Misofonia ni hali ya kutojitolea ambayo husababishwa na sauti na haina tiba wala dawa iliyoidhinishwa na FDA, lakini inaweza kudhibitiwa. Thibitisha muundo wako wa mwitikio, weka kumbukumbu za vitu vinavyokuchochea kwa wiki mbili, jipime kwa kutumia dodoso lililothibitishwa, na tumia mlolongo wa hatua nne mara moja. Ikiwa utendaji wako wa kila siku unazidi kuwa mbaya, CBT na mtaalamu aliyefunzwa ndiyo chaguo lenye msaada zaidi.

TL;DR: Mambo muhimu yanayopatikana

  • Utambuzi unapatikana katika mwitikio (hasira, chuki, hofu, moyo wa mbio, kukimbia), sio katika sauti yenyewe.
  • Kupanda kwa sauti hakuhusiani. Sauti maalum zenye muundo, mara nyingi za kibinadamu, ndizo husababisha mwitikio.
  • Alama za kujipima sio za utambuzi, lakini zinakuambia ikiwa utajisimamia mwenyewe au kuwasiliana na mtaalamu.
  • Matibabu yana tabaka mbili: mlolongo wa wakati huo, kisha utunzaji wa hatua kwa hatua ukiongozwa na CBT na matibabu ya hali zinazoambatana.
  • Tegemea mwitikio mdogo, mfupi zaidi badala ya tiba, na jipime tena ili kuangalia kama unafanya kazi.

Misofonia ni Reflex, Sio Ubaya, na Hiyo Hubadilisha Lengo

Misofonia ni uvumilivu mdogo kwa sauti maalum, mara nyingi zinazotokana na binadamu, zenye muundo au zinazorudiwa-rudia kama vile kutafuna au kupiga, bila kujali ni kwa kiasi gani. Watu wenye misofonia mara nyingi huhusishwa na ubaya au usikivu mwingi, lakini mwitikio ni wa kujitolea na wa kisaikolojia, unaosimamiwa na muktadha na udhibiti unaoonekana. Sio uchaguzi, sio kasoro ya kusikia, na sio kitu ambacho nguvu ya akili inarekebisha.

Maneno hayo si ya kawaida. Yanatokana na ufafanuzi wa makubaliano wa mwaka 2022 uliopatikana na jopo la kimataifa la Delphi la wataalam 15 (wanasaikolojia, wataalamu wa magonjwa ya akili, wataalamu wa kusikia, madaktari wa ENT na wanasayansi wa kusikia) walioitishwa na Wakfu wa Utafiti wa Misofonia. Maoni hayo hayana vizuizi: huu sio utambuzi wa kusimama pekee katika DSM-5, hakuna dawa iliyoidhinishwa na FDA na hakuna tiba iliyoanzishwa. Ukali unatofautiana kutoka kuudhi kidogo hadi kuathiri maisha ya kijamii, kitaaluma na ajira.

Kwa hivyo lengo sio kuondoa. Ni mwitikio mdogo, unaosimamiwa na mtaalamu wa afya ya akili au wa kusikia.

People also ask

Kwa kawaida hapana. Hali hii huanza utotoni au wakati wa balehe, na mara nyingi dalili huendelea badala ya kuisha, ndiyo maana kusubiri sio njia nzuri. Kinachobadilika ni ukali wa hali hiyo: hisia za kukasirika huongezeka unapokuwa na msongo wa mawazo, unapokosa usingizi, au unapohisi huna udhibiti wa mazingira yako, na hupungua mambo hayo yanapoboreka. Hali hiyo ya kubadilika-badilika mara nyingi huchanganywa na kupona au kurudi kwa ugonjwa.

Wakati mwingine. Kutumia vizibio vya masikio au vipokea sauti (headphones) kunaweza kukusaidia kufanya kazi zako wakati huo, lakini kuvitumia kila mara kunaweza kufanya masikio yako yashindwe kuvumilia sauti za kawaida na kukufanya uwe na tabia ya kuepuka sauti hizo, jambo ambalo hupunguza uwezo wako wa kuvumilia. Vitumie tu pale unapohitaji, kama vile wakati wa chakula au unapokuwa mahali penye kelele nyingi unajua zitakusumbua, na uvitumie kama sehemu ya mpango wa hatua nne badala ya kuvitegemea pekee.

