Madhara mengi ya naproksen huathiri mfumo wa mmeng'enyo: kichefuchefu, kuungua kwa moyo, gesi na kuvimbiwa, pamoja na maumivu ya kichwa, kizunguzungu na usingizi. Hiyo huhesabiwa kuwa ya kawaida na mara chache huwa hatari. Kando na hayo, naproksen huja na onyo la kitaasisi kuhusu kutokwa na damu kwenye mfumo wa mmeng'enyo, mshtuko wa moyo na kiharusi, na kwa yeyote aliye mjamzito au anayetaka kushika mimba, hatari mbili za uzazi ambazo orodha ya kawaida huzificha.

Muhtasari: Mambo muhimu

  • Kukosa raha tumboni ndio athari inayoripotiwa zaidi; chakula na glasi kamili ya maji husaidia.
  • Madhara yanayojitokeza mara kwa mara na yenye madhara makubwa ni orodha mbili tofauti. Marudio hazitabiri ukali.
  • Epuka NSAIDs katika wiki 20 za ujauzito au baadaye; kupungua kwa uwezo wa kushika mimba ni kwa muda.
  • Maumivu ya tumbo baada ya siku mbili au tatu, au kinyesi cheusi, huhitaji daktari.
  • Naproksen hubaki mwilini kwa muda mrefu zaidi kwa kila dozi kuliko ibuprofen, kwa hivyo idadi ya siku ni muhimu.

Madhara mengi ya naproksen huathiri mfumo wa mmeng'enyo, na mengi hayana madhara

Madhara ya kawaida ya naproksen ni pamoja na kukosa raha tumboni na kuungua kwa moyo, ikifuatiwa na kuvimbiwa, gesi, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, usingizi, hisia za kutetemeka, kusikika kwa mlio masikioni na shida ya kulala. Naproksen ni NSAID: inazuia prostaglandins, ambayo ndiyo jinsi inavyopunguza maumivu na pia kwa nini inakera utando wa tumbo. Athari nyingi za haya huleta usumbufu badala ya madhara, na hupungua wakati dawa inapochukuliwa na chakula.

Orodha hiyo ya malalamiko ya kila siku inatoka kwa MedlinePlus, rejeleo la dawa kwa watumiaji la NIH, na kukosa raha tumboni ndio jambo moja linaloripotiwa zaidi ndani yake.

Orodha ya pili ni fupi na haina uhusiano na marudio. Kama NSAID yoyote, naproksen huja na onyo la kitaasisi kwa ajili ya damu kali, vidonda na upenyezaji wa tumbo au matumbo, ambao wakati mwingine huishia kifo, na kwa kuongezeka kwa hatari ya mshtuko wa moyo na kiharusi ambao unaweza kuonekana hata katika wiki za kwanza za matumizi. Kutokwa na damu kunaweza kutokea bila dalili za onyo.

Soma hizi kama orodha mbili, sio wigo mmoja uliopangwa. Jinsi jambo linavyotokea mara ngapi haikupi habari juu ya umuhimu wake.

Orodha ya kawaida ya madhara huzika hatari mbili kwa wanawake wa umri wa kuzaa

Madhara mawili ya naproksen ambayo wasomaji wanawake hawapati mara nyingi kwenye orodha ya mbele huathiri zaidi kuliko kichefuchefu: kupungua kwa uwezo wa kushika mimba kwa muda na kikomo kikali cha ujauzito katika wiki 20.

MedlinePlus inabainisha kuwa naproksen inaweza kupunguza uwezo wa kushika mimba kwa wanawake kwa muda, na Cleveland Clinic inasema kwa uwazi zaidi: naproksen "inaweza kusababisha utasa. Kwa kawaida ni kwa muda." Sentensi hiyo huwa chini ya mistari kumi kuhusu mmeng'enyo wa chakula usiofanya vizuri.

