ADOS పరీక్ష: ఆటిజం నిర్ధారణకు ఇది ఎంత కచ్చితమైనది?

ADOS 2 పరీక్ష అంటే ఏమిటి?

అయితే, ADOS 2 అంటే ఏమిటి? ముఖ్యంగా, ADOS 2 అనేది సెమీ-స్ట్రక్చర్డ్, ప్లే-బేస్డ్ అసెస్మెంట్. దీనిని సరైన లేదా తప్పు సమాధానాలతో కూడిన సాంప్రదాయ పరీక్షగా కాకుండా, మీ పిల్లల సామాజిక ప్రపంచంలోకి వైద్యుడికి ఒక కిటికీని అందించే జాగ్రత్తగా రూపొందించిన కార్యకలాపాల శ్రేణిగా భావించండి.

ఆటిజం స్పెక్ట్రమ్ డిజార్డర్ (ASD) నిర్ధారణకు సంబంధించిన ప్రవర్తనలను గమనించడం మరియు మూల్యాంకనం చేయడం దీని ప్రాథమిక ఉద్దేశ్యం. ఇది శిక్షణ పొందిన పరీక్షకుడు గమనించడానికి ప్రామాణిక సామాజిక పరిస్థితులను సృష్టిస్తుంది:

• సామాజిక సంభాషణ: ఒక వ్యక్తి ఎలా మాటలతో, సంజ్ఞలు, ముఖ కవళికలు మరియు కంటి చూపు వంటి మాటలు లేకుండా సంభాషణను ఉపయోగిస్తాడు మరియు అర్థం చేసుకుంటాడు.
• సామాజిక పరస్పర చర్య: వారు వెనుకకు, ముందుకు మార్పిడిలో ఎలా పాల్గొంటారు, ఆనందాన్ని పంచుకుంటారు మరియు ఇతరుల నుండి సామాజిక సూచనలకు ఎలా స్పందిస్తారు.
• ఊహాజనిత ఆట: వారు బొమ్మలు మరియు ఊహను ప్రతీకాత్మకంగా ఎలా ఉపయోగిస్తారు.
• పరిమిత మరియు పునరావృత ప్రవర్తనలు: నిర్దిష్ట ఆసక్తులు, పునరావృత కదలికలు లేదా సంవేదనాత్మక సున్నితత్వాల ఉనికి.

డాక్టర్ కేథరీన్ లార్డ్ మరియు ఆమె సహోద్యోగులచే అభివృద్ధి చేయబడిన ఈ అసెస్మెంట్, కేవలం తల్లిదండ్రుల నివేదికలపై ఆధారపడకుండా, నిష్పాక్షిక, గమనించదగిన డేటాను అందిస్తుంది మూలం. స్థిరమైన ఫ్రేమ్‌వర్క్‌లో, పిల్లల ప్రత్యేక సామాజిక మరియు సంభాషణ శైలిని ప్రత్యక్షంగా చూసే మార్గం ఇది.

పరీక్షను ఎవరు నిర్వహిస్తారు మరియు ఇది ఎవరి కోసం?

అత్యంత సాధారణ ప్రశ్నలలో ఒకటి “ADOS 2 ను ఎవరు నిర్వహించగలరు?” ఇది ఎవరైనా చేయగలిగేది కాదు. అసెస్మెంట్ విశ్వసనీయంగా నిర్వహించబడి, స్కోర్ చేయబడిందని నిర్ధారించడానికి విస్తృతమైన శిక్షణ అవసరం.

