கெட்டமைன் சிகிச்சை என்பது மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ், குறைந்த, மயக்க மருந்து அல்லாத அளவில் கெட்டமைன் கொடுக்கப்படும் முறையாகும். பொதுவாக, வழக்கமான மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் பலனளிக்காத மனச்சோர்வுக்கு இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. வாரங்களுக்குப் பதிலாக சில மணிநேரங்களில் நிவாரணம் கிடைக்கலாம், ஆனால் இது சுமார் 10 முதல் 12 நாட்களுக்குள் மறைந்துவிடும், எனவே சிகிச்சை மீண்டும் மீண்டும் மருந்து அளிக்கும் அட்டவணையில் தொடரும். FDA-ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஒரே வடிவம் இன்-கிளினிக் எஸ்-கெட்டமைன் நாசி ஸ்ப்ரே ஆகும்.
சுருக்கமாக: முக்கிய தகவல்கள்
- ஒரு முறை மருந்து வேகமாக வேலை செய்து பின்னர் நின்றுவிடும். ஒரு அமர்வுக்குப் பதிலாக, ஆரம்பத் தொடர் மற்றும் பராமரிப்பு சிகிச்சை எதிர்பார்க்கவும்.
- ஸ்ப்ராவாடோ (எஸ்-கெட்டமைன்) மட்டுமே FDA-ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்ட வடிவமாகும், மேலும் இதுவே உங்கள் காப்பீடு ஏற்கக்கூடியதாக இருக்கும்.
- 2023 அக்டோபரில் வெளியிடப்பட்ட FDA-ன் எச்சரிக்கை, வீட்டில் பயன்படுத்தப்படும் கலவை கெட்டமைன் மற்றும் டெலிஹெல்த் கெட்டமைன் தொடர்பாக உள்ளது.
- சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்களால் வாகனம் ஓட்ட முடியாது. முன்பதிவு செய்வதற்கு முன் ஒரு சவாரியை ஏற்பாடு செய்யவும்.
- எதையும் செலுத்தும் முன், கண்காணிப்பு உபகரணங்கள், யார் அறையில் இருப்பார்கள், மற்றும் அடுத்தகட்ட திட்டங்கள் பற்றி கேட்கவும்.
கெட்டமைன் சிகிச்சை மணிநேரங்களில் வேலை செய்கிறது, வாரங்களில் அல்ல, ஆனால் ஒரு மருந்து நீடிக்காது
கெட்டமைன் சிகிச்சை என்பது துணை மயக்க மருந்து அளவிலான கெட்டமைனை மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் பயன்படுத்துவதாகும். இது சிரை வழியாகவோ, தசைவழி ஊசி மூலமாகவோ, அல்லது நாசி எஸ்-கெட்டமைன் ஆகவோ கொடுக்கப்படுகிறது, முக்கியமாக சிகிச்சை-எதிர்ப்பு மனச்சோர்வுக்கு. வழக்கமான வாய்வழி மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் பலன் காட்ட பொதுவாக நான்கு முதல் ஆறு வாரங்கள் ஆகும். ஆனால், கெட்டமைன் ஒரு முறை மருந்து கொடுத்த சில மணிநேரங்களிலேயே மனநிலையை மாற்றும். மருந்தின் அளவு குறைவாக இருக்கும், தொடர்ச்சியான கண்காணிப்பு இருக்கும், மேலும் சிகிச்சை ஒரு முறை வருகையாக இல்லாமல், திட்டமிடப்பட்ட ஒரு பாடமாக வழங்கப்படும்.
"குறைந்த அளவு" என்பதன் பின்னால் உள்ள எண்கள் முக்கியம். வழக்கமான ஆராய்ச்சி மற்றும் மருத்துவ சிரை வழி மருந்து அளவு 0.5 mg/kg ஆகும், இது மயக்க மருந்துக்கு பயன்படுத்தப்படும் 1 முதல் 3 mg/kg வரம்பிற்கு மிகக் குறைவானது. அதே ஆய்வில், மருந்து கொடுத்த 40 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மன அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவு தொடங்குகிறது, சுமார் 24 மணி நேரத்தில் உச்சத்தை அடைகிறது, மேலும் 10 முதல் 12 நாட்களுக்குப் பிறகு மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது அதன் புள்ளிவிவர மேன்மை குறைகிறது.
