அலோபுரினோல் கவுண்டரில் வாங்க முடியுமா? (இல்லை - இதோ என்ன செய்ய வேண்டும்)

இல்லை, அமெரிக்காவில் அலோபுரினோல் கவுண்டரில் வாங்கக் கிடைக்காது. அலோபுரினோல் என்பது நீண்ட கால கீல்வாத தடுப்புக்கான ஒரு மருந்துச் சீட்டு மருந்து. இது மாதக்கணக்கில் யூரிக் அமிலத்தைக் குறைக்கிறது, மேலும் இதற்கு சரியான அளவு, சில ஆய்வக கண்காணிப்பு மற்றும் அரிதான ஆனால் தீவிரமான தோல் எதிர்வினை ஆபத்து பற்றிய விழிப்புணர்வு தேவைப்படுவதால், இது மருந்துச் சீட்டுடன் மட்டுமே கிடைக்கிறது. கீல்வாத தடுப்பை கவுண்டரில் செய்ய முடியாததால், $39 ஆன்லைன் வருகை உங்களை மதிப்பீடு செய்து, பொருத்தமானால், அன்றே அலோபுரினோலைத் தொடங்கலாம், அதற்குத் தேவையான தொடர் கண்காணிப்புடன்.

TL;DR

• அலோபுரினோல் அமெரிக்காவில் Rx-மட்டுமே; இது ஒரு நீண்ட கால தடுப்பு, கவுண்டர் விருப்பம் அல்ல.

• இது காலப்போக்கில் யூரிக் அமிலத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் கீல்வாதத்தைத் தடுக்கிறது; இது கடுமையான பாதிப்பை குணப்படுத்தாது.

• தொடங்கும்போது இது ஆரம்பத்தில் பாதிப்புகளைத் தூண்டக்கூடும், எனவே இது கவனமாக தொடங்கப்படுகிறது, பெரும்பாலும் பாதிப்பு தடுப்புடன்.

• இதற்கு சில ஆய்வக கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது மற்றும் தீவிர தோல் எதிர்வினைகளின் அரிதான ஆபத்து உள்ளது.

• $39 ஆன்லைன் வருகை சரியான கண்காணிப்பு திட்டத்துடன் அதே நாளில் தொடங்கலாம்.

ஏன் கவுண்டரில் அலோபுரினோல் இல்லை

மருந்துச் சீட்டு தேவை என்பது தன்னிச்சையானது அல்ல; அலோபுரினோலுக்கு குறிப்பிட்ட வழிகளில் ஒரு மருத்துவரின் ஈடுபாடு தேவை. இது உங்கள் உடல் எவ்வளவு யூரிக் அமிலத்தை உற்பத்தி செய்கிறது என்பதைக் குறைப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இது கீல்வாதத்தின் மூல காரணம், மேலும் பாதுகாப்பாக அங்கு செல்வதில் தொடக்க அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது, யூரிக் அமில இலக்கை நோக்கி அதைச் சரிசெய்வது, மற்றும் சில இரத்த கண்காணிப்பு (சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் யூரிக் அமிலம், சில சமயங்களில் கல்லீரல்), அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆஃப் ருமாட்டாலஜி படி ஆகியவை அடங்கும். இது அரிதான ஆனால் தீவிரமான கடுமையான தோல் எதிர்வினைகளின் ஆபத்தையும் கொண்டுள்ளது, சில மக்களிடையே இது ஒரு மரபணு குறியீட்டுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது தொடங்குவதற்கு முன் சோதனை செய்யப்படலாம் [சரிபார்க்கவும்: HLA-B*58:01 ஸ்கிரீனிங் வழிகாட்டுதல்]. அவை உண்மையான காரணங்கள், ஒரு மருத்துவர், மருந்தக அலமாரி அல்ல, அதை நிர்வகிக்கிறார், மேலும் எந்த அலோபுரினோல் கவுண்டரில் தேடலும் அமெரிக்காவில் எங்கும் செல்லாது, மருந்துச் சீட்டு இல்லாத வலைத்தளங்கள் உரிமம் பெறாதவை மற்றும் பாதுகாப்பற்றவை.

