యాంటిహీమోఫిలిక్ ఫ్యాక్టర్ రీకాంబినెంట్ FC VWF XTEN ఫ్యూజన్ ప్రోటీన్ అనేది హీమోఫిలియా A ఉన్న వ్యక్తులు తమ పరిస్థితిని మరింత సమర్థవంతంగా నిర్వహించడానికి రూపొందించబడిన ఒక ప్రత్యేకమైన ఔషధం. ఈ అధునాతన చికిత్స మీ శరీరం సక్రమంగా రక్తం గడ్డకట్టడానికి అవసరమైన కోల్పోయిన క్లాటింగ్ ఫ్యాక్టర్ VIII ని భర్తీ చేయడం ద్వారా పనిచేస్తుంది.
ఈ ఔషధాన్ని మీరు గాయపడినప్పుడు రక్తం గడ్డకట్టడానికి అవసరమైన సాధనాలను అందించే జాగ్రత్తగా ఇంజనీరింగ్ చేసిన సహాయకుడిగా భావించండి. ఇది IV ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది మరియు హీమోఫిలియా సంరక్షణలో సరికొత్త పురోగతిలో ఒకటి, ఇది పాత చికిత్సల కంటే ఎక్కువ కాలం రక్షణను అందిస్తుంది.
యాంటిహీమోఫిలిక్ ఫ్యాక్టర్ రీకాంబినెంట్ FC VWF XTEN ఫ్యూజన్ ప్రోటీన్ అంటే ఏమిటి?
ఈ ఔషధం ఫ్యాక్టర్ VIII యొక్క ప్రయోగశాలలో తయారు చేయబడిన వెర్షన్, మీ రక్తం గడ్డకట్టడానికి మరియు రక్తస్రావం ఆపడానికి అవసరమైన ప్రోటీన్. “రీకాంబినెంట్” భాగం అంటే ఇది మానవ రక్తదానాల నుండి తీసుకోకుండా అధునాతన బయోటెక్నాలజీని ఉపయోగించి సృష్టించబడిందని అర్థం.
ప్రత్యేకమైన రూపకల్పనలో సాంప్రదాయ ఫ్యాక్టర్ VIII చికిత్సల కంటే ఔషధం మీ శరీరంలో ఎక్కువ కాలం యాక్టివ్గా ఉండటానికి సహాయపడే అదనపు భాగాలు ఉన్నాయి. అంటే రక్తస్రావం ఎపిసోడ్ల నుండి రక్షణను నిర్వహించడానికి మీకు తక్కువ ఇన్ఫ్యూషన్లు అవసరం కావచ్చు.
మీ శరీరంలోని సహజ గడ్డకట్టే వ్యవస్థ ఎలా పనిచేస్తుందో అనుకరించడానికి ఈ ఔషధం ప్రత్యేకంగా ఇంజనీరింగ్ చేయబడింది. ఇది హీమోఫిలియా A కి కారణమయ్యే లోపించిన లేదా లోపభూయిష్టమైన ఫ్యాక్టర్ VIII ని భర్తీ చేస్తుంది, మీ రక్తం సాధారణంగా గడ్డకట్టే సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడానికి సహాయపడుతుంది.
ఈ మందుతో చికిత్స ఎలా ఉంటుంది?
మందును IV ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా ఇస్తారు, ఇది సాధారణంగా పూర్తి చేయడానికి 15-30 నిమిషాలు పడుతుంది. చాలా మంది వ్యక్తులు ఈ ప్రక్రియను రక్తం తీయడం లాగానే వర్ణిస్తారు, మీ చేయిలోని సిరలోకి చిన్న సూదిని చొప్పిస్తారు.
IV ని చొప్పించినప్పుడు మీకు కొంచెం నొప్పి అనిపించవచ్చు, కానీ ఇన్ఫ్యూషన్ సాధారణంగా నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది. కొంతమందికి తలనొప్పి లేదా అలసట వంటి తేలికపాటి దుష్ప్రభావాలు వస్తాయి, కానీ ఇవి సాధారణంగా త్వరగా తగ్గిపోతాయి.
రక్తస్రావం ఎపిసోడ్ల నుండి ఎక్కువ కాలం రక్షణ కలిగి ఉన్నామని తెలుసుకోవడం వలన చాలా మంది రోగులు మరింత ఆత్మవిశ్వాసం మరియు భద్రతను అనుభవిస్తారు. చర్య యొక్క విస్తరించిన వ్యవధి తరచుగా తక్కువ క్లినిక్ సందర్శనలు మరియు మీ రోజువారీ దినచర్యలో ఎక్కువ సౌలభ్యాన్ని కలిగిస్తుంది.