கடைசி வாக்கியத்தை மீண்டும் படிக்கவும். அதாவது ஒரு சிகிச்சையின் நன்மை நீடிக்காது, எனவே மனச்சோர்வுக்கு கெட்டமைன் சிகிச்சை என்பது ஒரு முறை மட்டும் இல்லை, ஆரம்பத் தொடர் மற்றும் அதைத் தொடர்ந்து பராமரிப்பு மருந்து அளித்தல் என்பது அதன் அடிப்படை வடிவமைப்பு. மேலும், சிரை மற்றும் தசைவழி கலப்பு கெட்டமைன் மனநல மருத்துவத்திற்காக வரையறுக்கப்படாத வகையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதேசமயம் நாசி எஸ்-கெட்டமைன் FDA-ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்ட தயாரிப்பு ஆகும். அதைப் பற்றிய வேறுபாட்டை கீழே காணலாம்.
மனச்சோர்வுக்காக ஆன்லைனில் விற்கப்படும் பெரும்பாலான கெட்டமைன் FDA-ஆல் மதிப்பீடு செய்யப்படவில்லை
மனச்சோர்வுக்காக ஆன்லைனில் கெட்டமைன் என்று விற்கப்படும் பல பொருட்கள், கலவை லோசன்ஜஸ் மற்றும் டெலிஹெல்த் மூலம் பரிந்துரைக்கப்படும் சப்லிங்குவல் மாத்திரைகள் உட்பட, அந்த நோக்கத்திற்காக FDA-ஆல் ஒருபோதும் மதிப்பீடு செய்யப்படவில்லை. அக்டோபர் 10, 2023 அன்று, அந்த அமைப்பு ஒரு கலவை ஆபத்து எச்சரிக்கையை வெளியிட்டது, இது சரியாக இந்த தயாரிப்புகளைப் பற்றியது. அதன் கவலை குறிப்பிட்டது: மயக்கம், பிரிவினை, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சுவாசம் ஆகியவற்றைக் கண்காணிக்க ஒரு வழங்குநர் உடல் ரீதியாக இல்லாவிட்டால், நோயாளிகள் கடுமையான பாதகமான நிகழ்வுகளின் உண்மையான அபாயத்தை எதிர்கொள்கின்றனர். அங்கீகரிக்கப்பட்ட எஸ்-கெட்டமைன் தயாரிப்பைத் தவிர, மனநோய்களுக்காக கெட்டமைன் பாதுகாப்பானதாகவும் பயனுள்ளதாகவும் FDA தீர்மானிக்கவில்லை.
இதற்கு மாறாக, ஸ்ப்ராவாடோ ஒருபோதும் வீட்டு உபயோகத்திற்காக வழங்கப்படுவதில்லை. அது சந்தைப்படுத்தலின் தற்செயலானது அல்ல. அங்கீகரிக்கப்பட்ட தயாரிப்பு அடைய வேண்டிய ஒழுங்குமுறை தரை இது.
பெரும்பாலான பக்கங்களில் உங்களுக்குச் சொல்லாதது இதுதான்: இந்த எச்சரிக்கை புதியது அல்ல, இது ஒழுங்குமுறை அதிகாரிகளிடமிருந்து மட்டும் வரவில்லை. 2017 ஆம் ஆண்டின் அமெரிக்க மனநல சங்க ஆராய்ச்சி குழுவின் JAMA Psychiatry-ல் வெளியான ஒருமித்த கருத்து அறிக்கை, வரையறுக்கப்படாத மனநல கெட்டமைன் பயன்பாட்டில் எச்சரிக்கையும் வெளிப்படைத்தன்மையும் கோரியது. இது சிறிய சோதனை மாதிரிகள் மற்றும் நீண்டகால செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு தரவுகள் குறைவு என்று குறிப்பிட்டது. இவற்றில் எதுவும் வரையறுக்கப்படாத பயன்பாட்டை நியாயப்படுத்த முடியாததாக ஆக்காது. நீங்கள் கேட்கும் கேள்விகள் முக்கியமானவை. என்னை யார் கண்காணிக்கிறார்கள், எந்த உபகரணத்துடன், நான் வீட்டில் தனியாக இருக்கும்போது என் இரத்த அழுத்தம் உயர்ந்தால் என்ன நடக்கும்?
ஸ்ப்ராவாடோ அல்லது IV ட்ரிப்? உங்கள் காப்பீடு பொதுவாக தீர்மானிக்கிறது
ஸ்ப்ராவாடோ (எஸ்-கெட்டமைன்) என்பது FDA-ஆல் சிகிச்சை-எதிர்ப்பு மனச்சோர்வுக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஒரே கெட்டமைன் வடிவமாகும், இது 2019 இல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது. S-enantiomer ஆனது கலப்பு கெட்டமைனை விட NMDA ஏற்பியில் அதிக சக்தி வாய்ந்தது, எனவே இது குறைந்த அளவில் மன அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவை அடைகிறது.
