நீரிழிவு நோயுடன் நலமாக வாழுங்கள்: வகை 1 மற்றும் வகை 2 ஐ நிர்வகிப்பதற்கான ஒரு மென்மையான வழிகாட்டி

உங்களுக்கோ அல்லது நீங்கள் நேசிப்பவருக்கோ நீரிழிவு நோய் இருந்தால், அதை எவ்வாறு நன்றாக நிர்வகிப்பது என்று நீங்கள் மட்டுமல்ல, பலரும் யோசிக்கிறார்கள். நீரிழிவு நோய் உலகெங்கிலும் மில்லியன் கணக்கான மக்களை பாதிக்கிறது, மேலும் இதற்கு கவனம் மற்றும் பராமரிப்பு தேவை என்றாலும், இந்த நிலையுடன் முழுமையான, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழ்வது முற்றிலும் சாத்தியமாகும். நீரிழிவு மேலாண்மையை ஒரு புதிய தினசரி தாளத்தைக் கற்றுக்கொள்வது போலக் கருதுங்கள், அதில் உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கண்காணித்தல், சரியான மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, மற்றும் உங்கள் ஆரோக்கியத்தை ஆதரிக்கும் உணவுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது ஆகியவை அடங்கும்.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இடையிலான உண்மையான வேறுபாடு என்ன?

உங்கள் கணையம் இன்சுலினை உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்திவிட்டால் வகை 1 நீரிழிவு நோய் ஏற்படுகிறது. இன்சுலின் என்பது இரத்தத்தில் இருந்து சர்க்கரையை உங்கள் செல்களுக்கு ஆற்றலுக்காக நகர்த்த உதவும் ஹார்மோன் ஆகும். இது பொதுவாக குழந்தைப்பருவத்தில் அல்லது இளம் வயதில் தொடங்குகிறது, இருப்பினும் இது எந்த வயதிலும் தோன்றலாம். உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு தவறாக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் செல்களை தாக்குகிறது, மேலும் இது நீங்கள் ஏற்படுத்தியதும் அல்லது தடுக்க முடிந்ததும் அல்ல.

வகை 2 நீரிழிவு நோய் வித்தியாசமாக உருவாகிறது. உங்கள் உடல் இன்னும் இன்சுலினை உற்பத்தி செய்கிறது, ஆனால் உங்கள் செல்கள் அதற்கு சரியாக பதிலளிப்பதில்லை. இது இன்சுலின் எதிர்ப்பை (insulin resistance) அழைக்கும். காலப்போக்கில், உங்கள் கணையம் தேவைப்படும் கூடுதல் இன்சுலினை சமாளிக்க போராடலாம். வகை 2 பொதுவாக படிப்படியாக உருவாகிறது மற்றும் பெரியவர்களில் மிகவும் பொதுவானது, இருப்பினும் குழந்தைகளும் இளம் பருவத்தினரும் கூட அதிகமாக கண்டறியப்படுகிறார்கள்.

உங்களுக்கு எந்த வகை உள்ளது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம், ஏனெனில் மேலாண்மை அணுகுமுறைகள் முக்கிய வழிகளில் வேறுபடுகின்றன. வகை 1 எப்போதும் தொடக்கத்திலிருந்தே இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது. வகை 2 ஆரம்பத்தில் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுடன் மட்டும் நிர்வகிக்கப்படலாம், அல்லது மாத்திரைகள் மூலம், அல்லது இறுதியில் இன்சுலின் மூலமும் நிர்வகிக்கப்படலாம்.

உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை எவ்வளவு அடிக்கடி சோதிக்க வேண்டும்?

உங்கள் இரத்த சர்க்கரை கண்காணிப்பு அட்டவணை உங்கள் நீரிழிவு வகை, உங்கள் சிகிச்சை திட்டம், மற்றும் உங்கள் அளவுகள் எவ்வளவு நிலையானவை என்பதைப் பொறுத்தது. உங்களுக்கு வகை 1 நீரிழிவு நோய் இருந்தால், நாள் முழுவதும் உங்கள் இன்சுலின் தேவைகள் மாறக்கூடும் என்பதால், நீங்கள் அடிக்கடி சோதிக்க வேண்டியிருக்கும்.

வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில் பெரும்பாலானோர் தினமும் குறைந்தபட்சம் நான்கு முதல் ஆறு முறை தங்கள் இரத்த சர்க்கரையை சோதிக்கிறார்கள். இது பொதுவாக உணவு உண்பதற்கு முன்பும், படுக்கைக்கு முன்பும், சில சமயங்களில் இரவிலும் அடங்கும். உடற்பயிற்சி செய்வதற்கு முன்பும் பின்பும், குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அறிகுறிகளை உணரும் போதும், அல்லது நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கும் போதும் நீங்கள் சோதிக்கலாம்.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு, கண்காணிப்பு அதிர்வெண் பரவலாக வேறுபடுகிறது. நீங்கள் உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி மூலம் மட்டும் நிர்வகித்தால், நீங்கள் தினமும் ஒரு முறை அல்லது அதற்கும் குறைவாக சோதிக்கலாம். குறைந்த இரத்த சர்க்கரை ஏற்படக்கூடிய மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக்கொண்டால், உங்கள் மருத்துவர் உணவு உண்பதற்கு முன்பும், படுக்கைக்கு முன்பும் சோதிக்க பரிந்துரைப்பார்.

