni na huongeza hatari ya BV kwa kiasi kikubwa. Uke wako unatakiwa kujisafisha wenyewe.
- Matumizi ya hivi karibuni ya viuavijasumu: Viuavijasumu vya wigo mpana huua Lactobacillus pamoja na bakteria wanaolengwa, kuruhusu bakteria wanaohusishwa na BV kuzidi. Hii ndiyo sababu wanawake wengi huendeleza BV baada ya matibabu ya maambukizi ya mfumo wa mkojo, maambukizi ya sinus, au taratibu za meno.
- Mabadiliko ya homoni: Hedhi huongeza muda mfupi pH ya ukeni, ambayo inaweza kusababisha BV karibu na kipindi chako. Perimenopause, menopausi, uzazi wa mpango wenye homoni, na ujauzito huathiri mfumo wa microorganisms wa ukeni.
- Bidhaa za usafi zenye harufu: Sabuni zenye manukato, bafu za povu, dawa za kike, pedi au tamponi zenye harufu, na baadhi ya sabuni za kufulia zinaweza kuvuruga kemia ya ukeni.
- Matumizi ya IUD: IUD za shaba na zenye homoni zote zinahusishwa na kuongezeka kwa viwango vya BV, ingawa utaratibu kamili bado unachunguzwa.
- Uvutaji sigara: Hupunguza idadi ya Lactobacillus yenye manufaa na huongeza hatari ya BV.
- Kuvaa nguo za mvua kwa muda mrefu: Baada ya kuogelea au mazoezi makali, unyevu wa muda mrefu huunda mazingira yanayofaa kwa bakteria kuzidi.
- Nguo ngumu za kisintetiki: Hupunguza mtiririko wa hewa na kuweka unyevu, na kuvuruga mazingira yenye afya.
- Lishe: Baadhi ya ushahidi unaonyesha kuwa milo yenye sukari nyingi na ulaji mdogo wa probiotics inaweza kuchangia, ingawa hii bado ni eneo la utafiti unaoendelea.
- Msongo wa mawazo: Msongo wa mawazo sugu huathiri kinga na viwango vya homoni, na kuathiri moja kwa moja mfumo wa microorganisms wa ukeni.
- Tofauti za mtu binafsi: Baadhi ya watu kwa kawaida huzalisha viwango vya chini vya bakteria wa ulinzi wa Lactobacillus, na kuwafanya kuwa rahisi zaidi kwa BV kurudi mara kwa mara bila kujali tabia.
BV inatofautiana vipi na maambukizi ya zinaa?
Kuelewa tofauti hii husaidia kufafanua BV ni nini hasa.
Maambukizi ya zinaa husababishwa na vijidudu maalum (bakteria, virusi, au vimelea) vinavyoambukizwa kutoka mtu hadi mtu kupitia mawasiliano ya ngono. Mifano ni pamoja na chlamydia, kisonono, herpes, VVU, na trichomoniasis. Kila moja ina microorganism maalum inayohusika.
Vaginosis ya bakteria ni usawa wa mfumo wa microorganisms badala ya maambukizi ya kawaida. Uke wako kwa kawaida una idadi mchanganyiko wa bakteria ambao hutawaliwa na Lactobacillus. Katika BV, usawa huo hubadilika na kuipa nafasi bakteria wasio na hewa (anaerobic) ambao walikuwepo tayari kwa kiasi kidogo. Hakuna kitu "kipya" kinachohitaji kuingia mwilini mwako kwa BV kutokea.
Shughuli za ngono ZINAWEZA kuathiri BV kutokea. Utafiti unaonyesha kuwa ngono isiyo na kinga hubadilisha pH ya ukeni kwa muda (mani ni alkali), na uhamishaji wa mitambo wa bakteria wakati wa ngono unaweza kubadilisha usawa wa mfumo wa microorganisms. Hii ndiyo sababu watafiti wengine wanaelezea BV kama "ugonjwa unaoimarishwa na ngono" badala ya kuambukizwa na ngono - ngono inaweza kuwa sababu inayochangia bila kuwa sababu halisi.