పరీక్షను ఎవరు నిర్వహిస్తారు: ADOS 2 పరీక్షను నిర్దిష్ట శిక్షణ పొందిన మరియు ASD నిర్ధారణలో అనుభవం ఉన్న వైద్యుడు తప్పనిసరిగా నిర్వహించాలి. ఇందులో తరచుగా ఇలాంటి నిపుణులు ఉంటారు:

• క్లినికల్ సైకాలజిస్టులు
• డెవలప్‌మెంటల్ పీడియాట్రిషియన్లు
• స్పీచ్ లాంగ్వేజ్ పాథాలజిస్టులు
• ఆక్యుపేషనల్ థెరపిస్టులు
• బోర్డ్ సర్టిఫైడ్ బిహేవియర్ అనలిస్టులు (BCBAs)

ఇది ఎవరి కోసం: ADOS 2 అద్భుతంగా బహుముఖమైనది. ఇది విస్తృత శ్రేణి వ్యక్తుల కోసం రూపొందించబడింది, అందుకే ఇది ఇంత విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది. 12 నెలల వయస్సు ఉన్న చిన్న పిల్లల నుండి పెద్దల వరకు ఈ అసెస్మెంట్ ను ఉపయోగించవచ్చు. ఇందులో శిశువుల కోసం ADOS పరీక్ష మరియు పెద్దల కోసం ADOS పరీక్ష కూడా ఉన్నాయి, ప్రతి అభివృద్ధి దశకు అనుగుణంగా విభిన్న వెర్షన్లు ఉన్నాయి.

అయితే, తీవ్రమైన సంవేదనాత్మక లోపాలు (గుడ్డితనం లేదా చెవిటితనం వంటివి) లేదా కార్యకలాపాలలో శారీరకంగా పాల్గొనడాన్ని నిరోధించే మోటార్ లోపాలు ఉన్న వ్యక్తులకు ఈ పరీక్ష అనుకూలంగా ఉండకపోవచ్చని గమనించడం ముఖ్యం.

మూల్యాంకనం సమయంలో ఏమి ఆశించాలి: దశలవారీగా ఒక పరిశీలన

ADOS 2 పరీక్ష ఆలోచన ఆందోళనకరంగా ఉండవచ్చు, కానీ సెషన్ ఎలా ఉంటుందో తెలుసుకోవడం ఆ ఒత్తిడిని చాలా వరకు తగ్గించగలదు. ఇక్కడ అనుభవం యొక్క విచ్ఛిన్నం ఉంది.

వ్యవధి మరియు సెట్టింగ్

ముందుగా, ఒక ఆచరణాత్మక ప్రశ్న: ADOS 2 ఎంత సమయం పడుతుంది? ప్రత్యక్ష అసెస్మెంట్ భాగం సాధారణంగా 30 నుండి 60 నిమిషాలు పడుతుంది. మొత్తం అపాయింట్‌మెంట్ పరిచయాలు మరియు ముందు మరియు తరువాత సంక్షిప్త సంభాషణ కోసం ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు. అంతరాయాలను తగ్గించడానికి పరీక్ష నిశ్శబ్ద గదిలో జరుగుతుంది, సాధారణంగా వైద్యుడు మరియు పరీక్షించబడే వ్యక్తి మాత్రమే ఉంటారు.

తల్లిదండ్రుల పాత్ర

మీకు చిన్న పిల్లవాడు ఉంటే, మీరు గదిలో ఉంటారు. అయితే, మీ పాత్ర నిశ్శబ్దంగా, సహాయకరమైన ఉనికిగా ఉండాలి – ఒక “గోడపై ఈగ”. మీ పిల్లవాడు వారితో నేరుగా ఎలా సంభాషిస్తాడో వైద్యుడు చూడాలి. వారు మీకు స్పష్టమైన సూచనలను ఇస్తారు, ఉదాహరణకు, మీ పిల్లవాడు మీ వద్దకు వస్తే ఎప్పుడు స్పందించాలి అని.

పెద్ద పిల్లలు, కౌమారదశలో ఉన్నవారు మరియు పెద్దల కోసం, అసెస్మెంట్ సాధారణంగా వైద్యుడితో ఒకరితో ఒకరు జరుగుతుంది.

కార్యకలాపాలు: ఆట మరియు సంభాషణ గురించి అంతా

ados పరీక్ష యొక్క ప్రధాన భాగం ప్రణాళికాబద్ధమైన సామాజిక కార్యకలాపాల శ్రేణి, తరచుగా “ప్రెస్సెస్” అని పిలుస్తారు, ఇవి సామాజిక సంభాషణను సున్నితంగా ప్రోత్సహించడానికి రూపొందించబడ్డాయి. ఈ కార్యకలాపాలు సరదాగా మరియు ఆకర్షణీయంగా ఉంటాయి. వైద్యుడు “సరైన” ప్రదర్శన కోసం చూడటం లేదు; వారు సంభాషణ యొక్క ప్రక్రియను గమనిస్తున్నారు.