Sheria ya ujauzito ni imara zaidi. Mnamo 2020 FDA ilipendekeza kuepuka NSAIDs katika kama wiki 20 za ujauzito au baadaye, kwa sababu zinaweza kusababisha matatizo adimu lakini makubwa ya figo za fetasi ambayo hupunguza maji ya amniotic (oligohydramnios). Wakala ulifanya hatua kulingana na ripoti 35 za matukio hadi 2017, ikiwa ni pamoja na vifo vitano vya watoto wachanga kutokana na kushindwa kwa figo. Ikiwa matumizi kati ya wiki 20 na 30 ni muhimu kiafya, FDA inashauri kipimo cha chini kabisa kinachofaa kwa muda mfupi zaidi, na ufuatiliaji wa ultrasound wa maji ya amniotic ikiwa matibabu yataendelea zaidi ya masaa 48. Baada ya wiki 30, naproksen haipendekezwi hata kidogo.

Muhtasari wa ukweli: hakuna hata moja kati ya hizi inamaanisha kuwa madhara ya naproksen kwa wagonjwa wanawake ni mabaya zaidi kwa ujumla. Mapitio ya 2021 ya tofauti za kijinsia katika dawa za kuzuia uvimbe iligundua kuwa majeraha ya ini yanayohusiana na diclofenac yana hatari mara mbili zaidi kwa wanawake (RR 2.0, p<0.001), na uhusiano kati ya uwekaji wazi na jeraha kwa wanawake lakini sio kwa wanaume. Data zake za kutokwa na damu kwa njia ya utumbo zilikuwa hazilingani, na waandishi wanaita ushahidi wa NSAID uliogawanywa kwa jinsia kuwa mdogo na "mara nyingi ni wa maneno na wenye utata."

Kwa hivyo, madhara ya naproksen ambayo wasomaji wanawake wanapaswa kuchukua hatua kwanza ni yale mawili ya uzazi, sio yale ya mmeng'enyo wa chakula. Ikiwa wewe ni mjamzito, unajaribu kushika mimba, au katikati ya matibabu ya uzazi, mzungumze na daktari wako kuhusu naproksen kabla ya dozi yako inayofuata badala ya baada.

Kupima dozi ya naproksen kwa maumivu ya hedhi sio sawa na uwekaji wazi wa dozi moja kwa maumivu ya kichwa

Uliza kuhusu naproksen na madhara ya maumivu ya kipindi na jibu hutegemea chini ya dozi kuliko idadi ya siku mfululizo unazochukua. Siku mbili hadi nne za kupima dozi mfululizo kila mzunguko huongeza uwekaji wazi wa mfumo wa mmeng'enyo na figo kwa njia ambayo kibao kimoja kwa maumivu ya kichwa haifanyi kamwe. Lebo sawa, hatari tofauti ya kujilimbikiza.

Kati ya naproksen na madhara ya maumivu ya kipindi, uvimbe husababisha kuchanganyikiwa zaidi. Naproksen inaweza kusababisha uhifadhi wa maji, na uvimbe wa kabla ya hedhi huonekana kulingana na ratiba yake mwenyewe. Muda huwatenganisha: uvimbe unaohusiana na dawa hufuatilia dozi zako, wakati uvimbe wa mzunguko unafua kalenda. Uzito wa ghafla au uvimbe mpya wa kifundo cha mguu sio mojawapo, na hiyo huhitaji daktari.

Chukua kila dozi na chakula au maziwa na glasi kamili ya maji. Kunywa maji mengi siku za kupima dozi, kwa sababu kutokwa na damu nyingi pamoja na ulaji duni wa maji huleta upungufu wa maji mwilini, na upungufu wa maji mwilini huongeza mzigo wa figo wa NSAID yoyote. Kamwe usichanganye NSAID ya pili: sio ibuprofen, sio aspirini, sio ile iliyofichwa ndani ya bidhaa ya baridi au hedhi iliyochanganywa. Ikiwa unahitaji naproksen kila mzunguko kwa miaka mingi, uliza kuhusu chaguo zisizo za dawa, pamoja na madhara ya IUD ya homoni, ambayo mara nyingi hupunguza mtiririko na kukaza.

Maumivu ya tumbo yanayoendelea zaidi ya siku chache ni ishara, sio athari ya kupuuza

Maumivu madogo ya tumbo ya naproksen ambayo hupungua ndani ya dozi moja au mbili hutegemewa. Maumivu yanayoendelea zaidi ya siku mbili au tatu, yanayokuamsha usiku, au yanayohitaji dawa za asidi kila siku ili kubaki kuvumiliwa sio, na inahitaji simu badala ya dozi ya juu zaidi.

