బ్యాక్టీరియల్ వెజినోసిస్ (BV) కోసం ఫ్లాగైల్ పనిచేస్తోందని సూచించే సంకేతాలు - మరియు అది పనిచేయకపోతే ఏమి చేయాలి

చాలా మంది వ్యక్తులు ఫ్లాగైల్ (మెట్రోనిడాజోల్) తీసుకోవడం ప్రారంభించిన 48 నుండి 72 గంటల తర్వాత చేపల వాసన మరియు స్రావాలు తగ్గడాన్ని గమనిస్తారు, లక్షణాలు 5 నుండి 7వ రోజు నాటికి చాలా వరకు తగ్గిపోతాయి. BV కోసం ఫ్లాగైల్ పనిచేస్తోందని సంకేతాలు క్రమంగా వస్తాయి, రాత్రికి రాత్రే కాదు. 3వ రోజు నాటికి ఏమీ మారకపోతే, మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

TL;DR: ముఖ్య ముఖ్యాంశాలు

• మందు మీ శరీరంలో ఒకటి నుండి రెండు గంటల్లో చురుకుగా ఉంటుంది, కానీ లక్షణాల ఉపశమనానికి రోజులు పడుతుంది ఎందుకంటే బ్యాక్టీరియాకు కలిగే నష్టం మోతాదుల వారీగా పెరుగుతుంది.
• వాసన మొదట తగ్గుతుంది, ఆ తర్వాత స్రావాల పరిమాణం మరియు స్థిరత్వం, చివరగా దురద లేదా మంట తగ్గుతాయి.
• మొదటి 24 నుండి 48 గంటలలో స్రావాలు కొద్దిగా పెరగడం లేదా చికాకు సాధారణంగా శబ్దం, వైఫల్యం కాదు.
• పాస్/ఫెయిల్ క్షణం కోర్సు ముగింపు, రెండవ రోజు కాదు. మీరు బాగానే ఉన్నప్పటికీ ప్రతి డోసును పూర్తి చేయండి.
• 3వ రోజు నాటికి మెరుగుదల లేకపోవడం, లేదా చివరి డోసు తర్వాత ఏదైనా లక్షణాలు మిగిలిపోవడం అంటే వేచి చూడకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించడం.

BV కోసం ఫ్లాగైల్ పనిచేస్తోందని సంకేతాలు దశలవారీగా వస్తాయి, రాత్రికి రాత్రే కాదు

మెట్రోనిడాజోల్ మొదటి డోసు తీసుకున్న ఒకటి నుండి రెండు గంటల్లో శరీరంలో చురుకైన స్థాయికి చేరుకుంటుంది, కానీ BV కోసం ఫ్లాగైల్ పనిచేస్తోందని సంకేతాలు తరువాత కనిపిస్తాయి: చేపల వాసన మరియు స్రావాలు సాధారణంగా 48 నుండి 72 గంటలలో తగ్గడం ప్రారంభిస్తాయి, మరియు చాలా లక్షణాలు 5 నుండి 7 రోజులలో పరిష్కరించబడతాయి. 7-రోజుల కోర్సులో 3వ రోజు నాటికి ఎటువంటి మార్పు లేకపోవడం మీ వైద్యుడిని సంప్రదించడానికి ఒక కారణం.

ఆ ఆలస్యం వెనుక ఒక యంత్రాంగం ఉంది. మెట్రోనిడాజోల్ అనరోబిక్ బ్యాక్టీరియాలోకి వ్యాపించి, DNA స్ట్రాండ్లను విచ్ఛిన్నం చేసే ఫ్రీ రాడికల్స్‌గా తగ్గించబడుతుంది, కాబట్టి సైటోటాక్సిక్ నష్టం ఒకేసారి కాకుండా మోతాదుల వారీగా పెరుగుతుంది. మెట్రోనిడాజోల్ BV కోసం పనిచేయడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది అనే ప్రశ్నకు రోజులలో కాకుండా గంటలలో సమాధానం చెప్పడానికి ఇది కారణం: CDC మొదటి-లైన్ చికిత్స 500 mg నోటి ద్వారా మెట్రోనిడాజోల్ రోజుకు రెండుసార్లు ఏడు రోజులు. 2వ రోజున బాగా అనిపించడం సాధారణం. ఇది ముగింపు రేఖ కాదు.

