అధిక తగ్గింపు ఆరోగ్య ప్రణాళిక: మీకు ఇది సరైనదా అని ఎలా నిర్ణయించుకోవాలి, మరియు చేరిన తర్వాత దాన్ని ఎలా ఉపయోగించాలి

మీరు దాని worst-case scenario సంవత్సరంలో అదనపు ఖర్చులను భరించగలిగితే మాత్రమే అధిక తగ్గింపు ఆరోగ్య ప్రణాళికను ఎంచుకోవడం విలువైనది. 2026కి ఇది కనీసం $1,700 స్వయం-మాత్రమే లేదా $3,400 కుటుంబానికి తగ్గింపు, నెట్‌వర్క్‌లో ఉన్నవారికి $8,500 లేదా $17,000కు పరిమితం చేయబడిన ఖర్చులతో ఉంటుంది. ఓపెన్ ఎన్‌రోల్‌మెంట్ ముగిసేలోపు ఈ గణాంకాలను లెక్కించండి.

TL;DR: కీలక అంశాలు

• మీరు తక్కువ నెలవారీ ప్రీమియం కోసం చికిత్స ఖర్చులలో మొదటి కొన్ని వేల డాలర్లకు పూర్తిగా బాధ్యత వహించడానికి సిద్ధపడుతున్నారు.
• నివారణ సంరక్షణ ఇప్పటికే ఉచితం. నెట్‌వర్క్‌లో ఉన్న స్క్రీనింగ్‌లు మరియు టీకాలు తగ్గింపును చేరుకోకముందే $0తో ఖర్చు అవుతాయి.
• అత్యవసర గది మరియు అత్యవసర సంరక్షణ సందర్శనలు తగ్గింపు కింద పూర్తి చర్చించిన ఖర్చుతో బిల్ చేయబడతాయి. ఎటువంటి కో-పేమెంట్ ఆ దెబ్బను తగ్గించదు.
• మీరు HSAను నిజంగా నిధులు సమకూర్చినప్పుడు మాత్రమే ప్రణాళిక ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది, మరియు 65 ఏళ్లలోపు అర్హత లేని ఉపసంహరణలు 20% పెనాల్టీతో పాటు పన్నును కలిగి ఉంటాయి.
• కుటుంబాలు ఎవరైనా అనారోగ్యానికి గురికాకముందే తగ్గింపు పొందుపరిచినదా లేదా మొత్తంగానా అని నిర్ధారించుకోవాలి.

అధిక తగ్గింపు ఆరోగ్య ప్రణాళిక తక్కువ ప్రీమియంను మీకు ఎక్కువ నష్టంతో వర్తకం చేస్తుంది

అధిక తగ్గింపు ఆరోగ్య ప్రణాళిక అంటే ఏమిటి? ఇది సంప్రదాయ ప్రణాళిక కంటే అధిక తగ్గింపు మరియు సాధారణంగా తక్కువ నెలవారీ ప్రీమియం కలిగిన కవరేజ్, అంటే మీరు తగ్గింపును చేరుకునే వరకు చాలా నివారణేతర వైద్య ఖర్చులను మీరే చెల్లించుకోవాలి. HealthCare.gov దీనిని HSA-అర్హత కలిగిన ప్రణాళిక అని కూడా పిలుస్తుంది, ఎందుకంటే దీనిని ముందస్తు పన్ను వైద్య పొదుపుల కోసం ఆరోగ్య పొదుపు ఖాతా (Health Savings Account)తో జత చేయవచ్చు.

