Kwa kawaida si mzio. Muwasho unaoonekana siku kadhaa baada ya kutumia amoxicillin mara nyingi huwa ni muwasho wa dawa usiokuwa na madhara, mara nyingi husababishwa na virusi ambavyo wewe au mtoto wako tayari mlikuwa navyo. Katika utafiti mmoja wa kurudia, ni 6.8% tu ya watoto waliotajwa kuwa na mzio walipata athari walipofanyiwa kipimo tena. Wakati na dalili za hatari huamua tofauti.

MUHTASARI WA HARAKA: Mambo Muhimu

  • Muwasho unaoanza siku kadhaa baada ya kuanza matibabu kwa kawaida si wa mzio; athari za haraka huanza ndani ya saa moja.
  • Madoa bapa, mekundu, yaliyoenea kwa usawa, na yenye kuwashwa kidogo kwenye kiwiliwili ndiyo muundo wa kawaida usio na madhara.
  • Malengelenge, maganda yanayong'oka, vidonda mdomoni au machoni, uvimbe wa uso na homa, au shida ya kupumua ni dharura.
  • Muwasho mwingi usio na madhara hupotea ndani ya wiki moja.
  • Usijitafutie lebo ya kuwa na mzio na penicilin. Pata athari kutathminiwa badala yake.

Muwasho mwingi wa Amoxicillin ni athari ya pembeni, si mzio

Muwasho unaoonekana siku kadhaa baada ya kutumia amoxicillin kwa kawaida ni muwasho wa dawa usiokuwa na madhara, si mzio halisi. Kwa kawaida huwa bapa, mekundu, yaliyoenea kwa usawa, na huonekana karibu siku ya nne au tano, mara nyingi wakati virusi vikiwa vimeanza kufanya kazi. Mzio halisi hutambulishwa kwa muda na dalili zaidi ya zile za ngozi.

Ushahidi dhabiti zaidi wa hilo unatoka kwa vipimo vya kurudia. Katika utafiti wa watoto 88 waliotajwa kuwa na mzio wa penicilin au amoxicillin baada ya kupata muwasho, ni 6.8% tu (watoto sita) walipata athari walipopewa dawa tena rasmi chini ya uangalizi. Wastani wa kuanza kwa muwasho wa awali ulikuwa siku 4.9 baada ya kipimo cha kwanza, na 65.9% ya watoto waliopitia kipimo hicho walikuwa na maambukizi ya virusi yaliyothibitishwa yakiendelea wakati huo huo.

Mantiki hiyo hiyo inatumika kwa watu wazima. Takriban 8% hadi 10% ya watu nchini Marekani wana lebo ya mzio wa penicilin iliyoripotiwa, hata hivyo zaidi ya 90% yao wanastahimili penicilins baada ya tathmini rasmi. Lebo hiyo, mara nyingi zaidi kuliko la sivyo, si sahihi.

Muda unakupa zaidi kuliko muwasho wenyewe

Kama mtu angeuita muwasho wa maculopapular, athari ya kawaida ya ngozi ya amoxicillin, tafsiri ya lugha rahisi ni madoa mekundu bapa au yaliyo juu kidogo ambayo yanaweza kuungana na kuwa maeneo makubwa zaidi, kwa kawaida huonekana kwenye kiwiliwili na kuenea nje.

Kinachotenganisha muwasho usio na madhara na unaotia wasiwasi ni wakati ulipoanza, si jinsi unavyoonekana. Athari halisi za IgE-mediated, za haraka, huanza kwa kawaida ndani ya saa moja baada ya kipimo. Muwasho wa kuchelewa, unaoendeshwa na seli za T, huja siku kadhaa baadae na huathiri hadi 7% ya watu wanaotumia aminopenicillins. Hives ni uvimbe uliochomoza unaowasha sana, huhamia mwilini, na hupotea kutoka sehemu moja ndani ya saa chache. Muwasho wa kuchelewa unabaki mahali pake, huenea kwa usawa, na huwashwa kidogo au hauushi kabisa. Upimaji wa ngozi hauhitajiki kwa ajili yake.