ఎంత వేగంగా పనిచేస్తుంది అనేది చివరి డోసులో మీరు క్లియర్ అయ్యారా అనేదానికంటే తక్కువ ముఖ్యం

మెట్రోనిడాజోల్ BV కోసం పనిచేయడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది అనేది, నిజాయితీగా చెప్పాలంటే, తప్పు పాస్/ఫెయిల్ పరీక్ష. లక్షణాల ఉపశమనం క్రమంగా వృద్ధి చెందుతుంది, మరియు రెండవ రోజున మీరు ఎక్కడ ఉన్నారో అది ఏడవ రోజున మీరు ఎక్కడ ఉంటారో దాని గురించి చాలా తక్కువ చెబుతుంది. కాబట్టి విషయాలు మెరుగుపడిన తర్వాత తొందరగా ఆపవద్దు. మెట్రోనిడాజోల్ ను తొందరగా ఆపడం వల్ల చికిత్స అసంపూర్ణంగా ఉండే ప్రమాదం ఉందని MedlinePlus స్పష్టంగా చెబుతుంది.

చాలా పేజీలు మీకు చెప్పనిది ఇక్కడ ఉంది: పరిపూర్ణంగా పూర్తి చేయడం స్వస్థతకు హామీ ఇవ్వదు. బహుళ-రోజుల నోటి లేదా యోని మెట్రోనిడాజోల్ చికిత్సల స్వల్పకాలిక నివారణ రేట్లు సుమారు 65% నుండి 90% వరకు ఉంటాయి, కాబట్టి అర్ధవంతమైన మైనారిటీలు అన్నీ సరిగ్గా చేసిన తర్వాత కూడా విఫలమవుతారు. Cleveland Clinic పునఃచికిత్స రేటును సుమారు 10% నుండి 15% వరకు ఉంచుతుంది, మరియు BV ఉన్న వ్యక్తులలో 80% వరకు ఎప్పుడో ఒకసారి అది మళ్ళీ వస్తుంది. లక్షణాల ఉపశమనం ఒక ప్రత్యామ్నాయం, రుజువు కాదు. BV లక్షణాలు లేకుండా ఉండవచ్చు.

వాసన మొదట తగ్గుతుంది, స్రావాలు మరియు దురద తగ్గడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది

BV లక్షణాలు ఎప్పుడు మెరుగుపడతాయి? ఉపయోగకరమైన సమాధానం ఒక క్రమం, ఒక తేదీ కాదు. వాసన సాధారణంగా మొదట తగ్గుతుంది, స్రావాల పరిమాణం మరియు స్థిరత్వం ఆ తర్వాత, మరియు దురద లేదా మంట చివరగా తగ్గుతాయి. చికిత్సకు ముందు, BV సాధారణంగా పల్చని, తెల్లటి, బూడిద రంగు లేదా ఆకుపచ్చని స్రావాలను చేపల వాసనతో కలిగి ఉంటుంది, ఇది సంభోగం తర్వాత బలంగా ఉంటుంది. 48 నుండి 72 గంటలలో, ఆ వాసన గుర్తించదగినంత బలహీనంగా ఉండాలి. 4 నుండి 7 రోజుల వరకు, స్రావాలు సాధారణంగా స్పష్టమైన లేదా సాధారణ తెల్లటి రంగులోకి మారుతాయి మరియు పరిమాణంలో తగ్గుతాయి.

దురద మరియు మంట BV లో అంత సార్వత్రికమైనవి కావు. మీకు అవి ఎప్పుడూ లేకపోతే, ప్రాథమిక స్థాయిలో వాటి లేకపోవడం యాంటీబయాటిక్ పనిచేస్తోందా లేదా అనేదాని గురించి మీకు ఏమీ చెప్పదు. మరియు స్రావాలు సాధారణంగా మీ చక్రం అంతటా మారుతాయి కాబట్టి, మీ స్వంత ప్రాథమిక స్థాయికి వ్యతిరేకంగా మిమ్మల్ని మీరు అంచనా వేసుకోండి.

మొదటి రెండు రోజులలో ఎక్కువ స్రావాలు రావడం మందు పనిచేయకపోవడానికి సూచన కాదు

BV కోసం మెట్రోనిడాజోల్ ప్రారంభించిన తర్వాత స్రావాలు కొద్దిగా పెరగవచ్చు, మరియు మొదటి 24 నుండి 48 గంటలు ఒక సర్దుబాటు విండోగా పరిగణించాలి. స్వల్పంగా అదనపు స్రావాలు లేదా కొద్దిగా చికాకు, వాసన ఇప్పటికే తగ్గుతూ ఉంటే, మందు పనిచేయడానికి సూచనగా ఉంటుంది, పనిచేయకపోవడానికి కాదు.