ఈ మందు అవసరం కావడానికి కారణం ఏమిటి?
మీ శరీరం తగినంత క్రియాత్మక ఫాక్టర్ VIII ప్రోటీన్ను తయారు చేయకుండా నిరోధించే జన్యుపరమైన ఉత్పరివర్తనాల వల్ల హీమోఫిలియా A వస్తుంది. ఫాక్టర్ VIII ఉత్పత్తికి కారణమైన జన్యువు లోపాలను లేదా తొలగింపులను కలిగి ఉన్నప్పుడు ఇది జరుగుతుంది.
ఈ పరిస్థితి సాధారణంగా తల్లిదండ్రుల నుండి వారసత్వంగా వస్తుంది, అయినప్పటికీ ఇది అప్పుడప్పుడు కొత్త జన్యుపరమైన ఉత్పరివర్తనంగా సంభవించవచ్చు. ఈ ప్రత్యేక చికిత్స అవసరమయ్యే విషయాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:
- ఫాక్టర్ VIII ఉత్పత్తిని ప్రభావితం చేసే వారసత్వ జన్యు ఉత్పరివర్తనలు
- క్రమం తప్పకుండా నివారణ చికిత్స అవసరమయ్యే తీవ్రమైన హీమోఫిలియా A
- ప్రామాణిక ఫాక్టర్ VIII ఉత్పత్తులకు తగిన ప్రతిస్పందన లేదు
- ఇన్ఫ్యూషన్ల మధ్య ఎక్కువ కాలం రక్షణ అవసరం
- విస్తరించిన కవరేజీని కోరుకునే జీవనశైలి కారకాలు
మీ నిర్దిష్ట జన్యు మేకప్ అర్థం చేసుకోవడం వైద్యులకు ఉత్తమ చికిత్స విధానాన్ని నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది. కొంతమందికి క్రమం తప్పకుండా నివారణ ఇన్ఫ్యూషన్లు అవసరం కావచ్చు, మరికొందరు రక్తస్రావం జరిగినప్పుడు మాత్రమే మందులను ఉపయోగిస్తారు.
ఈ మందును ఏ పరిస్థితులకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు?
ఈ మందు ప్రధానంగా హీమోఫిలియా A చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు, ఇది మీ రక్తం సరిగ్గా గడ్డకట్టని రక్తస్రావం రుగ్మత. ఇది ప్రత్యేకంగా ఫాక్టర్ VIII రీప్లేస్మెంట్ థెరపీ అవసరమైన వ్యక్తుల కోసం రూపొందించబడింది.
ఈ మందు జాగ్రత్తగా వైద్య నిర్వహణ అవసరమయ్యే అనేక వైద్య పరిస్థితులను పరిష్కరిస్తుంది:
- క్రమం తప్పకుండా నివారణ అవసరమయ్యే తీవ్రమైన హీమోఫిలియా A
- మోస్తరు నుండి తీవ్రమైన హీమోఫిలియా A లో రక్తస్రావం
- హీమోఫిలియా A రోగులలో శస్త్రచికిత్స విధానాలు
- అత్యవసర రక్తస్రావం పరిస్థితులు
- విస్తరించిన ఫాక్టర్ VIII కవరేజ్ అవసరమయ్యే పరిస్థితులు
మీ వ్యక్తిగత రక్తస్రావం నమూనాలు మరియు జీవనశైలి అవసరాల ఆధారంగా మీ వైద్యుడు నిర్దిష్ట మోతాదు షెడ్యూల్ను నిర్ణయిస్తారు. కొంతమంది రోగులు దీనిని నివారణ కోసం ఉపయోగిస్తారు, మరికొందరు చురుకైన రక్తస్రావం ఎపిసోడ్లకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు.
రక్తస్రావం ఎపిసోడ్లు ఈ మందు లేకుండా నయం అవుతాయా?
హీమోఫిలియా A ఉన్నవారిలో, ఫాక్టర్ VIII భర్తీ లేకుండా రక్తస్రావం సాధారణంగా సరిగ్గా నయం కాదు. స్థిరమైన రక్తం గడ్డకట్టడానికి అవసరమైన ముఖ్యమైన ప్రోటీన్ మీ శరీరంలో ఉండదు.