ఇది అంచున ఉన్న ఉత్పత్తి కాదు. 2025లో, US యజమానులలో 33% ఉద్యోగులు పొదుపు ఎంపికతో కూడిన అధిక తగ్గింపు ప్రణాళికలో నమోదు చేసుకున్నారు, ఇది PPOల తర్వాత రెండవ అత్యంత సాధారణ ప్రణాళిక రకం అని KFF 2025 యజమాని ఆరోగ్య ప్రయోజనాల సర్వే ప్రకారం తెలుస్తుంది. అదే సర్వే ప్రకారం, సగటు HDHP/SO ప్రీమియంలు సింగిల్ మరియు కుటుంబ కవరేజ్ రెండింటికీ అన్ని ప్రణాళికల సగటు కంటే తక్కువగా ఉన్నాయి. ఒక వాక్యంలో ఈ ఒప్పందం: మీరు ప్రతి నెలా తక్కువ చెల్లిస్తారు మరియు అనారోగ్యానికి గురైనప్పుడు ఎక్కువ చెల్లిస్తారు.

కాబట్టి, ఒప్పందం ఆధారపడిన సంఖ్యతో ప్రారంభించండి. ఈ ప్రణాళిక మరియు తదుపరి ప్రణాళిక మధ్య ప్రతి పేచెక్ ప్రకారం ప్రీమియం తేడాను కనుగొని, దానిని వ్రాయండి. దీని క్రింద ఉన్నవన్నీ దీనిని ఉపయోగిస్తాయి.

తగ్గింపు చికిత్సకు వర్తిస్తుంది, నివారణకు కాదు, కాబట్టి చెకప్‌లను దాటవేయడం వల్ల మీకు ఏమీ ఆదా కాదు

అఫర్డబుల్ కేర్ చట్టం ప్రకారం, నెట్‌వర్క్‌లో ఉన్న నివారణ సేవలు, సిఫార్సు చేయబడిన టీకాలు మరియు స్క్రీనింగ్ పరీక్షలతో సహా, మీ తగ్గింపును చేరుకోకముందే ఎటువంటి కో-పేమెంట్ లేదా కో-ఇన్సూరెన్స్ లేకుండా కవర్ చేయబడాలి. ఈ నియమం HDHPలకు కూడా వర్తిస్తుంది. మీ వార్షిక వెల్నెస్ సందర్శన, మీ సిఫార్సు చేయబడిన క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్, మీ రక్తపోటు తనిఖీ: ఇవి ఇప్పటికే చెల్లించబడ్డాయి.

ఇది "తగ్గింపు కోసం ఆదా చేయడానికి" చెకప్‌లను పరిమితం చేసుకోవడం ఆత్మ-హత్యకు సమానం. మీరు ఉచితంగా ఉన్నదాన్ని వదులుకున్నారు.

రెండు అలవాట్లు ఆ $0ను రక్షిస్తాయి. ప్రొవైడర్ నెట్‌వర్క్‌లో ఉన్నారని నిర్ధారించుకోండి మరియు మీరు బుక్ చేసినప్పుడు సందర్శన నివారణ లేదా నిర్ధారణగా బిల్ చేయబడుతుందా అని అడగండి, ఎందుకంటే వెల్నెస్ సందర్శనలో కొత్త సమస్యను లేవనెత్తడం బిల్లింగ్‌ను మార్చవచ్చు. August AI వంటి ఆరోగ్య సహచర యాప్, మీరు ఏ స్క్రీనింగ్‌లకు అర్హులయ్యారో మరియు $0 నివారణ సందర్శనలో ఏమి లేవనెత్తాలో ట్రాక్ చేయడానికి మీకు సహాయపడుతుంది, ఇది సంరక్షణకు ప్రత్యామ్నాయంగా కాకుండా అనుబంధంగా ఉంటుంది.

