Faida za probiotics zenye msaada mkubwa wa majaribio ni chache: aina fulani hupunguza kidogo kuhara kunakosababishwa na viuavunaji, husaidia kuzuia maambukizi ya Clostridioides difficile, na husaidia kudumisha afueni katika kidonda cha utumbo. Madai kuhusu afya ya jumla ya utumbo, ngozi na kinga yanabaki hayajathibitishwa. Faida hutegemea aina na kipimo kamili, sio neno lililo kwenye lebo.
MUHTASARI WA HARAKA: Mambo Muhimu
- Ushahidi wenye nguvu zaidi upo katika maeneo mawili: kuhara kunakosababishwa na viuavunaji na kuzuia C. difficile. Matumizi mengine mengi yanayouzwa sokoni hayana uhakika.
- Faida, kipimo na usalama ni vya aina maalum iliyojaribiwa, kwa hivyo soma nambari ya aina kwenye lebo badala ya kichwa cha habari cha CFU.
- Wakati wa kuchukua probiotics hutegemea bidhaa. Fuata lebo kwenye chakula dhidi ya tumbo tupu, na uchukue kila siku vinginevyo haitafanya chochote.
- Vyakula vilivyochachuka kwa matengenezo ya jumla; dawa iliyo na lebo wakati una tatizo lililotajwa.
- Watoto wachanga wa kabla ya wakati, wagonjwa waliolazwa hospitalini wenye hali mbaya na watu wenye kinga dhaifu hawapaswi kuchukua probiotics bila usimamizi wa kimatibabu.
Faida za probiotics zilizothibitishwa ni ndogo kuliko lebo inavyoonyesha
Matumizi yenye ushahidi wenye nguvu zaidi ni machache. NCCIH inaripoti ushahidi wenye nguvu kwamba probiotics hupunguza kidogo kuhara kunakosababishwa na viuavunaji na husaidia kuzuia maambukizi ya Clostridioides difficile, pamoja na msaada maalum wa aina kwa ajili ya Lactobacillus reuteri katika matatizo ya matumbo kwa watoto wachanga, kuzuia enterocolitis ya nekrotiki kwa watoto wachanga wa kabla ya wakati, na kudumisha afueni katika kidonda cha utumbo. NIH inafafanua probiotics kama vijidudu hai ambavyo, kwa kiasi cha kutosha, vinaweza kusaidia kulinda mfumo wa mmeng'enyo dhidi ya vijidudu hatari na kuboresha utendaji wa utumbo.
Matokeo mawili kati ya hayo yanahitaji sifa mara moja. Ushahidi wa enterocolitis ya nekrotiki unatumika kwa watoto wachanga wa kabla ya wakati chini ya usimamizi wa hospitali, sio kwa chochote ambacho mzazi anapaswa kufanya nyumbani, na sehemu ya hatari hapa chini inaelezea kwa nini mstari huo umewekwa kwa damu. Matokeo ya kuhara kunakosababishwa na viuavunaji ndiyo wazima wengi wanaweza kutumia kweli, na inafaa kujua kabla ya kuanza kozi ya amoxicillin kwa maambukizi ya jino badala ya siku tatu baada ya matumbo kuwa laini.
Kisha kuna kila kitu kingine. Ushahidi unabaki kuwa hauna uhakika kwa pumu, upele wa ngozi, maambukizi ya mfumo wa mkojo na chunusi, ambayo inamaanisha ujumbe mpana wa afya ya utumbo, ngozi na kinga kwenye vifungashio vingi vinatangulia majaribio. NIH inasema kwa uwazi: sio bidhaa zote zilizoandikwa "probiotic" zina faida za kiafya zilizothibitishwa.
Hakuna kitu kinachoitwa "probiotic": aina na kipimo hufanya kazi
Kuelewa jinsi probiotics hufanya kazi kunafanya tatizo na rafu kuwa wazi. Viumbe hai wanaofika kwenye utumbo wanaweza kujaa vijidudu hatari, kusaidia kuta za matumbo, na kuchochea mawasiliano ya kinga kwenye ukuta wa utumbo. Kitu ambacho wengi wao hawafanyi ni kuhamia. Aina nyingi ni abiria wa muda mfupi wanaopotea ndani ya siku za kipimo cha mwisho, kwa hivyo chochote wanachochangia hufifia unapokoma.
Biolojia hiyo ina matokeo ya vitendo. Faida, kipimo na usalama ni vya aina kamili iliyosomwa kwa hali fulani, kwa hivyo maagizo muhimu sio kamwe "chukua probiotic" bali "linganisha aina na kipimo kilichoandikwa na lengo lako." Hesabu kubwa ya CFU kwa aina ambayo haina jaribio nyuma yake ni nambari kubwa iliyounganishwa na chochote.