కార్యకలాపాల ఉదాహరణలు:

• శిశువులు మరియు చిన్న పిల్లల కోసం: బుడగలతో ఆడటం, ఒక నకిలీ పుట్టినరోజు పార్టీ జరుపుకోవడం, చిత్రాల పుస్తకాన్ని “చదవడం” లేదా కారణం మరియు ప్రభావం బొమ్మలతో ఆడటం. పిల్లవాడు తమ ఉత్సాహాన్ని పంచుకోవడానికి లేదా అభ్యర్థనలు చేయడానికి ప్రయత్నిస్తాడా అని వైద్యుడు చూడవచ్చు.
• పెద్ద పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్నవారి కోసం: కలిసి ఏదైనా నిర్మించడం, చిత్రాల నుండి కథను సృష్టించడం లేదా భావోద్వేగాలు మరియు స్నేహితుల గురించి మాట్లాడటం.
• పెద్దల కోసం: పని, సంబంధాలు మరియు రోజువారీ జీవిత సవాళ్ల గురించి మరింత క్లిష్టమైన సంభాషణలలో పాల్గొనడం.

వైద్యులు ఏమి గమనిస్తారు?

మీ పిల్లవాడు ఆడుకుంటున్నప్పుడు లేదా మాట్లాడుతున్నప్పుడు, వైద్యుడు డజన్ల కొద్దీ నిర్దిష్ట ప్రవర్తనలను నైపుణ్యంగా గమనిస్తాడు. వారు మీ పిల్లవాడిని తీర్పు చెప్పడం లేదు; వారు కేవలం సమాచారాన్ని సేకరిస్తున్నారు. ADOS 2 ఏమి కొలుస్తుంది? వారు చూస్తున్నది:

• కంటి చూపు ఉపయోగం: ఒకరి దృష్టిని ఆకర్షించడానికి లేదా కార్యకలాపాల సమయంలో తనిఖీ చేయడానికి వ్యక్తి కంటి చూపును ఉపయోగిస్తారా?
• ముఖ కవళికలు మరియు సంజ్ఞలు: అవసరాలు మరియు భావాలను తెలియజేయడానికి అవి ఎలా ఉపయోగించబడతాయి?
• ఆనందాన్ని పంచుకోవడం: వ్యక్తి వైద్యుడి వైపు నవ్వుతారా లేదా ఆసక్తికరమైనదాన్ని వారికి చూపించడానికి ప్రయత్నిస్తారా?
• సామాజిక ప్రయత్నాలకు ప్రతిస్పందించడం: వైద్యుడు సంభాషణను ప్రారంభించినప్పుడు వారు ఎలా ప్రతిస్పందిస్తారు?
• భాష మరియు సంభాషణ: వ్యాఖ్యానించడం లేదా ప్రశ్నలు అడగడం వంటి సామాజిక ప్రయోజనాల కోసం వారి భాష ఉపయోగించబడుతుందా? లేదా అభ్యర్థనలు చేయడం వంటి క్రియాత్మకమా?
• కోపింగ్ నైపుణ్యాలు: బొమ్మ ఆశించిన విధంగా పని చేయనప్పుడు వంటి చిన్నపాటి నిరాశలను వారు ఎలా ఎదుర్కొంటారు?

గుర్తుంచుకోండి, ADOS పరీక్షకు సిద్ధం కావడం పరీక్షకు అధ్యయనం చేయడం లాంటిది కాదు. మీ పిల్లల సహజ ప్రవర్తనను చూడటమే లక్ష్యం. మీ పిల్లవాడు బాగా విశ్రాంతి తీసుకుంటున్నారని మరియు చిరుతిండి తిన్నారని నిర్ధారించుకోవడమే ఉత్తమ తయారీ, మీరు ఏదైనా ముఖ్యమైన అపాయింట్‌మెంట్ కోసం చేసినట్లుగా.