మీ ప్రణాళిక IRS 2026 ఫ్లోర్‌ను దాటితేనే HDHPగా పరిగణించబడుతుంది

HDHP తగ్గింపు మొత్తం మార్కెటింగ్ పదం కాదు, ఇది ఫెడరల్ పరిమితి. IRS రెవిన్యూ ప్రొసీజర్ 2025-19 ప్రకారం, 2026కి ఒక ప్రణాళిక అర్హత పొందాలంటే వార్షిక తగ్గింపు కనీసం $1,700 స్వయం-మాత్రమే కవరేజ్ కోసం లేదా $3,400 కుటుంబ కవరేజ్ కోసం ఉండాలి, మరియు వార్షిక అవుట్-ఆఫ్-పాకెట్ ఖర్చులు (తగ్గింపులు, కో-పేలు మరియు ఇతర మొత్తాలు, ప్రీమియంలు మినహాయించి) $8,500 స్వయం-మాత్రమే లేదా $17,000 కుటుంబానికి మించకూడదు.

అది ఏమి చెప్పడం లేదో గమనించండి. కేవలం బాధాకరమైన తగ్గింపు ప్రణాళికను HSA-అర్హత కలిగినదిగా చేయదు. ప్రణాళిక IRS నిర్వచనాన్ని చేరుకోవాలి మరియు అర్హత కలిగిన ప్రణాళికగా నియమించబడాలి, అందుకే అనేక ఖరీదైన ప్రణాళికలు ఎటువంటి HSAతో రావు.

మీ ప్రయోజనాల మరియు కవరేజ్ సారాంశాన్ని (Summary of Benefits and Coverage) తెరవండి, మొదటి పేజీలో తగ్గింపు మరియు అవుట్-ఆఫ్-పాకెట్ గరిష్టాన్ని కనుగొనండి, ఆపై ప్రణాళిక పత్రాలలో "HSA-అర్హత" కోసం శోధించండి. ఆ పదబంధం అక్కడ లేకపోతే, మీరు నమోదు చేయడానికి ముందు HRను అడగండి.

ఒక అధిక తగ్గింపు ఆరోగ్య ప్రణాళిక చెడు సంవత్సరంలో ఎలా పనిచేస్తుంది? మీరు నమోదు చేయడానికి ముందు ఈ గణాంకాలను చేయండి

ఒక అధిక తగ్గింపు ఆరోగ్య ప్రణాళిక సంవత్సరం చెడుగా మారినప్పుడు ఎలా పనిచేస్తుంది? మీరు తగ్గింపును చేరుకునే వరకు సంరక్షణ కోసం పూర్తి చర్చించిన రేటును చెల్లిస్తారు, ఆపై అవుట్-ఆఫ్-పాకెట్ గరిష్టాన్ని చేరుకునే వరకు కో-ఇన్సూరెన్స్, ఆపై నెట్‌వర్క్‌లో ఇకపై ఏమీ చెల్లించరు. మూడు సంఖ్యలు మీరు దానితో జీవించగలరా అని మీకు చెబుతాయి:

• వార్షిక ప్రీమియం ఆదా: నెలవారీ ప్రీమియం తేడాను 12తో గుణించండి.
• ఆశించిన వ్యయం: సంభావ్య సందర్శనలు, సాధారణ చర్చించిన ఖర్చు మరియు మీ ప్రిస్క్రిప్షన్లు.
• Worst-case: పూర్తి సంవత్సర ప్రీమియంలు ప్లస్ మొత్తం అవుట్-ఆఫ్-పాకెట్ గరిష్టం, ఇది 2026కి $8,500 స్వయం-మాత్రమే లేదా $17,000 కుటుంబం.

ప్రీమియం ఆదా మీ ఆశించిన వ్యయాన్ని అధిగమించి, మీరు worst-case scenarioను అప్పు తీసుకోకుండా తట్టుకోగలిగితే, ప్రణాళిక గెలుస్తుంది. ఏదైనా పరీక్ష విఫలమైతే, అది గెలవదు.