Dalili mbili hupita foleni hiyo kabisa: kinyesi cheusi, chenye tar au kinachoonekana kama damu, na kutapika damu au nyenzo zinazofanana na kahawa ya ardhi. Zote huashiria damu. Wala moja si ya kusubiri-na-kuona.

Hapa ndio kurasa nyingi hazitakuambia: kutokuwepo kwa maumivu ya tumbo ya naproksen sio uhakikisho. Onyo la kitaasisi lipo kwa sababu vidonda vikali na kutokwa na damu vinaweza kutokea bila maumivu yaliyotangulia. Kujisikia vizuri sio sawa na kuwa vizuri, ndiyo sababu muda wa matumizi ni muhimu zaidi kuliko jinsi tumbo lako linavyohisi leo.

Kinga haipendezi na ni yenye ufanisi. Chakula na kila dozi, glasi kamili ya maji, kaa sawa kwa muda baadaye, dozi ya chini kabisa inayofaa kwa muda mfupi zaidi, na dawa za asidi zilizowekwa mbali na kibao badala ya kumezwa nacho. Pombe hupata noti moja ya kiufundi: pombe na naproksen kila moja huchochea utando wa tumbo kwa njia tofauti, kwa hivyo pamoja huongeza jeraha. Unywaji mmoja wa mara kwa mara una hatari ndogo kuliko unywaji wa mara kwa mara, na wala sio bila hatari.

Mambo kadhaa hupunguza kiwango ambacho maumivu ya tumbo ya naproksen yanastahili simu ya siku hiyo hiyo:

  • Umri wa miaka 65 au zaidi
  • Kidonda cha awali au kutokwa na damu kwa njia ya mmeng'enyo wa chakula
  • Kortikosteroidi, SSRI au dawa za kugandisha damu
  • Aspirini ya dozi ya chini, ikiwa ni pamoja na aspirini inayochukuliwa kwa ajili ya ulinzi wa moyo

Usingizi ni wa kweli, haujitokezi mara kwa mara, na unastahili tahadhari ya usiku mmoja kabla ya kuendesha gari

Je, naproksen inakufanya ulale usingizi? Kwa wachache, ndiyo. Usingizi unakaa kwenye orodha ya MedlinePlus ya madhara ya kawaida, lakini "kawaida" katika lebo ya dawa huashiria takriban watumiaji 1 hadi 10 kati ya 100, kwa hivyo kilichoandikwa kama kawaida sio sawa na uwezekano kwako. Orodha hiyo hiyo inajumuisha shida ya kulala, kwa hivyo naproksen husukuma watu wengine katika mwelekeo tofauti.

Jibu la vitendo kwa swali "je, naproksen inakufanya ulale usingizi" ni kwamba hutajua hadi utakapokuwa umeichukua. Baada ya dozi yako ya kwanza, usiendelee kuendesha, kuendesha baiskeli au kuendesha mashine hadi ujue jibu lako mwenyewe, na epuka kuendesha kabisa kwenye dozi yoyote ambayo inakufanya uhisi kizunguzungu au utulivu. Kuamsha kunajumuishwa na pombe, dawa za antihistamini zinazosababisha usingizi, vidonge vya kulala na opioids.

Wakati madhara ya naproksen yanapohitaji 911, ziara wiki hii, au mazungumzo kwanza

Viwango vinaharakisha dalili kuliko kifungu cha "piga simu daktari wako". Mantiki hiyo hiyo inatawala madhara gani yanayohitaji daktari kwenye dawa za GLP-1.

Piga 911 au nenda chumba cha dharura sasa ikiwa:

  • Kinyesi cheusi, chenye tar au kinachoonekana kama damu, au kutapika damu au nyenzo za kahawa za ardhi
  • Maumivu au kubana kifuani, kukosa pumzi, udhaifu au ganzi wa ghafla upande mmoja, au usemi wa kubabaika
  • Uvimbe wa uso, midomo, ulimi au koo, vipele, kupumua kwa shida, au shida ya kupumua au kumeza
  • Upele wenye malengelenge, kuganda au rangi nyekundu au zambarau pamoja na homa, ambayo inaweza kuashiria ugonjwa wa Stevens-Johnson
  • Mkojo mdogo au hakuna, uvimbe usio wa kawaida, au uzito wa ghafla
  • Manjano ya ngozi au macho, mkojo mweusi, au maumivu makali ya tumbo

Kwa overdose inayoshukiwa, ikiwa imekusudiwa, ajali, au mtoto aliyeingia kwenye chupa, piga simu Poison Help kwa 1-800-222-1222 au 911. Usisubiri dalili zionekane.

