டிர்செபடைட் வயிற்றுப்போக்கை ஏற்படுத்துமா? விகிதங்கள், நேரம் மற்றும் குறிப்புகள்

ஆம், வயிற்றுப்போக்கு என்பது டிர்செபடைட்டின் ஒரு அறியப்பட்ட பக்க விளைவு ஆகும். மௌஞ்சாரோ மற்றும் ஜெப்பாக்வுண்ட் இரண்டின் மருத்துவ பரிசோதனைகளிலும், மருந்து எடுத்துக்கொண்டவர்களில் சுமார் 12 முதல் 22% பேர் வயிற்றுப்போக்கை தெரிவித்தனர், இது மருந்தின் அளவைப் பொறுத்தது. இது குமட்டல் மற்றும் வாந்தியுடன் சேர்ந்து மூன்று முக்கிய இரைப்பை குடல் பக்க விளைவுகளில் ஒன்றாகும். பெரும்பாலான மக்களுக்கு, இது மிதமானது முதல் மிதமானதும், தற்காலிகமானதுமாகும், மேலும் உடல் மருந்துக்கு பழகியவுடன் மேம்படும் என்பது நல்ல செய்தி.

டிர்செபடைட்டில் வயிற்றுப்போக்கு எவ்வளவு பொதுவானது?

DailyMed இல் உள்ள மௌஞ்சாரோவின் FDA பரிந்துரை தகவலின்படி, வயிற்றுப்போக்கு மிகவும் அடிக்கடி தெரிவிக்கப்படும் பாதகமான எதிர்வினைகளில் ஒன்றாக பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது. வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான SURPASS மருத்துவ பரிசோதனைகளில், 6,000 க்கும் மேற்பட்ட பங்கேற்பாளர்கள் இருந்தனர், இதில் டிர்செபடைட் எடுத்துக் கொண்டவர்களில் 12 முதல் 22% பேர் வயிற்றுப்போக்கால் பாதிக்கப்பட்டனர், இது பிளசிபோ மற்றும் ஒப்பீட்டு குழுக்களில் குறைந்த விகிதங்களுடன் ஒப்பிடும்போது அதிகம்.

SURMOUNT எடை இழப்பு பரிசோதனைகளிலும் இதே போன்ற ஒரு போக்கு காணப்பட்டது. இரைப்பை குடல் பக்க விளைவுகள் ஒட்டுமொத்தமாக மிகவும் பொதுவான வகை ஆகும், மேலும் வயிற்றுப்போக்கு தொடர்ந்து முதல் மூன்று புகாரளிக்கப்பட்ட நிகழ்வுகளில் ஒன்றாக இருந்தது.

அதிக அளவுகளில் விகிதங்கள் அதிகரிக்கும். 10 மிகி மற்றும் 15 மிகி அளவுகளில் இருப்பவர்கள், 5 மிகி ஆரம்ப அளவை விட அதிகமாக வயிற்றுப்போக்கை தெரிவித்தனர். மருத்துவர்கள் உங்களை 2.5 மிகி இல் தொடங்கி, ஒவ்வொரு நான்கு வாரங்களுக்கு ஒருமுறை படிப்படியாக அதிகரிக்க இது ஒரு காரணம்.

டிர்செபடைட் ஏன் வயிற்றுப்போக்கை ஏற்படுத்துகிறது?

டிர்செபடைட் உங்கள் குடலில் உள்ள இரண்டு ஏற்பிகளை (GLP-1 மற்றும் GIP) செயல்படுத்துவதன் மூலம் வேலை செய்கிறது. இந்த இரண்டு ஏற்பிகளும் உங்கள் செரிமான அமைப்பு உணவை எவ்வாறு செயலாக்குகிறது என்பதில் ஆழ்ந்த ஈடுபாடு கொண்டுள்ளன.

GLP-1 செயல்படுத்துதல் இரைப்பை காலியாக்கும் வேகத்தை குறைக்கிறது, அதாவது உணவு உங்கள் வயிற்றில் வழக்கத்தை விட நீண்ட நேரம் இருக்கும். இது உங்களுக்கு முழுமையாக உணரவும் குறைவாக சாப்பிடவும் உதவுகிறது என்றாலும், இது உங்கள் முழு செரிமான பாதையின் இயக்கத்தின் தாளத்தையும் மாற்றுகிறது. வயிறு நீண்ட நேரம் உணவை வைத்திருந்தால், குடல்கள் சில சமயங்களில் அவற்றின் சொந்த இயக்கத்தை துரிதப்படுத்துவதன் மூலம் பதிலளிக்கின்றன. அந்த பொருந்தாத தன்மை தளர்வான மலம் அல்லது வயிற்றுப்போக்கை தூண்டலாம்.