மிக முக்கியமான வேறுபாடு: தடுப்பு, பாதிப்பு அல்ல

இது மிக முக்கியமான புள்ளி, எனவே இது நேர்மையானது. அலோபுரினோல் கீல்வாதத்தைத் தடுக்கிறது; இது நீங்கள் தற்போது அனுபவிக்கும் பாதிப்பை குணப்படுத்தாது. உண்மையில், ஒரு கடுமையான தாக்குதலின் போது அலோபுரினோலைத் தொடங்குவது, அல்லது அதைத் தொடங்குவது கூட, யூரிக் அமில அளவுகள் மாறும் போது தற்காலிகமாக பாதிப்புகளைத் தூண்டக்கூடும், அதனால்தான் இது கவனமாக தொடங்கப்படுகிறது மற்றும் முதல் சில மாதங்களுக்கு பெரும்பாலும் பாதிப்பு தடுப்பு மருந்துடன் சேர்த்து தொடங்கப்படுகிறது. நீங்கள் கடுமையான கீல்வாத தாக்குதலின் நடுவில் இருந்தால், அலோபுரினோல் உங்கள் மீட்பு அல்ல, அது கோல்சிசின், ஒரு NSAID, அல்லது ஸ்டீராய்டு ஆகும் (கடுமையான பாதிப்புகளுக்கான கோல்சிசின் பற்றிய எங்கள் வழிகாட்டியைப் பார்க்கவும் [colchicine-online]). இதை இப்படி நினைத்துப் பாருங்கள்: கோல்சிசின் தீயை அணைக்கிறது, அலோபுரினோல் அடிப்படை காரணத்தை சரிசெய்வதன் மூலம் எதிர்கால தீயைத் தடுக்கிறது. மீண்டும் மீண்டும் வரும் கீல்வாதத்தால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு பெரும்பாலும் இரண்டும் தேவைப்படுகிறது, அவற்றின் வெவ்வேறு வேலைகளுக்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இரண்டையும் குழப்புவது ஒரு பொதுவான, விரக்தியூட்டும் தவறு.

ஏன் தடுப்பு உண்மையில் முக்கியமானது (வசதிக்காக மட்டும் அல்ல)

கீல்வாத பாதிப்புகளை வெறும் சிகிச்சை மருந்துகளால் சமாளிப்பதை விட, மருந்துச் சீட்டு சிரமங்களுக்கு அலோபுரினோல் ஏன் மதிப்புள்ளது என்பது இங்கே. கீல்வாதம் என்பது வேதனையான தாக்குதல்கள் மட்டுமல்ல; அதன் பின்னணியில் உள்ள அதிக யூரிக் அமிலம் காலப்போக்கில் மூட்டுகளில் படிகங்களை படிக்கும், மேலும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் கீல்வாதம் நீடித்த மூட்டு சேதத்தை ஏற்படுத்தும், மேலும் டோபி எனப்படும் தெரியும் கட்டிகள், மற்றும் சிறுநீரக கற்களுடன் தொடர்புடையது. மீட்பு மருந்துகளால் பாதிப்புகளை ஒவ்வொன்றாக கட்டுப்படுத்துவது அந்த அடிப்படை செயல்முறையை தொடர்ந்து செயல்பட அனுமதிக்கிறது. அலோபுரினோல், யூரிக் அமிலத்தை இலக்குக்குக் குறைத்து, அதை நீண்ட காலத்திற்கு அங்கு வைத்திருக்கச் செய்வதன் மூலம், நோய் முன்னேறுவதை உண்மையில் நிறுத்துகிறது, அதனால்தான் அடிக்கடி பாதிப்புகள், டோபி, சிறுநீரக கற்கள் அல்லது மூட்டு சேதம் உள்ளவர்களுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அறிகுறிகளுக்கு எப்போதும் சிகிச்சை அளிப்பதற்கும், காரணத்தை நிவர்த்தி செய்வதற்கும் இதுதான் வித்தியாசம், இது கீல்வாதம் மீண்டும் மீண்டும் வந்தால் நீங்கள் விவாதிக்க வேண்டிய உரையாடல்.