ADOS 2 మాడ్యూల్స్ యొక్క విచ్ఛిన్నం

ఇంత విస్తృత వయస్సు మరియు సామర్థ్య పరిధిలో వ్యక్తులను ఖచ్చితంగా అంచనా వేయడానికి, ADOS 2 ఐదు విభిన్న మాడ్యూల్స్‌గా విభజించబడింది. వైద్యుడు వ్యక్తి యొక్క వ్యక్తీకరణ భాషా స్థాయి ఆధారంగా తగిన మాడ్యూల్‌ను ఎంచుకుంటారు. ADOS 2 మాడ్యూల్స్ను అర్థం చేసుకోవడం ఏమి ఆశించాలో తెలుసుకోవడానికి మీకు సహాయపడుతుంది.

• శిశు మాడ్యూల్: ప్రత్యేకంగా 12 నుండి 30 నెలల వయస్సు గల పిల్లల కోసం. ఈ మాడ్యూల్ ఎక్కువగా ప్లే-బేస్డ్ మరియు సామాజిక సంభాషణ యొక్క బిల్డింగ్ బ్లాక్‌లను గమనించడంపై దృష్టి పెడుతుంది. ఇది శిశువుల కోసం ADOS పరీక్ష.
• మాడ్యూల్ 1: 31 నెలలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న, మాటలు లేని లేదా ఒకే మాటలు ఉపయోగించే వ్యక్తుల కోసం. ప్రసంగంపై ఆధారపడకుండా సంభాషణను ప్రేరేపించడానికి కార్యకలాపాలు రూపొందించబడ్డాయి.
• మాడ్యూల్ 2: వాక్యాల ప్రసంగం (ఉదా., “జ్యూస్ కావాలి,” “పెద్ద కారు”) ఉపయోగించే, కానీ ఇంకా మౌఖికంగా అనర్గళంగా లేని వ్యక్తుల కోసం. కార్యకలాపాలు ఇప్పటికీ ప్లే-బేస్డ్ గా ఉంటాయి కానీ సాధారణ సంభాషణ కోసం మరిన్ని అవకాశాలను కలిగి ఉంటాయి.
• మాడ్యూల్ 3: మౌఖికంగా అనర్గళంగా మాట్లాడే పిల్లలు మరియు యువ కౌమారదశలో ఉన్నవారి కోసం. కార్యకలాపాలు మరింత సంభాషణ మరియు ఊహాజనిత ఆట దృశ్యాలను కలిగి ఉంటాయి.
• మాడ్యూల్ 4: మౌఖికంగా అనర్గళంగా మాట్లాడే పెద్ద కౌమారదశలో ఉన్నవారు మరియు పెద్దల కోసం. ఇది పెద్దల కోసం ADOS పరీక్ష మరియు స్నేహాలు, సంబంధాలు మరియు సామాజిక అవగాహన గురించి మరింత లోతైన సంభాషణలను కలిగి ఉంటుంది.

ఈ విభిన్న ADOS 2 మాడ్యూల్స్ను ఉపయోగించడం వలన అసెస్మెంట్ అభివృద్ధిపరంగా సముచితంగా ఉందని మరియు వ్యక్తి యొక్క నైపుణ్యాల యొక్క అత్యంత కచ్చితమైన చిత్రాన్ని అందిస్తుందని నిర్ధారిస్తుంది.