Hii ndiyo ambayo kurasa nyingi hazitakwambia: hakuna sheria mtandaoni inayochukua nafasi ya daktari anayetazama ngozi. Mambo mengi husababisha muwasho wenye kuwashwa tumboni, na muda ambao wewe au mtoto wako mnaweza kutoa ni muhimu zaidi kuliko maelezo yoyote unayosoma.

Athari za Amoxicillin huja katika mifumo mitatu, si miwili

Dalili za mzio wa Amoxicillin kwa kawaida huwasilishwa kama chaguzi mbili, muwasho usio na madhara au anaphylaxis, na mgawanyiko huo huacha kategoria ya kati ambayo hupeleka watu huduma ya haraka wakiwa wamechanganyikiwa. Mifumo mitatu inafaa kujua.

  • Haraka, IgE-mediated: hives, angioedema (uvimbe wa midomo, ulimi, au uso), kupwaga kwa pumzi, au anaphylaxis, ndani ya saa moja ya kipimo.
  • Athari inayofanana na ugonjwa wa damu: homa pamoja na maumivu au uvimbe wa viungo pamoja na muwasho, huonekana takriban wiki moja hadi tatu baada ya kuanza. Hii si muwasho wa siku ya tano usio na madhara wala hives za haraka.
  • Athari za nadra mbaya za kuchelewa: Stevens-Johnson syndrome na toxic epidermal necrolysis (maumivu ya ngozi, malengelenge, maganda yanayong'oka, vidonda mdomoni, machoni, au kwenye sehemu za siri), na DRESS syndrome (homa, uvimbe wa uso, tezi kuvimba, kwa kawaida wiki mbili hadi sita baadae).

Stevens-Johnson syndrome kwa kawaida huonekana siku moja hadi tatu kabla ya muwasho na ishara za onyo kama za homa: homa, macho yanayowaka, koo au mdomo unaouma. Ikiwa wewe au mtoto wako mnayo dalili hizo pamoja na muwasho mpya, mchanganyiko huo unazidi kila kitu kingine kwenye ukurasa huu.

Je, muwasho wa Amoxicillin ni hatari? Mara chache, lakini dalili nne ni ubaguzi

Muwasho wa Amoxicillin karibu kamwe si hatari. Vighairi ni maalum, na vinaonekana bila shahada ya udaktari.

Piga simu 911 au nenda kwenye chumba cha dharura sasa ikiwa:

  • Midomo, ulimi, uso, au koo vinavimba, au kupumua au kumeza kunakuwa kugumu, ndani ya dakika hadi saa za kipimo.
  • Hives zinaenea haraka na kizunguzungu, kuzimia, au kunde la haraka, dhaifu.
  • Ngozi inauma, inatoa malengelenge, au inang'oka, au kuna vidonda mdomoni, machoni, au sehemu za siri, hasa ikiwa na homa. Mayo Clinic inashauri kupiga simu 911 mara moja kwa dalili hizi.
  • Kuna kupwaga kwa pumzi au shida ya kupumua pamoja na muwasho.

Weka miadi ndani ya wiki ijayo ikiwa: muwasho bado unaenea au haujabadilika baada ya wiki; homa yenye maumivu ya viungo huonekana wiki moja hadi tatu baadae; tezi kuvimba pamoja na uvimbe wa uso; au unataka tu athari kurekodiwa kwa usahihi kwenye rekodi.

Ongea na daktari kabla ya kuanza ikiwa: wewe au mtoto wako mmewahi kupata muwasho kutokana na penicilin yoyote hapo awali; lebo ya zamani ya mzio haijawahi kutathminiwa; dalili za mononucleosis (mono) zipo sasa; au dawa nyingine mpya ilianza wakati huo huo.

Sababu ya kiwango cha malengelenge kukaa juu: toxic epidermal necrolysis inahusisha malengelenge na maganda yanayong'oka kwenye angalau 30% ya mwili na vidonda machoni, mdomoni, njia ya hewa, na sehemu za siri, inahitaji utunzaji wa ICU au chumba cha kuchoma, na ina kiwango cha vifo cha takriban 25%. Ikiwa huna uhakika uko katika kiwango gani, Kichunguzi cha Dalili cha Agosti AI cha bure kinaweza kukusaidia kutathmini uharaka kwa dakika chache. Si mbadala wa kupiga simu 911 wakati dalili zilizo hapo juu zinapotumika.