அங்கீகாரம் ஒரு கட்டாய REMS திட்டத்துடன் வந்தது, மேலும் அதன் கட்டுப்பாடுகள் அணுகலைப் பற்றி கிட்டத்தட்ட அனைத்தையும் விளக்குகின்றன. FDA பரிந்துரைக்கும் தகவலின்படி, ஒவ்வொரு மருந்தும் அங்கீகரிக்கப்பட்ட சுகாதார அமைப்பில் நேரடி கண்காணிப்பின் கீழ் மட்டுமே சுய-நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். குறைந்தது இரண்டு மணிநேரம் கண்காணிப்பு, சுவாச நிலைமைகள் (பல்ஸ் ஆக்சிமெட்ரி உட்பட), மருந்து கொடுத்த சுமார் 40 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இரத்த அழுத்த பரிசோதனை, மற்றும் நீங்கள் வெளியேறுவதற்கு முன் நீங்கள் நிலையாக இருக்கிறீர்கள் என்ற மருத்துவ தீர்ப்பு ஆகியவை அவசியம். பரிந்துரைக்கப்பட்ட அட்டவணை வாரங்கள் ஒன்று முதல் நான்கு வரை வாரத்திற்கு இரண்டு முறை 56 mg அல்லது 84 mg, வாரங்கள் ஐந்து முதல் எட்டு வரை வாரத்திற்கு ஒரு முறை, பின்னர் வாரத்தின் ஒன்பது முதல் வாரத்திற்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு வாரங்களுக்கு ஒரு முறை உங்கள் பதிலை பராமரிக்கும் குறைந்தபட்ச அதிர்வெண்ணில் இருக்கும்.
அந்த ஆவணங்கள் காப்பீட்டு வழிமுறைகள். FDA அங்கீகாரம் மற்றும் REMS சான்றிதழ் ஆகியவை ஸ்ப்ராவாடோ பொதுவாக காப்பீட்டுக் கட்டணத்துக்கு உட்படுத்தப்படுவதற்கான காரணங்கள். மெடிகேர் மனநல சேவைகளை உள்ளடக்குகிறதா என்பது போன்ற கேள்விகளும் இதில் அடங்கும். அதேசமயம், வரையறுக்கப்படாத சிரை மற்றும் தசைவழி கெட்டமைன் பொதுவாக சுயமாக செலுத்தப்படுகிறது. சிரை கெட்டமைனில் அதற்கு சமமான கூட்டாட்சி கண்காணிப்பு கட்டாயம் இல்லை, இது அட்டவணை நெகிழ்வுத்தன்மையை அளிக்கிறது மற்றும் உங்களுக்கு ஒரு உத்தரவாதத்தை குறைக்கிறது: கண்காணிப்பு தரம் கிளினிக் கிளினிக்காக மாறுபடும், எனவே சரிபார்ப்பு சுமை உங்கள் மீது விழுகிறது. விலை ஒப்பீடுகளுக்கு, கெட்டமைன் சிகிச்சை செலவு குறித்த எங்கள் சிறப்பு கட்டுரையைப் பார்க்கவும்.
திட்டத்தை சரிபார்ப்பது மூலக்கூறைத் தேர்ந்தெடுப்பதை விட முக்கியமானது
நீங்கள் ஒரு சாதாரண மருத்துவ இன்ஃபியூஷனைத் தேர்ந்தெடுத்தாலும் அல்லது கெட்டமைன் உதவியுடன் கூடிய சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுத்தாலும், கிளினிக்கின் திரையிடல் மற்றும் கண்காணிப்பு தரநிலைகள் நிர்வாக வழிமுறையை விட உங்கள் பாதுகாப்பை மிகவும் நம்பத்தகுந்த வகையில் கணிக்கின்றன. இதை வரிசையாகச் செய்யுங்கள்.
நீங்கள் ஒரு வேட்பாளர் என்பதை உறுதிப்படுத்தவும். இந்த நெறிமுறைகள் சிகிச்சை-எதிர்ப்பு மனச்சோர்வுக்காக நிலைநிறுத்தப்பட்டுள்ளன, வழக்கமாக இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட போதுமான மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஏற்கனவே தோல்வியடைந்துள்ளன என்று அர்த்தம். எழுதப்பட்ட மருந்து வரலாற்றை மருந்துகள் மற்றும் கால அளவுகளுடன் கொண்டு வாருங்கள். அதைக் கேட்காத ஒரு திட்டம் உங்களுக்கு எதையோ சொல்லிக்கொண்டிருக்கிறது.