மேற்கூறியவை இருந்தபோதிலும், சில சூழ்நிலைகளில் வகை எதுவாக இருந்தாலும் அடிக்கடி கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. நீங்கள் மருந்துகளை சரிசெய்யும் போது, ​​நோயுடன் போராடும் போது, ​​அல்லது விளக்க முடியாத அறிகுறிகளை அனுபவிக்கும் போது, ​​அடிக்கடி சோதிப்பது நீங்களும் உங்கள் சுகாதார குழுவும் சிறந்த முடிவுகளை எடுக்க உதவுகிறது.

தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் மானிட்டர்கள் (Continuous Glucose Monitors) பற்றி என்ன?

தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் மானிட்டர்கள் (CGMs) பலருக்கு நீரிழிவு நோயின் பராமரிப்பில் புரட்சியை ஏற்படுத்தியுள்ளன. இந்த சிறிய சென்சார்கள் உங்கள் தோலுக்கு அடியில் அமர்ந்து ஒவ்வொரு சில நிமிடங்களுக்கும் உங்கள் குளுக்கோஸ் அளவுகளை அளவிடுகின்றன, உங்கள் தொலைபேசி அல்லது தனி சாதனத்திற்கு தகவல்களை அனுப்புகின்றன.

CGMs உங்கள் இரத்த சர்க்கரை தற்பொழுது எங்குள்ளது என்பதை மட்டுமல்லாமல், அது எந்த திசையில் செல்கிறது என்பதையும், எவ்வளவு வேகமாக செல்கிறது என்பதையும் காட்டுகின்றன. இது பிரச்சனைகள் ஏற்படுவதற்கு முன்பே உயர்வுகளையும் தாழ்வுகளையும் கண்டறிய உதவுகிறது. விரல் பரிசோதனைகளுக்கு இடையில் நீங்கள் குருட்டுத்தனமாக செல்லாததால் பலர் இது பதட்டத்தைக் குறைப்பதாகக் காண்கிறார்கள்.

இந்த சாதனங்கள் குறிப்பாக வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அல்லது ஆபத்தான குறைந்த இரத்த சர்க்கரை பாதிப்புகள் ஏற்படக்கூடிய எவருக்கும் சிறப்பாக செயல்படுகின்றன. உங்கள் குளுக்கோஸ் மிகவும் குறைந்தால், நீங்கள் தூங்கும்போது கூட, அது உங்களுக்கு மற்றும் உங்கள் அன்புக்குரியவர்களுக்கும் எச்சரிக்கை செய்யலாம். சில காப்பீட்டு திட்டங்கள் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கும் CGMs ஐ உள்ளடக்குகின்றன, குறிப்பாக நீங்கள் இன்சுலின் பயன்படுத்தினால்.

CGMs இலிருந்து வரும் தரவு உங்கள் சுகாதார குழு உங்களுக்குத் தெரியாமல் போகக்கூடிய வடிவங்களைக் காண உதவுகிறது. அவர்கள் வாரக்கணக்கில் தரவுகளை மதிப்பாய்வு செய்து, மருந்து சரிசெய்தல்கள் அல்லது உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி நேர மாற்றங்களைக் குறிக்கும் போக்குகளைக் கண்டறியலாம்.

வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு எந்த மருந்துகள் வேலை செய்கின்றன?

வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் அத்தியாவசிய மருந்தாகும், ஏனெனில் உங்கள் உடல் அதை இனி உற்பத்தி செய்ய முடியாது. நீங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் ஒவ்வொரு நாளும் இன்சுலின் பயன்படுத்துவீர்கள், அது பரவாயில்லை. நவீன இன்சுலின் விருப்பங்கள் உங்களுக்கு நெகிழ்வுத்தன்மையையும் கட்டுப்பாட்டையும் வழங்குகின்றன.

வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில் பெரும்பாலானோர் இரண்டு வகையான இன்சுலினை ஒன்றாகப் பயன்படுத்துகின்றனர். நீண்ட-செயல்படும் (long-acting) அல்லது அடிப்படை (basal) இன்சுலின் நாள் மற்றும் இரவு முழுவதும் சீராக செயல்படுகிறது, உணவு உண்பதற்கு இடைப்பட்ட நேரத்தில் உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை நிலையாக வைத்திருக்கிறது. விரைவாக-செயல்படும் (rapid-acting) அல்லது போலுஸ் (bolus) இன்சுலின் உணவு உண்பதால் ஏற்படும் இரத்த சர்க்கரை உயர்வுக்கு ஈடுசெய்கிறது.

