இந்த வழிகாட்டி August (meetaugust.ai) ஆல் வெளியிடப்பட்டது. August $39 நிலையான கட்டண ஆன்லைன் அவசர சிகிச்சையை வழங்குகிறது மற்றும் தகுதியான நிபந்தனைகளுக்கு மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் (மெட்ரோல் டோஸ் பேக் உட்பட) மற்றும் பிரெட்னிசோன் இரண்டையும் பரிந்துரைக்க முடியும். இந்த கட்டுரை இந்த இரண்டு பொதுவான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் எவ்வாறு வேறுபடுகின்றன என்பதை விளக்குகிறது, இதனால் நீங்கள் உங்கள் மருந்தை நன்றாகப் புரிந்துகொள்ளலாம்.
பதில்: இல்லை, மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் பிரெட்னிசோனுக்கு சமமானதல்ல, இருப்பினும் அவை ஒரே கார்டிகோஸ்டீராய்டு குடும்பத்தைச் சேர்ந்தவை. மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் பிரெட்னிசோனை விட தோராயமாக 1.25 மடங்கு வலிமையானது (4 மி.கி மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் சுமார் 5 மி.கி பிரெட்னிசோனுக்கு சமம்), ஊசிகள் உட்பட பல வடிவங்களில் வருகிறது, மேலும் குறைந்த சோடியம் தக்கவைப்பை ஏற்படுத்துகிறது. இரண்டும் வீக்கம், ஒவ்வாமை, தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் மற்றும் ஆஸ்துமா தாக்குதல்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கின்றன.
இன்று ஒரு கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்து தேவையா? August AI அறிகுறி சரிபார்ப்பு உங்கள் அறிகுறிகளை 2 நிமிடங்களுக்குள் மதிப்பிடுகிறது. August AI ஆன்லைன் அவசர சிகிச்சை பொருத்தமான போது, மதிப்பீடு மற்றும் அதே நாள் கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துக்கு சில நிமிடங்களுக்குள் உங்களை உரிமம் பெற்ற மருத்துவருடன் இணைக்கிறது.
மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் பிரெட்னிசோனுக்கு சமமானதா?
இல்லை. இரண்டும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்து வகையைச் சேர்ந்தவை மற்றும் கார்டிசோலை பிரதிபலிக்கின்றன, இது உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் உற்பத்தி செய்யும் இயற்கையான அழற்சி எதிர்ப்பு ஹார்மோன் ஆகும்.
இரண்டு மருந்துகளும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கிய ஒத்த அழற்சி நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள்
- விஷ ஐவி, ஓக் மற்றும் சூமாக்
- கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்
- முடக்கு வாதம்
- லூபஸ்
- அழற்சி குடல் நோய்
- பதினெட்டுக்கும் மேற்பட்ட பிற கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட அழற்சி பிரச்சினைகள்
வேறுபாடுகள் அளவு, கிடைக்கும் வடிவங்கள் மற்றும் ஒன்று மற்றதை விட சிறப்பாக செயல்படும் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளுக்கு முக்கியமானவை. அவற்றைப் புரிந்துகொள்வது உங்கள் மருந்தை சரியாகப் பின்பற்றவும், என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும் என்பதை அறியவும் உதவுகிறது.
முக்கிய வேறுபாடுகள் என்ன?
இந்த மருந்துகளை ஒப்பிடும்போது நான்கு முக்கிய வேறுபாடுகள் தனித்து நிற்கின்றன:
- வீரியம்: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் சற்று வலிமையானது. நிலையான மாற்று விகிதம் 4 மி.கி மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் முதல் 5 மி.கி பிரெட்னிசோன் (1.25:1 வீரிய விகிதம்). அதனால்தான் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் அளவுகள் பெரும்பாலும் காகிதத்தில் சிறியதாகத் தோன்றும்.
- கிடைக்கும் வடிவங்கள்: பிரெட்னிசோன் வாய்வழி மாத்திரைகள் அல்லது திரவமாக மட்டுமே வருகிறது. மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் சிறந்த நெகிழ்வுத்தன்மையை வழங்குகிறது: வாய்வழி மாத்திரைகள் (மெட்ரோல்), முன்-பேக்கேஜ் செய்யப்பட்ட மெட்ரோல் டோஸ் பேக், தசை ஊசி (டெபோ-மெட்ரோல்), நரம்பு ஊசி (சோலு-மெட்ரோல்) மற்றும் நேரடி மூட்டு ஊசிகள்.