மாதிரியைத் தேர்ந்தெடுக்கவும். ஒரு மருத்துவ-மட்டும் இன்ஃபியூஷன் வருகையில் அறையில் சிகிச்சையாளர் இருக்க மாட்டார். கெட்டமைன் உதவியுடன் கூடிய சிகிச்சை, மருந்துடன் முறையான தயாரிப்பு மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு மனோதத்துவ சிகிச்சையை இணைக்கிறது. இலக்கை வைத்து தேர்வு செய்யவும்: அறிகுறி நிவாரணம் அல்லது மருந்து கொடுக்கும் போதும் அதற்குப் பின்னரும் வெளிவரும் விஷயங்களைச் செயல்படுத்துதல். இரண்டாவது உங்களுக்குத் தேவைப்பட்டால், சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் முதல் சிகிச்சை அமர்வில் என்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பதைப் பற்றி நீங்கள் உறுதியளிப்பதற்கு முன் படித்துக்கொள்ளுங்கள்.
சான்றுகள் மற்றும் உபகரணங்களைச் சரிபார்க்கவும். உங்களுக்கு ஒரு பரிந்துரைக்கும் மருத்துவர், பொதுவாக ஒரு மனநல மருத்துவர் அல்லது மயக்க மருந்து நிபுணர், தொடர்ச்சியான முக்கிய அடையாளங்கள் மற்றும் பல்ஸ் ஆக்சிமெட்ரி கண்காணிப்பு, காற்றுப்பாதை மற்றும் மீட்பு உபகரணங்கள், ஒரு எழுதப்பட்ட அவசரகால திட்டம், மற்றும் உங்கள் தற்போதைய பரிந்துரைப்பாளருடன் செயலில் உள்ள ஒருங்கிணைப்பு வேண்டும். சிவப்பு கொடிகள் அதேபோல் உறுதியானவை: மருத்துவ அல்லது மனநல பரிசோதனை இல்லை, முக்கிய அடையாளங்கள் கண்காணிப்பு இல்லை, மருந்து கொடுக்கும் போது மருத்துவர் இல்லை, உங்கள் வீட்டிற்கு தயாரிப்பு அனுப்பப்படுகிறது, திட்டமிடப்பட்ட பின்தொடர்தல் இல்லை.
முதல் மருந்துக்கு முன் ஒரு அளவிடக்கூடிய இலக்கை அமைக்கவும். "பதில்" என்பது பொதுவாக PHQ-9 அல்லது MADRS போன்ற ஒரு நிலையான மனச்சோர்வு அளவுகோலில் 50% அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சரிவைக் குறிக்கும், மேலும் நிவாரணம் என்பது கிட்டத்தட்ட இயல்பான மதிப்பெண். எந்த அளவுகோல் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அது எப்போது மதிப்பிடப்படுகிறது என்பதை ஒப்புக்கொள்ளுங்கள். பின்னர், ஒரு தொடக்கத் தொடருக்கு பணம் செலுத்துவதற்கு முன், பராமரிப்பு மற்றும் வெளியேறும் திட்டத்தை எழுத்துப்பூர்வமாக கேட்கவும்.
வருகைகளுக்கு இடையில், ஆகஸ்ட் AI போன்ற ஒரு சுகாதார துணைப் பயன்பாடு தினசரி மனநிலை மற்றும் தூக்கத்தை பதிவு செய்ய உங்களுக்கு உதவும், இதனால் உங்கள் பரிந்துரைப்பாளர் ஒரு மோசமான இரண்டு வாரங்களின் சிறந்த நினைவுக்கு பதிலாக உண்மையான தரவுகளை மதிப்பாய்வு செய்வார்.
மருந்து கொடுக்கும் நாள் 40 நிமிட இன்ஃபியூஷன் மற்றும் மூன்று மணிநேர கண்காணிப்பு
ஒரு நிலையான கெட்டமைன் இன்ஃபியூஷன் சிகிச்சை அமர்வு தோராயமாக 40 நிமிடங்களுக்கு சிரை வழியாக 0.5 mg/kg வழங்குகிறது. பிரிவினை இன்ஃபியூஷன் மத்தியில் அதிகரிக்கிறது மற்றும் பொதுவாக குழாய் நிறுத்தப்பட்ட 15 முதல் 30 நிமிடங்களுக்குள் மறைந்துவிடும். மருத்துவ வேலை அதற்குப் பிறகு நீண்ட நேரம் தொடர்கிறது.
