Augmentin dhidi ya Amoxicillin: Nini Clavulanate Huongeza, na Lini Unahitaji Kweli

Augmentin dhidi ya amoxicillin si kulinganisha nguvu. Augmentin ni amoxicillin pamoja na clavulanate potassium, kiungo ambacho hakina shughuli yoyote ya antibiotic chenyewe. Kinazuia vimeng'amuzi ambavyo baadhi ya bakteria hutumia kuharibu amoxicillin. Dawa sawa ya antibiotic, dozi sawa, ngao moja ya ziada. Inafaa wakati vimelea vinavyostahimili vimelea vinapowezekana, na mzigo usiohitajika wakati havipo.

TL;DR: Muhimu kujua

Augmentin ni amoxicillin pamoja na clavulanate potassium. Kibonge cha 875/125 mg kina 875 mg ya amoxicillin kama kibonge cha kawaida cha 875 mg.
Je, Augmentin ni imara kuliko amoxicillin? Ni pana zaidi dhidi ya utaratibu mmoja wa ulinzi wa bakteria, ambao si sawa na kuwa na nguvu zaidi.
Amoxicillin dhidi ya Augmentin huamuliwa na kimelea kinachowezekana na historia yako ya hivi karibuni ya antibiotic, sio kwa jinsi unavyojisikia mgonjwa.
Clavulanate huleta kuhara zaidi na majeraha adimu ya ini ambayo yanaweza kuanza baada ya kumaliza kozi.
Je, Augmentin ni dawa ya penicillin? Ndiyo, kwa hivyo mzio wa penicillin unazuia bidhaa zote mbili.

Augmentin dhidi ya amoxicillin: dawa sawa ya antibiotic, pamoja na kiungo kimoja ambacho si moja

Katika augmentin dhidi ya amoxicillin, dawa ya antibiotic ni molekuli sawa katika zote mbili. Amoxicillin ni dawa ya antibiotic ya daraja la penicillin yenye kiungo kimoja. Augmentin ni amoxicillin hiyo hiyo iliyochanganywa na clavulanate potassium, ambayo si dawa ya antibiotic na haiui chochote peke yake. Kazi pekee ya clavulanate ni kulinda amoxicillin kutoka kwa vimeng'amuzi vya bakteria ambavyo vingeliivunja kabla haijafanya kazi.

Kwenye rafu ya duka la dawa, tofauti hiyo inaonekana kama seti mbili za majina. Amoxicillin peke yake inauzwa kama Amoxil na, kwa mfumo wa kutolewa kwa muda mrefu, Moxatag. Mchanganyiko unaonekana kama Augmentin, Augmentin XR, na Augmentin ES-600, ambazo hutofautiana katika kiwango cha clavulanate kinachoambatana na mara ngapi unachukua dozi.

Hapa kuna maelezo ambayo hushangaza watu. Kibonge cha Augmentin 875/125 mg kina 875 mg ya amoxicillin, sawa na kibonge cha kawaida cha amoxicillin 875 mg. 125 mg ni clavulanate. Kubadili kutoka amoxicillin hadi Augmentin hakukuongezei kiwango cha antibiotic hata kidogo. Inaongeza kiungo cha pili, kisicho cha antibiotic na kuacha dawa ya antibiotic pale ilipokuwa.

Clavulanate ni ngao, si antibiotic ya pili

Je, Augmentin ni imara kuliko amoxicillin? Kurasa nyingi zinasema ndiyo na kuendelea, ambayo ni jibu la nadhifu kwa swali lisilo sahihi. Asidi ya clavulanic haina shughuli yoyote ya antibacterial yenyewe. Ni kizuizi cha beta-lactamase, na mapitio ya StatPearls ya asidi ya clavulanic na NIH huelezea kama kizuizi cha kujiua: inafunga vimeng'amuzi vya beta-lactamase vya bakteria kabisa na kuiondoa huduma, ikijiharibu katika mchakato huo.

Vimeng'amuzi hivyo ndivyo baadhi ya bakteria hujitetea, kwa kukata pete ya kemikali ambayo hupa amoxicillin uwezo wake wa kuua. Kuzuiya vimeng'amuzi na amoxicillin itadumu kwa muda wa kutosha kufanya kazi ambayo ilikuwa na uwezo wa kufanya kila wakati.