Kumbuka: Kwa sababu dalili za BV zinaweza kufanana na STI halisi, kupima husaidia kuhakikisha kuwa unamtibu ugonjwa unaofaa. Trichomoniasis, chlamydia, na kisonono vyote vinaweza kusababisha uchafu na dalili zinazofanana.
Je, ni dalili gani za BV?
Hadi 84% ya visa vya BV havina dalili kabisa, jambo ambalo linaelezea kwa nini watu wengi hustaajabishwa na uchunguzi chanya. Dalili zinapotokea, kwa kawaida hujumuisha:
- Kutokwa kwa ukeni kwa rangi ya kijivu, nyeupe, au nyeupe-nyeupe
- Harufu ya samaki, hasa huonekana baada ya ngono au wakati wa hedhi
- Kuwashwa au kuungua kwa ukeni
- Kuchomwa wakati wa kukojoa
- Usumbufu au mabadiliko ya kutokwa karibu na kipindi chako
Dalili za BV hutofautiana na maambukizi ya fangasi (ambayo husababisha kutokwa kwa rangi nyeupe kama jibini la kotaji na kuwashwa sana) na dalili za STI (ambazo mara nyingi hujumuisha rangi zisizo za kawaida za kutokwa, maumivu ya pelvic, au kutokwa damu).
Ni tiba zipi zinazofanya kazi kweli?
BV hutibiwa kwa urahisi na viuavijasumu vya agizo la daktari. Chaguo za kawaida za mstari wa kwanza ni pamoja na:
Metronidazole (Flagyl)
- Inapatikana kama vidonge vya mdomo vya 500 mg mara mbili kwa siku kwa siku 7, au kama gel ya ukeni ya 0.75% inayotumika mara moja kwa siku kwa siku 5.
- Bei: $10 hadi $30 na GoodRx.
Clindamycin
- Inapatikana kama krimu ya ukeni ya 2% inayotumika mara moja kwa siku kwa siku 7, au kama vidonge vya mdomo vya 300 mg mara mbili kwa siku.
- Bora kwa: Mbadala kwa wagonjwa wanaopata mzio wa metronidazole.
Tinidazole
- Dose moja ya 2g ya mdomo au 1g kila siku kwa siku 5. Inafanana na metronidazole lakini wakati mwingine huvumiliwa vizuri zaidi.
- Bei: $15 hadi $40.
Secnidazole (Solosec)
- Dose moja ya 2g ya punje za mdomo. Ni rahisi sana lakini ni ghali zaidi.
- Bei: $250 hadi $350 kwa kila dose.
Kwa mwongozo kuhusu matumizi ya OTC dhidi ya agizo la daktari, angalia nakala yetu ya Je, Unaweza Kununua Metronidazole OTC?
Matibabu ya kawaida hutatua dalili ndani ya siku 7 hadi 10 kwa wagonjwa wengi. Hata hivyo, hadi 50-80% ya wanawake hupata kurudia ndani ya miezi 12. Ikiwa BV inaendelea kurudi baada ya matibabu, angalia mwongozo wetu wa kina juu ya Kwa nini BV Yangu Inarudia? kwa suluhisho za muda mrefu.
Jinsi ya kupata matibabu ya BV mtandaoni
Kupata matibabu ya BV kupitia telehealth ni ya siri na yenye ufanisi:
- Hatua ya 1: Tathmini ya dalili. Eleza dalili zako, zilipoanza, na mambo yoyote yanayohusika (viuavijasumu vya hivi karibuni, matumizi ya dawa za kuosha ukeni, bidhaa mpya za usafi).
- Hatua ya 2: Tathmini ya historia. Mtoa huduma anauliza kuhusu dawa, uzazi wa mpango, historia ya ngono, visa vya awali vya BV, na hali ya ujauzito.
- Hatua ya 3: Uratibu wa uchunguzi ikiwa inahitajika. Kwa BV inayorudia au dalili zisizo wazi, mtoa huduma anaweza kupendekeza uchunguzi ili kuondoa hali zingine.
- Hatua ya 4: Uamuzi wa agizo. Kwa maonyesho ya kawaida ya BV, matibabu huanza mara moja. Wagonjwa wa mara ya kwanza mara nyingi hupokea gel ya metronidazole au vidonge vya mdomo.