GIP ஏற்பி மற்றொரு அடுக்கைச் சேர்க்கிறது. GIP ஊட்டச்சத்து உறிஞ்சுதல் மற்றும் குடல் இயக்கத்தில் பங்கு வகிக்கிறது. இரண்டு ஏற்பிகளும் ஒரே நேரத்தில் செயல்படுத்தப்படும்போது, செரிமான அமைப்பில் ஏற்படும் ஒருங்கிணைந்த விளைவு GLP-1 மருந்தை விட வலுவானது. இதுவே டிர்செபடைட்டில் இரைப்பை குடல் பக்க விளைவுகள் ஒற்றை-ஏற்பி மருந்துகளை விட சற்று அதிகமாக இருப்பதற்கான காரணம்.

உங்கள் குடல் ஒட்டுமொத்தமாக குறைவான உணவைப் பெறுவதற்கு ஏற்றவாறு மாற்றியமைக்க வேண்டும். நீங்கள் முழு உணவுகளை சாப்பிடுவதில் இருந்து சிறிய பகுதிகளை சாப்பிடுவதற்கு மாறும்போது, அளவு, நார்ச்சத்து உட்கொள்ளல் மற்றும் கொழுப்பு உள்ளடக்கம் ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றம் சாதாரண குடல் முறைகளை சீர்குலைக்கலாம்.

இது பொதுவாக எப்போது தொடங்கும்?

பெரும்பாலானோர் மருந்தின் அளவை அதிகரிக்கும் கட்டத்தில் வயிற்றுப்போக்கை அனுபவிக்கிறார்கள், அதாவது சிகிச்சையின் முதல் சில வாரங்கள் முதல் மாதங்கள் வரை, மருந்து அளவு 2.5 மிகி இலிருந்து பராமரிப்பு அளவிற்கு படிப்படியாக அதிகரிக்கும்.

இந்த முறை பொதுவாக இப்படி இருக்கும்: மருந்தின் அளவு அதிகரித்த சில நாட்களுக்குள் வயிற்றுப்போக்கு தோன்றும் அல்லது மோசமடையும், சில நாட்கள் முதல் ஒரு வாரம் வரை நீடிக்கும், பின்னர் உடல் பழக்கப்படுத்திக் கொள்ளும்போது சரியாகிவிடும். ஒவ்வொரு முறையும் அளவு அதிகரிக்கும்போது, தற்காலிகமாக இது போன்ற ஒரு நிலை ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது, ஆனால் பெரும்பாலான மக்களுக்கு காலப்போக்கில் இது அடிக்கடி நிகழ்வது குறையும்.

SURMOUNT பரிசோதனைகளில், மருந்து அளவை அதிகரிக்கும் போது இரைப்பை குடல் பக்க விளைவுகள் மிகவும் பொதுவானவை என்றும், பங்கேற்பாளர்களில் 1 முதல் 10.5% பேருக்கு மட்டுமே சிகிச்சையை நிறுத்துவதாகவும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் குறிப்பிட்டனர். அதாவது பெரும்பாலானோர் சிகிச்சையைத் தொடர முடிந்தது.

இது ஆபத்தானதா?

பெரும்பாலான மக்களுக்கு, டிர்செபடைட் தொடர்பான வயிற்றுப்போக்கு ஆபத்தானதல்ல. இது அசௌகரியமானது, ஆனால் அது தானாகவே சரியாகிவிடும். இருப்பினும், கவனிக்க வேண்டிய ஒரு முக்கியமான சிக்கல் உள்ளது: நீரிழப்பு.

அடிக்கடி வயிற்றுப்போக்கு, குறிப்பாக குமட்டல் மற்றும் வாந்தியுடன் (இது டிர்செபடைட்டுடனும் ஏற்படலாம்) இணைந்து, குறிப்பிடத்தக்க நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் இழப்புக்கு வழிவகுக்கும். நீரிழப்பு தலைச்சுற்றல், அடர் நிற சிறுநீர், தலைவலி, வாய் வறட்சி மற்றும் சோர்வை ஏற்படுத்தும். தீவிரமான சந்தர்ப்பங்களில், இது சிறுநீரகங்களுக்கு அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும்.