Kwa hivyo nyongeza hiyo inaleta huduma dhidi ya utaratibu wa kujihami, si uwezo wa ziada wa kuua. Swali si kama Augmentin ni imara zaidi, bali imara zaidi dhidi ya nini. Dhidi ya viumbe ambavyo havitoi beta-lactamase, streptococcus kundi A katika koo la koo likiwa mfano wa kila siku, clavulanate haichangii chochote. Dawa sawa, athari sawa, na kiungo cha ziada kinachoambatana na safari.

Ni ipi unayopata inategemea maambukizi, sio jinsi unavyojisikia mgonjwa

Amoxicillin dhidi ya Augmentin ni uamuzi kuhusu kimelea kinachowezekana, na miongozo miwili yenye heshima inaelekeza pande tofauti kwa maambukizi mawili ya kawaida sana. Miongozo ya Magonjwa ya Kuambukiza ya Amerika (Infectious Diseases Society of America) juu ya ugonjwa wa baridi yabisi wa bakteria inapendekeza amoxicillin-clavulanate badala ya amoxicillin pekee kama tiba ya awali, pendekezo kali na ushahidi wa ubora wa wastani kwa watoto na pendekezo dhaifu na ushahidi wa ubora wa chini kwa watu wazima, kwa sababu Haemophilus influenzae inayozalisha beta-lactamase imekuwa ya kawaida zaidi.

Maambukizi ya masikio huenda kinyume. Kwa otitis media ya papo hapo kwa watoto, miongozo ya Chuo cha Madaktari wa Watoto wa Amerika (American Academy of Pediatrics), iliyofupishwa na Chuo cha Madaktari wa Familia wa Amerika (American Academy of Family Physicians), inaweka amoxicillin ya dozi kubwa pekee kama mstari wa kwanza. Mchanganyiko ni hatua ya juu, iliyohifadhiwa kwa watoto ambao walichukua amoxicillin katika siku 30 zilizopita, ambao wana conjunctivitis ya purulent wakati huo huo, au ambao wanahitaji huduma kwa watengenezaji wa beta-lactamase kwa sababu nyingine.

Sheria inayotokana na zote ni rahisi. Kushindwa kwa matibabu ya awali na tuhuma halisi za bakteria zinazozalisha beta-lactamase huchochea mchanganyiko. Vinginevyo, dawa nyembamba ni chaguo sahihi, na inafaa kujua ni siku ngapi kozi ya Augmentin kawaida hudumu kabla ya kudhani kuwa kipindi kirefu zaidi kinamaanisha matokeo bora.

Ikiwa unajaribu kujua kama dalili zako zinahitaji antibiotic hata kidogo, ziara ya dharura ya mtandaoni ya August ya $39 inakuunganisha na daktari aliye na leseni ya Marekani ambaye anaweza kutathmini dalili zako na kuagiza inapofaa. Hicho ambacho ziara hiyo haiwezi kufanya ni kuhakikisha antibiotic. Daktari huamua, na malalamiko mengi ya sinus na sikio hutatuliwa bila hiyo. Kitu chochote katika kiwango cha dharura hapa chini kinapaswa kuonekana kibinafsi.

Huduma pana ina gharama: kuhara zaidi, na majeraha adimu ya ini

Madhara mengi ya amoxicillin clavulanate ni yale ambayo amoxicillin tayari husababisha, na kategoria moja ambayo ni mbaya zaidi na moja ambayo ni tofauti kabisa. StatPearls inabainisha kuwa kuongeza clavulanate huongeza matukio ya kuhara ikilinganishwa na amoxicillin pekee, hasa kwa dozi za juu.

Miongozo inatengeneza njia ya kuzunguka hii. Wakati amoxicillin-clavulanate hutumiwa kwa otitis media, muhtasari wa AAFP unafafanua uwiano wa 14:1, 90 mg/kg/siku ya amoxicillin na 6.4 mg/kg/siku tu ya clavulanate, imegawanywa mara mbili kwa siku, hasa ili kudhibiti kuhara unaosababishwa na clavulanate unaoonekana kwa uwiano wa chini.