அலோபுரினோலை ஆன்லைனில், அதே நாளில் எப்படி பெறுவது

தடுப்பை கவுண்டரில் வாங்க முடியாததால், ஒரு முறையான மருந்துச் சீட்டுத் திட்டம் இலக்காகும். ஆகஸ்ட் ஒரு $39 நிலையான கட்டண வருகையை வழங்குகிறது [→ /telehealth/gout நீங்கள் வாழும் இடம், இல்லையெனில் ஆன்லைன் அவசர பராமரிப்பு], கட்டணம் செலுத்தும் முன் உங்கள் நிலைமை பொருந்துமா என்பதை உறுதிப்படுத்த இலவச AI அறிகுறி சரிபார்ப்புடன் தொடங்குகிறது. உரிமம் பெற்ற அமெரிக்க மருத்துவர் உங்கள் கீல்வாத வரலாறு, நீங்கள் எவ்வளவு அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகிறீர்கள், உங்கள் சிறுநீரக வரலாறு மற்றும் பிற மருந்துகள் ஆகியவற்றை மதிப்பாய்வு செய்கிறார், மேலும் அலோபுரினோலுக்குத் தேவையான கண்காணிப்பு பற்றி விவாதிக்கிறார், மேலும் பொருத்தமானதாக இருக்கும்போது அன்றே ஆய்வகங்களுக்கான திட்டத்துடனும், பாதிப்பு தடுப்பு காப்புடனும் அதைத் தொடங்கலாம். ஒரு வருகை மருந்துச் சீட்டை ஒருபோதும் உறுதிப்படுத்தாது, மேலும் பொறுப்பான அலோபுரினோல் பராமரிப்பு என்பது ஒரு முறை அல்லாமல் தொடர்ச்சியான மேலாண்மைக்கான தொடக்கமாகும். நீங்கள் தற்போது பாதிப்பின் நடுவில் இருந்தால், மருத்துவர் முதலில் அந்த கடுமையான தாக்குதலைச் சமாளிப்பார், பின்னர் தடுப்பு பற்றி விவாதிப்பார்.

தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய தீவிர எதிர்வினை எச்சரிக்கை

இந்த பாதுகாப்பு குறிப்பு பக்கத்தில் தெளிவாக இருக்க வேண்டும். அலோபுரினோல் பெரும்பாலான மக்களால் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் அரிதாக இது ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் சிண்ட்ரோம் அல்லது ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி சிண்ட்ரோம் (சில சமயங்களில் DRESS என்று அழைக்கப்படுகிறது) போன்ற கடுமையான எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது ஆபத்தானது. நடைமுறை விதி: உங்களுக்கு ஒரு தடிப்புகள், குறிப்பாக பரவும், கொப்புளங்கள், அல்லது உரிக்கும் தடிப்புகள், அல்லது காய்ச்சல், முக வீக்கம், அல்லது மிகவும் உடல்நிலை சரியில்லாதது போன்ற உணர்வுடன் கூடிய தடிப்புகள் அலோபுரினோலைத் தொடங்கிய பிறகு ஏற்பட்டால், அதை நிறுத்தி உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள். இந்த எதிர்வினைகள் அரிதானவை, மற்றும் பெரும்பாலான மக்கள் எந்த பிரச்சனையும் இல்லாமல் பல ஆண்டுகளாக அலோபுரினோலை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், ஆனால் எச்சரிக்கை அறிகுறிகளை அறிவது, மற்றும் பொருத்தமான முன்-ஸ்கிரீனிங் மற்றும் கண்காணிப்பைப் பெறுவது, இது கவுண்டர் மருந்தை விட ஒரு மருத்துவரால் நிர்வகிக்கப்படும் மருந்து என்பதற்கான காரணங்கள்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

அலோபுரினோல் அமெரிக்காவில் எங்கும் கவுண்டரில் கிடைக்குமா?
இல்லை, இது அனைத்து 50 மாநிலங்களிலும் மருந்துச் சீட்டுடன் மட்டுமே கிடைக்கிறது, ஏனெனில் இதற்கு முறையான அளவு, ஆய்வக கண்காணிப்பு மற்றும் அரிதான தீவிர எதிர்வினைகள் பற்றிய விழிப்புணர்வு தேவை. மருந்துச் சீட்டு இல்லாத வலைத்தளங்கள் அதை வழங்க உரிமம் பெறாதவை. ஒரு டெலிஹெல்த் வருகை சரியான கண்காணிப்பு திட்டத்துடன் அதை அன்றே தொடங்கலாம்.

நான் தற்போது அனுபவிக்கும் கீல்வாத தாக்குதலை அலோபுரினோல் நிறுத்த முடியுமா?
இல்லை, மேலும் ஒரு பாதிப்பின் போது அதைத் தொடங்குவது தற்காலிகமாக தாக்குதலை மோசமாக்கக்கூடும். அலோபுரினோல் என்பது காலப்போக்கில் யூரிக் அமிலத்தைக் குறைக்கும் ஒரு நீண்ட கால தடுப்பு மருந்து. கடுமையான பாதிப்புகளுக்கு பதிலாக கோல்சிசின், NSAID கள் அல்லது ஸ்டீராய்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இரண்டு பாத்திரங்களும் முற்றிலும் வேறுபட்டவை.