Hatua ya 1: Angalia ikiwa mwitikio wako, sio kelele, ndio tatizo

Dalili za misofonia hukaa katika makundi matatu, na Cleveland Clinic huzigawanya kama kihisia, kimwili na kitabia:

  • Kihisia: hasira, chuki, hofu, wakati mwingine hasira ambayo huhisi kupita kiasi hata kwako.
  • Kimwili: kuongezeka kwa kiwango cha moyo na shinikizo la damu, kifua kukaza, goosebumps.
  • Kitabia: kukwepa, kuondoka chumbani, kudhibiti tabia za watu wengine.

Kukosa kupenda sauti sio hii. Makubaliano ya 2022 yanabainisha kuanza kawaida katika utoto au ujana, na Cleveland Clinic huweka muonekano wa kwanza mara nyingi katika miaka ya awali ya ujana, ingawa inaweza kuonekana kwa umri wowote. Inaripotiwa mara nyingi zaidi kwa wanawake, ambao huunda 55% hadi 83% ya visa katika mfululizo ulioripotiwa. ADHD, shida ya wigo wa autism, OCD, PTSD, unyogovu, upotezaji wa kusikia na tinnitus zote huambatana mara kwa mara, jambo ambalo ni muhimu baadaye: kutibu hizo ni sehemu ya mpango, sio njia ya kukwepa.

Mtihani ambao unazingatiwa ni wa utendaji. Je, unaruka milo, madarasa, mikutano au vyumba vya pamoja ili kuepuka sauti?

People also ask

Kwa kawaida hapana. Hakuna dawa iliyoidhinishwa kutibu hali hii, na hakuna dawa sokoni inayolenga moja kwa moja mwitikio huu wa sauti. Dawa zinazoandikwa na madaktari mara nyingi ni kwa ajili ya kutibu wasiwasi, ugonjwa wa OCD, au msongo wa mawazo unaochochea hisia zako, na kama dawa hizo zinafaa kwako ni uamuzi wa daktari baada ya kukutathmini, sio jambo unalopaswa kuomba kwa jina.

Wakati mwingine. Bima mara nyingi hulipa ikiwa daktari ataandika kuwa kuna tatizo lingine linalotambulika kisheria, hivyo vikao vya tiba ya tabia (CBT) vinaweza kulipiwa kupitia nambari ya utambulisho ya wasiwasi au OCD. Uliza kituo cha tiba moja kwa moja, kabla ya kuweka miadi, jinsi wanavyoandika huduma hizo kwenye bima na kama wamewahi kulipiwa matibabu ya uvumilivu wa sauti hapo awali. Wafanyakazi wa mapokezi wanaweza kukupa majibu haya haraka kuliko daktari.

Hatua ya 2: Kiwango cha sauti hakihusiani, kwa hivyo weka muundo, sio desibeli

Vitu vinavyoanzisha misofonia kwa wingi ni sauti za mdomo na pua (kutafuna, kunyonya, kumeza, kupumua, kukohoa) pamoja na sauti zinazorudiwa-rudia kama vile kupiga na kubofya, kulingana na Cleveland Clinic. Kwa sababu mwitikio unasimamiwa na muktadha na udhibiti unaoonekana, kutafuna kwa mwenzi wako katika meza yako ya jikoni huathiri zaidi kuliko sauti sawa kutoka kwa mgeni kwenye treni.

Tumia wiki mbili kuweka kumbukumbu: sauti, mazingira, nani aliyeitoa, kiwango cha ukali kutoka 0 hadi 10, na nini ulifanya baada ya hapo. Kumbukumbu hizo huunda malighafi kwa ajili ya tiba baadaye, na programu ya msaidizi wa afya kama August AI inaweza kukusaidia kuweka kumbukumbu za vitu vinavyokuchochea na kiwango cha ukali kati ya miadi. Ni nyongeza ya kuweka rekodi, sio mtaalamu.