Weka miadi ndani ya wiki ijayo ikiwa:

  • Maumivu ya tumbo yameendelea zaidi ya siku chache
  • Kukosa raha kwa moyo kunahitaji dawa za asidi kila siku
  • Mifupa yako inavimba, au vipimo vya shinikizo la damu vinapanda
  • Mlilio masikioni unaendelea, au una upele bila homa
  • Wewe ni mjamzito wiki 20 au zaidi na unatumia naproksen, katika hali hiyo piga simu daktari wako wa uzazi haraka badala ya kuendelea

Kwa safu hiyo ya katikati, ziara ya video ni hatua ya kwanza yenye mantiki. Ziara ya huduma ya dharura mtandaoni ya August kwa $39 inakuunganisha na daktari aliye na leseni nchini Marekani ambaye anachunguza dalili zako na kuamua ikiwa dawa yoyote au rufaa inafaa. Haiwezi kufanya vipimo vya maabara, kuagiza uchunguzi wa picha au kufanya endoscopy, na kutokwa na damu kali au maumivu ya kifua yanapaswa kwenda kwenye chumba cha dharura, sio simu ya video.

Ongea na daktari kabla ya kuanza ikiwa:

  • Una historia ya kidonda au kutokwa na damu kwa njia ya mmeng'enyo wa chakula, ugonjwa wa figo, kushindwa kwa moyo, au mshtuko wa moyo au kiharusi cha awali
  • Shinikizo la damu lako halidhibitiwi, au una pumu inayokubali aspirini
  • Unatumia dawa za kugandisha damu, SSRI, kortikosteroidi, lithiamu, methotrexate, ACE inhibitors au dawa za diuretiki
  • Wewe ni mjamzito au unajaribu kushika mimba kwa bidii

Nusu ya maisha marefu ya naproksen ndiyo sababu madhara yake hudumu zaidi ya ibuprofen's

Madhara ya naproksen hudumu kwa muda gani? Kwa kawaida siku moja au mbili baada ya kibao cha mwisho kwa yale madogo, ambayo ni zaidi ya watu wengi wanavyotarajia, kwa sababu naproksen inakaa mwilini kwa muda mrefu zaidi kwa kila dozi kuliko ibuprofen. Hiyo ndiyo muundo wa dawa: vidonge vichache, huduma ndefu zaidi, na mkia mrefu zaidi.

Kichefuchefu, kizunguzungu, usingizi na maumivu ya kichwa kwa kawaida hupotea ndani ya siku moja au mbili baada ya kusimamishwa. Uchafu hupungua kwa wazee na kwa watu wenye kazi duni ya figo, kwa hivyo athari hudumu kwa muda mrefu zaidi kwa watu walio hatarini zaidi.

Tatizo: hatari kubwa haifuati saa hiyo. Hatari ya vidonda, figo na moyo hujilimbikiza kulingana na muda gani umekuwa ukichukua dawa, na haizimi wakati unafuu wa maumivu unapopotea. Ndiyo sababu swali la muda lina majibu mawili, na kwa nini chakula, muda na kusimamishwa kwa nguvu kwa idadi ya siku ni muhimu zaidi kwa naproksen kuliko kwa NSAID inayofanya kazi kwa muda mfupi zaidi.

Maswali yanayoulizwa mara kwa mara

Je, naproksen inaweza kuharibu figo zako?

Ndiyo, ingawa mara chache kwa watu wenye afya wanaochukua kwa muda mfupi. Madhara ya figo ya naproksen hutokana na kupungua kwa mtiririko wa damu kuelekea figo, na hatari hujilimbikiza katika makundi maalum: watu ambao hawajanywa maji ya kutosha, wale wanaotumia dawa za diuretiki au ACE inhibitors, mtu yeyote mwenye ugonjwa wa figo uliopo, na wazee, ambao kazi yao ya figo hupungua na umri. Ikiwa hilo linakuelezea, wasiliana na daktari wako kwanza kuhusu naproksen.