நீங்கள் ஒரு பேனா அல்லது சிரிஞ்ச் பயன்படுத்தி பல தினசரி ஊசிகள் மூலம் இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்ளலாம். பலர் இன்சுலின் பம்புகளை விரும்புகிறார்கள், இவை சிறிய கணினிமயமாக்கப்பட்ட சாதனங்கள், அவை உங்கள் தோலுக்கு அடியில் ஒரு சிறிய குழாய் மூலம் தொடர்ச்சியாக இன்சுலின் வழங்குகின்றன. பம்புகள் மருந்தளவை எளிதாகவும் துல்லியமாகவும் செய்ய முடியும்.

புதிய விருப்பங்களில் ஹைப்ரிட் க்ளோஸ்டு-லூப் சிஸ்டம்கள் (hybrid closed-loop systems) அடங்கும், அவை இன்சுலின் பம்பை CGM உடன் இணைக்கின்றன. இந்த அமைப்புகள் உங்கள் குளுக்கோஸ் அளவுகளின் அடிப்படையில் உங்கள் அடிப்படை இன்சுலினை தானாகவே சரிசெய்யும், இருப்பினும் நீங்கள் உணவு உண்பதை பம்பிற்கு தெரிவிக்க வேண்டும்.

அரிதான சூழ்நிலைகளில், வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில் சிலர் கூடுதல் மருந்துகளையும் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். பிராம்லிண்டைட் (Pramlintide) என்பது ஒரு ஊசி மருந்து, இது வயிற்றின் காலியாவதை தாமதப்படுத்துகிறது மற்றும் உணவு உண்பதற்குப் பிறகு இரத்த சர்க்கரை உயர்வுகளுக்கு உதவும். இது கூடுதல் ஊசிகள் மற்றும் கவனமான நேரம் தேவைப்படுவதால் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு என்ன மருந்து விருப்பங்கள் உள்ளன?

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மருந்துகள் பல்வேறு வழிகளில் செயல்படுகின்றன, ஏனெனில் அடிப்படை பிரச்சனை இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் இறுதியில் இன்சுலின் பற்றாக்குறை ஆகிய இரண்டையும் உள்ளடக்கியது. உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவுகள், பிற சுகாதார நிலைமைகள், மற்றும் தனிப்பட்ட விருப்பங்களின் அடிப்படையில் மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பார்.

மெட்ஃபோர்மின் (Metformin) பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் முதல் மருந்தாகும். இது உங்கள் கல்லீரல் குறைந்த சர்க்கரையை வெளியிட உதவுகிறது மற்றும் உங்கள் தசை செல்களை இன்சுலினுக்கு அதிக உணர்திறன் உடையதாக ஆக்குகிறது. பெரும்பாலானோர் இதை நன்றாக தாங்கிக்கொள்கிறார்கள், இருப்பினும் இது ஆரம்பத்தில் வயிற்று உபாதைகளை ஏற்படுத்தலாம். குறைந்த அளவோடு தொடங்கி, உணவுடன் எடுத்துக்கொள்வது பெரும்பாலும் உதவும்.

மெட்ஃபோர்மின் மட்டும் போதாது என்றால், உங்கள் மருத்துவர் பிற மருந்துகளைச் சேர்க்கலாம். ஒவ்வொரு வெவ்வேறு வழிமுறைகள் மூலம் செயல்பட்டு உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த உதவும் முக்கிய வகைகளை நான் உங்களுக்கு விளக்குகிறேன்:

• SGLT2 தடுப்பான்கள் (inhibitors) உங்கள் சிறுநீரகங்கள் அதிகப்படியான சர்க்கரையை சிறுநீர் மூலம் வெளியேற்ற உதவுகின்றன மற்றும் இதயம் மற்றும் சிறுநீரக பாதுகாப்பு நன்மைகளை வழங்குகின்றன.
• GLP-1 ஏற்பு அகோனிஸ்ட்கள் (receptor agonists) உணவு உண்பதற்குப் பிறகு இன்சுலின் வெளியீட்டை அதிகரிக்கின்றன, செரிமானத்தை தாமதப்படுத்துகின்றன, மற்றும் பசியைக் குறைக்கின்றன, பெரும்பாலும் எடை இழப்புக்கு உதவுகின்றன.
• DPP-4 தடுப்பான்கள் கல்லீரலில் இன்சுலின் உற்பத்தியை மெதுவாக அதிகரிக்கின்றன மற்றும் சர்க்கரை உற்பத்தியைக் குறைக்கின்றன.
• சல்ஃபோனைல்யூரியாஸ் (Sulfonylureas) மற்றும் மெக்லிடினைடுகள் (meglitinides) உங்கள் கணையத்தை அதிக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யத் தூண்டுகின்றன, ஆனால் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை மற்றும் எடை அதிகரிப்பை ஏற்படுத்தலாம்.
• தியாசோலிடிண்டியோன்கள் (Thiazolidinediones) இன்சுலின் உணர்திறனை மேம்படுத்துகின்றன, ஆனால் திரவம் தக்கவைப்பை ஏற்படுத்தலாம் மற்றும் முழு விளைவுகளைக் காட்ட வாரங்கள் ஆகலாம்.