Kikwazo: kati ya madhara ya amoxicillin clavulanate, ile yenye thamani ya kujua kwa jina ni majeraha ya ini yanayosababishwa na dawa. Rekodi ya LiverTox ya amoxicillin-clavulanate na NIH inatambua kama sababu ya kawaida ya antibiotic ya majeraha ya ini ya idiosyncratic nchini Marekani na Ulaya, kwa kawaida huwa ya cholestatic au mchanganyiko, na inaihusisha na clavulanate badala ya amoxicillin. Weka katika uwiano. Ni haijulikani, takriban 1 kati ya maagizo 2,000 hadi 2,500, lakini mwanzo unaweza kucheleweshwa kutoka siku hadi wiki sita baada ya kozi kumalizika, na hatari huongezeka na umri mkuu, jinsia ya kiume, na kozi zinazorudiwa.

Ambayo ni hoja nzima ya usimamizi katika mstari mmoja: kuchukua mchanganyiko wakati haujaagizwa hukupa madhara bila kupata faida yoyote.

Huduma pana inakuja na gharama: kuhara zaidi, na majeraha adimu ya ini

Madhaifu mengi ya amoxicillin clavulanate ni yale ambayo amoxicillin tayari husababisha, na kategoria moja ambayo ni mbaya zaidi na moja ambayo ni tofauti kabisa. StatPearls inabainisha kuwa kuongeza clavulanate huongeza matukio ya kuhara ikilinganishwa na amoxicillin pekee, hasa kwa dozi za juu.

Ambayo ni hoja nzima ya usimamizi katika mstari mmoja: kuchukua mchanganyiko wakati haujaagizwa hukupa madhara bila kupata faida yoyote.

Mzio wa penicillin unazuia zote, na clavulanate haibadilishi hilo

Je, Augmentin ni dawa ya penicillin? Ndiyo. Augmentin ina amoxicillin, ambayo ni dawa ya antibiotic ya daraja la penicillin, kwa hivyo mzio wa penicillin uliorekodiwa unatumika kwa bidhaa zote mbili sawa. Clavulanate ni kiwanja cha beta-lactam lakini si dawa ya antibiotic ya penicillin yenyewe, na mizio adimu maalum kwa sehemu ya clavulanate imeelezwa, ingawa kuitofautisha bila kupima rasmi ni ngumu.

Matokeo ya kivitendo ni muhimu zaidi kuliko kemia. Kuomba Augmentin badala ya amoxicillin kamwe si suluhisho la mzio wa penicillin. Mizio mingi ya penicillin iliyoripotiwa pia inageuka kuthibitishwa wakati wanatathminiwa rasmi, ambayo ni hoja ya kupima mzio, si kwa kubadilisha kwa utulivu penicillin moja na nyingine.

Madhara ambayo yanamaanisha kuacha na kuonekana

Piga simu 911 au nenda kwenye chumba cha dharura sasa ikiwa:

Uso wako, midomo, ulimi, au koo unavimba, au una shida ya kupumua au kumeza
Ngozi zinazokunwa huenea kwa upana mwilini mwako
Ngozi huanza kulipuka au kung'oka, au unapata vidonda mdomoni au machoni mwako

Kiwango kinachofuata ni cha kutodramatiki na rahisi kukosa, kwa sababu kinaweza kufika baada ya chupa kuisha. Weka miadi ndani ya wiki ijayo ikiwa:

Ngozi au macho yako yanaonekana ya njano, mkojo wako unageuka kuwa mweusi, tumbo lako linahisije sana, au unajisikia uchovu sana, ikiwa ni pamoja na wiki kadhaa baada ya kozi kumalizika
Kuhara hakutulii

Baadhi ya hatari ni bora kuainishwa kabla ya dozi ya kwanza. Ongea na daktari kabla ya kuanza ikiwa:

Umewahi kuguswa na penicillin
Umepata jaundice au shida ya ini baada ya dawa yoyote ya antibiotic
Umekuwa na kozi kadhaa za Augmentin tayari

Moja ya ruwaza za kuhara si athari ya kawaida. MedlinePlus inashauri kutafuta huduma kwa kinyesi kikali cha maji au chenye damu chenye homa au matumbo, kinachotokea wakati wa matibabu au hadi miezi kadhaa baadaye, kwa sababu mchanganyiko huo unaweza kuashiria C. difficile colitis.