ఇందులో ఉన్న సమస్య: అత్యవసర గది మరియు అత్యవసర సంరక్షణ సందర్శనలు తగ్గింపును చేరుకోకముందే, ఏ ఇతర నివారణేతర సేవ మాదిరిగానే పూర్తి చర్చించిన ఖర్చుతో బిల్ చేయబడతాయి. మొత్తం బిల్లు కోసం బడ్జెట్ చేయండి, కో-పేమెంట్ కోసం కాదు. ఆ మొత్తాలు మీ తగ్గింపు మరియు అవుట్-ఆఫ్-పాకెట్ గరిష్టానికి లెక్కించబడతాయి, కాబట్టి డబ్బు వృధా కాదు, కానీ అది ఒకేసారి వస్తుంది. మీ బిల్లుకు ఏ ఛార్జ్ వర్తిస్తుంది: కో-పే, తగ్గింపు లేదా కో-ఇన్సూరెన్స్ అని తెలుసుకోవడం సహాయపడుతుంది.

మీరు పూర్తి ధర చెల్లిస్తున్నప్పుడు, మార్గం ముఖ్యం. చిన్న సమస్య కోసం, August యొక్క $39 ఆన్‌లైన్ అత్యవసర సంరక్షణ సందర్శన తక్కువ-ఖర్చుతో కూడిన మొదటి స్టాప్, ఇక్కడ US-లైసెన్స్ పొందిన వైద్యుడు మీ లక్షణాలను అంచనా వేసి, ప్రిస్క్రిప్షన్ తగినదా అని నిర్ణయిస్తాడు. ఇది అత్యవసర పరిస్థితులను నిర్వహించదు, మరియు వ్యక్తిగత పరీక్ష, ల్యాబ్ పరీక్షలు లేదా ఇమేజింగ్ చేయదు.

HSA నిజమైన లాభం, మరియు 20% పెనాల్టీ ఎవరూ చెప్పని భాగం

HSA అర్హత కలిగిన ఆరోగ్య ప్రణాళిక ఖాతాకు నిధులు సమకూర్చినప్పుడు మాత్రమే ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది. 2026కి, రెవిన్యూ ప్రొసీజర్ 2025-19 స్వయం-మాత్రమే కవరేజ్ కోసం $4,400 మరియు కుటుంబ కవరేజ్ కోసం $8,750 వరకు తగ్గింపు సహకారాన్ని పరిమితం చేస్తుంది, మరియు మీ యజమాని అందించేది అదే పరిమితి నుండి తీసివేయబడుతుంది. ఫ్లెక్సిబుల్ స్పెండింగ్ ఖాతా వలె కాకుండా, ఖర్చు చేయని డబ్బు రోల్ ఓవర్ అవుతుంది మరియు మీదిగానే ఉంటుంది.

చాలా వెబ్‌సైట్‌లు మీకు చెప్పనిది ఇక్కడ ఉంది: 65 ఏళ్లలోపు అర్హత లేని దానిపై డబ్బును ఉపయోగించండి మరియు మీరు ఆ మొత్తంలో 20% పెనాల్టీతో పాటు ఆదాయపు పన్నును చెల్లించాలి. ఇది పన్ను ప్రయోజనంతో కూడిన సాధారణ పొదుపు ఖాతా కాదు.

అర్హత కలిగిన ప్రణాళిక మీకు కవర్ చేస్తున్నంత కాలం, నెలవారీ బదిలీని నమోదు ముగిసిన రోజున సెట్ చేయండి, అర్హత కలిగిన ఖర్చుల కోసం రసీదులను ఉంచండి మరియు సహకారాలు అర్హత కలిగిన ప్రణాళిక మిమ్మల్ని కవర్ చేస్తున్నంత కాలం మాత్రమే అనుమతించబడతాయని గుర్తుంచుకోండి.