- சோடியம் தக்கவைப்பு: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் பிரெட்னிசோனை விட குறைந்த சோடியம் மற்றும் நீர் தக்கவைப்பை ஏற்படுத்துகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய செயலிழப்பு அல்லது சிறுநீரக நோய்களை நிர்வகிக்கும் நபர்களுக்கு இது ஒரு முக்கியமான வேறுபாடு.
- மத்திய நரம்பு மண்டல ஊடுருவல்: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் மூளைக்குள் எளிதாக ஊடுருவுகிறது, இதனால் இது மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் தாக்குதல்கள் அல்லது தண்டுவட அழற்சி போன்ற நரம்பியல் நிலைமைகளுக்கு விருப்பமான தேர்வாகும்.
அவற்றை எப்படி மாற்றுவது?
சுகாதார வழங்குநர்கள் சில சமயங்களில் நோயாளிகளை இந்த இரண்டு மருந்துகளுக்கு இடையில் மாற்றும்போது, நிலையான டோஸ் சமத்துவத்தைப் புரிந்துகொள்வது உதவியாக இருக்கும்:
- 4 மி.கி மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் = 5 மி.கி பிரெட்னிசோன்
- 8 மி.கி மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் = 10 மி.கி பிரெட்னிசோன்
- 16 மி.கி மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் = 20 மி.கி பிரெட்னிசோன்
- 32 மி.கி மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் = 40 மி.கி பிரெட்னிசோன்
- 48 மி.கி மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் = 60 மி.கி பிரெட்னிசோன்
உங்கள் வழங்குநர் உங்கள் மருந்தை மாற்றினால், மில்லிகிராம் எண் மாறும், ஆனால் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு அப்படியே இருக்கும். மெத்தில்பிரெட்னிசோலோனுக்கான ஒரு சிறிய மில்லிகிராம் எண் அதன் அதிக வீரியத்தை ஒரு மில்லிகிராமிற்கு பிரதிபலிக்கிறது.
எப்போது பிரெட்னிசோன் விரும்பப்படுகிறது?
பிரெட்னிசோன் பெரும்பாலும் பின்வரும் மருத்துவ சூழ்நிலைகளுக்குத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது:
- நீண்டகால தினசரி பயன்பாடு: அதன் நீண்டகால பாதுகாப்பு மற்றும் கணிக்கக்கூடிய மேலாண்மை காரணமாக, தொடர்ச்சியான ஸ்டீராய்டு சிகிச்சை தேவைப்படும் நாள்பட்ட தன்னுடல் தாக்க நோய்களுக்கு விருப்பமானது.
- செலவுத் திறன்: பிரெட்னிசோன் பொதுவாக மெத்தில்பிரெட்னிசோலோனை விட மலிவானது, பொதுவான மருந்துகள் பெரும்பாலும் $10 க்கும் குறைவாகவே இருக்கும்.
- குழந்தை மருத்துவம்: திரவ வடிவத்தில் கிடைக்கிறது, இது மாத்திரைகளை விழுங்க முடியாத குழந்தைகளுக்கு வழங்குவதை எளிதாக்குகிறது.
- டோசிங் நெகிழ்வுத்தன்மை: நிலையான வாய்வழி மாத்திரைகள் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட, நீட்டிக்கப்பட்ட படிப்படியான குறைப்புகளின் போது தினசரி டோஸ் சரிசெய்தல்களை நன்றாக சரிசெய்ய வழங்குநர்களை அனுமதிக்கின்றன.
எப்போது மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் விரும்பப்படுகிறது?
மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் பல குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளில் சிறந்து விளங்குகிறது:
- குறுகிய, கட்டமைக்கப்பட்ட படிப்புகள்: மெட்ரோல் டோஸ் பேக் கடுமையான முதுகுவலி, விஷ ஐவி அல்லது கடுமையான ஒவ்வாமைகளுக்கு 6 நாள் குறைப்பு அட்டவணையை எளிதாக வழங்குகிறது.
- ஊசி மூலம் விநியோகம்: தசை ஊசி (IM) அல்லது நரம்பு ஊசி (IV) விநியோகம் கடுமையான ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள், மூட்டு அழற்சி அல்லது கடுமையான தன்னுடல் தாக்க தாக்குதல்களுக்கு விரைவான செயல்பாட்டை வழங்குகிறது.
- நரம்பியல் நிலைமைகள்: இரத்த-மூளை தடையை மிகவும் திறம்பட கடந்து செல்கிறது, MS தாக்குதல்கள் மற்றும் தண்டுவட அழற்சி சிகிச்சைக்கு உதவுகிறது.