Pata tofauti sahihi wakati unaweka kumbukumbu. Hyperacusis inamaanisha sauti za kawaida huhisi kwa kimwili kwa sauti sana au chungu. Phonophobia ni hofu na utabiri wa wasiwasi wa sauti. Misofonia ni sauti maalum zenye muundo zinazosababisha hasira au chuki kwa kiwango chochote cha sauti. Upotezaji mpya wa kusikia, tinnitus au maumivu ya sikio sio chochote kati ya hivi, na unahitaji mtaalamu wa kusikia au daktari wa ENT.

People also ask

Ndiyo. Kuuliza ni haki yako, na kukaa kimya mara nyingi huleta kinyongo. Lakini kwa sababu miitikio hii hutokana na mazingira na kile unachohisi unaweza kukidhibiti, makubaliano ya pamoja hufanya kazi vizuri zaidi kuliko kuwakataza wengine: kubalianeni mlo mmoja au miwili ya utulivu kwa wiki, kuwasha redio wakati wa chakula, au kutumia ishara ambayo unaweza kuitumia bila kutoa maelezo. Hata hivyo, kutegemea watu wa nyumbani wabadilishe kila kitu kunaweza kuifanya hali ya kuepuka sauti izidi kuota mizizi.

Hatua ya 3: Mtihani wa misofonia hautakutambua, lakini unakuambia unayepaswa kumwita

Mtihani wa misofonia ni kipimo cha ukali, sio lango la utambuzi. Wataalamu na watafiti hupima Dodoso la Tathmini ya Misofonia (0 hadi 63), A-MISO-S (0 hadi 24), MAS-1 na MisoQuest, na bendi za ukali kutoka za chini hadi za juu sana. Hakuna alama inayothibitisha au kuondoa chochote, na utafiti unaeleza kwa nini: tathmini ya kimfumo ya 2024 ya tafiti 12 za kimataifa iligundua kuenea kuripotiwa kutoka karibu 5% hadi karibu 35%, mgawanyiko ambao waandishi wanauhusisha na dodoso za uchunguzi zisizo thabiti na mipaka badala ya kiwango kimoja kilichoimarishwa. Wakati huo huo, Cleveland Clinic inakadiria karibu 1 kati ya watu 5 huathiriwa wakati fulani katika maisha. Takwimu hizo hazikubaliani waziwazi, na hicho ndicho kinachojulikana: zana hupima mateso, sio hali ya ugonjwa.

Tumia bendi pamoja na utendaji wako kuamua. Hali ya chini sana au ya wastani ikiwa na maisha ya kila siku yasiyojaliwa: fanya hatua zilizo hapa chini mwenyewe na jipime tena baada ya wiki nne. Alama ya wastani, au uharibifu wowote wa utendaji kama vile milo, madarasa au mikutano iliyoepukwa, au mkazo wa uhusiano: weka miadi na mwanasaikolojia aliye na mafunzo ya CBT au mtaalamu wa kusikia mwenye uzoefu na misofonia. Hali ya juu sana au ya kutisha, au ishara yoyote ya hatari katika sehemu inayofuata: fanya leo.

Ikiwa hauna uhakika juu ya uharaka wa hali yako, Kikagua Dalili cha August AI kisicho na gharama kinatoa matibabu ya haraka kabla ya kuweka miadi. Lete alama na kumbukumbu ya vitu vinavyokuchochea kwenye miadi ya kwanza. Kurudia kupima ni jinsi unavyojua ikiwa matibabu yanafanya kitu.

Hatua ya 4: Wakati wa kuacha kujisimamia na kupata msaada sasa

Piga 911 au nenda kwenye chumba cha dharura sasa ikiwa:

  • Sauti husababisha hamu ya kumdhuru mtu mwingine kimwili, au umekuwa na ukali wa vurugu.
  • Una mawazo ya kujidhuru au kujiua yanayohusiana na mateso yanayochochewa na hali au kutengwa. Nchini Marekani, piga au tuma ujumbe kwa 988 Suicide and Crisis Lifeline.