ఎవరైనా అనారోగ్యానికి గురికాకముందే మీ కుటుంబ తగ్గింపు పొందుపరిచినదా లేదా మొత్తంగానా అని తనిఖీ చేయండి

మీ HDHP ఒక కుటుంబాన్ని కవర్ చేస్తుంటే, ఏ కుటుంబ తగ్గింపు నిర్మాణం వర్తిస్తుందో తెలుసుకోండి. పొందుపరిచినది అంటే ప్రతి కవర్ చేయబడిన సభ్యునికి వ్యక్తిగత తగ్గింపు ఉంటుంది, కాబట్టి ఒక వ్యక్తి తమదాన్ని చేరుకుంటే ఆ వ్యక్తికి మాత్రమే ఖర్చు-భాగస్వామ్యం లభిస్తుంది. మొత్తంగా అంటే కుటుంబ తగ్గింపు మొత్తం చేరుకునే వరకు ఎవరి కవరేజ్ ప్రారంభం కాదు, 2026 IRS కనిష్టంగా $3,400 మరియు ఆచరణలో తరచుగా చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది.

తేడా ఆశ్చర్యకరమైన బిల్లుగా కనిపిస్తుంది. మొత్తంగా ఉన్న ప్రణాళికపై పొందుపరిచిన నిర్మాణాన్ని ఊహించే ఒక కుటుంబం మార్చిలో రెండవ సభ్యుడి సంరక్షణ కోసం పూర్తి ధర వసూలు చేయబడుతుంది, ఇప్పటికే వారు కవర్ చేయబడ్డారని నిర్ణయించుకున్నారు.

నిర్మాణం ప్రయోజనాలు మరియు కవరేజ్ సారాంశంలో పేర్కొనబడింది. పదజాలం అస్పష్టంగా ఉంటే, HR లేదా క్యారియర్‌ను వ్రాతపూర్వకంగా ఏది వర్తిస్తుందో అడగండి మరియు సమాధానాన్ని ఉంచండి.

తగ్గింపు మిమ్మల్ని 911కి కాల్ చేయడానికి నిర్ణయించనివ్వవద్దు

ఖర్చు తర్కానికి ఒక కఠినమైన ముగింపు ఉంది, మరియు ఇది ఆగిపోయే చోటు.

మీకు ఛాతీ నొప్పి, లేదా స్ట్రోక్ లక్షణాలు (ఆకస్మిక మొద్దుబారడం, గందరగోళం లేదా మాట్లాడటంలో ఇబ్బంది వంటివి) ఉంటే, వెంటనే 911కి కాల్ చేయండి లేదా అత్యవసర గదికి వెళ్లండి:

• మీకు తీవ్ర రక్తస్రావం, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది లేదా స్పృహ కోల్పోవడం ఉంటే.
• పై వాటిలో ఏదైనా వర్తిస్తే, మీ ప్రణాళిక లేదా మీ తగ్గింపులో ఎంత మిగిలి ఉంటే.

వచ్చే వారంలో సందర్శనను బుక్ చేసుకోండి, మీకు:

• నివారణ స్క్రీనింగ్‌ను వాయిదా వేసినట్లయితే, ఇది ఏమైనా $0.
• కొత్త లక్షణం మీ బడ్జెట్ కోసం వేచి ఉంది.
• ఖర్చు కారణంగా ప్రిస్క్రిప్షన్‌ను తిరిగి నింపడం ఆపివేశారు.

మీరు ప్రారంభించడానికి ముందు వైద్యుడితో మాట్లాడండి, మీకు:

• మీ తగ్గింపును రక్షించడానికి మందులను పరిమితం చేయడం లేదా సిఫార్సు చేయబడిన పరీక్షను దాటవేయడం గురించి మీరు ఆలోచిస్తున్నట్లయితే.
• తదుపరి సంవత్సరంలో ప్రణాళికాబద్ధమైన శస్త్రచికిత్స, గర్భం లేదా అధిక-ఖర్చు ప్రత్యేక ఔషధం ఉంటే.