Bidhaa zilizosomwa hutumia orodha fupi ya genera: Lactobacillus, Bifidobacterium, Saccharomyces, Streptococcus, Enterococcus, Escherichia na Bacillus. NIH inashauri kumwomba mtoa huduma ya afya ni aina gani maalum, kipimo na muda unafaa kwa hali yako badala ya kuchagua kwa lebo ya kategoria pekee.
Kwa hivyo soma lebo kwa hatua tatu. Tafuta jina kamili la aina (jenera, spishi na nambari ya aina, kama katika Lactobacillus rhamnosus GG); angalia kuwa hesabu ya CFU imehakikishwa hadi mwisho wa maisha ya rafu badala ya wakati wa utengenezaji; na kwa matumizi ya afya ya jumla ya utumbo, chukua bilioni 1 hadi 10 za CFU kwa siku kama mwanzo mzuri wa kutafuta. Kiwango hicho ni makubaliano ya vitendo, sio mapendekezo rasmi ya NIH au FDA.
Kikwazo: hakuna mtu aliyelazimika kuthibitisha yote haya kabla ya chupa kufikia rafu. Kulingana na dai linalofanywa na mtengenezaji, FDA inasimamia probiotic kama nyongeza ya lishe, kingo cha chakula au dawa, na bidhaa zinazouzwa kama virutubisho zinapita uthibitishaji wa kabla ya soko na haziwezi kudai kisheria kuzuia au kutibu magonjwa. Pengo hilo hilo liko kwenye ushahidi nyuma ya virutubisho vya L-arginine. Lebo ni uuzaji, jaribio ni ushahidi, na moja tu ya mbili inahitajika kuwepo.
Wakati wa kuchukua probiotics ni muhimu sana kuliko kuzichukua kila siku
Jibu la uaminifu juu ya wakati wa kuchukua probiotics ni kwamba uthabiti unashinda saa. Cleveland Clinic inabainisha kuwa baadhi ya bidhaa hufanya kazi vizuri zaidi na chakula na zingine kwa tumbo tupu, kwa hivyo lebo iliyo mkononi mwako inazidi sheria yoyote ya jumla, na nyingi zinahitaji kuchukuliwa kila siku ili kufanya chochote.
Wakati una umuhimu kwa sababu moja: viumbe lazima viokoe asidi ya tumbo. Mlo huondoa asidi hiyo, ndiyo maana vidonge vingi vya kawaida husema "na chakula," wakati maumbo yaliyofunikwa na tumbo au yenye kustahimili asidi yameundwa kupita bila kuharibika na haijalishi unywe wakati gani.
Vyakula vilivyochachuka havitaji sheria yoyote. Vile vile kwa milo, ambayo ndivyo vilivyojifunza.
Kuhusu viuavunaji, mambo mawili ya vitendo. Endelea kuchukua probiotic kupitia kozi kamili na kwa muda mfupi baada ya hapo badala ya kuacha kwenye kidonge cha mwisho, na uziweke mbili kwa takriban masaa mawili ili viuavunaji visitue moja kwa moja kwenye viumbe ambavyo umekuwa ukichukua. Nafasi hiyo ni mazoezi ya kawaida badala ya mapendekezo rasmi.
Kisha toa jaribio lililofafanuliwa. Kuhara kunakohusiana na viuavunaji hujibu ndani ya siku chache ikiwa kitajibu kabisa; malalamiko ya jumla kama vile uvimbe au matumbo yasiyo ya kawaida yanahitaji wiki mbili hadi nne. Ikiwa hakuna kitu kimebadilika kufikia karibu wiki nne, acha au badilisha kwa aina nyingine iliyoandikwa badala ya kuweka bidhaa ya pili juu ya ya kwanza. Programu ya rafiki wa afya kama August AI inaweza kukusaidia kurekodi mienendo ya matumbo, uvimbe na muda wa kipimo katika wiki hizo nne, ili uamuzi mwishoni upate rekodi badala ya hisia.
Vyakula vilivyochachuka vinashughulikia matengenezo; dawa ni kwa tatizo lililotajwa
Swali la vyakula vya probiotic dhidi ya virutubisho lina sheria safi ya uamuzi: vyakula vilivyochachuka kwa matengenezo ya jumla, na virutubisho wakati unahitaji aina iliyohakikishiwa, iliyo na lebo ya CFU iliyoelekezwa kwa dalili maalum au hali iliyotambuliwa.
Vyakula vinavyobeba tamaduni hai halisi ni pamoja na mtindi uliowekwa alama "tamaduni hai na zinazofanya kazi", kefir, kimchi, sauerkraut isiyopashwa joto, miso na tempeh. Vitu viwili vinawazuia kuchukua nafasi ya bidhaa iliyolinganishwa na jaribio: mara chache hutangaza aina au hesabu ya CFU, na joto huua viumbe. Sauerkraut iliyohifadhiwa kwenye rafu na kitu chochote kilichoandaliwa au kupikwa haibaki na chochote hai ndani yake.