இந்த விருப்பங்கள் உங்களுக்கும் உங்கள் மருத்துவருக்கும் உங்கள் உடல் மற்றும் வாழ்க்கை முறைக்கு ஏற்ற ஒரு திட்டத்தை உருவாக்க நெகிழ்வுத்தன்மையை வழங்குகின்றன. பலர் இறுதியில் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கும் இன்சுலின் தேவைப்படுகிறார்கள், அது தோல்வியின் அறிகுறி அல்ல. உங்கள் கணையத்திற்கு அதிக ஆதரவு தேவை என்று அது வெறுமனே அர்த்தப்படுத்துகிறது.

சில அரிதான மருந்து விருப்பங்கள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளுக்கு உள்ளன. ஆல்பா-குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள் (Alpha-glucosidase inhibitors) உங்கள் குடலில் கார்போஹைட்ரேட் உறிஞ்சுதலை தாமதப்படுத்துகின்றன, ஆனால் பெரும்பாலும் வாயு மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. புரோமோகிரிப்டின் (Bromocriptine) வளர்ச்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும் மூளை இரசாயனங்களை பாதிக்கிறது மற்றும் மற்ற விருப்பங்கள் பொருத்தமானதாக இல்லாதபோது அவ்வப்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

உணவு மேலாண்மை உண்மையில் நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டில் எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

உணவு உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவுகளை நேரடியாக பாதிக்கிறது, ஏனெனில் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் செரிமானத்தின் போது குளுக்கோஸாக உடைந்துவிடும். இந்த இணைப்பைப் புரிந்துகொள்வது, உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை சீராக வைத்திருக்க உதவும் தேர்வுகளைச் செய்ய உங்களுக்கு சக்தியளிக்கிறது, மாறாக உயர்வுகளையும் வீழ்ச்சிகளையும் ஏற்படுத்துவதற்கு பதிலாக.

நீங்கள் ஒரு சிறப்பு நீரிழிவு உணவைப் பின்பற்ற வேண்டியதில்லை. அதற்கு பதிலாக, பல்வேறு ஊட்டச்சத்துக்கள் கொண்ட சமச்சீர் உணவுகளில் கவனம் செலுத்துங்கள். உங்கள் இலக்கு வரம்பில் இரத்த சர்க்கரையை வைத்திருக்கும்போது உங்கள் உடலுக்கு ஊட்டமளிக்கும் உணவுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதே குறிக்கோள்.

கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இரத்த சர்க்கரையில் மிகப்பெரிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. இதில் ரொட்டி, அரிசி, மற்றும் பாஸ்தா போன்ற வெளிப்படையான ஆதாரங்கள் மட்டுமல்லாமல், பழங்கள், பால், தயிர், மற்றும் ஸ்டார்ச் காய்கறிகளும் அடங்கும். இந்த உணவுகளை நீங்கள் முழுமையாக தவிர்க்க வேண்டியதில்லை. அளவு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை புரதம் அல்லது ஆரோக்கியமான கொழுப்புகளுடன் இணைப்பது சர்க்கரை உறிஞ்சுதலை தாமதப்படுத்த உதவுகிறது.

நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உங்கள் நண்பர்களாக மாறும். காய்கறிகள், முழு தானியங்கள், பீன்ஸ், மற்றும் பருப்பு வகைகள் நார்ச்சத்து கொண்டவை, அவை செரிமானத்தை தாமதப்படுத்துகின்றன மற்றும் இரத்த சர்க்கரை உயர்வுகளைத் தடுக்கின்றன. இந்த உணவுகள் நீண்ட நேரம் உங்களை திருப்தியாக உணர உதவுகின்றன மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை ஆதரிக்கின்றன.

உடற்பயிற்சிக்கு முன்னும் பின்னும் என்ன சாப்பிட வேண்டும்?

உடற்பயிற்சி இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கிறது, இது நீரிழிவு மேலாண்மைக்கு பொதுவாக சிறந்தது. இருப்பினும், குறைந்த இரத்த சர்க்கரையைத் தவிர்க்க உடல் செயல்பாடுகளின் போது நீங்கள் திட்டமிட வேண்டும், குறிப்பாக நீங்கள் இன்சுலின் அல்லது சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டால்.

உடற்பயிற்சிக்கு முன், உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை சோதிக்கவும். அது 100 க்கும் குறைவாக இருந்தால், 15 முதல் 30 கிராம் கார்போஹைட்ரேட் கொண்ட ஒரு சிறிய சிற்றுண்டி சாப்பிடுங்கள். இது ஒரு பழத்தின் துண்டு, கடலை வெண்ணெயுடன் சில பட்டாசுகள், அல்லது ஒரு அரை சாண்ட்விச் ஆக இருக்கலாம். இது உங்கள் தசைகளுக்கு எரிபொருளை அளிக்கிறது மற்றும் செயல்பாட்டின் போது ஆபத்தான வீழ்ச்சிகளைத் தடுக்கிறது.