వీటన్నింటికీ క్రింద ఒక భరోసా ఇచ్చే సంఖ్య ఉంది: నెట్‌వర్క్‌లో ఉన్న అవుట్-ఆఫ్-పాకెట్ గరిష్టం, 2026లో $8,500 స్వయం-మాత్రమే లేదా $17,000 కుటుంబం, ఇది ఒక విపత్కర సంవత్సరానికి పైకప్పు, ఓపెన్ ట్యాబ్ కాదు. మీ పరిస్థితి ఎంత అత్యవసరమో మీకు ఖచ్చితంగా తెలియకపోతే, ఉచిత August AI Symptom Checker మీరు ఎక్కడికి వెళ్ళాలో ఎంచుకోవడానికి ముందు దాన్ని క్రమబద్ధీకరించడంలో సహాయపడుతుంది.

HDHP కొద్దిమందికి సరైన ఎంపిక, కాబట్టి ఈ చెక్‌లిస్ట్‌ను అమలు చేయండి

HDHP లాభాలు మరియు నష్టాలను తూకం వేయడం ఒక నిర్ణయం, వివరణ కాదు, కాబట్టి నిర్ణయించుకోండి. ప్రతి లైన్ క్రింద నిజమైతే ప్రణాళికను ఎంచుకోండి:

• మీరు నివారణ సంరక్షణకు మించి అరుదుగా వైద్యుడిని సంప్రదిస్తారు.
• పూర్తి అవుట్-ఆఫ్-పాకెట్ గరిష్టాన్ని భరించగల నగదు లేదా పొదుపును మీరు కలిగి ఉన్నారు.
• మీ యజమాని HSAకి సహకరిస్తాడు.
• తదుపరి సంవత్సరంలో శస్త్రచికిత్స, గర్భం లేదా అధిక-ఖర్చు ప్రత్యేక ఔషధం కనిపించడం లేదు.
• మీ వైద్యులు నెట్‌వర్క్‌లో ఉన్నారు.
• మీరు ప్రతి నెలా HSAను నిజంగా నిధులు సమకూరుస్తారు, అలా చేయాలని అనుకోవడం కాదు.

ఇప్పుడు నిజమైన ప్రతికూలతలు. తగ్గింపు ప్రతి ప్రణాళిక సంవత్సరానికి రీసెట్ అవుతుంది, కాబట్టి డిసెంబర్ నిర్ధారణ జనవరిలో గడియారాన్ని రీస్టార్ట్ చేస్తుంది. తగ్గింపును చేరుకునే వరకు ప్రిస్క్రిప్షన్లు పూర్తి ధరలో ఉంటాయి. మరియు ఈ డిజైన్ ద్రవ పొదుపు లేని ఎవరినైనా నిశ్శబ్దంగా శిక్షిస్తుంది, ఇది తక్కువ ప్రీమియం ద్వారా తరచుగా దానికి దర్శకత్వం వహించబడే సమూహం. మీరు రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ చెక్‌లిస్ట్ లైన్లను కోల్పోతే, PPO యొక్క అధిక ప్రీమియం ఊహించదగినదాన్ని కొనుగోలు చేస్తుంది, మరియు అది తెలివైన కొనుగోలు.

మీరు కట్టుబడి ఉండే ముందు, మీరు పరిశీలిస్తున్న ప్రతి ప్రణాళిక కింద ఒక నిర్దిష్ట అధిక-ఖర్చు ఔషధం ఎలా కవర్ చేయబడుతుందో తనిఖీ చేయండి. సందర్శనల మధ్య, August AI వంటి ఆరోగ్య సహచర యాప్ లక్షణాలను లాగ్ చేయడానికి మరియు సాధారణ భాషలో ఆరోగ్య ప్రశ్నలు అడగడానికి మీకు సహాయపడుతుంది, అయినప్పటికీ ఇది వైద్యుడు లేదా లైసెన్స్ పొందిన ప్రయోజనాల సలహాదారుని ఎప్పుడూ భర్తీ చేయదు.

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

నేను ఉద్యోగం మారితే లేదా మధ్యలో ప్రణాళికను మార్చుకుంటే నా తగ్గింపు మళ్లీ ప్రారంభమవుతుందా?

