Metronidazole kwa BV: Kozi ya Siku 7 Inatofautiana Vipi na Matibabu ya Trichomoniasis

Metronidazole kwa BV ni 500 mg kwa mdomo mara mbili kwa siku kwa siku saba, vidonge 14 kwa jumla. Wanawake wanaotibiwa trichomoniasis sasa wanapata kozi hiyo hiyo ya siku saba, wakati wanaume bado wanapata dozi moja ya 2 g. Dawa hiyo hiyo, sheria tofauti juu ya matibabu ya mpenzi, upimaji tena, na chaguo za topical.

• BV: metronidazole 500 mg mara mbili kwa siku kwa siku 7, au 0.75% gel ya uke mara moja kwa siku kwa siku 5.
• Trichomoniasis kwa wanawake: kozi hiyo hiyo ya mdomo ya siku 7 tangu sasisho la CDC la 2021. Kwa wanaume, dozi moja ya 2 g.
• BV sio maambukizi yanayoambukizwa kijinsia, kwa hivyo wapenzi hutibiwa mara kwa mara. Trichomoniasis ni, kwa hivyo kila mpenzi anahitaji matibabu.
• Pima tena trichomoniasis baada ya miezi 3. Hakuna jaribio la kawaida la tiba kwa BV ikiwa dalili zinatoweka.
• CDC haikubali tena kizuizi cha pombe, ingawa metronidazole yenyewe inaweza kukufanya uwe na kichefuchefu.

Metronidazole huponya BV kwa siku saba, na kuacha mapema ndio sababu inarudi

Metronidazole kwa BV ni 500 mg kwa mdomo mara mbili kwa siku kwa siku saba, vidonge 14 kwa jumla, mpango wa mstari wa kwanza katika miongozo ya matibabu ya STI ya CDC ya 2021. Mbadala uliopendekezwa na CDC ni 0.75% metronidazole gel ya uke, kijiko kimoja cha 5 g kilichoingizwa mara moja kwa siku kwa siku tano. Flagyl ni jina la chapa kwa metronidazole ya jumla inayofanana, kwa hivyo dawa na kipimo havitabadilika.

Watu wengi hugundua kutokwa na harufu ikiisha kwa siku ya pili au ya tatu. Hiyo sio mstari wa kumaliza. Vaginosis ya bakteria ni ukuaji mwingi wa bakteria ya anaerobic ambayo huzidi lactobacilli za kinga, na unafuu wa dalili huendelea mbali mbele ya kuondoa kwa vijidudu. Acha kwa siku nne kwa sababu unajisikia vizuri na umeipa idadi iliyobaki nafasi ya kuanza. Kwa hivyo ndiyo, metronidazole inatibu BV, na Flagyl kwa BV ni dawa sawa chini ya lebo tofauti. Chukua vidonge vyote 14.

"Dawa ya kidonge kimoja" imeondoka: wanawake walio na trichomoniasis sasa wanapata siku 7 sawa na BV

Kipimo cha metronidazole kwa trichomoniasis kilibadilika mnamo 2021, na watu wengi hawajapata hadi sasa: wanawake walio na trichomoniasis sasa wanashauriwa kuchukua metronidazole 500 mg mara mbili kwa siku kwa siku saba, mpango kamili wa BV. CDC ilifanya mabadiliko hayo baada ya jaribio la ufanisi kupata kozi ya dozi nyingi ilipunguza idadi ya vipimo vya tiba baada ya mwezi mara mbili ikilinganishwa na dozi ya zamani ya 2 g.

Dozi ya kidonge kimoja haijatolewa. Kwa wanaume, 2 g ya metronidazole ya mdomo iliyochukuliwa mara moja bado ni mpango uliopendekezwa, na tinidazole 2 g kama dozi moja ni chaguo kwa jinsia zote mbili.