- திரவ-உணர்திறன் நோயாளிகள்: குறைந்த சோடியம் தக்கவைப்பு இரத்த அழுத்தம், இதய செயலிழப்பு அல்லது சிறுநீரக குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது பாதுகாப்பானது.
- விரைவான-தொடங்கும் தேவைகள்: IM டெபோ-மெட்ரோல் கடுமையான, உடனடி அழற்சிக்கு சில மணிநேரங்களுக்குள் செயல்படத் தொடங்கும்.
பக்க விளைவுகள் பற்றி என்ன?
இரண்டு மருந்துகளும் ஒரே அழற்சி எதிர்ப்பு பொறிமுறையின் மூலம் செயல்படுவதால், அவை ஒரே மாதிரியான கார்டிகோஸ்டீராய்டு பக்க விளைவு சுயவிவரத்தைப் பகிர்ந்து கொள்கின்றன:
- எடை அதிகரிப்பு மற்றும் திரவத் தக்கவைப்பு (பிரெட்னிசோனுடன் மிகவும் பொதுவானது)
- மனநிலை மாற்றங்கள், எரிச்சல் அல்லது தூக்கமின்மை
- அதிகரித்த பசி
- இரத்த சர்க்கரை உயர்வு (நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு முக்கியமானது)
- அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்
- அதிகரித்த தொற்று ஆபத்து
- எலும்புப்புரை (நீண்டகால பயன்பாட்டுடன்)
- அட்ரீனல் அடக்குமுறை (நீண்டகால படிப்புகளுடன்)
குறுகிய படிப்புகள் (இரண்டு வாரங்களுக்கு கீழ்) அரிதாகவே நிரந்தர பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தும். நீட்டிக்கப்பட்ட படிப்புகளுக்கு உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகளுக்கு சாதாரண ஹார்மோன் உற்பத்தியை மீண்டும் தொடங்க நேரம் கொடுக்க படிப்படியாக குறைக்க வேண்டும். நீண்டகால பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு இந்த மருந்துகளில் ஒன்றை திடீரென நிறுத்த வேண்டாம்.
பக்க விளைவு ஒப்பீடு: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் பொதுவாக குறைந்த திரவத் தக்கவைப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்த உயர்வை ஏற்படுத்துகிறது, அதே சமயம் பிரெட்னிசோன் சில தனிநபர்களுக்கு மனநிலை மாற்றங்களை சற்று அதிகமாக ஏற்படுத்தலாம்.
ஒன்றை அல்லது மற்றொன்றை ஆன்லைனில் எப்படிப் பெறுவது?
மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் மற்றும் பிரெட்னிசோன் இரண்டும் கட்டுப்படுத்தப்படாத மருந்துப் பொருட்கள். உரிமம் பெற்ற டெலிஹெல்த் வழங்குநர்கள் உங்கள் அறிகுறிகளை மதிப்பீடு செய்து, மருத்துவ ரீதியாக பொருத்தமானதாக இருக்கும்போது அவற்றை பரிந்துரைக்க முடியும்.
ஆன்லைன் அவசர சிகிச்சை மூலம் மதிப்பிடப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படும் பொதுவான நிலைகள்:
- விஷ ஐவி, ஓக் அல்லது சூமாக் எதிர்வினைகள்
- கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்
- கடுமையான அழற்சியுடன் கூடிய சைனசிடிஸ்
- ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள்
- மூச்சுத்திணறலுடன் கூடிய கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி
- தொடர்பு தோல் அழற்சி
- தேனீ கொட்டுதல் எதிர்வினைகள்
- நரம்பு அழற்சியுடன் கூடிய கடுமையான முதுகுவலி
August AI $39 நிலையான கட்டண வருகை மூலம் இரண்டில் எந்த மருந்துக்கும் உங்களை மதிப்பீடு செய்ய முடியும். மெட்ரோல் டோஸ் பேக் (6 நாட்களில் குறையும் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் 4 மி.கி) விஷ ஐவி மற்றும் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளுக்கு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் முன்-பேக்கேஜ் செய்யப்பட்ட அட்டவணை தினசரி மாத்திரை மாற்றங்களைக் கண்காணிக்க வேண்டிய அவசியம் இல்லாமல் எளிதாக்குகிறது.
நேரடி கவனிப்பு தேவைப்படும் போது: சில உயர்-ஆபத்து சூழ்நிலைகளுக்கு நேரடி அவசர அல்லது சிறப்பு மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது, இதில் நெபுலைசர்கள் தேவைப்படும் கடுமையான ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள், நேரடி மூட்டு ஊசிகள், IV கார்டிகோஸ்டீராய்டு நிர்வாகம் அல்லது சிக்கலான நாள்பட்ட நோய் மேலாண்மை ஆகியவை அடங்கும்.