సాధారణంగా, అవును. సంచిత ఖర్చులు సాధారణంగా మీతో రావు, కాబట్టి కొత్త అధిక తగ్గింపు ఆరోగ్య ప్రణాళిక ఫిబ్రవరిలో పాత తగ్గింపును చేరుకున్నప్పటికీ మిమ్మల్ని సున్నాకి తిరిగి ప్రారంభిస్తుంది. ఏదైనా తగ్గింపు క్రెడిట్ వర్తిస్తుందా అని కొత్త క్యారియర్ లేదా HRను అడగండి, మరియు అత్యవసరమేతర సంరక్షణను షెడ్యూల్ చేయడానికి ముందు వ్రాతపూర్వకంగా సమాధానం పొందండి.

నేను 65 ఏళ్లలోపు మెడికేర్‌కు నమోదు అయిన తర్వాత నా HSAకి సహకరించడం కొనసాగించవచ్చా?

లేదు. మెడికేర్ నమోదు అర్హతను ముగిస్తుంది, అయితే మీరు అర్హత కలిగిన ఖర్చులపై ఇప్పటికే ఉన్న బ్యాలెన్స్‌ను నిరవధికంగా ఖర్చు చేయవచ్చు. 65 ఏళ్లలోపు ఒక ప్రత్యేక నియమం కూడా వస్తుంది: అర్హత లేని ఉపసంహరణలు 20% పెనాల్టీని ఇకపై ప్రేరేపించవు, కానీ అవి ఇప్పటికీ ఆదాయంగా పన్ను విధించబడతాయి. మీరు కవరేజ్‌ను సమన్వయం చేస్తుంటే, మెడికేర్ ప్రణాళికలను మార్చడం గురించి చదవండి.

నా HDHP తగ్గింపును చేరుకోకముందే ప్రిస్క్రిప్షన్లు కవర్ అవుతాయా?

కొన్నిసార్లు. అనేక అర్హత కలిగిన ప్రణాళికలు తగ్గింపుకు ముందు తగ్గిన లేదా ఖర్చు-భాగస్వామ్యం లేని ప్రివెంటివ్ డ్రగ్ జాబితాను నిర్వహిస్తాయి, తరచుగా దీర్ఘకాలిక పరిస్థితులకు నిర్వహణ మందులను కవర్ చేస్తాయి. ఆ జాబితా నుండి ఏదైనా తగ్గింపును చేరుకునే వరకు సాధారణంగా పూర్తి ధరలో ఉంటుంది. మీ ఔషధం దానిలో ఉందని ఊహించుకోకుండా, మీ ప్రణాళిక యొక్క ప్రివెంటివ్ డ్రగ్ జాబితాను పేరుతో కనుగొనండి.

నా తగ్గింపును చేరకముందే టెలిహెల్త్ సందర్శన కవర్ అవుతుందా?

కొన్నిసార్లు. ప్రణాళికలు, అవసరం లేదు, తగ్గింపును చేరుకోకముందే టెలిహెల్త్‌ను కవర్ చేయడానికి అనుమతించబడతాయి, కాబట్టి కవరేజ్ యజమాని మరియు క్యారియర్ ద్వారా మారుతుంది. టెలిహెల్త్ భాష కోసం ప్రత్యేకంగా మీ ప్రణాళిక పత్రాలను తనిఖీ చేయండి, మరియు సారాంశం నిశ్శబ్దంగా ఉంటే HRను అడగండి. ఇది తగ్గింపు-ముందు కవర్ చేయబడకపోతే, మీరు సందర్శన ఖర్చును మీరే చెల్లిస్తారు, మరియు అది తగ్గింపుకు లెక్కించబడుతుంది.

నేను సాధారణ-ప్రయోజన FSA మరియు HSAను ఒకే సమయంలో కలిగి ఉండవచ్చా?