Baiolojia inaelezea kwa nini kozi hizo mbili zilitofautiana. BV ni ukuaji mwingi wa anaerobic unaosababishwa na vijidudu vingi ambao unakaa kwenye filamu kwenye ukuta wa uke, na filamu zinahitaji ufunuo wa dawa endelevu na mara kwa mara ili kuvunjika. Trichomoniasis ni protozoa moja ya kiini, Trichomonas vaginalis, ambayo hapo awali ilikuwa na hatari kwa msukumo mmoja mkubwa wa dawa. Ushuhuda wa jaribio ulionyesha tu kuwa msukumo haukuwa wa kuaminika kwa wanawake.

Matokeo ya vitendo yana umuhimu zaidi kuliko dawa: vidonge vilivyobaki kutoka kwa kipindi kimoja haipaswi kutumiwa kujitibu tena maambukizi yanayodhaniwa kuwa ya mengine. Ikiwa unataka toleo kamili la hoja hiyo, soma kwanini dawa sawa haimaanishi maambukizi sawa.

BV sio STI, na hiyo inabadilisha nani mwingine anahitaji matibabu

Je! Vaginosis ya bakteria ni STD? Hapana. BV haijaainishwa kama maambukizi yanayoambukizwa kijinsia, wakati trichomoniasis ni, na tofauti hiyo moja inabadilisha kila kitu chini ya dawa. CDC inasema kuwa matibabu ya kawaida ya wapenzi wa kijinsia haipendekezwi kwa BV, kwa sababu majaribio ya kutibu wapenzi wa kiume hayakuongeza viwango vya tiba au kupunguza kurudi tena. Kwa trichomoniasis, wapenzi wote wa kijinsia wanapaswa kupokea matibabu ya kudhaniwa kwa wakati mmoja, na nyote mnapaswa kujiepusha na ngono hadi matibabu ikamilike na dalili zitakapopona.

Tahadhari moja inayopotea: wanawake waliogunduliwa na BV wana hatari kubwa ya trichomoniasis inayotokea wakati huo huo. Utambuzi wa BV hautazuia STI. Ikiwa hakuna mtu aliyekuchukua sampuli ya trichomoniasis, uliza.

Kukamilisha vidonge sio mstari wa kumaliza kwa maambukizi yoyote

Matibabu ya Trichomoniasis inajumuisha vipimo vya ufuatiliaji, sio tu vidonge. CDC inashauri kuwa wanawake walio na shughuli za ngono wapimwe tena baada ya miezi mitatu baada ya matibabu, bila kujali ikiwa mpenzi alitibiwa, kwa sababu maambukizi tena ni ya kawaida. Usipime mapema zaidi ya wiki tatu baada ya matibabu: mabaki ya DNA kutoka kwa viumbe vilivyokufa bado yanaweza kufanya kipimo cha asidi ya kiini kiwe na matokeo mazuri.

BV hufanya kazi tofauti. Ikiwa dalili zinatoweka, hakuna jaribio la kawaida la tiba linalohitajika. Lakini kurudi tena ni mara kwa mara, na kwa watu wenye marudio mengi CDC inaorodhesha chaguo za kuzuia: 0.75% metronidazole gel au kiingilio cha metronidazole ya uke cha 750 mg mara mbili kwa wiki kwa zaidi ya miezi mitatu.

Kikwazo: faida hiyo kwa kawaida huisha wakati tiba ya kuzuia inapoisha. Kuzuia hukupa miezi ya utulivu, sio tiba ya kudumu, na hiyo inafaa kujua kabla ya kuanza ahadi ya miezi mitatu. Dalili zinazorudi pia sio lazima ziwe sawa na maambukizi uliyokuwa nayo mara ya mwisho. Pima tena badala ya kujaza tena dawa ya mwisho kutoka kwa kumbukumbu.

Gel hutibu BV lakini itaacha trichomoniasis bila kuguswa

Metronidazole gel ya uke ni chaguo lililopendekezwa na CDC kwa BV tu: 0.75% gel, kijiko kimoja cha 5 g kwa uke mara moja kwa siku kwa siku tano. Watu wengine wanapendelea sana, na kwa sababu nzuri. Dawa hiyo inakaa kimsingi ndani, kwa hivyo athari za mfumo ambazo hufanya kozi ya mdomo iwe mbaya, kichefuchefu na ladha ya metali ya kudumu, ni ya kawaida sana.