ఫలితాలను అర్థం చేసుకోవడం: పరీక్ష తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

చివరి కార్యాచరణ పూర్తయిన తర్వాత, తదుపరి ఏమి జరుగుతుందో మీరు ఆశ్చర్యపోవచ్చు. ADOS-2 స్వయంగా నిర్ధారణను అందించదని అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

ADOS 2 ఫలితాలు చాలా పెద్ద పజిల్ యొక్క కీలకమైన భాగం. పూర్తి ఆటిజం మూల్యాంకనం, ఇది అధికారిక నిర్ధారణకు అవసరం, దీనిలో కూడా ఇవి ఉంటాయి:

1. వివరణాత్మక అభివృద్ధి చరిత్ర: వైద్యుడు మీ పిల్లల మైలురాళ్లు, ప్రవర్తనలు, బలాలు మరియు సవాళ్ల గురించి పుట్టినప్పటి నుండి ఇప్పటి వరకు మీతో లోతైన ఇంటర్వ్యూ నిర్వహిస్తారు.
2. తల్లిదండ్రుల/సంరక్షకుల ప్రశ్నాపత్రాలు: మీరు వివిధ సెట్టింగులలో మీ పిల్లల ప్రవర్తన గురించి ప్రామాణిక రూపాలను పూరించవలసి ఉంటుంది.
3. పరిశీలనలు: వైద్యుడు తరగతి గది లేదా వెయిటింగ్ రూమ్ వంటి ఇతర సెట్టింగులలో వ్యక్తిని గమనించవచ్చు లేదా ఉపాధ్యాయుల నుండి నివేదికలను సమీక్షించవచ్చు.

వైద్యుడు సెషన్ సమయంలో గమనించిన ప్రవర్తనల ఆధారంగా ADOS 2 ను స్కోర్ చేస్తారు. ఈ స్కోర్‌లు ఆటిజం-సంబంధిత లక్షణాల స్థాయిని సూచించే కట్-ఆఫ్ పరిధితో పోల్చబడతాయి. స్కోర్‌లు “ఆటిజం,” “ఆటిజం స్పెక్ట్రమ్”, లేదా “నాన్ స్పెక్ట్రమ్” వంటి వర్గాలలోకి వస్తాయి.

మీకు ఫాలో-అప్ అపాయింట్‌మెంట్ ఉంటుంది, అక్కడ వైద్యుడు ఈ సమాచారాన్ని - ADOS-2 స్కోర్‌లు, మీ ఇంటర్వ్యూ, ప్రశ్నాపత్రాలను - ఒక నిర్ధారణకు రావడానికి ఏకీకృతం చేస్తారు. వారు కనుగొన్న విషయాలను వివరించే సమగ్ర వ్రాతపూర్వక నివేదికను మీకు అందిస్తారు మరియు ముఖ్యంగా, మీ పిల్లలకు మద్దతు ఇవ్వడానికి అనుకూలీకరించిన సిఫార్సులను అందిస్తారు. ADOS-2 ఫలితాలు ఒక గైడ్‌పోస్ట్, తుది గమ్యం కాదు.

ADOS 2 పరీక్ష యొక్క ముఖ్యమైన పరిశీలనలు మరియు పరిమితులు

ADOS 2 “ఆటిజం పరీక్ష కోసం గోల్డ్ స్టాండర్డ్” గా పరిగణించబడుతున్నప్పటికీ, ఏ ఒక్క సాధనం కూడా పరిపూర్ణమైనది కాదు. తల్లిదండ్రులు ADOS 2 పరీక్ష యొక్క పరిమితులు గురించి తెలుసుకోవడం ముఖ్యం.