Hapo chini ya mstari huo kuna hali ya kawaida zaidi, ile ambayo kurasa nyingi huruka.

Weka miadi ndani ya wiki ijayo ikiwa:

  • Una upotezaji mpya au unaozidi kuwa mbaya wa kusikia, tinnitus kali, maumivu ya sikio au usikivu mkali wa ghafla kwa sauti. Hiyo inahitaji mtaalamu wa kusikia au daktari wa ENT kubaini hali tofauti ya sikio.
  • Vitu vinavyoanzisha vinasababisha kukwepa kazi, shule au milo.
  • Unapoteza usingizi au hali yako ya akili inazidi kuwa mbaya.

Kwa upande wa matatizo ya sikio katika orodha hiyo, ziara ya dharura mtandaoni ya $39 ya August inamleta mtaalamu aliye na leseni ya Marekani kuchunguza dalili na kuamua ikiwa dawa au rufaa inafaa. Kuwa wazi juu ya vikwazo: haiwezi kutambua misofonia, kutoa CBT, au kuchukua nafasi ya uchunguzi wa ana kwa ana wa kusikia au wa daktari wa ENT.

Ongea na mtaalamu kabla ya kuanza ikiwa:

  • Umepewa utambuzi wa OCD, PTSD, autism, ADHD au shida ya wasiwasi. Kujisaidia kwa mtindo wa uzoefu unaweza kurudi nyuma bila usimamizi, na kutibu hali inayoambatana inaweza kuwa muhimu zaidi kuliko kazi ya vitu vinavyoanzisha.

Jambo moja linalostahili kusemwa wazi: kukwepa kunakogeuka kuwa kutengwa huleta yenyewe ni sababu ya kuweka miadi, sio sababu ya kusubiri na kuona.

Hatua ya 5: Itibu kwa tabaka mbili, mara moja na kisha utunzaji wa hatua kwa hatua

Matibabu ya misofonia ina tabaka mbili, na ya kwanza ni unachofanya wakati mwitikio unafanyika. Fanya kwa mpangilio huu:

  1. Vunja mfiduo. Toka nje, au zuia sauti na kelele nyeupe au hudhurungi.
  2. Pumua kwa kuhesabu kwa sekunde 60 hadi 90, pumzi ya nje ni ndefu kuliko pumzi ya ndani, na ruhusu msukumo wa kimwili upungue.
  3. Rudisha tathmini. Hii ni reflex inayofanya kazi, sio mashambulizi dhidi yako.
  4. Ingia tena kwa makusudi, na njia ya kutoka iliyopangwa, badala ya kukaa mbali.

Mpangilio sio mapambo. Kufikiria upya katikati ya msukumo mara chache hufanya kazi kwa sababu fiziolojia inazama hoja, na kuacha hatua ya nne kunageuza zana ya kukabiliana na kukwepa kwa kudumu ambayo hupunguza maisha yako kimya kimya.

Hapa ndio kurasa nyingi hazitakuambia: tathmini ya kimfumo ya 2023 ya matibabu ya misofonia ilihitimisha kuwa "hakuna tiba moja ya mstari wa mbele kwa misofonia hadi leo". CBT ilikuwa mbinu yenye matokeo thabiti zaidi iliyojifunza, lakini msingi wa ushahidi ni jaribio moja la kudhibitiwa kwa nasibu pamoja na masomo ya kesi na mfululizo. Mtindo wa sasa wa Cleveland Clinic unalingana na unyenyekevu huo: saikolojia kwa vitu vinavyoanzisha na ujuzi wa kukabiliana, matibabu ya hali zinazoambatana kama vile wasiwasi na OCD, na malazi yanayobadilika ikiwa ni pamoja na vifaa vya masikioni, vipikio vya sauti vya kelele na kuficha kwa kelele nyeupe au hudhurungi.