ఆ విండోలో సరిపోనిది నిజమైన కొత్త సమస్య. తీవ్రమైన దురదతో కూడిన, చిక్కని, తెల్లటి, పెరుగు లాంటి స్రావాలు యాంటీబయాటిక్ వల్ల ప్రేరేపించబడిన ఈస్ట్ ఇన్ఫెక్షన్ ను సూచిస్తాయి, ఇది వేరే చికిత్స అవసరమయ్యే ప్రత్యేక సమస్య. యోని జెల్ సూత్రీకరణలు కూడా స్వయంగా స్థానిక చికాకును కలిగిస్తాయి. ఏదేమైనా, కొత్త లేదా తీవ్రమవుతున్న లక్షణాలు వైద్యుడిని సంప్రదించడాన్ని సమర్థిస్తాయి: స్రావాల రంగు లేదా స్థిరత్వంలో మార్పు, కొత్త వాసన, కొత్త దురద, మంట, వాపు లేదా నొప్పి. వాటి కోసం వేచి ఉండకండి.

మాత్ర కంటే యోని జెల్ వేగంగా అనిపించవచ్చు, కానీ అది తక్కువ వ్యవధిలో పరిష్కారం కాదు

BV కోసం మెట్రోనిడాజోల్ జెల్ పనిచేయడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది? జెల్ సాధారణంగా రోజుకు ఒకసారి ఐదు రోజులు ఉపయోగిస్తారు మరియు యోనిలో స్థానికంగా పనిచేస్తుంది, కాబట్టి ఏడు-రోజుల నోటి కోర్సు కంటే వాసన మరియు స్రావాల ఉపశమనం ముందుగా జరిగినట్లు అనిపించవచ్చు. ముందుగా అనిపించడం మంచి ఫలితాలను సూచించదు. రెండు మార్గాలు ఒకే 65% నుండి 90% స్వల్పకాలిక నివారణ బ్యాండ్ లోనే ఉంటాయి.

కోర్సు ముగింపు తనిఖీ రెండింటికీ వర్తిస్తుంది. జెల్ వినియోగదారులు 5వ రోజు చివరిలో, టాబ్లెట్ వినియోగదారులు 7వ రోజు చివరిలో అంచనా వేసుకుంటారు. స్థానిక చికాకు లేదా యాంటీబయాటిక్ తర్వాత వచ్చే ఈస్ట్ ఇన్ఫెక్షన్ జెల్ వాడకం తర్వాత సంభవించవచ్చు మరియు వైఫల్యంగా తప్పుగా అర్థం చేసుకోబడవచ్చు. మెట్రోనిడాజోల్ ను తట్టుకోలేని పక్షంలో క్లిండామైసిన్ ప్రధాన ప్రత్యామ్నాయ టాపిక్ ఎంపిక, మరియు ఆ నిర్ణయం వైద్యుడిది.

3వ రోజు నాటికి ఏమీ మారకపోతే, అది సమాచారం, అసహనం కాదు

BV కోసం ఫ్లాగైల్ పనిచేయకపోవడం రెండు విభిన్న తనిఖీలకు వస్తుంది: ఏడు-రోజుల కోర్సులో 3వ రోజు నాటికి ఎటువంటి మెరుగుదల లేకపోవడం, లేదా చివరి డోసు తర్వాత ఏదైనా BV లక్షణాలు మిగిలి ఉండటం. మీరు కోర్సును పూర్తి చేసిన తర్వాత కూడా స్రావాలు, వాసన, దురద లేదా మంట కొనసాగితే, ఎక్కువ సమయం దాన్ని పరిష్కరిస్తుందని అనుకోకుండా, సూచన వైద్యుడిని సంప్రదించడం. కోర్సులు గుర్తించదగిన కారణాల వల్ల విఫలమవుతాయి: పునఃసంక్రమణ, వేరే లేదా కలిసి వచ్చే సంక్రమణ, నిరోధక జీవులు, మోతాదులు మిస్ అవ్వడం. పునఃఅంచనా వాటిని వేరు చేస్తుంది. ఎక్కువ వేచి ఉండటం కాదు. మిగిలిపోయిన యాంటీబయాటిక్లను తిరిగి ప్రారంభించవద్దు లేదా భాగస్వామి ప్రిస్క్రిప్షన్ ను అరువు తెచ్చుకోవద్దు.