அலோபுரினோலைத் தொடங்குவது ஏன் சில சமயங்களில் பாதிப்புகளை ஏற்படுத்துகிறது?
யூரிக் அமில அளவுகளை மாற்றுவது ஏற்கனவே உள்ள படிகங்களை நகர்த்தக்கூடும், சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் தாக்குதல்களைத் தூண்டும். இது எதிர்பார்க்கப்படுகிறது, இது தோல்வியடைகிறது என்பதற்கான அறிகுறி அல்ல, அதனால்தான் அலோபுரினோல் கவனமாக தொடங்கப்படுகிறது, பெரும்பாலும் முதல் சில மாதங்களுக்கு அளவுகள் நிலைபெறும் வரை பாதிப்பு தடுப்பு மருந்துடன் சேர்த்து தொடங்கப்படுகிறது.

அலோபுரினோலுக்கு இரத்த பரிசோதனைகள் தேவையா?
ஆம், சில கண்காணிப்பு, சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் யூரிக் அமில அளவுகள், ஒரு இலக்கை நோக்கி அளவை வழிநடத்துகிறது, மேலும் சில சமயங்களில் கல்லீரல் சோதனைகளும் சரிபார்க்கப்படுகின்றன. இந்த கண்காணிப்பு இது மருந்துச் சீட்டுடன் மட்டுமே கிடைப்பதற்கும், மருத்துவரால் நிர்வகிக்கப்படுவதற்கும் ஒரு காரணம், அளவு உங்களுக்கு பயனுள்ளதாகவும் பாதுகாப்பானதாகவும் இருப்பதை உறுதி செய்கிறது.

நான் கவனிக்க வேண்டிய தீவிர ஆபத்து என்ன?
அரிதாக, அலோபுரினோல் கடுமையான தோல் அல்லது ஹைப்பர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். உங்களுக்கு பரவும், கொப்புளங்கள், அல்லது உரிக்கும் தடிப்புகள், அல்லது காய்ச்சல் அல்லது முக வீக்கத்துடன் கூடிய தடிப்புகள் ஏற்பட்டால், அதை நிறுத்தி உடனடியாக உதவியை நாடுங்கள். பெரும்பாலான மக்கள் பல ஆண்டுகளாக இதை பாதுகாப்பாக எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், ஆனால் இந்த எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் முக்கியம்.

அலோபுரினோல் கோல்சிசினிலிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுகிறது?
அலோபுரினோல் யூரிக் அமிலத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் கீல்வாதத்தை நீண்ட காலத்திற்குத் தடுக்கிறது; கோல்சிசின் ஒரு கடுமையான பாதிப்பை குணப்படுத்துகிறது மற்றும் எதிர்கால பாதிப்புகளைத் தடுக்காது. மீண்டும் மீண்டும் வரும் கீல்வாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட பலர் இரண்டையும், அவற்றின் தனிப்பட்ட வேலைகளுக்காகப் பயன்படுத்துகிறார்கள். அவற்றை குழப்புவது, பாதிப்பை நிறுத்த அலோபுரினோலை எதிர்பார்ப்பது ஒரு பொதுவான தவறு.

நான் அலோபுரினோலை என்றென்றும் எடுக்க வேண்டுமா?
பொதுவாக இது ஒரு நீண்ட கால மருந்து, ஏனெனில் இது ஒரு தொடர்ச்சியான யூரிக் அமிலப் பிரச்சினையைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, மேலும் நிறுத்துவது பெரும்பாலும் யூரிக் அமிலம் மற்றும் கீல்வாதத்தை மீண்டும் வரச் செய்கிறது. சரியான காலம் மற்றும் அளவை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். வாழ்க்கை முறை நடவடிக்கைகள் அதனுடன் உதவுகின்றன, ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க கீல்வாதத்திற்கு பொதுவாக அவற்றை மாற்றாது.

அதன் விலை எவ்வளவு?
ஆகஸ்ட் வருகை $39 நிலையான கட்டணம், காப்பீடு தேவையில்லை, மற்றும் பொதுவான அலோபுரினோல் மிகவும் மலிவான மருந்துச் சீட்டு மருந்துகளில் ஒன்றாகும் [சரிபார்க்கவும்: விலை வரம்பு]. கண்காணிப்பு ஆய்வகங்கள் சில செலவுகளை சேர்க்கின்றன, ஆனால் இரத்த பரிசோதனைகள் என்பதால் அவை மலிவானவை. இது ஒரு மலிவான நீண்ட கால மருந்து.