లేదు. ఒకే వైద్య ఖర్చులను కవర్ చేసే సాధారణ-ప్రయోజన ఆరోగ్య FSA సాధారణంగా అనర్హతను కలిగిస్తుంది, ఎందుకంటే మీరు కేవలం అర్హత కలిగిన ప్రణాళికతో కవర్ చేయబడలేదని అర్థం. పరిమిత-ప్రయోజన అమరికలు, సాధారణంగా దంత మరియు దృష్టి మాత్రమే, సాధారణంగా అనుకూలమైనవి. భార్య కవరేజ్ కూడా ఇక్కడ లెక్కించబడుతుంది, కాబట్టి రెండింటినీ ఎంచుకునే ముందు మీ ప్రయోజనాల నిర్వాహకుడితో నిర్ధారించుకోండి.

నా ప్రీమియంలు అవుట్-ఆఫ్-పాకెట్ గరిష్టానికి లెక్కించబడతాయా?

లేదు. అవుట్-ఆఫ్-పాకెట్ ఖర్చుల IRS నిర్వచనం తగ్గింపులు, కో-పేమెంట్లు మరియు ఇతర ఖర్చు-భాగస్వామ్య మొత్తాలను కవర్ చేస్తుంది, కానీ ప్రీమియంలను స్పష్టంగా మినహాయిస్తుంది. కాబట్టి ఒక చెడు సంవత్సరం మీకు పూర్తి సంవత్సరం ప్రీమియంలు ప్లస్ మొత్తం అవుట్-ఆఫ్-పాకెట్ గరిష్టాన్ని ఖర్చు చేయగలదు, సరిగ్గా ఎందుకు worst-case గణన రెండింటినీ కలుపుతుంది, గరిష్టాన్ని మీ మొత్తం పైకప్పుగా పరిగణించకుండా.

సంక్షిప్త రూపం

అధిక తగ్గింపు ఆరోగ్య ప్రణాళిక కొద్దిమందికి ప్రయోజనం చేకూరుస్తుంది: ఆరోగ్యంగా, నగదు అందుబాటులో, యజమాని నిధుల HSA, పెద్ద ప్రక్రియ రావడం లేదు. మిగిలిన వారందరూ మార్చిలో వారు కలిగి ఉండని డబ్బుతో తక్కువ ప్రీమియంను కొనుగోలు చేస్తున్నారు. ఉచిత నివారణ సంరక్షణ తీసుకోండి, HSAను నెలవారీగా నిధులు సమకూర్చండి, మరియు మీ కుటుంబ తగ్గింపు నిర్మాణాన్ని నిర్ధారించుకోండి. మరియు ఛాతీ నొప్పి, స్ట్రోక్ లక్షణాలు, తీవ్ర రక్తస్రావం, శ్వాస సమస్యలు లేదా స్పృహ కోల్పోవడం కోసం 911 కాల్‌ను ఎప్పుడూ ఆలస్యం చేయవద్దు.

ఈ పేజీ సాధారణ బీమా మరియు ఖర్చు సమాచారాన్ని అందిస్తుంది, ఆర్థిక, పన్ను లేదా ప్రయోజనాల సలహాను కాదు. మీ స్వంత పరిస్థితి కోసం, మీ ప్రణాళిక పత్రాలు, మీ HR లేదా ప్రయోజనాల బృందం, లేదా లైసెన్స్ పొందిన ఆరోగ్య బీమా బ్రోకర్‌పై ఆధారపడండి.

నిరాకరణ: ఈ వ్యాసం సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే మరియు వైద్య సలహాను అందించదు. రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స నిర్ణయాల కోసం ఎల్లప్పుడూ అర్హత కలిగిన ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను సంప్రదించండి. మీరు వైద్య అత్యవసర పరిస్థితిని అనుభవిస్తున్నట్లయితే, వెంటనే 911కి కాల్ చేయండి లేదా సమీపంలోని అత్యవసర గదికి వెళ్ళండి.