உடற்பயிற்சிக்குப் பிறகு, உங்கள் இரத்த சர்க்கரை பல மணிநேரங்களுக்கு தொடர்ந்து குறையக்கூடும். நீங்கள் முடித்தவுடன் மீண்டும் சோதிக்கவும், தேவைப்பட்டால் ஒரு சிற்றுண்டி சாப்பிடவும். உங்கள் தசைகள் மீண்டு வந்து மீண்டும் கட்டியெழுப்பும் போது அவை இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து சர்க்கரையை தொடர்ந்து இழுக்கின்றன.

நீண்ட அல்லது தீவிரமான உடற்பயிற்சிக்கு, நீங்கள் முன்கூட்டியே உங்கள் இன்சுலின் அளவைக் குறைக்க வேண்டியிருக்கலாம். உங்கள் முறைகளைக் கற்றுக்கொள்ள இது பயிற்சி மற்றும் பொறுமை தேவை.

சில உணவுகள் உண்மையில் இரத்த சர்க்கரையைக் கட்டுப்படுத்த உதவுமா?

எந்த ஒரு உணவும் மாயாஜாலமாக நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்தாது, ஆனால் சில தேர்வுகள் மற்றவர்களை விட சீரான இரத்த சர்க்கரை அளவுகளை சிறப்பாக ஆதரிக்கின்றன. இந்த உணவுகளை சுற்றி உணவுகளை உருவாக்குவது கட்டுப்பாட்டை எளிதாக்குகிறது, கட்டுப்படுத்தப்பட்டதாக உணராமல்.

ஸ்டார்ச் இல்லாத காய்கறிகள் பெரும்பாலான உணவுகளில் உங்கள் தட்டில் பாதியை நிரப்ப வேண்டும். கீரைகள், ப்ரோக்கோலி, மிளகு, மற்றும் காலிஃபிளவர் போன்ற உணவுகள் இரத்த சர்க்கரையில் குறைந்த தாக்கத்துடன் ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் நார்ச்சத்தை வழங்குகின்றன. நீங்கள் கவலையின்றி தாராளமான அளவுகளை சாப்பிடலாம்.

மெல்லிய புரதங்கள் இரத்த சர்க்கரையை சீராக்க உதவுகின்றன, ஏனெனில் அவை நேரடியாக குளுக்கோஸ் அளவை உயர்த்துவதில்லை. கோழி, மீன், முட்டை, டோஃபு, மற்றும் பருப்பு வகைகள் உங்களை திருப்தியாக உணர வைக்கின்றன மற்றும் அதிகமாக உண்பதைத் தடுக்கின்றன. சால்மன் போன்ற கொழுப்பு மீன்கள் இதய ஆரோக்கியத்தை ஆதரிக்கும் ஒமேகா-3 கொழுப்புகளை வழங்குகின்றன.

அவகேடோ, கொட்டைகள், விதைகள், மற்றும் ஆலிவ் எண்ணெய் போன்ற ஆரோக்கியமான கொழுப்புகள் செரிமானத்தை தாமதப்படுத்துகின்றன மற்றும் இரத்த சர்க்கரை உயர்வுகளை நிர்வகிக்க உதவுகின்றன. அவை மூளை செயல்பாட்டை ஆதரிக்கின்றன மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்கின்றன. கொழுப்புகள் கலோரி அடர்த்தியானவை என்பதால் அளவுகளை மட்டும் கவனியுங்கள்.

இலவங்கப்பட்டை, ஆப்பிள் சைடர் வினிகர், மற்றும் சில பிற உணவுகள் சில ஆய்வுகளில் மிதமான இரத்த சர்க்கரை நன்மைகளைக் காட்டுகின்றன. அவை மருந்துகளை மாற்ற முடியாது என்றாலும், அவற்றை உணவுகளில் சேர்ப்பது சிறிய நன்மைகளை வழங்கலாம். உங்களுக்குப் பிடித்திருந்தால் அவை நிச்சயமாக தீங்கு விளைவிக்காது.

குறைந்த இரத்த சர்க்கரை பாதிப்புகளை எவ்வாறு கையாள்வது?

குறைந்த இரத்த சர்க்கரை, ஹைப்போகிளைசீமியா (hypoglycemia) என்று அழைக்கப்படுகிறது, உங்கள் குளுக்கோஸ் 70 க்கும் கீழே குறையும் போது ஏற்படுகிறது. நீங்கள் அதிகப்படியான இன்சுலின் அல்லது சில நீரிழிவு மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டால், உணவு வேளைகளைத் தவிர்த்தால், அல்லது வழக்கத்தை விட அதிகமாக உடற்பயிற்சி செய்தால் இது ஏற்படலாம். அதை விரைவாக அங்கீகரித்து சிகிச்சை அளிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

ஆரம்ப எச்சரிக்கை அறிகுறிகளில் நடுக்கம், வியர்வை, குழப்பம், எரிச்சல், விரைவான இதயத் துடிப்பு, மற்றும் பசி ஆகியவை அடங்கும். சிலர் தலைச்சுற்றல் அல்லது தலைவலி ஏற்படலாம். இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால், முடிந்தால் உடனடியாக உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை சோதிக்கவும்.