• ఇది ఒక సమయంలో ఒక స్నాప్‌షాట్: పరీక్ష 30-60 నిమిషాల విండోలో ప్రవర్తనను సంగ్రహిస్తుంది. అలసిపోయిన, ఆందోళన చెందిన లేదా అనారోగ్యంగా ఉన్న పిల్లవాడు వారి సాధారణ ప్రవర్తన వలె ప్రవర్తించకపోవచ్చు. నైపుణ్యం కలిగిన వైద్యుడు ఈ అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు.
• ఇది వ్యక్తిగత సెట్టింగ్ అవసరం: ADOS 2 ఆన్‌లైన్‌లో లేదా రిమోట్‌గా నిర్వహించబడదు, ఎందుకంటే ఇది ప్రత్యక్ష, భౌతిక పరస్పర చర్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది రిమోట్ ప్రాంతాలలో ఉన్న కుటుంబాలకు అందుబాటులో సమస్యలను సృష్టించవచ్చు.
• ఇది ఎల్లప్పుడూ అవసరం కాకపోవచ్చు: అనుభవజ్ఞులైన డెవలప్‌మెంటల్ పీడియాట్రిషియన్లు సమగ్రమైన క్లినికల్ చరిత్ర మరియు పరిశీలన ఆధారంగా ADOS 2 లేకుండా ఆటిజంను ఖచ్చితంగా నిర్ధారించగలరని ఇటీవలి పరిశోధన మరియు నిపుణుల అభిప్రాయం సూచిస్తుంది మూలం. కొందరికి, ADOS 2 పరీక్షకు సంబంధించిన దీర్ఘమైన వెయిట్‌లిస్ట్‌లు మరియు అధిక ఖర్చు సకాలంలో నిర్ధారణకు అడ్డంకిగా మారవచ్చు, ఇది మద్దతు సేవలను ప్రారంభించడానికి అత్యంత కీలకమైన అంశం.
• సహ-సంభవించే పరిస్థితులలో సంక్లిష్టత: కొంతమంది పెద్ద కౌమారదశలో ఉన్నవారు మరియు పెద్దలకు, ASD ను ఇతర క్లిష్టమైన మానసిక పరిస్థితుల నుండి వేరు చేయడం సవాలుగా ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, సామాజిక సంభాషణ ఇబ్బందులు అతివ్యాప్తి చెందుతాయి కాబట్టి, సంభావ్య సైకోసిస్ ఉన్న పెద్దలను అంచనా వేసేటప్పుడు ADOS 2 పరీక్ష యొక్క పరిమితులు మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తాయని కొన్ని అధ్యయనాలు గుర్తించాయి మూలం.

అనుభవజ్ఞుడైన నిపుణుడిచే సమగ్ర మూల్యాంకనం ఎల్లప్పుడూ ఈ పరిమితులను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది మరియు మొత్తం ఆటిజం నిర్ధారణ పరీక్ష ప్రక్రియలో ADOS 2 ను అనేక శక్తివంతమైన సాధనాలలో ఒకటిగా ఉపయోగిస్తుంది.

మీ ముందుకు మార్గం

ఆటిజం డయాగ్నోస్టిక్ అబ్జర్వేషన్ షెడ్యూల్ (ADOS 2) అనేది ఒక విలువైన, ప్రామాణిక సాధనం, ఇది ఒక వ్యక్తి యొక్క సామాజిక సంభాషణ మరియు పరస్పర చర్యపై నిష్పాక్షిక అంతర్దృష్టులను అందిస్తుంది. ఇది వైద్యులకు ఒక సాధారణ భాషను మరియు సూక్ష్మమైన మరియు సంక్లిష్టమైన ప్రవర్తనలను గమనించడానికి ఒక నిర్మాణాత్మక మార్గాన్ని అందిస్తుంది.

అయితే, మీ పిల్లవాడు ఒక స్కోర్ లేదా లేబుల్ కాదని గుర్తుంచుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ఈ అసెస్మెంట్ వారి ప్రత్యేక న్యూరోటైప్‌ను అర్థం చేసుకునే ప్రయాణంలో కేవలం ఒక అడుగు మరియు వారు వృద్ధి చెందడానికి అవసరమైన మద్దతును పొందడం. అది శిశువుల కోసం ADOS పరీక్ష అయినా లేదా పెద్దల కోసం అయినా, లక్ష్యం ఒకటే: స్పష్టత పొందడం.

మీకు ఆందోళనలు ఉంటే, మీరు తీసుకోగల అత్యంత ముఖ్యమైన దశ మీ శిశువైద్యుడు లేదా డెవలప్‌మెంటల్ స్పెషలిస్ట్‌తో మాట్లాడటం. మూల్యాంకన ప్రక్రియను అడ్డంకిగా కాకుండా, మీ పిల్లల కోసం సమాధానాలను వెలికితీయడానికి మరియు ప్రకాశవంతమైన భవిష్యత్తును నిర్మించడానికి ఒక చురుకైన, సానుకూల అడుగుగా చూడండి.