Haiwezi kutumika dhidi ya trichomoniasis, na sio kwa sababu ya upendeleo wa mwongozo. Parasite pia huchukua nafasi ya urethra na tezi za periurethral, ambazo gel ya uke haifikii. Kufuta inahitaji kipimo cha mdomo cha mfumo. Kamwe usichukue gel iliyobaki baada ya uwezekano wa kufunuliwa na trichomoniasis.

Onyo la pombe kwenye lebo yako ya metronidazole limepitwa na wakati

Je! Unaweza kunywa pombe na metronidazole? Kulingana na CDC, ndio: miongozo ya 2021 inasema kuwa kuepuka pombe wakati wa matibabu ya metronidazole au tinidazole sio lazima. Onyo la classic la mmenyuko wa disulfiram lilipungukiwa na ushahidi wa kisayansi, na metronidazole haizuii aldehyde dehydrogenase, enzyme inayohusika na mmenyuko huo.

Bado utaona maagizo ya zamani kila mahali: hakuna pombe wakati wa matibabu na kwa masaa 24 hadi 72 baadaye, iliyochapishwa kwenye lebo za maduka ya dawa na vipeperushi vya mgonjwa ambavyo vinatangulia ukaguzi wa ushahidi. Onyo la uaminifu: metronidazole mara nyingi husababisha kichefuchefu na ladha ya metali peke yake, na pombe inaweza kufanya zote mbaya zaidi, kwa hivyo hii ni ruhusa badala ya uhamasishaji. Ikiwa mfamasia wako atakueleza vingine, fuata maagizo yao na uwasilishe tofauti nao badala ya kudhani kuwa kipeperushi ni kibaya tu.

Baadhi ya dalili za uke zinahitaji uchunguzi, sio dawa nyingine

Piga 911 au nenda kwenye chumba cha dharura sasa ikiwa:

• Una homa, baridi, au maumivu makali ya tumbo la chini au pelvic pamoja na kutokwa, ambayo inaweza kuashiria ugonjwa wa uchochezi wa pelvic.
• Una dalili za mmenyuko wa mzio kwa metronidazole: upele, urticaria, uvimbe wa uso au koo, au shida kupumua.
• Wewe ni mjamzito na una ishara za kuzaa mapema (mikazo ya kawaida, kuvuja kwa maji, damu) pamoja na dalili za maambukizi.
• Una damu nzito au isiyoelezeka ya ukeni isiyohusiana na hedhi.

Weka miadi ya kutembelea ndani ya wiki ijayo ikiwa:

• Dalili zinaendelea baada ya kukamilisha kozi ya siku saba.
• Dalili zinarejea ndani ya wiki za kumaliza matibabu.
• Mpenzi amepimwa na kuwa na trichomoniasis.
• Ulitibiwa kwa BV lakini haukuwahi kupimwa kwa trichomoniasis.

Ongea na daktari kabla ya kuanza ikiwa:

• Wewe ni mjamzito, unajaribu kupata mimba, au unanyonyesha.
• Uliathirika vibaya na metronidazole au tinidazole hapo awali.
• Unachukua disulfiram, warfarin, au lithiamu.
• Uko karibu kutumia vidonge vilivyobaki kutoka kwa dawa ya zamani.
• Ulipewa tinidazole badala ya metronidazole.

Ikiwa unahitaji mazungumzo hayo haraka, ziara ya huduma ya haraka mkondoni ya $ 39 ya Agosti inakuunganisha na daktari aliye na leseni ya Amerika ambaye anaweza kutathmini dalili zako na kuamua ikiwa dawa inafaa. Kuwa wazi juu ya mipaka: ziara ya video haiwezi kufanya uchunguzi wa pelvic au kukusanya sampuli ya uke, kwa hivyo upimaji wa ana kwa ana bado unaweza kuwa hatua inayofuata muhimu.

Maswali yanayoulizwa mara kwa mara

Je! Flagyl kwa BV ni sawa na metronidazole ya jumla?

