கர்ப்ப காலத்தில் டாமிஃப்ளூ: பாதுகாப்பு, அளவு மற்றும் எப்போது தொடங்க வேண்டும்

ஆம். நீங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் டாமிஃப்ளூ எடுத்துக் கொள்ளலாம், மேலும் CDC வாய்வழி ஓசெல்டாமிவிர் (டாமிஃப்ளூ) ஐ கர்ப்ப காலத்தில் பரிந்துரைக்கப்படும் ஃப்ளூ வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்தாக பட்டியலிடுகிறது. அளவு கர்ப்பமாக இல்லாத பெரியவர்களுக்கு சமமாக இருக்கும்: ஐந்து நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 75 மி.கி. ஃப்ளூ பரிசோதனைக்கு காத்திருக்காமல், அறிகுறிகள் தோன்றிய 48 மணி நேரத்திற்குள் தொடங்கவும்.

TL;DR: முக்கிய குறிப்புகள்

• ஓசெல்டாமிவிர் (டாமிஃப்ளூ) கர்ப்ப காலத்தில் CDC இன் விருப்பமான இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்து ஆகும்.
• சிகிச்சை அளவு ஐந்து நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 75 மி.கி., எந்தவொரு பெரியவர்களுக்கும் சமம்.
• அறிகுறிகள் தொடங்கியவுடன் தொடங்கவும். முதலில் ஃப்ளூ பரிசோதனை தேவையில்லை.
• 2,128 கண்காணிக்கப்பட்ட கர்ப்ப கால வெளிப்பாடுகள் பிறப்புக் குறைபாடு சிக்னலைக் காட்டவில்லை.
• சிகிச்சையளிக்கப்படாத ஃப்ளூ, டாமிஃப்ளூ அல்ல, ஆவணப்படுத்தப்பட்ட பாதிப்புடன் கூடிய ஆபத்து.

கர்ப்ப காலத்தில் டாமிஃப்ளூ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, வெறும் அனுமதிக்கப்படவில்லை

கர்ப்ப காலத்தில் டாமிஃப்ளூ என்பது ஒரு விதியின் தயக்கமான விதிவிலக்கு அல்ல. CDC வாய்வழி ஓசெல்டாமிவிர் ஐ கர்ப்பிணி நோயாளிகளுக்குப் பரிந்துரைக்கப்படும் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ் எதிர்ப்பு சிகிச்சை மருந்தாகப் பட்டியலிடுகிறது, மேலும் அதன் பிரசவம் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய வழிகாட்டுதல் கர்ப்பம் ஒரு முரண்பாடாகக் கருதப்படக்கூடாது என்று கூறுகிறது. சிகிச்சை அளவு கர்ப்பமாக இல்லாத ஒரு பெரியவருக்கு சமமாக இருக்கும்: சிக்கலற்ற ஃப்ளூ நோய்க்கு ஐந்து நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 75 மி.கி. ACOG மற்றும் CDC உடனடி சிகிச்சையில் ஒத்துக்கொள்கின்றன.

ஒரு வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகு தடுப்பு என்பது சிகிச்சையிலிருந்து வேறுபட்டதாகும். CDC இன் மருத்துவர் சுருக்கம், ஃப்ளூ நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருடன் நெருங்கிய தொடர்பு கொண்ட பிறகு சுமார் ஏழு நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 75 மி.கி. என வெளிப்பாடுக்குப் பிந்தைய தடுப்பு முறையை விவரிக்கிறது. உங்களுக்கு எந்த முறை பொருந்தும் என்பது ஒரு மருத்துவ முடிவு, சுய-நோய் கண்டறிதல் அல்ல.

இன்று அறிகுறிகள் தொடங்கியிருந்தால், இதைச் செய்யுங்கள்:

• அறிகுறிகள் தொடங்கிய அதே நாளில் உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்.
• ஃப்ளூ பரிசோதனை முடிவுக்கு காத்திருக்க வேண்டாம்.
• நீங்கள் எந்த முறையில் இருக்கிறீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்: சிகிச்சை அல்லது வெளிப்பாடுக்குப் பிந்தைய தடுப்பு.
• நீங்கள் மூன்றாவது நாளில் நன்றாக உணர்ந்தாலும், அனைத்து ஐந்து நாட்களையும் முடிக்கவும்.

பெரிய ஆபத்து சிகிச்சையளிக்கப்படாத ஃப்ளூ, மருந்து அல்ல

கர்ப்ப காலத்தில் டாமிஃப்ளூவைப் பற்றி சிந்திக்கும்போது மக்கள் மருந்தைப் பற்றி எடைபோடுவார்கள். ஆவணப்படுத்தப்பட்ட குறைபாடுள்ள விஷயம் தாமதம்.