சிகிச்சைக்கு 15-ன் விதி நன்றாக வேலை செய்கிறது. 15 கிராம் விரைவாக செயல்படும் கார்போஹைட்ரேட் சாப்பிடுங்கள் அல்லது குடியுங்கள், 15 நிமிடங்கள் காத்திருங்கள், பின்னர் உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை மீண்டும் சோதிக்கவும். அது இன்னும் 70 க்கும் குறைவாக இருந்தால், மற்றொரு 15 கிராமுடன் மீண்டும் செய்யவும்.

குறைந்த இரத்த சர்க்கரைக்கு சிகிச்சையளிக்க நல்ல விருப்பங்களில் குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள், பழச்சாறு, சாதாரண சோடா, தேன், அல்லது கடின மிட்டாய்கள் அடங்கும். இவை விரைவாக இரத்த சர்க்கரையை உயர்த்துவதால் அவை தூய்மையான அல்லது எளிய சர்க்கரைகள். நீங்கள் விரைவான முடிவுகள் தேவைப்படும் போது கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளான சாக்லேட் போன்றவற்றை தவிர்க்கவும்.

கடுமையான ஹைப்போகிளைசீமியா அரிதாக ஏற்படுகிறது, ஆனால் அவசர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. ஒரு நீரிழிவு நோயாளி சுயநினைவின்றிப் போனால் அல்லது வலிப்பு ஏற்பட்டால், அவர்களுக்கு க்ளூகோகான் (glucagon) தேவைப்படுகிறது, இது இரத்த சர்க்கரையை விரைவாக உயர்த்தும் ஒரு ஊசி ஹார்மோன் ஆகும். குடும்ப உறுப்பினர்களும் நெருங்கிய நண்பர்களும் உங்களுக்கு க்ளூகோகான் எங்குள்ளது மற்றும் அதை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பதை அறிந்திருக்க வேண்டும்.

அதிக இரத்த சர்க்கரை மற்றும் நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் (Diabetic Ketoacidosis) பற்றி என்ன?

அதிக இரத்த சர்க்கரை, அல்லது ஹைப்பர்கிளைசீமியா (hyperglycemia), உங்களுக்கு போதுமான இன்சுலின் இல்லாதபோது அல்லது உங்கள் மருந்துகள் திறம்பட செயல்படாதபோது உருவாகிறது. இது வகை 2 உடன் படிப்படியாக நிகழ்கிறது, ஆனால் வகை 1 உடன் வேகமாக ஆபத்தானதாக மாறும்.

அதிக இரத்த சர்க்கரையின் அறிகுறிகளில் அதிக தாகம் மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல், மங்கலான பார்வை, சோர்வு, மற்றும் தலைவலி ஆகியவை அடங்கும். மெதுவாக குணமாகும் வெட்டுக்காயங்கள் அல்லது அடிக்கடி தொற்றுநோய்களையும் நீங்கள் கவனிக்கலாம். இந்த அறிகுறிகள் திடீரென ஏற்படுவதற்கு பதிலாக நாட்கள் அல்லது வாரங்களில் உருவாகின்றன.

நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ், அல்லது DKA, ஒரு தீவிரமான சிக்கலாகும், இது முக்கியமாக வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளை பாதிக்கிறது. இன்சுலின் பற்றாக்குறையால் உங்கள் உடல் ஆற்றலுக்காக குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்த முடியாதபோது, ​​அது அதற்கு பதிலாக கொழுப்பை உடைக்கிறது. இது கீட்டோன்கள் (ketones) என்று அழைக்கப்படும் அமிலங்களை உருவாக்குகிறது, அவை உங்கள் இரத்தத்தில் குவிகின்றன.

DKA அறிகுறிகள் வேகமாக தோன்றும் மற்றும் தீவிரமான தாகம், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி, மற்றும் பழ வாசனை சுவாசம் ஆகியவை அடங்கும். நீங்கள் குழப்பமாக அல்லது அசாதாரணமாக சோர்வாக உணரலாம். இது உடனடி மருத்துவமனை சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை.

உங்கள் இரத்த சர்க்கரை 240 ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், நீங்கள் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், அல்லது DKA அறிகுறிகள் இருந்தால், சிறுநீர் சோதனை பட்டைகள் அல்லது இரத்த கீட்டோன் மீட்டர் பயன்படுத்தி வீட்டிலேயே கீட்டோன்களை சோதிக்கலாம். மிதமான அல்லது அதிக கீட்டோன்கள் இருந்தால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்.

நோய் நாட்கள் உங்கள் நீரிழிவு மேலாண்மையை எவ்வாறு மாற்றுகின்றன?

நோய் இரத்த சர்க்கரையை ஆச்சரியப்படக்கூடிய வழிகளில் பாதிக்கிறது. நீங்கள் அதிகமாக சாப்பிடவில்லை என்றாலும், உங்கள் உடல் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட மன அழுத்த ஹார்மோன்களை வெளியிடுவதால் உங்கள் இரத்த சர்க்கரை பெரும்பாலும் உயரும். இதன் பொருள் நீங்கள் நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கும் போது பொதுவாக குறைவான மருந்துக்கு பதிலாக அதிக மருந்து தேவைப்படுகிறது.