Hakuna hata moja ya hizo zinazofanya chakula kuwa chaguo duni kwa matumizi ya kila siku. Kefir na kimchi huleta nyuzi na virutubisho vingine ambavyo kidonge havikubebi, na virutubisho ni ununuzi wa nje ya mfukoni ambao bima haiufuniki, kwa hivyo uzihifadhi kwa kesi ambapo aina maalum ndio jambo zima.
Athari za kawaida kwa wiki ya kwanza ni kawaida, zile zinazoendelea sio
Athari nyingi za probiotics ni marekebisho badala ya onyo. Cleveland Clinic inaelezea gesi ya muda, uvimbe na kinyesi laini ambavyo kwa kawaida hutulia ndani ya siku chache wakati utumbo unapozoea.
Ikiwa hiyo itatokea, usiondoke siku ya pili. Punguza kipimo au uchukue na chakula kwa wiki, kisha rudisha juu.
Mahali ambapo kawaida huishia ni rahisi kufafanua kuliko kurasa nyingi zinavyokubali: dalili zinazozidi kuwa mbaya badala ya kupungua, au ambazo bado zipo baada ya takriban wiki mbili, zina maana ya kuacha na kuuliza. Usisisitize kupitia.
Mwingiliano unastahili mazungumzo maalum. Muulize mfamasia kabla ya kuchanganya probiotic na dawa za kupunguza kinga, dawa za kuvu au viuavunaji, na weka pengo hilo la takriban saa mbili kutoka kwa kila kipimo cha viuavunaji. Bidhaa za chachu zilizoandaliwa na Saccharomyces boulardii zinahitaji tahadhari ya ziada kwa mtu yeyote aliye na katheta ya mshipa wa kati au usikivu wa chachu uliojulikana, kwa sababu kile kilicho kwenye kidonge ni chachu hai. Kabla ya ziara ya kliniki, programu ya rafiki wa afya kama August AI inaweza kukusaidia kurekodi bidhaa kamili, kipimo na muda wa dalili ili ulete nayo, ambayo ni muhimu zaidi kwa mtoa huduma kuliko "nilichukua probiotic."
Kwa watu wengine, probiotic ni hatari halisi ya kimatibabu, sio nyongeza ya ustawi
Faida za probiotics hapo juu zinakuja na mkia wa hatari ambao hauna maana kwa watu wengi wazima wenye afya na mbaya kwa vikundi vichache. Mnamo Oktoba 26, 2023, FDA ilitoa onyo kwa hospitali baada ya mtoto mchanga wa kabla ya wakati kufa kwa sepsis iliyosababishwa na Bifidobacterium longum iliyolinganishwa na bidhaa ya probiotic, Evivo na Mafuta ya MCT, iliyotolewa wakati wa utunzaji wa hospitali; zaidi ya matukio mabaya mawili yanayohusiana yaliripotiwa tangu 2018. Wakala pia alibainisha kuwa hakuna bidhaa ya probiotic iliyopata idhini ya FDA kama dawa au bidhaa ya kibiolojia kwa matumizi kwa watoto wachanga wa umri wowote. Onyo hilo ni kuhusu bidhaa zinazotolewa kwa watoto wachanga wa kabla ya wakati waliolazwa hospitalini, sio kuhusu mtindi kwenye friji yako.
NCCIH inataja vikundi ambavyo havipaswi kuchukua probiotics bila usimamizi wa kimatibabu: watoto wachanga wa kabla ya wakati, wagonjwa waliolazwa hospitalini wenye hali mbaya, na watu wenye kinga iliyodhoofika. Katika miili hiyo, viumbe hai ni chanzo kinachowezekana cha maambukizi ya damu badala ya jaribio lisilo na madhara.
Piga 911 au nenda kwenye chumba cha dharura sasa ikiwa:
- Mtu yeyote anayechukua probiotic ana kinyesi cha damu au cheusi, homa ya juu, au dalili za sepsis kama vile kuchanganyikiwa, mapigo ya moyo ya haraka au shinikizo la damu la chini.
- Mtu aliye na laini ya kati, ugonjwa mbaya au kinga iliyodhoofika huendeleza homa sugu, baridi au shinikizo la damu la chini baada ya kuanza probiotic.
- Kuna maumivu makali ya tumbo, kutapika kwa kuendelea, au kutoweza kushikilia vimiminika.
Weka miadi ndani ya wiki ijayo ikiwa:
- Dalili za mmeng'enyo hazijaboreka baada ya kama wiki nne kwenye bidhaa.