CDC கர்ப்பிணிப் பெண்களை கடுமையான ஃப்ளூ சிக்கல்களுக்கு அதிக ஆபத்துள்ளவர்களில் ஒருவராகக் கணக்கிடுகிறது, இதனால்தான் மருத்துவர்கள் மருத்துவ மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் வைரஸ் எதிர்ப்பு சிகிச்சையை முன்னறிவிப்பாகத் தொடங்கும்படி அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள் மற்றும் கர்ப்பம் போன்ற முன்னுரிமைக் குழுக்களில் ஆய்வக உறுதிப்படுத்தலுக்கு காத்திருக்க வேண்டாம். முதல் 48 மணி நேரத்திற்குள் நன்மை அதிகம். மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் நான்கு அல்லது ஐந்து நாட்களுக்குப் பிறகு சிகிச்சையைத் தொடங்கினாலும் பயனடைகிறார்கள் என்பதைக் காட்டும் கண்காணிப்புத் தரவுகள், எனவே ஒரு தவறவிட்ட சாளரம் வேகமாக அழைக்க ஒரு காரணம், கைவிட ஒரு காரணம் அல்ல.

குறிப்பாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களிடையே, ஒரு மெட்டா-பகுப்பாய்வு மற்றும் கண்காணிப்புத் தரவுகள் ஆரம்ப ஓசெல்டாமிவிர் கடுமையான விளைவுகளையும் இறப்பு விகிதத்தையும் குறைத்து மருத்துவமனை தங்கியிருந்த காலத்தைக் குறைத்ததாகக் கண்டறிந்தது. கர்ப்பம் கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் பிற நோய்த்தொற்றுகளுக்கு அதே திசையில் கணக்கீட்டை மாற்றுகிறது: தாமதமாக அல்ல, சீக்கிரம் சிகிச்சை அளிக்கவும்.

இன்று உங்கள் OB ஐ உங்களால் அடைய முடியாவிட்டால், ஆகஸ்டின் $39 ஆன்லைன் அவசர பராமரிப்பு வருகை உங்களை அமெரிக்க உரிமம் பெற்ற மருத்துவருடன் இணைக்கிறது, அவர் உங்கள் அறிகுறிகளை மதிப்பீடு செய்து, பொருத்தமானதாக இருந்தால் மட்டுமே வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்தைப் பரிந்துரைக்க முடியும். அந்த மருத்துவ தீர்ப்பை மருத்துவர் எடுப்பார், எனவே ஒரு மருந்து சீட்டு ஒருபோதும் உத்தரவாதம் அளிக்கப்படாது. வீடியோ வருகை அவசர அறிகுறிகளை மதிப்பிட முடியாது அல்லது நேரில் மகப்பேறு பராமரிப்புக்கு மாற்ற முடியாது. கீழே உள்ள 911 பட்டியலில் உள்ள எதுவும் அவசர அறையில் இருக்க வேண்டும்.

"சீரற்ற சோதனைகள் இல்லை" என்பது "சான்றுகள் இல்லை" என்று அர்த்தமல்ல

ஓசெல்டாமிவிர் கர்ப்ப கால ஆதார அடித்தளம் கண்காணிப்பு சார்ந்தது, அதைத் தெளிவாகச் சொல்வது மதிப்பு. ஒரு உற்பத்தியாளரின் கர்ப்ப கால வெளிப்பாடு பாதுகாப்பு தரவுத்தளம் 2,128 வெளிப்படுத்தப்பட்ட கர்ப்பங்களை உள்ளடக்கியது, பிறப்புக் குறைபாடு விகிதங்கள் பொது மக்கள்தொகை பின்னணி விகிதத்துடன் ஒப்பிடக்கூடியவை, மேலும் 86 வெளிப்படுத்தப்பட்ட கர்ப்பங்களின் ஸ்வீடிஷ் குழு பிறவி குறைபாடு அபாயத்தில் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பைக் கண்டறியவில்லை. பின்னணிக்கு, அனைத்து பிறப்புகளிலும் சுமார் 3% மருந்து வெளிப்பாடு ஏற்பட்டாலும் அல்லது ஏற்படாமலும் பிறப்புக் குறைபாடுகளை உள்ளடக்குகின்றன.