చిన్న కోతలు లేదా గీతలు చివరికి వాటంతట అవే రక్తస్రావం ఆగిపోవచ్చు, కానీ ఈ ప్రక్రియ సాధారణం కంటే చాలా ఎక్కువ సమయం పడుతుంది మరియు తరచుగా పూర్తి కాదు. అంతర్గత రక్తస్రావం, కీళ్ల రక్తస్రావం లేదా గణనీయమైన గాయాలకు తీవ్రమైన సమస్యలను నివారించడానికి ఫాక్టర్ VIIIతో తక్షణ చికిత్స అవసరం.
సరైన చికిత్స లేకుండా, రక్తస్రావం గంటలు లేదా రోజుల తరబడి కొనసాగవచ్చు, ఇది కీళ్ళు, కండరాలు లేదా అవయవాలకు శాశ్వత నష్టం కలిగిస్తుంది. అందుకే హీమోఫిలియా Aను సురక్షితంగా నిర్వహించడానికి సమర్థవంతమైన ఫాక్టర్ VIII భర్తీ చికిత్సను పొందడం చాలా కీలకం.
ఈ మందును ఎలా ఇస్తారు?
మందును ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా ఇస్తారు, అంటే ఇది నేరుగా మీ సిరలోకి పంపబడుతుంది. ఈ పద్ధతి ఫాక్టర్ VIII మీ ప్రసరణకు త్వరగా మరియు సమర్ధవంతంగా చేరుకుంటుందని నిర్ధారిస్తుంది.
ఇక్కడ సాధారణ పరిపాలనా ప్రక్రియ ఏమిటో ఉంది:
- ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత నిర్దిష్ట మార్గదర్శకాల ప్రకారం మందును తయారు చేస్తారు
- మీ చేయి లేదా చేతిలో IV లైన్ ఏర్పాటు చేయబడుతుంది
- మందును 15-30 నిమిషాల పాటు నెమ్మదిగా ఇస్తారు
- ప్రక్రియ అంతటా ముఖ్యమైన సంకేతాలను పర్యవేక్షిస్తారు
- ఇన్ఫ్యూషన్ పూర్తయిన తర్వాత IV లైన్ తొలగించబడుతుంది
తగిన శిక్షణ తరువాత చాలా మంది రోగులు ఇంట్లో తమ మందులను తామే వేసుకోవడం నేర్చుకుంటారు. ఇది మీ చికిత్స షెడ్యూల్ను నిర్వహించడంలో మీకు మరింత సౌలభ్యాన్ని మరియు స్వాతంత్ర్యాన్ని ఇస్తుంది.
ఈ మందుతో వైద్య చికిత్స విధానం ఏమిటి?
మీ నిర్దిష్ట అవసరాలు మరియు రక్తస్రావం నమూనాలపై ఆధారపడి, చికిత్స సాధారణంగా నివారణ లేదా డిమాండ్ ఆధారిత విధానాన్ని అనుసరిస్తుంది. ఉత్తమ వ్యూహాన్ని నిర్ణయించడానికి మీ హెమటాలజిస్ట్ మీతో కలిసి పనిచేస్తారు.
నివారణ చికిత్సలో మీ రక్తంలో రక్షణ కారకం VIII స్థాయిలను నిర్వహించడానికి సాధారణ షెడ్యూల్ చేసిన ఇన్ఫ్యూషన్లు ఉంటాయి. ఈ విధానం ఆకస్మిక రక్తస్రావం ఎపిసోడ్లను నిరోధించడంలో సహాయపడుతుంది మరియు కాలక్రమేణా మీ కీళ్ళను దెబ్బతినకుండా కాపాడుతుంది.
డిమాండ్ ఆధారిత చికిత్స అంటే రక్తస్రావం జరిగినప్పుడు లేదా గాయం కలిగించే కార్యకలాపాల ముందు మాత్రమే మందు వాడటం. ఈ విధానానికి జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ మరియు అవసరమైనప్పుడు చికిత్సకు త్వరిత ప్రాప్యత అవసరం.
మీ వైద్యుడు మీ శరీర బరువు, రక్తస్రావం చరిత్ర మరియు చికిత్సకు వ్యక్తిగత ప్రతిస్పందన ఆధారంగా మోతాదును సర్దుబాటు చేస్తారు. మీరు సరైన మోతాదులో మందులు తీసుకుంటున్నారని నిర్ధారించుకోవడానికి సాధారణ రక్త పరీక్షలు సహాయపడతాయి.