FDA லேபிள் குறிப்பாக டிர்செபடைட் எடுத்துக்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு நீரிழப்பு தொடர்பான சிறுநீரக பிரச்சனைகள் குறித்து எச்சரிக்கிறது. எல்லோரும் இதை அனுபவிப்பார்கள் என்று அர்த்தமல்ல. ஆனால், குறிப்பாக சிகிச்சையின் ஆரம்ப வாரங்களில் அல்லது மருந்து அளவை அதிகரித்த பிறகு, நீங்கள் நீர் உட்கொள்வதை தீவிரமாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்று இது அர்த்தம்.

இதை நிர்வகிக்க என்ன உதவுகிறது?

உங்கள் உடல் பழகும்போது வயிற்றுப்போக்கின் தீவிரத்தையும், எண்ணிக்கையையும் குறைக்க பல நடைமுறை உத்திகள் உள்ளன.

நீரேற்றத்துடன் இருங்கள். இது மிகவும் முக்கியமான படி. நாள் முழுவதும் தண்ணீர் குடிக்கவும். வயிற்றுப்போக்கு அடிக்கடி ஏற்பட்டால், நீங்கள் இழக்கும் சோடியம், பொட்டாசியம் மற்றும் பிற தாதுக்களை மாற்றியமைக்க ஒரு வாய்வழி மறு நீரேற்றம் தீர்வு அல்லது எலக்ட்ரோலைட் பானத்தைச் சேர்க்கவும். நீரிழப்பு உங்களை திடீரென தாக்கலாம், குறிப்பாக குமட்டல் காரணமாக சாப்பிடவோ அல்லது குடிக்கவோ கடினமாக இருந்தால். வயிற்று உபாதையை அமைதிப்படுத்துவது பற்றிய இந்தக் கட்டுரை எந்த பானங்கள் உதவும் மற்றும் எவற்றைத் தவிர்க்க வேண்டும் என்பதைப் பற்றி விவாதிக்கிறது.

சிறிய, எளிமையான உணவுகளை உண்ணுங்கள். பெரிய உணவுகள், கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள் மற்றும் காரமான உணவுகள் வயிற்றுப்போக்கை மோசமாக்கும். வயிற்றுப்போக்கு அதிகமாக இருக்கும்போது அரிசி, வாழைப்பழம், சாதாரண டோஸ்ட், கோழி மார்பகம் மற்றும் சமைத்த காய்கறிகள் போன்ற எளிதில் ஜீரணமாகும் உணவுகளை சிறிய அளவில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

சர்க்கரை ஆல்கஹால்கள் மற்றும் செயற்கை இனிப்புகளைக் கட்டுப்படுத்துங்கள். சர்க்கரை இல்லாத சூயிங் கம், மிட்டாய்கள் மற்றும் புரத பார்களில் காணப்படும் சர்பிடால், மன்னிடோல் மற்றும் சைலிட்டால் ஆகியவை மலமிளக்கி விளைவைக் கொண்டிருக்கலாம். உங்கள் குடல் டிர்செபடைட்டால் ஏற்கனவே உணர்திறன் வாய்ந்ததாக இருக்கும்போது, இவை விஷயங்களை மோசமாக்கலாம்.

அதிக கொழுப்பு மற்றும் எண்ணெய் நிறைந்த உணவுகளை தவிர்க்கவும். கொழுப்பை ஜீரணிக்க அதிக நேரம் எடுக்கும் மற்றும் டிர்செபடைட் ஏற்படுத்தும் இயக்க இடையூறை மோசமாக்கும். மருந்து அளவை அதிகரிக்கும்போது வறுத்த உணவுகள் மற்றும் கனமான சாஸ்களைக் குறைப்பது குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும்.

மருத்துவரரிடம் மெதுவாக மருந்து அளவை அதிகரிக்கச் சொல்லுங்கள். வயிற்றுப்போக்கு தீவிரமாக இருந்தாலோ அல்லது உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக பாதித்தாலோ, உங்கள் மருத்துவர் மருந்து அளவை அதிகரிப்பதற்கு முன் ஒரு கூடுதல் நான்கு வாரங்களுக்கு குறைந்த அளவிலேயே இருக்க பரிந்துரைக்கலாம். மெதுவான அதிகரிப்பு உங்கள் குடலுக்கு பழகிக்கொள்ள அதிக நேரம் கொடுக்கும்.