Wachanga hupata muwasho huu zaidi, na mono ndio sababu ya takwimu kuonekana za ajabu

Muwasho wa Amoxicillin kwa mtoto mchanga ndiyo hali ya kawaida zaidi ya kisa hiki, kwa sababu watoto wadogo hupata maambukizi ya sikio na kifua ambayo hutibiwa na amoxicillin wakati huo huo wanapata virusi mara kwa mara. Vigezo viwili, athari moja kwenye ngozi.

Mwingiliano huo unaelezea takwimu zinazochanganya. Viwango vya kawaida vya muwasho wa dawa huwa karibu 5% hadi 10%, lakini muwasho baada ya amoxicillin katika mononucleosis ya kuambukiza zamani ilikadiriwa kuwa 80% hadi 100% ya visa, ingawa tafiti za hivi karibuni zinaweka kiwango halisi chini zaidi. Uwezekano binafsi wa mtoto wako unategemea sana kama virusi vinahusika. Ushahidi unaojitokeza pia unapendekeza kwamba baadhi ya miwasho inayohusiana na mono ni athari halisi za kuchelewa za unyeti kwa dawa, ndiyo sababu tathmini ya mtaalamu ni bora kuliko kudhani kuwa haikuwa na madhara.

Kwa mtoto ambaye ni mdogo mno kuelezea dalili, angalia vidonda mdomoni, kukataa kunywa, kutema mate au shida ya kumeza, usingizi usio wa kawaida, na homa inayoongezeka badala ya kutulia.

Muwasho hupotea peke yake; kusimamisha dawa kunaweza kugharimu zaidi kuliko kuokoa

Muwasho mwingi hudumu kama siku moja hadi sita, kwa wastani wa siku 3.8 katika utafiti wa watoto 88 waliorudia. Mara nyingi huonekana mbaya zaidi kabla ya kuanza kupona, na inaweza kuwa na rangi au kuwa bapa wakati unapopotea.

Uamuzi wa kusimamisha dawa mara moja unaeleweka na mara nyingi ni kosa. Kuacha matibabu kwa nguvu ya muwasho pekee kunahatarisha maambukizi ambayo hayajatibiwa vya kutosha, kubadili kwa dawa pana na ghali zaidi bila lazima, na lebo ya kudumu ya mzio inayokufuata wewe au mtoto wako kwa miongo kadhaa. Uamuzi huo unamhusu daktari ambaye ameona muwasho, si matokeo ya utafutaji.

Ikiwa unahitaji hukumu hiyo haraka, ziara ya huduma ya haraka mtandaoni inagharimu $39 na daktari mwenye leseni wa Marekani hupitia muda na kuamua kama dawa ya dawa au mabadiliko yanafaa. Nini telehealth haiwezi kufanya ni kuchunguza ngozi yenye malengelenge, vidonda vya utando wa kamasi, au tatizo la njia ya hewa, ambavyo vyote vinahitaji huduma ya dharura ya ana kwa ana. Kwa muwasho unaodumu zaidi ya muda unaotarajiwa au kuungana na ruwaza ya miwasho na uvimbe unaoendelea kurudi, omba kuonwa ana kwa ana.

Muwasho mmoja haupaswi kuwa lebo ya kudumu ya mzio wa penicilin

Kuamua mwenyewe kuwa hii ilikuwa ni athari ya mzio kwa amoxicillin kwa kawaida hugharimu zaidi kuliko muwasho wenyewe, kwa sababu zaidi ya 90% ya watu wenye lebo ya mzio wa penicilin wanastahimili penicilins baada ya tathmini rasmi. Lebo hiyo inakuelekeza wewe au mtoto wako kwenye mbadala pana wakati amoxicillin rahisi, ambayo huzidi chini ya $20 bila bima, ingefanya kazi.

Rekodi maelezo wakati yanapokuwa mapya: jina la dawa, tarehe, ni saa ngapi au siku ngapi baada ya kipimo muwasho ulipoanza, ulionekanaje, kulikuwa na homa, uvimbe, au shida ya kupumua, na nini kilitokea baada ya kusimamishwa. Toa hiyo kwa kila daktari atakayekupa dawa siku zijazo.