"கவனமாக கண்காணிக்கப்படுகிறது" என்பது எண்களாக இருக்க வேண்டும். கெட்டமைனின் சிம்பத்தோமிமெடிக் செயல்பாடு இதயத் துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை உயர்த்துகிறது, மேலும் ஒரு வழக்குத் தொடரில் சுமார் மூன்றில் ஒரு பங்கு இன்ஃபியூஷன்கள் ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட வரம்பைத் தாண்டிய இரத்த ஓட்ட மாற்றங்களை உருவாக்கியது: இரத்த அழுத்தம் 180/100 mmHg க்கு மேல் அல்லது அடிப்படை அளவிலிருந்து 20% அல்லது அதற்கு மேல் உயர்வு, அல்லது இதயத் துடிப்பு 110 bpm க்கு மேல். அதனால்தான் ஒவ்வொரு இன்ஃபியூஷனையும் சுற்றி சுமார் 200 நிமிட காலத்திற்கு முக்கிய அடையாளங்கள் கண்காணிக்கப்படுகின்றன. உங்கள் கிளினிக் அதையே செய்கிறதா என்று கேட்கவும்.
நீங்கள் செல்வதற்கு முன், கிளினிக்கின் உண்ணாவிரத காலத்தை பின்பற்றவும், பொதுவாக சில மணிநேரங்களுக்கு உணவு உண்ணாமல், தெளிவான திரவங்கள் இன்னும் முன்னதாக நிறுத்தப்படும். ஒரு சவாரியை ஏற்பாடு செய்யவும், ஏனென்றால் அன்றைய நாள் முழுவதும் உங்களால் வாகனம் ஓட்ட முடியாது. எந்த மருந்துகள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ் நிறுத்த வேண்டும் என்பதை உறுதிப்படுத்தவும். மது மற்றும் கஞ்சாவைத் தவிர்க்கவும். வசதியான ஆடைகளை அணியுங்கள், மேலும் கிளினிக் அனுமதித்தால் கண் மறைப்பு அல்லது ஒரு பிளேலிஸ்ட் கொண்டு வாருங்கள்.
நீங்கள் அதற்கு பதிலாக ஸ்ப்ராவாடோ செய்கிறீர்கள் என்றால், நீங்கள் கிளினிக்கிலேயே மருந்தைப் பூசுகிறீர்கள், பின்னர் குறைந்தது இரண்டு மணி நேரம் கண்காணிப்புக்காக தங்குகிறீர்கள், சுமார் 40 நிமிடங்களில் இரத்த அழுத்த பரிசோதனை நடைபெறும். இரண்டு விதத்திலும், நீங்கள் குறிப்பாக கெட்டமைன் உதவியுடன் கூடிய சிகிச்சை திட்டத்தை முன்பதிவு செய்தாலொழிய, அறையில் எந்த சிகிச்சையாளரும் இருக்க மாட்டார்கள்.
மிகப்பெரிய ஆபத்து பக்க விளைவுகள் அல்ல, பாடத்திட்டத்தை சீக்கிரமாக கைவிடுவது
பொதுவான கெட்டமைன் சிகிச்சை பக்க விளைவுகள் பிரிவினை, குமட்டல் அல்லது வாந்தி, தலைசுற்றல், தலைவலி, மங்கலான பார்வை, மயக்கம், மற்றும் இதயத் துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் தற்காலிகமாக உயர்வு ஆகும். இவை அனைத்தும் சிகிச்சைக்கு சில மணிநேரங்களில் மறைந்துவிடும். இருதயப் பகுதி இயக்கவியல் சார்ந்தது: கெட்டமைனின் சிம்பத்தோமிமெடிக் செயல்பாடு மருந்து கொடுக்கும் போதும் அதற்குப் பின்னரும் இதயத் துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய வெளியீட்டை மிதமான அளவில் அதிகரிக்கிறது, பின்னர் சீராகிறது.
ஒரு ஆபத்து குவிகிறது. கெட்டமைன் தூண்டப்பட்ட சிறுநீர்ப்பை அழற்சி, பொழுதுபோக்கைப் பயன்படுத்துவதில் நீண்ட காலமாக ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, இப்போது மனச்சோர்வுக்கு சிகிச்சை மருந்து பெறும் ஒரு நோயாளிக்கு சிறுநீர் கழிக்கும்போது வலி, அவசரம், இரவு நேர சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் போன்ற அறிகுறிகளுடன் பதிவாகியுள்ளது. தீவிரம் ஒட்டுமொத்த மருந்து அளவைப் பொறுத்தது, மேலும் அறிகுறிகள் தோன்றியவுடன் முன்கூட்டியே நிறுத்துவது ஆரம்ப நோயை மாற்றும். அதுதான் நிறுத்தக்கூடிய ஒரே அறிகுறி.