மதிப்பீடு செய்ய தயாரா? August AI ஆன்லைன் அவசர சிகிச்சை மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் (மெட்ரோல் டோஸ் பேக் உட்பட), பிரெட்னிசோன் மற்றும் பிற அவசர சிகிச்சை மருந்துகள் $39 நிலையான கட்டண ஆலோசனைக்கு வழங்குகிறது, மேலும் அனைத்து 50 அமெரிக்க மாநிலங்களிலும் ஒரே நாள் மருந்தக pickup கிடைக்கும்.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
விஷ ஐவி சிகிச்சைக்கு மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் பிரெட்னிசோனுக்கு சமமானதா?
இரண்டும் விஷ ஐவிக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மெட்ரோல் டோஸ் பேக் (மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன்) விரும்பப்படுகிறது, ஏனெனில் அதன் 6 நாள் திட்டமிட்ட டோசிங் தினசரி மாத்திரை மாற்றங்களைக் கண்காணிக்க வேண்டிய அவசியமின்றி பின்பற்ற எளிதானது. பிரெட்னிசோன் சமமாக நன்றாக வேலை செய்கிறது ஆனால் கைமுறையாக குறைப்பு வழிமுறைகள் தேவை.
ஒரு மருந்து படிப்பின் மத்தியில் பிரெட்னிசோனில் இருந்து மெத்தில்பிரெட்னிசோலோனுக்கு மாற முடியுமா?
நேரடி மருத்துவர் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே. பாதியில் மாறுவது 4:5 விகிதத்தைப் பயன்படுத்தி சரியான மாற்றத்தையும், அட்ரீனல் செயல்பாட்டைப் பாதுகாக்க ஒரு சரிசெய்யப்பட்ட குறைப்பு அட்டவணையையும் கோருகிறது.
எந்த கார்டிகோஸ்டீராய்டு வேகமாக வேலை செய்கிறது: மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் அல்லது பிரெட்னிசோன்?
இரண்டு மருந்துகளின் வாய்வழி வடிவங்களும் ஒரே வேகத்தில் செயல்படுகின்றன, 1 முதல் 4 மணி நேரத்திற்குள் செயல்படுகின்றன. ஊசி மூலம் செலுத்தப்படும் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் வாய்வழி மாத்திரைகளை விட வேகமாக வேலை செய்கிறது, அதனால்தான் IM அல்லது IV வடிவங்கள் கடுமையான உடனடி அழற்சிக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளன.
மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் பிரெட்னிசோனை விட பாதுகாப்பானதா?
எந்த மருந்தும் உலகளவில் "பாதுகாப்பானதல்ல". மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் குறைந்த சோடியம் தக்கவைப்பை ஏற்படுத்துகிறது (இதயம் மற்றும் சிறுநீரக ஆரோக்கியத்திற்கு நன்மை பயக்கும்), அதே சமயம் பிரெட்னிசோன் நாள்பட்ட, நீண்டகால பயன்பாட்டிற்கு நீண்ட கால சாதனைப் பதிவைக் கொண்டுள்ளது. உங்கள் மருத்துவ வரலாறுக்கு மிகவும் பொருத்தமான விருப்பத்தை உங்கள் வழங்குநர் பரிந்துரைப்பார்.
நான் மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் அல்லது பிரெட்னிசோனை எவ்வளவு காலம் எடுக்கலாம்?
இரண்டு வாரங்களுக்கு கீழ் நீடிக்கும் குறுகிய படிப்புகள் பொதுவாக பாதுகாப்பானவை மற்றும் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடியவை. நீட்டிக்கப்பட்ட பயன்பாட்டிற்கு அட்ரீனல் பற்றாக்குறையைத் தடுக்க வழக்கமான மருத்துவ கண்காணிப்பு மற்றும் படிப்படியான டோஸ் குறைப்பு தேவைப்படுகிறது.
நான் மது அருந்தலாமா?
லேசான, அவ்வப்போது மது அருந்துவது பொதுவாக பாதுகாப்பானது, ஆனால் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் இணைந்து மது அருந்தினால் வயிற்றில் எரிச்சல், கல்லீரல் அழுத்தம் மற்றும் இரத்த சர்க்கரை ஏற்ற இறக்கங்களை அதிகரிக்கலாம். அதிகப்படியாக குடிப்பதை தவிர்ப்பது மற்றும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகுவது சிறந்தது.