Ndio. Flagyl ni jina la chapa kwa metronidazole, na ya jumla ina kiungo hai sawa kwa nguvu sawa. Maduka ya dawa hutumia ya jumla kwa chaguo msingi katika hali nyingi. Kituo cha vitendo ni kwenye lebo badala ya jina: thibitisha inaandika 500 mg, kwamba maelekezo yanasema mara mbili kwa siku, na kwamba idadi ni vidonge 14. Gel ya uke ya chapa inauzwa kama MetroGel-Vaginal.

Je! Metronidazole hutibu BV na maambukizi ya chachu kwa wakati mmoja?

Hapana. Metronidazole haina shughuli dhidi ya Candida, chachu inayohusika na thrush ya ukeni, kwa hivyo haitafanya chochote kwa kuwashwa na kutokwa kwa rangi nyeupe nene. Maambukizi ya chachu yanahitaji antifungal kama fluconazole. Kwa kuchanganyikiwa, ukuaji mwingi wa chachu wakati mwingine hufuata kozi ya viuavya, kwa hivyo kuwashwa mpya katikati ya siku zako saba kunafaa kupigiwa simu badala ya viuavya vya pili.

Je! Dozi moja ya metronidazole inaweza kuondoa BV?

Kwa kawaida sivyo. Dozi moja ya 2 g sio mpango uliopendekezwa na CDC kwa vaginosis ya bakteria, na kipimo cha mdomo cha siku saba kinapendelewa. Dozi moja hiyo ni ya trichomoniasis, hasa kwa wanaume. Ikiwa daktari alikupa dozi moja kubwa kwa BV, uliza kwanini kabla ya kuichukua, kwa sababu muda mfupi wa kufunuliwa ndio sababu kuu ya BV kurudi.

Je! Metronidazole ni salama kuchukua wakati wa ujauzito?

Ndio. CDC inabainisha hakuna athari zinazoonekana za teratogenic au mutagenic na inachukulia hatari ya fetasi kuwa ndogo, kwa hivyo metronidazole hutumiwa wakati wa ujauzito kwa maambukizi yote mawili. Tinidazole ni ubaguzi muhimu na inapaswa kuepukwa wakati wa ujauzito. Ikiwa wewe ni mjamzito au unanyonyesha, thibitisha ni ipi kati ya hizo mbili ulizoandikiwa kabla ya dozi yako ya kwanza, kwani majina yanaonekana sawa kwenye lebo.

Je! Metronidazole hufanya uzazi wa mpango wa homoni kuwa chini ya ufanisi?

Hapana. Metronidazole sio miongoni mwa viuavya vilivyoonyeshwa kupunguza ufanisi wa uzazi wa mpango wa homoni, kwa hivyo hakuna haja ya uzazi wa mpango wa ziada kwa msingi huo pekee. Kutapika au kuhara kali wakati wa ugonjwa wowote kunaweza kupunguza ngozi ya kidonge cha mdomo, ambayo ni suala tofauti linalofaa kuuliza ikiwa litatokea wakati wa kozi yako.

Jambo la msingi juu ya metronidazole kwa BV

Siku saba, mara mbili kwa siku, 500 mg kwa BV. Siku saba hizo hizo sasa kwa wanawake walio na trichomoniasis, na dozi ya 2 g iliyohifadhiwa zaidi kwa wanaume. Matibabu ya mpenzi kwa trichomoniasis tu. Na kizuizi cha pombe kwenye kipeperushi chako hakitumiki tena na ukaguzi wa ushahidi wa CDC.

Sheria chini ya yote ni rahisi: linganisha mpango na utambuzi ambao una kweli. Pima badala ya kutumia tena dawa ya zamani, kwa sababu vidonge vinaweza kuonekana sawa wakati maagizo sio.

Kanusho: Makala haya ni kwa madhumuni ya habari tu na hayatambulii ushauri wa kimatibabu. Daima wasiliana na mtoa huduma ya afya aliyehitimu kwa maamuzi ya utambuzi na matibabu. Ikiwa unakabiliwa na dharura ya kiafya, piga 911 au nenda kwenye chumba cha dharura kilicho karibu mara moja.