சிக்கல்: சிரை கெட்டமைன் படிப்புகளை சுமார் 41% நோயாளிகள் நிறுத்துவதாக தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. அதை ஒரு நிலையான விகிதமாகக் கருதாமல், அதன் பின்னணியில் உள்ள காரணங்கள் நன்கு அறியப்பட்டவை. சுயமாக பணம் செலுத்துதல். மீண்டும் மீண்டும் மூன்று முதல் நான்கு மணி நேர கிளினிக் வருகைகள். ஒரு சுவாரஸ்யமானதாக இருந்ததை விட துன்பகரமானதாக உணர்ந்த பிரிவினை. மருந்துகளுக்கு இடையில் நிவாரணம் குறைதல். வெளிவந்தவற்றிற்கு சிகிச்சை ஆதரவு இல்லை. ஒவ்வொன்றிற்கும் ஒரு பதில் உண்டு: குமட்டல் எதிர்ப்பு மருந்து, குறைந்த அளவு அல்லது மெதுவான இன்ஃபியூஷன் விகிதம், ஒருங்கிணைந்த சந்திப்புகள், கூடுதல் ஒருங்கிணைப்பு சிகிச்சை, மற்றும் நிறுத்துவதற்கு பதிலாக அட்டவணையை மறுபேச்சுவார்த்தை செய்தல். ஆகஸ்ட் AI போன்ற ஒரு சுகாதார துணைப் பயன்பாடு பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிறுநீர் அறிகுறிகளை அமர்வு வாரியாகப் பதிவு செய்ய உங்களுக்கு உதவும், இதனால் அடுத்த மருந்துக்கு முன் ஒரு முறை உங்கள் பரிந்துரைப்பாளருக்குத் தெரியும்.
911 ஐ எப்போது அழைக்க வேண்டும், மற்றும் முதலில் ஒரு மருத்துவரை எப்போது அழைக்க வேண்டும்
உடனடியாக 911 ஐ அழைக்கவும் அல்லது அவசர அறைக்குச் செல்லவும்:
- உங்களுக்கு நெஞ்சு வலி, கடுமையான தலைவலி, அல்லது உங்கள் அடிப்படை அளவை விட மிக அதிகமான இரத்த அழுத்தம் (சிஸ்டாலிக் 180க்கு மேல்) இருந்தால்
- சுவாசம் மெதுவாக, ஆழமற்றதாக, அல்லது நின்றுவிட்டால், அல்லது கெட்டமைனுக்குப் பிறகு யாராவது பதிலளிக்காமல் இருந்தால், குறிப்பாக வீட்டில் பயன்படுத்தப்படும் கலவை தயாரிப்புடன்
- தற்கொலை முயற்சி நடந்திருந்தால்
- கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் அறிகுறிகள்: முகம் அல்லது தொண்டை வீக்கம், சுவாசிப்பதில் சிரமம், அல்லது பரவலான தடிப்புகள்
புதிய அல்லது மோசமடைந்து வரும் தற்கொலை எண்ணங்கள் அல்லது நோக்கங்களுக்கு, 988 தற்கொலை மற்றும் நெருக்கடி லைன் ஐ அழைக்கவும் அல்லது குறுஞ்செய்தி அனுப்பவும்.
அடுத்த வாரத்திற்குள் ஒரு வருகையை முன்பதிவு செய்யவும்:
- சிகிச்சையைத் தொடங்கிய பிறகு உங்கள் சிறுநீரில் இரத்தம், சிறுநீர்ப்பை வலி, அல்லது புதிய சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண் அல்லது அவசரம் ஏற்பட்டால்
- மாயத்தோற்றம், சந்தேகம், அல்லது பிரமைகள் போன்ற மனநோய் அறிகுறிகள் சிகிச்சை அமர்வு முடிந்த உடனேயே தீர்க்கப்படாவிட்டால்
- சிகிச்சை அமர்வுகளுக்கு இடையில் குமட்டல் அல்லது தலைசுற்றல் தொடர்ந்தால்
- வீட்டு இரத்த அழுத்த அளவீடுகள் உங்கள் அடிப்படை அளவை விட தொடர்ந்து அதிகமாக இருந்தால்
அந்த நடுப்பகுதிக்கு, ஒரு $39 ஆன்லைன் அவசர பராமரிப்பு வருகை அமெரிக்க உரிமம் பெற்ற ஒரு மருத்துவருடன் புதிய சிறுநீர் அறிகுறிகள், நீடித்த குமட்டல், அல்லது இரத்த அழுத்த கேள்விகளை விரைவாக மதிப்பிட ஒரு நியாயமான வழியாகும். மருத்துவர் எந்த சோதனைகள் அல்லது சிகிச்சைகளை தீர்மானிப்பார். வருகை கெட்டமைன் சிகிச்சையை வழங்கவோ அல்லது பரிந்துரைக்கவோ முடியாது, மேலும் முதல் நிலைமையில் உள்ள எதற்கும் நேரில் அவசர பராமரிப்பு தேவை.