OTC விருப்பங்கள். லோபெராமைடு (Imodium) தீவிரமான நிகழ்வுகளை நிர்வகிக்க உதவும். சிலர் ஒவ்வொரு மருந்து அளவு அதிகரித்த பிறகு முதல் சில நாட்களுக்கு இதை கையில் வைத்திருப்பார்கள். இது உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா என்று உங்கள் மருத்துவர் அறிவுரை கூறுவார்.

மற்ற இரைப்பை குடல் பக்க விளைவுகள் பற்றி என்ன?

வயிற்றுப்போக்கு அரிதாக தனித்து நிகழ்கிறது. டிர்செபடைட் எடுக்கும் பலரும் குமட்டல், வயிறு உப்புசம், வாயு, வயிற்று அசௌகரியம் அல்லது கந்தகமான ஏப்பங்களையும் அனுபவிக்கிறார்கள். இவை மருந்து அளவு அதிகரிக்கும் போது தோன்றும் மற்றும் காலப்போக்கில் மேம்படும் அதே முறையைப் பின்பற்றுகின்றன. கந்தகமான ஏப்பங்கள் நீங்கள் சமாளிக்கும் ஒன்றாக இருந்தால், ஜெப்பாக்வுண்ட் மற்றும் கந்தகமான ஏப்பங்கள் பற்றிய இந்த வழிகாட்டி அவை ஏன் ஏற்படுகின்றன மற்றும் என்ன உதவுகிறது என்பதை விளக்குகிறது.

இரைப்பை குடல் அறிகுறிகளின் சேர்க்கை ஆரம்ப வாரங்களில் அதிகமாக உணரலாம். ஆனால் மருத்துவ தரவுகள் தொடர்ந்து இந்த பக்க விளைவுகள் பெரும்பாலான மக்களுக்கு தற்காலிகமானவை என்பதைக் காட்டுகின்றன. அவை உங்கள் உடல் ஒரு புதிய மருந்துக்கு பழக்கப்படுத்திக் கொள்வதற்கான அறிகுறிகளே தவிர, ஏதோ தவறு நடக்கிறது என்பதற்கான அறிகுறி அல்ல.

எப்போது மருத்துவரை அழைக்க வேண்டும்?

வயிற்றுப்போக்கு தீவிரமாக இருந்தாலோ (ஒரு நாளைக்கு நான்கு முதல் ஐந்துக்கும் மேற்பட்ட நீர்த்த மலம்), ஓரிரு நாட்களுக்கு மேல் மேம்படாமல் நீடித்தாலோ, இரத்தம் அல்லது சளியுடன் வந்தாலோ, காய்ச்சல் அல்லது கடுமையான வயிற்று வலியுடன் இருந்தாலோ, அல்லது அடர் நிற சிறுநீர், தலைச்சுற்றல் அல்லது வேகமான இதயத் துடிப்பு போன்ற நீரிழப்பு அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தாலோ உங்கள் சுகாதார வழங்குநரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

இந்த சூழ்நிலைகள் அரிதானவை, ஆனால் அவை உடனடி கவனம் தேவை. உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மருந்து அளவை சரிசெய்யலாம், தற்காலிக மருந்து பரிந்துரைக்கலாம் அல்லது பிற காரணங்களை நிராகரிக்க சோதனைகளை நடத்தலாம்.

முடிவுரை

டிர்செபடைட் எடுத்துக்கொள்ளும் ஐந்து பேரில் ஒருவர் வயிற்றில் வயிற்றுப்போக்கை அனுபவிக்கிறார், ஆனால் இது பொதுவாக மிதமானது, தற்காலிகமானது மற்றும் நிர்வகிக்கக்கூடியது. இது மருந்து அளவு அதிகரிக்கும் போது அதிகமாகி, உங்கள் உடல் பழக்கப்படுத்திக் கொள்ளும்போது மேம்படுகிறது. நீரேற்றத்துடன் இருப்பது, சிறிய உணவுகளை உண்பது மற்றும் மருந்து அளவை அதிகரிப்பதன் வேகம் குறித்து உங்கள் மருத்துவருடன் இணைந்து செயல்படுவது ஆகியவை இதை சமாளிக்க மிகவும் பயனுள்ள வழிகள். பெரும்பாலான மக்களுக்கு, மருந்து முழு நன்மைகளை அளிக்கும் முன்பே இரைப்பை குடல் பக்க விளைவுகள் சரியாகிவிடும்.