Tathmini ya mzio au changamoto ya mdomo iliyosimamiwa inaweza kuondoa lebo isiyo sahihi kabisa. Zana ya PEN-FAST iliyothibitishwa ina thibitisho hasi la 96.3%, na wagonjwa wenye hatari ndogo wanaweza hata kupokea carbapenem bila kupimwa kwanza. Uliza kuhusu hilo kwenye ziara yako ya kawaida ijayo.

Maswali yanayoulizwa mara kwa mara

Je, muwasho wa Amoxicillin unamaanisha mtoto wangu ana mzio wa cephalosporins na viuavijasumu vingine pia?

Mara nyingi hapana. Muwasho wa kuchelewa kwa amoxicillin hautoi uhakika mwingi kuhusu ustahimilivu wa madarasa mengine ya viuavijasumu. Kuingiliana kati ya penicilins na cephalosporins ni chini sana kuliko ilivyofundishwa miaka iliyopita, na watu wengi wanaopata athari kwa mmoja wanastahimili mwingine. Peleka historia iliyorekodiwa kwa kila daktari badala ya kukwepa madarasa yote kwa dhana.

Je, muwasho wa Amoxicillin unaambukiza kwa watu wengine nyumbani?

Hapana. Muwasho wa dawa hauwezi kuenea kutoka mtu hadi mtu. Kinachoweza kuenea ni maambukizi ya msingi yaliyosababisha viuavijasumu, na virusi ambavyo vinaweza kuongeza muwasho. Ikiwa ndugu anapata muwasho sawa bila kutumia dawa, hiyo inaonyesha ugonjwa wa virusi unaoshirikiwa badala ya dawa.

Je, muwasho wa Amoxicillin unaweza kuanza baada ya kipimo cha mwisho kumalizika?

Ndiyo. Athari za kuchelewa huendeshwa na seli za T, ambazo zinahitaji siku kuamsha, kwa hivyo muwasho unaweza kuonekana siku chache baada ya kipimo cha mwisho. Hiyo bado inalingana na muundo usio na madhara. Kumbuka muda halisi kati ya kipimo cha mwisho na madoa ya kwanza, kwa sababu ndiyo maelezo ambayo daktari wa mzio atauliza kwanza.

Je, watu wazima hupata muwasho wa Amoxicillin tofauti na watoto?

Wakati mwingine. Watu wazima huripoti kuwashwa zaidi na wana uwezekano mkubwa wa kutumia dawa za ziada, ambazo hufanya iwe vigumu kujua ni dawa gani inayohusika. Watu wazima pia hubeba lebo nyingi za mzio kutoka utotoni ambazo hazijawahi kuthibitishwa. Sheria za muda ni sawa, lakini watu wazima wanapaswa kuorodhesha kila nyongeza na dawa ya dawa iliyoanza mwezi uliopita.

Je, ngozi inayong'oka wakati muwasho unapopotea ni ishara mbaya?

Kwa kawaida hapana. Kuanguka kwa ngozi kwa uchache, kama ngozi baada ya kuungua na jua, wakati muwasho unakauka ni kawaida na hauna maumivu. Kinachohusu ni tofauti na maganda yanayouma, ambapo ngozi inang'oka vipande vikubwa, uso unauma kugusa, au utando wa kamasi unaharibika. Aina hiyo ni dharura, si hatua ya kupona.

Hitimisho

Mara nyingi, muwasho wa amoxicillin ni tukio lisilo na madhara, linalojitibia lenyewe ambalo hupotea ndani ya wiki na halisemi chochote kuhusu chaguzi za baadaye za viuavijasumu. Muda unautenganisha na mzio halisi: ndani ya saa ni wasiwasi, siku kadhaa kwa kawaida si. Pata athari kutathminiwa, na kataa lebo ya kudumu hadi mtu aipime.

Kanusho: Makala haya ni kwa madhumuni ya habari tu na hayatoi ushauri wa matibabu. Daima wasiliana na mtoa huduma wa afya aliyehitimu kwa maamuzi ya utambuzi na matibabu. Ikiwa unakabiliwa na dharura ya matibabu, piga simu 911 au nenda kwenye chumba cha dharura kilicho karibu mara moja.