- Hatua ya 5: Kuchukua dawa kwenye duka la dawa. Kuchukua dawa siku hiyo hiyo kunapatikana katika duka lolote la dawa la Marekani.
Wakati wa kumwona daktari
Hali zingine zinahitaji tathmini ya ziada:
- Dalili ambazo haziboreki na matibabu ya kawaida
- Kurudia mara kwa mara (visa 3+ kwa mwaka)
- Ujauzito na dalili za BV
- Dalili zinazoambatana na maumivu ya pelvic, homa, au kutokwa damu isiyo ya kawaida
- Kushukiwa kuwa na STI zinazoambatana
- Kuanza kufanya ngono na dalili zisizo za kawaida
Uko tayari kwa huduma ya siri? Huduma ya Dharura ya Agosti AI Mtandaoni kwa ada ya $39 inaweza kutathmini dalili za BV, kuagiza metronidazole, clindamycin, au tiba mbadala, na kuratibu uchukuzi wa dawa siku hiyo hiyo katika majimbo yote 50 ya Marekani.
Maswali Yanayoulizwa Sana
Je, bikira wanaweza kupata vaginosis ya bakteria?
Ndiyo. Tafiti za kimatibabu zinathibitisha kuwa watu bikira wanaweza kuendeleza BV. Takriban 13% ya vijana bikira waliosomwa katika utafiti mmoja walikuwa na BV, ikilingana na viwango katika rika wenye shughuli za ngono. BV hutokea kupitia usawa wa mfumo wa microorganisms, si maambukizi ya ngono.
Je, unaweza kupata BV kutoka kwa kiti cha choo, bafu moto, au bwawa la kuogelea?
Hapana. BV haiwezi kuambukizwa kupitia nyuso, maji, au mawasiliano ya kawaida. Bakteria wanaohusika wanaishi hasa katika mazingira ya ukeni na hawaishi kwenye nyuso au katika maji yenye klorini kwa muda mrefu wa kutosha kuambukiza.
Je, BV inamaanisha kuwa mwenzi wangu alisaliti?
Hakika hapana. BV ni usawa wa mfumo wa microorganisms, si maambukizi ya zinaa. Hata katika mahusiano ya muda mrefu ya mume na mke, wanawake wanaweza kuendeleza BV bila sababu yoyote ya nje. Kutumia dawa za kuosha ukeni, viuavijasumu, mabadiliko ya homoni, au mabadiliko ya asili ya mfumo wa microorganisms ni sababu zinazowezekana zaidi kuliko uzinzi wa mwenzi.
Je, ngono kati ya wanawake husababisha BV?
Mawasiliano ya kingono kati ya wanawake yanaweza kuhamisha bakteria wanaohusishwa na BV kati ya washirika, na viwango vya kuunganishwa kwa BV ni vya juu kwa wanawake wanaofanya ngono na wanawake. Hata hivyo, huu ni uhamishaji wa bakteria wanaohusishwa na usawa badala ya vijidudu maalum, na BV bado inaweza kutokea bila mawasiliano yoyote ya ngono.
Je, BV huisha bila matibabu?
Wakati mwingine, ndiyo. Takriban 30% ya visa vya BV hutatuliwa vyenyewe wakati mfumo wa microorganisms wa ukeni unapojirekebisha. Hata hivyo, BV isiyotibiwa huongeza hatari ya ugonjwa wa pelvic inflammatory disease, matatizo wakati wa ujauzito, na kuongezeka kwa uwezekano wa kupata STI halisi. Matibabu inapendekezwa kwa visa vingi vyenye dalili.
Je, ninaweza kuzuia BV bila kubadilisha shughuli zangu za ngono?
Ndiyo. Mikakati mingi ya kuzuia isiyo ya kingono husaidia: kuacha kabisa kutumia dawa za kuosha ukeni, kuepuka bidhaa za usafi zenye manukato, kuvaa chupi za pamba, kubadilisha nguo za mvua mara moja, na kuwa makini na matumizi ya viuavijasumu. Kwa BV inayorudia, matibabu ya matengenezo na gel ya metronidazole ya ukeni au usaidizi wa probiotics inaweza kusaidia.