தொடங்குவதற்கு முன் ஒரு மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்:
- உங்களுக்கு கட்டுப்படுத்த முடியாத உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது குறிப்பிடத்தக்க இருதய நோய் இருந்தால்
- உங்களுக்கு அனியூரிஸ்மல் வாஸ்குலர் நோய் அல்லது முந்தைய மூளை இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டிருந்தால்
- உங்களுக்கு மனநோய் அல்லது ஸ்கிசோஃப்ரினியா வரலாறு இருந்தால்
- நீங்கள் கர்ப்பமாகவோ அல்லது தாய்ப்பால் கொடுப்பவராகவோ இருந்தால்
- நீங்கள் மது உட்பட செயலில் உள்ள பொருள் துஷ்பிரயோகம் செய்கிறீர்கள் என்றால்
- உங்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படாத ஹைப்பர் தைராய்டிசம், கடுமையான கல்லீரல் நோய், அல்லது முந்தைய கெட்டமைன் தொடர்பான சிறுநீர்ப்பை அறிகுறிகள் இருந்தால்
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
கெட்டமைன் சிகிச்சையின் போது எனது மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்து மற்றும் பிற மனநல மருந்துகளை தொடர்ந்து எடுக்கலாமா?
பொதுவாக. பெரும்பாலானோர் வாய்வழி மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்தை தொடர்ந்து எடுக்கிறார்கள், மேலும் எஸ்-கெட்டமைன் அதனுடன் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்பட்டுள்ளது. குறிப்பிடத்தக்க விதிவிலக்கு பென்சோடியாசெபைன்கள்: தொடர்ச்சியான பயன்பாடு கெட்டமைனின் மன அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவைக் குறைக்கக்கூடும். பென்சோடியாசெபைனை குறைக்க வேண்டுமா, நேரம் சரிசெய்ய வேண்டுமா, அல்லது தொடர்ந்து எடுக்க வேண்டுமா என்பது உங்கள் முழு மருந்து பட்டியலுடன் ஒரு பரிந்துரைப்பாளரின் முடிவு, அதை நீங்களே சரிசெய்யக் கூடாது.
கெட்டமைன் சிகிச்சை அடிமையா?
அது இருக்கலாம். கெட்டமைன் ஒரு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பொருள், இது பொழுதுபோக்கைப் பயன்படுத்துவதில் ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, அதனால்தான் மேற்பார்வையிடப்பட்ட நிர்வாகம், நிலையான மருந்து அளவு, மற்றும் வீட்டிற்கு எடுத்துச் செல்ல முடியாத விநியோகம் ஆகியவை ஒரு சட்டபூர்வமான திட்டத்தில் உள்ள கட்டமைப்பு பாதுகாப்பு அம்சங்களாகும். செயலில் உள்ள பொருள் துஷ்பிரயோகம் தொடங்குவதற்கு முன் வேட்பாளரை கவனமாக விவாதிக்க ஒரு காரணம். உங்கள் சொந்த மருந்தை அதிகரிப்பது அல்லது கிளினிக்கிற்கு வெளியே கெட்டமைனைப் பெறுவது தவிர்க்க வேண்டிய முறை.
கெட்டமைன் சிகிச்சை பதட்டம், PTSD, அல்லது நாள்பட்ட வலிக்கு வேலை செய்கிறதா?