நீங்கள் நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கும் போது உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை அடிக்கடி சோதிக்கவும், குறைந்தபட்சம் ஒவ்வொரு நான்கு மணி நேரத்திற்கும். உங்களுக்கு வகை 1 நீரிழிவு நோய் இருந்தால், கீட்டோன்களையும் சோதிக்கவும். நீங்கள் சாதாரணமாக சாப்பிட முடியாவிட்டாலும் கூட உங்கள் நீரிழிவு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.

நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கும் போது நீரேற்றமாக இருப்பது கூடுதல் முக்கியமாகிறது. நாள் முழுவதும் தண்ணீர், சர்க்கரை இல்லாத பானங்கள், அல்லது சூப் குடியுங்கள். நீங்கள் எதையும் வைத்திருக்க முடியாவிட்டால், உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள், ஏனெனில் உங்களுக்கு மருத்துவ உதவி தேவைப்படலாம்.

நோய் நாட்கள் வருவதற்கு முன்பே ஒரு நோய் நாள் திட்டத்தைத் தயாராக வைத்திருங்கள். எந்த மருந்துகளை சரிசெய்ய வேண்டும், எப்போது உங்கள் சுகாதார குழுவை அழைக்க வேண்டும் என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள். குறைந்த இரத்த சர்க்கரைக்கு சிகிச்சையளிக்க பட்டாசுகள், சூப், ஆப்பிள் சாஸ், மற்றும் சாதாரண சோடா போன்ற எளிதாக ஜீரணிக்கக்கூடிய உணவுகளை கையில் வைத்திருங்கள்.

மன அழுத்தம் இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டில் என்ன பங்கு வகிக்கிறது?

கார்டிசோல் (cortisol) மற்றும் அட்ரினலின் (adrenaline) போன்ற மன அழுத்த ஹார்மோன்கள் உங்கள் கல்லீரலுக்கு விரைவான ஆற்றலுக்காக சேமிக்கப்பட்ட குளுக்கோஸை வெளியிடச் சொல்கின்றன. இது நமது மூதாதையர்கள் ஆபத்திலிருந்து தப்பிக்க உதவியது, ஆனால் இன்றைய நாள்பட்ட மன அழுத்தம் அதை எரிக்க உடல் செயல்பாடு இல்லாமல் இரத்த சர்க்கரையை உயர்த்துகிறது.

வேலையில் மன அழுத்தமான காலங்களில், குடும்ப மோதல்களின் போது, ​​அல்லது பெரிய வாழ்க்கை மாற்றங்களைச் சமாளிக்கும் போது உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அதிகமாக இருப்பதை நீங்கள் கவனிக்கலாம். நீரிழிவு நோய் உள்ள அனைவருக்கும் இது நடக்கும், நீங்கள் தவறு எதுவும் செய்யவில்லை.

மன அழுத்தத்தை நிர்வகிப்பது இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டுக்கு உதவுகிறது. ஆழ்ந்த சுவாசம், தியானம், மென்மையான உடற்பயிற்சி, அல்லது நண்பர்களுடன் பேசுவது போன்ற நுட்பங்கள் மன அழுத்த ஹார்மோன்களை குறைக்கலாம். உங்கள் நாளில் குறுகிய இடைவெளிகள் கூட ஒரு மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும்.

தூக்கத்தின் தரம் மன அழுத்தம் மற்றும் இரத்த சர்க்கரையையும் பாதிக்கிறது. மோசமான தூக்கம் கார்டிசோல் அளவை உயர்த்துகிறது மற்றும் உங்கள் செல்களை இன்சுலினுக்கு அதிக எதிர்ப்புத்திறன் கொண்டதாக ஆக்குகிறது. இரவு ஒன்றுக்கு ஏழு முதல் எட்டு மணி நேரம் தூங்க முயற்சி செய்யுங்கள், தூக்க பிரச்சனைகள் தொடர்ந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

உங்கள் சுகாதார குழுவை எவ்வளவு அடிக்கடி சந்திக்க வேண்டும்?

வழக்கமான சந்திப்புகள் பிரச்சனைகளை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியவும், தேவைக்கேற்ப உங்கள் சிகிச்சை திட்டத்தை சரிசெய்யவும் உதவுகின்றன. உங்கள் நீரிழிவு நோய் காலப்போக்கில் அப்படியே இருக்காது, எனவே உங்கள் மேலாண்மை அணுகுமுறையும் அவ்வாறு இருக்கக்கூடாது.