- Dalili ni mpya na hazijulikani badala ya kitu ambacho umekuwa nacho kwa miaka.
- Unataka probiotic kwa hali iliyotambuliwa kama vile kidonda cha utumbo au maambukizi ya kurudia ya C. difficile, ambapo uchaguzi wa aina ni uamuzi wa kimatibabu.
Zungumza na daktari kabla ya kuanza ikiwa:
- Mtu anayechukua ni mtoto wachanga wa kabla ya wakati au aliye hospitalini, au unampa mtoto wa umri wowote probiotic.
- Mtu huyo ana kinga dhaifu au anaumwa sana.
- Kuna katheta ya mshipa wa kati au utumbo mfupi katika picha.
Maswali Yanayoulizwa Sana
Je, probiotics huhitaji kuhifadhiwa kwenye jokofu?
Wakati mwingine. Inategemea kabisa bidhaa, na katoni itasema. Muundo wa waliohifadhiwa-kavu katika vifungashio vya blister au chupa za desiccant zimeundwa kuwa na utulivu wa rafu, wakati bidhaa nyingi za kioevu hai na baadhi ya bidhaa za kidonge hupoteza viumbe hai kwenye joto la kawaida. Joto ni adui halisi kwa njia yoyote, kwa hivyo usiweke chupa juu ya jiko au kuiacha kwenye gari lenye joto.
Je, ni salama kuchukua probiotics wakati wa ujauzito?
Kwa kawaida, ndiyo. Vyakula vilivyochachuka na aina za virutubisho zinazosomwa sana kwa ujumla huchukuliwa kuwa na hatari ndogo katika ujauzito usio na shida, na watu wengi huendelea kula mtindi na kefir kote. Hakuna probiotic iliyoidhinishwa kubadili matokeo yoyote ya ujauzito, ingawa, kwa hivyo inalete kwa daktari wako wa uzazi au mkunga kwanza, haswa ikiwa una hali ya kinga au ujauzito mgumu.
Je, probiotics husaidia na kupunguza uzito?
Hapana. Faida za probiotics zilizorekodiwa hazijumuishi kupunguza uzito. Msimamo wa NCCIH ni kwamba ushahidi nje ya matumizi ya mfumo wa mmeng'enyo uliothibitishwa unabaki kuwa hauna uhakika, na uzito wa mwili unakaa moja kwa moja katika eneo hilo lisilothibitishwa. Bidhaa yoyote inayodai kupoteza mafuta kutoka kwa kidonge cha bakteria inauza mbele ya data, na hakuna virutubisho vinavyouzwa nchini Marekani vinavyoweza kudai kisheria kuzuia au kutibu fetma.
Je, prebiotics ni sawa na probiotics?
Hapana. Prebiotics sio viumbe kabisa. Ni nyuzi na misombo inayochachuka ambayo hulisha vijidudu vilivyo hai kwenye koloni yako, vinavyopatikana kwenye vitunguu, vitunguu saumu, leki, shayiri, ndizi zisizoiva sana na kunde. Bidhaa zinazochanganya zote mbili zinauzwa kama synbiotics. Kwa watu wengi, kula nyuzi zaidi za mimea ni hatua ya bei nafuu na iliyoimarishwa zaidi kati ya hizo mbili.
Je, naweza kuchukua probiotic kila siku bila kikomo?
Wakati mwingine. Watu wazima wenye afya ambao huvumilia bidhaa wanaweza kuendelea nayo, lakini majaribio mengi yalidumu kwa wiki hadi miezi, kwa hivyo matumizi ya muda mrefu hayajafunzwa vizuri. Swali bora ni kama bado linastahili nafasi yake: ikiwa haukuona chochote ulipoanza, ununuzi wa muda mrefu ni tabia tu. Athari za probiotics zinazoonekana baada ya miezi ya matumizi laini zinastahili umakini wa daktari.
Mwisho kuhusu faida za probiotics
Chagua kulingana na aina na kipimo kilichoandikwa kilicholinganishwa na lengo unaloweza kulitaja, sio kwa neno "probiotic" au ukubwa wa hesabu ya CFU. Linganisha aina na lengo, ichukue kila siku kama lebo inavyoagiza, ipe wiki mbili hadi nne, kisha acha au badilisha. Mafanikio yaliyothibitishwa ni hasa kuhara kunakosababishwa na viuavunaji na kuzuia C. difficile; madai mengi mengine yanabaki hayajathibitishwa.
Kanusho: Makala haya ni kwa madhumuni ya habari tu na hayakubali ushauri wa kimatibabu. Daima wasiliana na mtoa huduma wa afya aliyehitimu kwa maamuzi ya utambuzi na matibabu. Ikiwa unakabiliwa na dharura ya kimatibabu, piga 911 au nenda kwenye chumba cha dharura kilicho karibu mara moja.