Piga simu kwa mwanasaikolojia aliye na mafunzo ya CBT kwanza ikiwa mateso na kukwepa vinatawala, na mtaalamu wa kusikia kwanza ikiwa tinnitus, upotezaji wa kusikia au uvumilivu wa jumla wa sauti pia unahusika. Malazi yanakunulia utendaji. Hayapunguzi mwitikio wa msingi.

Hatua ya 6: Kinachotokea katika CBT kwa misofonia

CBT kwa misofonia huanza na elimu ya kingono na tathmini ya vitu vinavyoanzisha vilivyopangwa, kisha hubadilisha kumbukumbu yako ya wiki mbili kuwa orodha ya vitu vinavyoanzisha vilivyopangwa ili kazi ihamie kutoka kwa sauti zinazoweza kudhibitiwa juu badala ya moja kwa moja kwenye mbaya zaidi. Kutoka hapo, vikao kawaida huongeza umakini na mafunzo ya kuzingatia kazi, ambayo hukufundisha kushikilia umakini kwenye kazi wakati sauti ipo badala ya kuifuatilia. Urekebishaji wa kihisia unalenga tathmini zinazoimarisha msukumo, mawazo ya "wanafanya hii kwa makusudi" na "siwezi kuvumilia hii". Kufidia-kukabiliana huunganisha sauti inayochochea na kichocheo chanya, na urekebishaji wa kichocheo na uzoefu wa hatua kwa hatua hutumia sauti zilizorekodi ambazo unaweza kudhibiti kiwango chake, muda na muktadha. Kazi ya kupunguza msisimko huenda sambamba na yote hayo.

Saa moja chumbani sio kiungo kinachofanya kazi. Kazi fupi za kila siku kati ya vikao ndizo, na kuziacha ndio sababu ya kawaida ya kozi kusimama.

Matibabu inapaswa kuwa ya muda mfupi na kupimwa, na kurudia kupima kwenye kitu kama A-MISO-S kuonyesha ikiwa kitu kinabadilika na kusababisha mabadiliko ya mpango ikiwa haifanyi hivyo. Jaribio moja lililodhibitiwa kwa nasibu katika msingi wa ushahidi lilijaribu itifaki maalum ya CBT ya misofonia; ACT na lahaja zingine zinazotegemea uzoefu huonekana tu katika masomo ya kesi na mfululizo. Na CBT haiahidi sauti kusimamisha kusikilizwa. Lengo ni ukubwa wa mwitikio na muda gani unakaa.

Hatua ya 7: Huwezi kuhitaji nambari ya DSM-5 kupata malazi

Kwa sababu huu sio utambuzi wa DSM-5 wa kusimama pekee, waajiri, shule na bima hawana nambari ya kutafuta, ndio sababu maombi yanakataliwa. Njia ya mkato ambayo wataalamu tayari wanatumia ni kuandika na kumaliza chini ya wasiwasi wa karibu, OCD au hali nyingine maalum, ili ziara iliyofadhiliwa na barua ya msaada bado iwezekane.

Kisha uliza kwa uwazi. Kitu unachoweza kuweka: "Nina hali ya uvumilivu wa sauti iliyorekodiwa ambayo husababisha mwitikio wa dhiki wa kujitolea kwa sauti maalum zinazorudiwa-rudia. Ninaweza kufanya kila sehemu ya kazi yangu. Ninaomba vipikio vya sauti vya kelele wakati wa kazi ya kuzingatia, dawati mbali na chumba cha kupumzika, na ruhusa ya kupokea simu katika chumba tulivu. Mtaalamu wangu anaweza kuthibitisha hili kwa maandishi."

Marekebisho maalum, ya bei nafuu na yanayoweza kupimwa yanakubaliwa. Ombi la jumla la malazi halifanyi hivyo. Wanafunzi wanapaswa kuuliza shuleni kuhusu njia rasmi kama vile mpango wa 504 au IEP nchini Marekani na kuwasilisha barua ya mtaalamu. Ikiwa mtu yeyote atatoa changamoto ikiwa hii ni ya kweli, waelekeze kwenye ufafanuzi wa makubaliano ya wataalam wa 2022 uliochapishwa.

Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara

Je, misofonia huenda yenyewe?