మీరు కోర్సును పూర్తి చేసి, లక్షణాలు ఇంకా ఉంటే, August యొక్క $39 ఆన్‌లైన్ అర్జెంట్ కేర్ సందర్శన మిమ్మల్ని US-లైసెన్స్ పొందిన వైద్యుడితో కలుపుతుంది, వారు మీరు పూర్తి చేసిన కోర్సును సమీక్షించి, పునఃచికిత్స లేదా పరీక్ష అవసరమా అని నిర్ణయిస్తారు. ఆ వైద్యుడిదే ఆ నిర్ణయం. వర్చువల్ సందర్శన పెల్విక్ పరీక్ష చేయదు లేదా యోని స్వాబ్ ను వ్యక్తిగతంగా సేకరించదు, కాబట్టి పరీక్ష అవసరమైతే రిఫరల్ ను ఆశించండి.

చికిత్స సమయంలో కొన్ని లక్షణాలు అసలు BV కావు

మీరు ఇప్పుడు 911 కి కాల్ చేయండి లేదా అత్యవసర గదికి వెళ్లండి:

• మీకు ముఖం లేదా గొంతు వాపు, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, లేదా విస్తృతమైన దద్దుర్లు లేదా దద్దుర్లు ఉంటే.
• మెట్రోనిడాజోల్ చికిత్స సమయంలో మీకు మొద్దుబారడం, జలదరింపు, బలహీనత, మూర్ఛలు లేదా గందరగోళం ఏర్పడితే.
• మీకు జ్వరం, చలి, లేదా స్రావాలతో పాటు పెల్విక్ లేదా దిగువ కడుపు నొప్పి ఉంటే, ఇది సాధారణ BV కంటే పెల్విక్ ఇన్ఫ్లమేటరీ వ్యాధిని సూచిస్తుంది.
• మీ ఋతువుతో సంబంధం లేని భారీ యోని రక్తస్రావం ఉంటే.

వచ్చే వారం లోపు సందర్శనను బుక్ చేయండి, ఒకవేళ:

• ఏడు-రోజుల కోర్సులో 3వ రోజు నాటికి లక్షణాలు మారకుండా ఉంటే.
• మీ చివరి డోసు తర్వాత ఏవైనా లక్షణాలు మిగిలి ఉంటే.
• మీకు దురదతో కూడిన కొత్త పెరుగు లాంటి స్రావాలు ఏర్పడితే.
• ఇది ఒక సంవత్సరంలో మీ మూడవ BV ఎపిసోడ్ అయితే.

ప్రారంభించడానికి ముందు వైద్యుడితో మాట్లాడండి, ఒకవేళ:

• మీరు గర్భవతిగా ఉన్నా లేదా తల్లిపాలు ఇస్తున్నా.
• మీకు మెట్రోనిడాజోల్ లేదా టినిడాజోల్ కు ముందు ప్రతిచర్య ఉంటే.
• మీరు దానితో సంకర్షణ చెందే మందులు తీసుకుంటే.

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

నేను BV కోసం ఫ్లాగైల్ తీసుకుంటున్నప్పుడు ఆల్కహాల్ తాగవచ్చా?

లేదు. చికిత్స సమయంలో మరియు చివరి డోసు తర్వాత కనీసం మూడు రోజులు ఆల్కహాల్ ను నివారించాలని MedlinePlus సలహా ఇస్తుంది. రెండింటినీ కలపడం వల్ల డిసల్ఫిరామ్-లాంటి ప్రతిచర్య సంభవించవచ్చు: ఫ్లషింగ్, వికారం, వాంతులు, కడుపు నొప్పి మరియు తలనొప్పి. ఆ ప్రతిచర్యను ఇన్ఫెక్షన్ స్పందించడం లేదని తప్పుగా అర్థం చేసుకోవడం సులభం, వాస్తవానికి అది పానీయం వల్ల వస్తుంది, కాబట్టి మీరు ప్రారంభించే ముందు ప్రణాళిక చేసుకోవడం విలువైనదే.

గర్భధారణ సమయంలో BV కోసం ఫ్లాగైల్ తీసుకోవడం సురక్షితమేనా?