నేను నా ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?
మీరు తీవ్రమైన రక్తస్రావం లేదా అలెర్జీ ప్రతిచర్యల సంకేతాలను అనుభవిస్తే వెంటనే మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందాన్ని సంప్రదించాలి. త్వరిత కమ్యూనికేషన్ సమస్యలను నివారించవచ్చు మరియు మీరు తగిన సంరక్షణను పొందేలా చూసుకోవచ్చు.
త్వరిత వైద్య సహాయం అవసరమయ్యే పరిస్థితులు ఇక్కడ ఉన్నాయి:
- ప్రారంభ చికిత్సకు స్పందించని తీవ్రమైన రక్తస్రావం
- తలకు గాయం లేదా అంతర్గత రక్తస్రావం అనుమానం
- కీళ్ల నొప్పులు, వాపు లేదా సాధారణంగా కదలలేకపోవడం
- దద్దుర్లు, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది లేదా వాపు వంటి అలెర్జీ ప్రతిచర్యల సంకేతాలు
- అసాధారణమైన గాయాలు లేదా రక్తస్రావం నమూనాలు
- మీ చికిత్స ప్రతిస్పందన గురించి ఏవైనా ఆందోళనలు
మీ చికిత్స ప్రణాళిక గురించి లేదా ఏదైనా లక్షణం శ్రద్ధ అవసరమా కాదా అని మీకు తెలియకపోతే ప్రశ్నలతో సంప్రదించడానికి వెనుకాడవద్దు. మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందం మీకు మద్దతు ఇవ్వడానికి మరియు మీ భద్రతను నిర్ధారించడానికి ఉంది.
ఈ మందు అవసరమయ్యే ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి?
ప్రధాన ప్రమాద కారకం ఏమిటంటే, మీ జన్యుపరమైన మేకప్ ద్వారా నిర్ణయించబడే హీమోఫిలియా A కలిగి ఉండటం. ఈ పరిస్థితి స్త్రీల కంటే పురుషులను ఎక్కువగా ప్రభావితం చేస్తుంది, ఎందుకంటే జన్యువు ఎలా వారసత్వంగా వస్తుంది.
మీకు ఈ నిర్దిష్ట అధునాతన చికిత్స అవసరమా లేదా అనే దానిపై అనేక అంశాలు ప్రభావం చూపుతాయి:
- తరచుగా రక్తస్రావం అయ్యే తీవ్రమైన హీమోఫిలియా A
- హీమోఫిలియా A యొక్క కుటుంబ చరిత్ర
- ప్రామాణిక ఫాక్టర్ VIII ఉత్పత్తులకు గతంలో తగినంత స్పందన లేదు
- విస్తరించిన రక్షణ అవసరమయ్యే క్రియాశీల జీవనశైలి
- శస్త్రచికిత్స విధానాలు లేదా ఇన్వాసివ్ వైద్య చికిత్సలు
- ప్రామాణిక ఫాక్టర్ VIIIకి నిరోధకాల అభివృద్ధి
ఈ మందు మీకు సరైనదేనా అని నిర్ణయించేటప్పుడు మీ వైద్యుడు ఈ అంశాలను మీ వ్యక్తిగత వైద్య చరిత్రతో పాటు పరిగణిస్తారు. ఉత్తమ జీవన నాణ్యతతో అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్సను కనుగొనడమే ఎల్లప్పుడూ లక్ష్యం.
సరైన చికిత్స లేకుండా సాధ్యమయ్యే సమస్యలు ఏమిటి?
తగినంత ఫాక్టర్ VIII భర్తీ లేకుండా, హీమోఫిలియా A ఉన్న వ్యక్తులు అనేక తీవ్రమైన ఆరోగ్య ప్రమాదాలను ఎదుర్కొంటారు. ఈ సమస్యలు మీ జీవన నాణ్యత మరియు దీర్ఘకాలిక ఆరోగ్యంపై గణనీయంగా ప్రభావం చూపుతాయి.