Sio kawaida. Kuanza kawaida huonekana utotoni au ujana, na dalili mara nyingi hudumu badala ya kutoweka, ndio sababu kusubiri ni mkakati mbaya. Kinachobadilika ni ukali: miitikio huwa inakua wakati wa vipindi vya dhiki, usingizi mbaya au udhibiti mdogo juu ya mazingira yako, na hupungua wakati hizo zinapoboreshwa. Mabadiliko hayo mara nyingi huchanganywa na kupona au kurudi tena.

Je, vifaa vya masikioni na vipikio vya sauti vya kelele hufanya misofonia kuwa mbaya zaidi ikiwa nitaivaa siku nzima?

Wakati mwingine. Kuficha kwa uaminifu huleta utendaji kwa wakati huu, lakini kuivaa kila mara kunaweza kupunguza uvumilivu wako kwa sauti ya kawaida na kuimarisha kukwepa, kwa hivyo msingi uliolindwa unaendelea kupungua. Tumia kwa hali fulani, kwa chakula au alasiri ya wazi unayojua itakuwa ngumu, na uiunganishe na mlolongo wa hatua nne badala ya kuitumia badala ya moja.

Je, kuna dawa kwa ajili ya misofonia?

Sio kawaida. Hakuna dawa iliyoidhinishwa na FDA kwa hali hii, na hakuna kitu sokoni kinacho lenga mwitikio unaochochea moja kwa moja. Wakati dawa inapoagizwa, inatibu wasiwasi unaoambatana, OCD au shida ya unyogovu ambayo inaongeza mwitikio, na ikiwa hiyo inafaa ni uamuzi ambao mtaalamu wako anayeagiza anafanya baada ya tathmini, sio kitu cha kuomba kwa jina.

Je, bima itafidia matibabu ya misofonia ikiwa sio utambuzi wa DSM-5?

Wakati mwingine. Ufadhili kawaida huangalia ikiwa mtaalamu anaandika hali inayoweza kulipwa ya karibu, kwa hivyo vikao sawa vya CBT vinaweza kulipwa chini ya nambari ya wasiwasi au OCD. Uliza mazoezi moja kwa moja, kabla ya kuweka miadi, jinsi wanavyopanga kumaliza ziara na ikiwa wamewahi kumaliza maonyesho ya uvumilivu wa sauti hapo awali. Wafanyikazi wa mapokezi wanaweza kujibu hili haraka kuliko mtaalamu.

Je, nimpase mwenzi au familia yangu abadilishe jinsi wanavyokula?

Ndio. Kuuliza ni halali, na ukimya kawaida hugeuka kuwa chuki. Lakini kwa sababu miitikio inasimamiwa na muktadha na udhibiti unaoonekana, makubaliano yaliyojadiliwa hufanya kazi vizuri kuliko kudhibiti: kubali chakula cha kimya au viwili kwa wiki, redio ikiwashwa wakati wa chakula cha jioni, au ishara unayoweza kutumia bila maelezo. Hata hivyo, malazi kamili ya kaya huwa yanarekebisha kukwepa.

Hitimisho juu ya kusimamia misofonia

Thibitisha muundo wa mwitikio kwanza, weka kumbukumbu za vitu vinavyokuchochea kwa wiki mbili, kisha jipime. Tumia mlolongo wa hatua nne mara moja wakati unafanya hivyo, na upande kwa CBT na matibabu ya hali zozote zinazoambatana ikiwa utendaji unaathiriwa. Unachonunua ni mwitikio mdogo, mfupi zaidi, sio tiba. Jipime wiki hii, na weka miadi ikiwa nambari au maisha yako ya kila siku yanasema hivyo.

Kanusho: Makala haya ni kwa madhumuni ya habari tu na hayafanyi ushauri wa kimatibabu. Daima wasiliana na mhudumu wa afya aliyehitimu kwa maamuzi ya utambuzi na matibabu. Ikiwa unakabiliwa na dharura ya kimatibabu, piga 911 au nenda kwenye chumba cha dharura kilicho karibu mara moja.