Maswali yanayoulizwa mara kwa mara

Je, amoxicillin/clavulanate potassium kwenye lebo ya duka langu la dawa ni sawa na Augmentin?

Ndiyo. Jina la jumla la Augmentin ni amoxicillin/clavulanate potassium, kwa hivyo chupa iliyochapishwa na jina hilo refu ni Augmentin, bila tu jina la chapa. Soma nambari mbili zinazofuata. Ya kwanza ni amoxicillin katika miligramu, ya pili ni clavulanate. Ukiangalia nambari moja tu na neno amoxicillin tu, una amoxicillin ya kawaida.

Je, Augmentin ya jumla ni mara kadhaa zaidi ya bei ya amoxicillin?

Ndiyo. Bei za fedha kwa kawaida huenda karibu $19 kwa vidonge 21 vya amoxicillin dhidi ya takriban $95 kwa vidonge 20 vya Augmentin vya jumla. Pengo linaonyesha viungo viwili vinavyofanya kazi badala ya kimoja, miundo na nguvu zaidi za kutengeneza, na ushindani mdogo wa bei ya jumla. Kwa kulinganisha, amoxicillin kawaida hugharimu chini ya $20 bila bima, ambayo ni sehemu ya sababu dawa nyembamba ndiyo chaguo-msingi.

Je, amoxicillin/clavulanate hufanya vidonge vya kudhibiti mimba kuwa havina ufanisi?

Wakati mwingine. MedlinePlus inashauri kwamba amoxicillin na clavulanate potassium wanaweza kupunguza ufanisi wa vidonge vya kudhibiti mimba, na inapendekeza kutumia njia ya ziada au mbadala ya kudhibiti mimba wakati unazichukua. Muulize daktari wako ni muda gani wa kuweka hifadhi hiyo baada ya kozi kumalizika, kwani jibu hutegemea kidonge chako na muda wa mzunguko wako.

Ikiwa amoxicillin haifanyi kazi baada ya siku chache, ninaweza kujibadilishia Augmentin?

Hapana. Usimalize vidonge vya mtu mwingine vilivyobaki au kozi iliyohifadhiwa nusu. Sababu ya mwitikio wa polepole mara nyingi si upinzani hata kidogo: maambukizi yanaweza kuwa ya virusi, utambuzi unaweza kuwa mbaya, fundo linaweza kuhitaji kufunguliwa, au inaweza kuwa mapema mno kuhukumu. Chaguo la augmentin dhidi ya amoxicillin ni la yule anayekutathmini tena.

Je, Augmentin au amoxicillin ni salama kuchukua wakati wa ujauzito?

Wakati mwingine. Dawa za antibiotic za daraja la penicillin ni miongoni mwa dawa zinazotumiwa sana wakati wa ujauzito, lakini uchaguzi maalum hutegemea maambukizi, muhula, na historia yako mwenyewe, na ni uamuzi ambao daktari wako anapaswa kufanya na ujauzito wako mbele yake. Mjulie daktari yeyote kuwa una mimba au unajaribu kushika mimba kabla ya kuandikwa antibiotic.

Hitimisho: tumia dawa nyembamba kwanza

Augmentin dhidi ya amoxicillin huishia na kiungo kimoja cha ziada, na kiungo hicho ni ngao badala ya silaha kubwa zaidi. Je, Augmentin ni imara kuliko amoxicillin? Tu dhidi ya bakteria zinazozalisha beta-lactamase, na ni mzigo wa maiti dhidi ya kila kitu kingine. Ikiwa ngao inafaa kwa kuhara na hatari yake adimu ya ini ni wito wa daktari, kulingana na maambukizi mbele yake na kile ambacho tayari umekichukua.

Makala haya ni ya elimu na hayachukui nafasi ya tathmini na daktari aliye na leseni. Usianze, uache, au ubadilishe dawa ya antibiotic peke yako.

Kanusho: Makala haya ni kwa madhumuni ya habari tu na hayajumuishi ushauri wa kimatibabu. Daima wasiliana na mtoa huduma wa afya aliyehitimu kwa maamuzi ya utambuzi na matibabu. Ikiwa unakabiliwa na dharura ya kimatibabu, piga simu 911 au nenda kwenye chumba cha dharura cha karibu mara moja.