பெரும்பாலான பக்கங்கள் உங்களுக்குச் சொல்லாதது இதுதான்: ஓசெல்டாமிவிர் நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்கிறது. தரவுகள் காட்டுவது என்னவென்றால், நஞ்சுக்கொடியைக் கடப்பது ஆய்வு செய்யப்பட்ட குழுக்களில் தாய், கரு அல்லது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு பாதகமான விளைவுகளில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கவில்லை.

சீரற்ற சோதனைகள் இல்லாதது எச்சரிக்கைக்கு பதிலாக எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. கர்ப்பிணி நோயாளிகள் ஒரு தீவிரமான நோயின் போது மருந்து அல்லது பிளேசிபோவுக்கு அரிதாகவே சீரற்ற முறையில் ஒதுக்கப்படுகிறார்கள், எனவே ஓசெல்டாமிவிர் கர்ப்ப பரிந்துரை பதிவேடு மற்றும் குழு தரவுகளில் தங்கியுள்ளது. அப்படித்தான் பெரும்பாலான மகப்பேறு பரிந்துரை சான்றுகள் உருவாக்கப்படுகின்றன.

முதல் மூன்று மாதங்களும் கணக்கிடப்படுகின்றன, உங்களுக்குத் தெரியப்படுவதற்கு முன்பு எடுக்கப்பட்ட அளவுகள் உட்பட

டாமிஃப்ளூ முதல் மூன்று மாத கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் பாதிப்பு இந்த கேள்வியின் மிகவும் பயத்தை உருவாக்கும் பதிப்பாகும், மேலும் வழிகாட்டுதல் நாட்காட்டியுடன் மாறாது. முதல் மூன்று மாதங்கள், இரண்டாம், மூன்றாம், மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தையவை ஒரே மாதிரியாக, ஒரே அளவில் நடத்தப்படுகின்றன. கர்ப்பிணிப் பெண்கள், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தாய்மார்கள் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் ஃப்ளூ நோயால் பாதிக்கப்பட்டதாகவோ அல்லது சந்தேகிக்கப்பட்டாலோ உடனடியாக சிகிச்சையை CDC பரிந்துரைக்கிறது.

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்கள் என்று உங்களுக்குத் தெரியப்படுவதற்கு முன்பு டாமிஃப்ளூ எடுத்துக் கொண்டால், உங்கள் அடுத்த தொடர்பில் உங்கள் OB இடம் சொல்லுங்கள். அந்த வெளிப்பாடு மட்டும் கூடுதல் பரிசோதனைகள், கூடுதல் ஸ்கேன்கள் அல்லது எந்தவொரு தலையீட்டையும் தூண்டாது, மேலும் மேலே உள்ள 2,128 வெளிப்பாடு தரவுத்தளத்தின் மூலம் ஆறுதல் கிடைக்கிறது. உங்கள் 8 வார அல்ட்ராசவுண்ட் அதை எழுப்புவதற்கான இயற்கையான இடம்.

இங்கு உண்மையான பக்க விளைவு வாந்தி

கர்ப்ப காலத்தில் டாமிஃப்ளூ பக்க விளைவுகள் மற்றவர்கள் பெறும் அதே பக்க விளைவுகள். குமட்டல் மற்றும் வாந்தி பட்டியலில் முதலிடத்தில் உள்ளன, மேலும் ஒவ்வொரு மருந்தையும் உணவுடன் எடுத்துக்கொள்வது இரண்டையும் குறைக்கிறது. கர்ப்பத்திற்கு குறிப்பிட்ட பக்க விளைவு சுயவிவரம் எதுவும் இல்லை, மேலும் கர்ப்பிணி நோயாளிகள் இந்த விளைவுகளுக்கு ஆளாகக்கூடியவர்கள் அல்ல. அரிதான நரம்பியல் மனநல நிகழ்வுகள் (குழப்பம், அசாதாரண நடத்தை) தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளன.

மாறும் விஷயம் விளைவு. வாந்தி காலை நோயுடன் சேர்ந்து, ஏற்கனவே திரவங்கள் குறைவாக இருக்கும்போது மற்றும் காய்ச்சல் இருக்கும்போது நீரிழப்பு வேகமாக வரும். எனவே கர்ப்ப காலத்தில் டாமிஃப்ளூ பக்க விளைவுகளுக்கான நடைமுறை வரம்பு நேரடியானது: நீங்கள் மருந்தையோ அல்லது திரவங்களையோ வைத்திருக்க முடியாவிட்டால், மருந்துகளை அமைதியாக தவிர்ப்பதற்கு பதிலாக அதே நாளில் ஒரு மருத்துவரை அழைக்கவும். முழுமையான பட்டியலுக்கு, பெரியவர்களில் டாமிஃப்ளூ பக்க விளைவுகளைப் பார்க்கவும்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஃப்ளூ வேகமாக தீவிரமடையக்கூடும், எனவே சரியான தூண்டுதல்களை அறிந்து கொள்ளுங்கள்