అవును, మెట్రోనిడాజోల్ గర్భధారణ సమయంలో ఉపయోగించబడుతుంది, కానీ మందు, మోతాదు మరియు మార్గాన్ని ఎంచుకోవడం అనేది లక్షణాల తనిఖీ చేసేవారికి కాకుండా మీ OB-GYN కు సంబంధించినది. గర్భధారణలో చికిత్స చేయని BV వల్ల ముందుస్తు ప్రసవం మరియు తక్కువ జనన బరువు ప్రమాదం పెరుగుతుంది, కాబట్టి దీనిని మీ ప్రసూతి వైద్యుడితో నేరుగా నిర్వహించాలి. మీరు గర్భవతిగా ఉన్నారా అని మీకు ఖచ్చితంగా తెలియకపోతే, ముందుగా గర్భధారణ యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలను సమీక్షించండి.

నా భాగస్వామికి కూడా BV కోసం చికిత్స అవసరమా?

సాధారణంగా కాదు. ప్రామాణిక BV చికిత్స లక్షణాలు ఉన్న వ్యక్తిపై దృష్టి పెడుతుంది, మరియు పురుష భాగస్వాముల సాధారణ చికిత్స మొదటి-లైన్ విధానంలో భాగం కాదు. మీకు ఒక స్త్రీ భాగస్వామి ఉంటే లేదా విజయవంతమైన కోర్సుల తర్వాత BV తిరిగి వస్తూ ఉంటే, భాగస్వామి సంరక్షణ గురించి ప్రత్యేకంగా మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి, ఎందుకంటే పునరావృతం అనేది అంచనా కంటే సంభాషణకు విలువైనది.

నేను మెట్రోనిడాజోల్ డోసును మిస్ అయితే ఏమి చేయాలి?

మీకు గుర్తు వచ్చిన వెంటనే తీసుకోండి, తదుపరి డోసుకు సమయం దగ్గరగా ఉంటే తప్ప, ఆ సందర్భంలో మిస్ అయిన డోసును వదిలివేసి, షెడ్యూల్ ప్రకారం కొనసాగించండి. క్యాచ్ అప్ చేయడానికి డబుల్ చేయవద్దు. మిస్ అయిన డోసులు కోర్సు పనితీరు తగ్గడానికి ఒక సాధారణ కారణం, కాబట్టి లక్షణాలపై తిరిగి నివేదించేటప్పుడు మీరు ఏవైనా వదిలివేసిన వాటిని పేర్కొనండి.

BV పోయిందని నిర్ధారించడానికి నాకు ఫాలో-అప్ పరీక్ష అవసరమా?

సాధారణంగా కాదు, మీ చివరి డోసు నాటికి ప్రతి లక్షణం క్లియర్ అయితే. BV కోసం ఫ్లాగైల్ పనిచేస్తోందని సంకేతాలు ఆత్మాశ్రయమైనవి కాబట్టి, వాసన లేదా స్రావాలు మిగిలి ఉన్నప్పుడు, వారాలలో లక్షణాలు తిరిగి వచ్చినప్పుడు, లేదా మీరు గర్భవతిగా ఉన్నప్పుడు పరీక్ష అవసరం అవుతుంది. పునఃపరీక్ష లేదా వేరే చికిత్స మీ పరిస్థితికి సరిపోతుందా అని మీ వైద్యుడిని అడగండి.

ముగింపు

BV కోసం ఫ్లాగైల్ పనిచేస్తోందని సంకేతాలు ఒక వక్రతను అనుసరిస్తాయి: ఒకటి నుండి రెండు గంటలలో చురుకైన మందు, 48 నుండి 72 గంటలలో వాసన మరియు స్రావాలు తగ్గడం, 5 నుండి 7 రోజులలో చాలా లక్షణాలు పోవడం. రెండవ రోజున కాదు, చివరి డోసులో మిమ్మల్ని మీరు అంచనా వేసుకోండి. 3వ రోజు నాటికి మార్పు లేకపోవడం, లేదా ముగింపులో ఏదైనా మిగిలి ఉండటం అంటే కాల్ చేయండి.

నిరాకరణ: ఈ వ్యాసం సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే మరియు వైద్య సలహాగా పరిగణించరాదు. రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స నిర్ణయాల కోసం ఎల్లప్పుడూ అర్హత కలిగిన ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను సంప్రదించండి. మీరు వైద్య అత్యవసర పరిస్థితిని ఎదుర్కొంటుంటే, వెంటనే 911 కి కాల్ చేయండి లేదా సమీప అత్యవసర గదికి వెళ్లండి.