Je, naproksen ni salama kuchukua wakati wa kunyonyesha?

Wakati mwingine, lakini mara chache huwa chaguo la kwanza. Kwa sababu naproksen inakaa mwilini kwa muda mrefu zaidi kuliko mbadala zinazofanya kazi kwa muda mfupi, madaktari wengi hupendelea dawa nyingine ya kupunguza maumivu wakati unanyonyesha, hasa kwa mtoto mchanga. Muulize daktari wako wa uzazi au daktari wa watoto wako kabla ya kuitumia mara kwa mara, na sema ni siku ngapi unatarajia kuihitaji.

Je, naweza kuchukua naproksen na acetaminophen (Tylenol) kwa wakati mmoja?

Ndiyo. Acetaminophen sio NSAID, kwa hivyo haiongezi madhara ya naproksen yanayosababishwa na kuzuia prostaglandin, na madaktari mara nyingi huweka mbadala kati ya hizo mbili kwa maumivu magumu. Kaa ndani ya dozi iliyoainishwa ya kila moja, na soma bidhaa za baridi, sinus na kulala zilizochanganywa, ambazo mara nyingi zina acetaminophen ambayo huwezi kuhesabu.

Je, uwezo wa kushika mimba hurudi katika hali ya kawaida muda gani baada ya kusimamisha naproksen?

Kwa kawaida hivi karibuni, lakini hakuna chanzo kinachoweka nambari kamili juu yake. MedlinePlus na Cleveland Clinic zote zinaelezea athari hiyo kama ya muda, iliyohusishwa na kuwa kwenye dawa badala ya uharibifu wa kudumu. Ikiwa unajaribu kushika mimba kwa bidii, acha naproksen na uombe daktari wako chaguo lisilo la NSAID badala ya kukisia kipindi cha kuosha.

Ninaweza kuchukua naproksen ya kaunta kwa siku ngapi mfululizo?

Chini ya watu wengi wanavyodhania. Jopo la Maelezo ya Dawa kwenye naproksen ya kaunta huweka idadi ya juu zaidi ya siku mfululizo za maumivu na kikomo cha kibao cha kila siku, na zote ni vikomo badala ya mapendekezo. Angalia jopo kwenye kifungashio chako. Ikiwa bado una maumivu unapofikia kikomo chochote, mjulishe daktari badala ya kuendelea.

Je, naproksen hufanya vipindi kuwa vizito au vyepesi?

Si mara nyingi vizito. Kwa kupunguza shughuli ya prostaglandin ambayo husababisha kukaza, NSAIDs kama naproksen huwa hazibadilishi upotevu wa damu wa hedhi au kuwa nyepesi kidogo, ambayo ni sehemu ya kwa nini hutumiwa kwa vipindi vya uchungu kabisa. Ikiwa mtiririko wako unakuwa mzito zaidi baada ya kuanza naproksen, uripoti badala ya kuutaja kama athari ya dawa.

Jambo la msingi kuhusu madhara ya naproksen

Madhara mengi ya naproksen huathiri mfumo wa mmeng'enyo, hutegemewa, na yanaweza kudhibitiwa na chakula na maji. Orodha imeandikwa kwa mtindo usio na jinsia, lakini hali yako ya ujauzito na mipango ya uzazi hubadilisha unachopaswa kufanya nayo. Kizuizi cha kiwango-tatu hapo juu ndicho kinachostahili kupigwa picha: kinapanga dalili katika chumba cha dharura, ziara wiki hii, au mazungumzo kabla ya dozi yako ya kwanza.

Kanusho: Makala haya ni kwa madhumuni ya habari tu na hayatumi kama ushauri wa matibabu. Daima wasiliana na mtoa huduma wa afya aliyehitimu kwa uchunguzi na maamuzi ya matibabu. Ikiwa unakabiliwa na dharura ya matibabu, piga 911 au nenda kwenye chumba cha dharura cha karibu mara moja.