இப்போது 911 ஐ அழைக்கவும் அல்லது அவசர அறைக்குச் செல்லவும், nếu:

• சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது மூச்சுத் திணறல்
• மார்பு அல்லது வயிற்றில் தொடர்ச்சியான வலி அல்லது அழுத்தம்
• தொடர்ச்சியான தலைச்சுற்றல், குழப்பம் அல்லது எழுந்து நிற்க முடியாத நிலை
• வலிப்பு
• சிறுநீர் கழிக்காமல் இருப்பது
• கடுமையான தசை வலி
• கடுமையான பலவீனம் அல்லது நிலையற்ற தன்மை
• சுகமாகி, பின்னர் திரும்பி வரும் அல்லது மோசமடையும் காய்ச்சல் அல்லது இருமல்
• ஏற்கனவே உள்ள எந்தவொரு நாட்பட்ட மருத்துவ நிலையும் மோசமடைதல்

அவை அனைவருக்கும் CDC இன் ஃப்ளூவின் அவசர எச்சரிக்கை அறிகுறிகள். கர்ப்பம் அதன் சொந்த அதே நாள் தூண்டுதல்களைச் சேர்க்கிறது, அவை அந்த பொது பட்டியலில் சேர்க்கப்படவில்லை: கருவின் இயக்கம் குறைதல் அல்லது இல்லாதது, வழக்கமான சுருக்கங்கள், ஏதேனும் திரவக் கசிவு, அல்லது அசெட்டமினோஃபெனுடன் குறையாத காய்ச்சல். அவை உங்கள் OB அல்லது பிரசவ வாரியத்திற்கு அதே நாளில் அழைப்புக்குத் தகுதியானவை.

அடுத்த வாரத்திற்குள் ஒரு வருகையை பதிவு செய்யவும், nếu:

• ஐந்து நாள் சிகிச்சையை முடித்த பிறகும் இருமல் அல்லது சோர்வு நீடித்தால்
• நீங்கள் குணமடைந்ததாகத் தோன்றிய பிறகு லேசான அறிகுறிகள் திரும்பினால்
• இந்த பருவத்தில் நீங்கள் இன்னும் ஃப்ளூ தடுப்பூசி போடவில்லை என்றால்

தொடங்குவதற்கு முன் ஒரு மருத்துவரிடம் பேசுங்கள், nếu:

• உங்களுக்கு சிறுநீரக செயல்பாடு குறைந்துள்ளது, ஏனெனில் அளவு சரிசெய்யப்பட வேண்டும்
• நீங்கள் முன்பு ஓசெல்டாமிவிர் க்கு ஒவ்வாமை ஏற்பட்டுள்ளீர்கள்
• நீங்கள் ஏற்கனவே 48 மணிநேர அடையாளத்தை தாண்டிவிட்டீர்கள்
• உங்களுக்கு ஏற்கனவே உள்ள அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு பதிலாக, வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகு ஃப்ளூவைத் தடுக்க நீங்கள் இதை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள்

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

ஒரே கர்ப்ப காலத்தில் நான் டாமிஃப்ளூவை ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை எடுத்துக் கொள்ளலாமா?

ஆம். ஒரு அத்தியாயத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பது ஒரு அனுமதியை தீர்த்துவிடாது. நீங்கள் நவம்பரில் சிகிச்சை பெற்று, பின்னர் வெளிப்பாடு தடுப்புக்கு அழைப்பு விடுக்கும் ஒரு நெருக்கமான வெளிப்பாட்டைக் கொண்டிருந்தால், அல்லது நீங்கள் இரண்டாவது முறையாக ஃப்ளூ நோயால் பாதிக்கப்பட்டால், மீண்டும் ஒருமுறை சிகிச்சை பெறுவது ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது மற்றும் அளவு மாறாது. ஒவ்வொரு முறையும் எந்த முறை பொருந்தும் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உறுதிப்படுத்துவார்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும்போது டாமிஃப்ளூ பாதுகாப்பானதா?