சில நேரங்களில். கிளினிக்குகள் இதை பதட்டம், பிந்தைய அதிர்ச்சி மன அழுத்த கோளாறு, வெறித்தனமான-கட்டாய கோளாறு, மற்றும் சில நாள்பட்ட வலி நோய்க்குறியீடுகளுக்கு வரையறுக்கப்படாத வகையில் பயன்படுத்துகின்றன, மேலும் சிறிய ஆய்வுகள் ஊக்கமளிக்கின்றன. சிகிச்சை-எதிர்ப்பு மனச்சோர்வுக்கான ஆதாரங்களின் அடிப்படை கணிசமாக மெல்லியதாக உள்ளது, மேலும் இந்த பயன்பாடுகளுக்கு எந்த வடிவமும் FDA-ஆல் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. உங்கள் குறிப்பிட்ட நோயறிதலுக்கான அதன் நெறிமுறையை ஆதரிக்கும் எந்த ஆதாரத்தையும் எந்தவொரு கிளினிக்கையும் கேளுங்கள்.
கெட்டமைன் சிகிச்சையைத் தொடங்க எனக்கு ஒரு மனநல மருத்துவரின் பரிந்துரை தேவையா?
வழக்கமாக இல்லை. பல கிளினிக்குகள் சுய-பரிந்துரைகளை ஏற்றுக்கொள்கின்றன மற்றும் அவற்றின் சொந்த உள்ளடக்கத்தை செய்கின்றன. ஒரு பரிந்துரை இன்னும் உங்களுக்கு உதவும், ஏனெனில் இது முந்தைய மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்து சோதனைகளின் ஆவணப்படுத்தப்பட்ட வரலாற்றைக் கொண்டுவருகிறது, இது வேட்பாளரை நிறுவுகிறது மற்றும் எஸ்-கெட்டமைனுக்கான காப்பீட்டு கோரிக்கையை ஆதரிக்கிறது. மனநல மதிப்பீட்டை முழுமையாகத் தவிர்ப்பது உங்களை அதிகம் பாதுகாக்கும் படியைத் தவிர்க்கிறது.
கெட்டமைன் சிகிச்சை எனக்கு வேலை செய்யவில்லை என்றால் எனது விருப்பங்கள் என்ன?
பல. வழி அல்லது வடிவத்தை மாற்றுவது சில சமயங்களில் உதவுகிறது, ஏனெனில் மக்கள் சிரை கெட்டமைன் மற்றும் நாசி எஸ்-கெட்டமைனுக்கு வித்தியாசமாக பதிலளிக்கிறார்கள். அதற்கு அப்பால், டிரான்ஸ்கிரேனியல் மேக்னடிக் ஸ்டிமுலேஷன் மற்றும் எலக்ட்ரோகன்வல்சிவ் தெரபி ஆகியவை சிகிச்சை-எதிர்ப்பு மனச்சோர்வில் நீண்டகால ஆதாரங்களைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் உங்கள் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துடன் ஒரு இரண்டாவது மருந்தைச் சேர்க்கும் பெருக்கும் உத்திகள் தரமானதாகவே உள்ளன. ஒரு மனநல மருத்துவர் உங்களுக்காக இவற்றை வரிசைப்படுத்த முடியும்.
கெட்டமைன் சிகிச்சை பற்றிய இறுதிப் புள்ளி
கெட்டமைன் சிகிச்சை என்பது ஒரு மேற்பார்வையிடப்பட்ட, மீண்டும் மீண்டும் மருந்து அளிக்கும் அறிகுறி நிவாரணி ஆகும், இது ஒரு முறை மட்டுமே தீர்க்கும் மருந்து அல்ல. உங்கள் கவர் மற்றும் கண்காணிப்பு அடிப்படையில் உங்கள் வடிவத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கவும், வலிமையின் அடிப்படையில் அல்ல. திரையிடல், கண்காணிப்பு மற்றும் பின்தொடர்தல் அடிப்படையில் திட்டத்தை சரிபார்க்கவும். ஒரு ஒப்புக்கொள்ளப்பட்ட மனச்சோர்வு அளவில் உங்கள் பதிலைக் கணக்கிடுங்கள். உங்கள் அடுத்த நடவடிக்கை உங்கள் முந்தைய மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்து சோதனைகளை ஆவணப்படுத்தும் ஒரு மனநல மதிப்பீட்டை முன்பதிவு செய்வதாகும்.
பொறுப்புத் துறப்பு: இந்த கட்டுரை தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனையாக கருதப்படக்கூடாது. நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை முடிவுகளுக்கு எப்போதும் ஒரு தகுதிவாய்ந்த சுகாதார வழங்குநரை அணுகவும். நீங்கள் ஒரு மருத்துவ அவசரநிலையை எதிர்கொண்டால், உடனடியாக 911 ஐ அழைக்கவும் அல்லது அருகிலுள்ள அவசர அறைக்குச் செல்லவும்.