நீரிழிவு நோயாளிகளில் பெரும்பாலானோர் மூன்று முதல் ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை தங்கள் முதன்மை மருத்துவர் அல்லது நாளமில்லா சுரப்பி நிபுணரை (endocrinologist) சந்திக்கிறார்கள். இந்த வருகைகளில் உங்கள் இரத்த சர்க்கரை பதிவுகளை மதிப்பாய்வு செய்தல், உங்கள் A1C பரிசோதனையைச் சரிபார்த்தல் (இது கடந்த மூன்று மாதங்களில் சராசரி இரத்த சர்க்கரையைக் காட்டுகிறது), மற்றும் ஏதேனும் கவலைகள் பற்றி விவாதித்தல் ஆகியவை அடங்கும்.

உங்களுக்கு மற்ற நிபுணர்களிடமும் வழக்கமான சந்திப்புகள் தேவை. நீரிழிவு விழித்திரை நோய்க்கு (diabetic retinopathy) ஆண்டுதோறும் ஒரு கண் மருத்துவர் பரிசோதிக்க வேண்டும். ஒரு பாத மருத்துவர் (podiatrist) நரம்பு சேதம் அல்லது சுழற்சி பிரச்சனைகளுக்கு உங்கள் பாதங்களை பரிசோதிக்கலாம். நீரிழிவு நோய் ஈறு நோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்பதால் ஒரு பல் மருத்துவர் உங்களை வருடத்திற்கு இருமுறை பார்க்க வேண்டும்.

வழக்கமான வருகைகளுக்கு இடையில், நீங்கள் அடிக்கடி அதிக அல்லது குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவுகளைக் கொண்டிருந்தால், நீங்கள் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால் மற்றும் மருந்துகளை எவ்வாறு சரிசெய்வது என்று தெரியாவிட்டால், அல்லது புதிய அறிகுறிகளைக் கண்டால் உங்கள் சுகாதார குழுவைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். அவர்கள் உதவ அங்கேயே இருக்கிறார்கள், மேலும் தொடர்புகொள்வது சிறிய பிரச்சனைகளை பெரிய பிரச்சனைகளாக மாறுவதைத் தடுக்கிறது.

நீரிழிவு நோயுடன் நலமாக வாழ்வது உண்மையில் எப்படி இருக்கும்?

நீரிழிவு நோயுடன் நலமாக வாழ்வது வெவ்வேறு மக்களுக்கு வெவ்வேறு விஷயங்களைக் குறிக்கிறது. இது உங்கள் நிலையை நிர்வகிப்பதற்கும் உங்கள் வாழ்க்கையை முழுமையாக அனுபவிப்பதற்கும் இடையே ஒரு சமநிலையைக் கண்டறிவதைப் பற்றியது. நீரிழிவு நோய்க்கு கவனம் தேவை, ஆனால் அது உங்கள் நாளின் ஒவ்வொரு தருணத்தையும் வரையறுக்க வேண்டியதில்லை.

நீங்கள் காலப்போக்கில் இயல்பாக மாறும் வழக்கங்களை உருவாக்குவீர்கள். உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை சோதிப்பது, மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, மற்றும் உணவுத் தேர்வுகளைச் செய்வது ஆகியவை பழக்கங்களாக மாறும்போது குறைவாக அச்சுறுத்துவதாக உணரும். கற்றல் செயல்பாட்டின் போது உங்களிடம் பொறுமையாக இருங்கள்.

நீரிழிவு நோயின் தினசரி யதார்த்தங்களைப் புரிந்துகொள்ளும் மற்றவர்களுடன் இணையுங்கள். ஆதரவு குழுக்கள், நேரில் அல்லது ஆன்லைனில் இருந்தாலும், நடைமுறை குறிப்புகளையும் உணர்ச்சிபூர்வமான ஆதரவையும் வழங்குகின்றன. நீங்கள் தனியாக இல்லை என்பதை அறிவது சவால்களை மேலும் நிர்வகிக்கக்கூடியதாக உணரவைக்கும்.

உங்கள் வெற்றிகளைக் கொண்டாடுங்கள், சிறியவையாக இருந்தாலும். நீங்கள் உங்களை கவனித்துக்கொள்ளும் ஒவ்வொரு நாளும் முக்கியம். ஒவ்வொரு இரத்த சர்க்கரை அளவும் வரம்பிற்குள் இருப்பது, ஒவ்வொரு ஆரோக்கியமான உணவு, மற்றும் ஒவ்வொரு சரியான நேரத்தில் எடுக்கப்பட்ட மருந்து உங்கள் நீண்ட கால ஆரோக்கியத்திற்கும் நல்வாழ்விற்கும் பங்களிக்கிறது.

நீரிழிவு மேலாண்மை ஒரு மாரத்தான், ஓட்டப்பந்தயம் அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். சில நாட்கள் சுமூகமாக இருக்கும், மற்றவை இருக்காது. அது சாதாரணமானது மற்றும் பரவாயில்லை. நீங்கள் தொடர்ந்து உங்களுக்காக இருப்பதே மிக முக்கியமானது, உங்களுக்குத் தேவைப்படும்போது உதவி கேட்பது, மற்றும் நீரிழிவு நோயுடன் முழுமையான, துடிப்பான வாழ்க்கையை வாழ நீங்கள் திறமையானவர் என்று நம்புவது.