ஆம். டாமிஃப்ளூ தாய்ப்பால் கொடுக்கும் கேள்விகளில், CDC நேரடியாக உள்ளது: ஓசெல்டாமிவிர் போன்ற இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்து மூலம் சிகிச்சை பெறும் தாயிடமிருந்து வரும் தாய்ப்பால் அவரது குழந்தைக்கு உணவளிக்க பாதுகாப்பானது. சிகிச்சையின் போது தாய்ப்பால் கொடுப்பதை அல்லது பாப்பியைத் தொடரவும். பெரிய பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய அக்கறை என்பது உங்கள் கை சுகாதாரம் மற்றும் உங்கள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு அருகில் முகமூடி அணிவது, நீங்கள் இன்னும் தொற்றுநோயாக இருக்கும்போது.

இந்த பருவத்தில் நான் ஏற்கனவே ஃப்ளூ ஷாட் போட்டிருந்தாலும் கர்ப்ப காலத்தில் டாமிஃப்ளூ எடுத்துக் கொள்ளலாமா?

ஆம். தடுப்பூசி மற்றும் வைரஸ் எதிர்ப்பு சிகிச்சை ஆகியவை ஒன்றுக்கொன்று பிரத்தியேகமானவை அல்ல. ஃப்ளூ தடுப்பூசி உங்களுக்கு ஃப்ளூ நோய் வரும் வாய்ப்பையும், உங்களுக்கு வந்தால் கடுமையான நோயின் வாய்ப்பையும் குறைக்கிறது, ஆனால் அது சரியானது அல்ல. ஃப்ளூ அறிகுறிகளை உருவாக்கும் தடுப்பூசி போடப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண் இன்னும் உடனடி சிகிச்சைக்கு தகுதி பெறுகிறார், மேலும் ஷாட் எடுத்தது காத்திருப்பதற்கான காரணம் அல்ல.

கர்ப்ப காலத்தில் டாமிஃப்ளூவுக்குப் பதிலாக Xofluza (baloxavir) எடுத்துக் கொள்ளலாமா?

இல்லை. CDC கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பாலோக்ஸாவிர் ஐ பரிந்துரைக்காது ஏனெனில் இந்த குழுக்களில் பாதுகாப்பு தரவுகள் போதுமானதாக இல்லை. அந்தக் குறைபாடுதான் ஓசெல்டாமிவிர் ஏன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: டாமிஃப்ளூ கர்ப்ப கால பதிவு உள்ளது, மேலும் Xofluza இன் பதிவு இன்னும் இல்லை. ஒரு பரிந்துரைப்பவர் Xofluza ஐ வழங்கினால், நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்கள் என்று சொல்லுங்கள்.

டாமிஃப்ளூ உடன் ஒரே நேரத்தில் காய்ச்சலுக்கு அசெட்டமினோஃபென் எடுத்துக் கொள்ளலாமா?

ஆம். அவை வெவ்வேறு வேலைகளைச் செய்கின்றன. டாமிஃப்ளூ வைரஸை இலக்காகக் கொள்கிறது, அதே நேரத்தில் அசெட்டமினோஃபென் காய்ச்சலைக் குறைத்து வலியைப் போக்கும், மேலும் கர்ப்ப காலத்தில் காய்ச்சலுக்கு இது வழக்கமான முதல் தேர்வாகும். உங்கள் மருத்துவர் வேறுவிதமாக கூறாவிட்டால், லேபிள் அளவைப் பின்பற்றவும். அசெட்டமினோஃபெனுடன் குறையாத காய்ச்சல் அதே நாளில் அழைக்கப்பட வேண்டும்.

கீழ் வரி

டாமிஃப்ளூ கர்ப்ப கால முடிவு பெரும்பாலும் ஒரு நேர முடிவு. CDC இன் விருப்பமான வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்து, ஐந்து நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 75 மி.கி., அறிகுறிகள் தோன்றும் நாளில் தொடங்கப்படுகிறது மற்றும் ஒரு பரிசோதனை முடிவுக்கு காத்திருக்காமல். இன்று அழைக்கவும், சிகிச்சையை முடிக்கவும், மேலும் மேலே உள்ள தூண்டுதல்களைக் கவனிக்கவும்.

பொறுப்புத் துறப்பு: இந்த கட்டுரை தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனையாகக் கருதப்படாது. நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை முடிவுகளுக்கு எப்போதும் ஒரு தகுதிவாய்ந்த சுகாதார வழங்குநரை அணுகவும். நீங்கள் ஒரு மருத்துவ அவசரநிலையை அனுபவித்தால், உடனடியாக 911 ஐ அழைக்கவும் அல்லது அருகிலுள்ள அவசர அறைக்குச் செல்லவும்.