సరైన చికిత్స నిరోధించడంలో సహాయపడే సంభావ్య సమస్యలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:
- పునరావృత రక్తస్రావం నుండి దీర్ఘకాలిక ఉమ్మడి నష్టం మరియు ఆర్థరైటిస్
- కంపార్ట్మెంట్ సిండ్రోమ్కు దారితీసే కండరాల రక్తస్రావం
- జీవితానికి ముప్పు కలిగించే అంతర్గత రక్తస్రావం
- మెదడు పనితీరును ప్రభావితం చేసే ఇంట్రాక్రానియల్ రక్తస్రావం
- దీర్ఘకాలిక రక్త నష్టం నుండి తీవ్రమైన రక్తహీనత
- ఉమ్మడి విధ్వంసం నుండి శాశ్వత వైకల్యం
మంచి విషయం ఏమిటంటే, ఈ మందు వంటి వాటితో స్థిరమైన, తగిన చికిత్స ఈ సమస్యలలో చాలా వరకు నిరోధించవచ్చు. ప్రారంభ జోక్యం మరియు సాధారణ పర్యవేక్షణ కాలక్రమేణా మీ ఆరోగ్యం మరియు చలనశీలతను కాపాడుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.
ఈ మందు హెమోఫిలియా A నిర్వహణకు ఉపయోగపడుతుందా?
అవును, ఈ మందు హెమోఫిలియా A ఉన్నవారికి, ముఖ్యంగా మోతాదుల మధ్య ఎక్కువ కాలం రక్షణ అవసరమైన వారికి గణనీయమైన ప్రయోజనాలను అందిస్తుంది. చర్య యొక్క విస్తరించిన వ్యవధి మీ జీవన నాణ్యతను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది.
సాంప్రదాయ ఫాక్టర్ VIII ఉత్పత్తుల కంటే ఈ మందు అనేక ప్రయోజనాలను అందిస్తుంది. మీకు వారానికి తక్కువ ఇన్ఫ్యూషన్లు అవసరం కావచ్చు, అంటే తక్కువ సూది గుచ్చడం మరియు మీ షెడ్యూల్లో ఎక్కువ సౌలభ్యం ఉంటుంది.
విస్తరించిన ఫాక్టర్ VIII కవరేజ్ ఉన్నప్పుడు రోజువారీ కార్యకలాపాలు మరియు క్రీడలలో పాల్గొనడానికి చాలా మంది రోగులు మరింత ఆత్మవిశ్వాసం కలిగి ఉన్నట్లు నివేదిస్తున్నారు. ఎక్కువ కాలం ఉండే రక్షణ రక్తస్రావం రుగ్మతను నిర్వహించడంతో వచ్చే ఆందోళనను కూడా తగ్గిస్తుంది.
ఈ మందును దేనితో పొరపాటు పడవచ్చు?
ఈ మందును ఇతర ఫాక్టర్ VIII ఉత్పత్తులు లేదా హెమోఫిలియా చికిత్సలతో గందరగోళానికి గురిచేయవచ్చు, కానీ ఇది ప్రత్యేక లక్షణాలను కలిగి ఉంది. చర్య యొక్క విస్తరించిన వ్యవధి దాని ముఖ్య వ్యత్యాస లక్షణం.
కొంతమంది దీన్ని సాధారణ రికాంబినెంట్ ఫాక్టర్ VIII ఉత్పత్తులతో గందరగోళానికి గురిచేయవచ్చు, కానీ ఈ మందు మీ సిస్టమ్లో ఎక్కువ కాలం ఉండేలా ప్రత్యేకంగా ఇంజనీరింగ్ చేయబడింది. ఇది హెమోఫిలియా B కోసం ఉపయోగించే ఫాక్టర్ IX ఉత్పత్తుల నుండి కూడా భిన్నంగా ఉంటుంది.
ఈ మందును డెస్మోప్రెసిన్ (DDAVP) లేదా యాంటిఫిబ్రియోలైటిక్ డ్రగ్స్ వంటి ఇతర రక్తస్రావం రుగ్మత చికిత్సలతో గందరగోళానికి గురిచేయకూడదు. ఇవి వేర్వేరు విధానాల ద్వారా పనిచేస్తాయి మరియు వివిధ పరిస్థితుల కోసం ఉపయోగించబడతాయి.
ఈ మందు గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ప్ర: ప్రతి ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత రక్షణ ఎంతకాలం ఉంటుంది?
విస్తరించిన-నటన రూపకల్పన సాధారణంగా ప్రామాణిక కారకం VIII ఉత్పత్తుల కంటే ఎక్కువ కాలం రక్షణను అందిస్తుంది, తరచుగా తక్కువ మోతాదును అనుమతిస్తుంది. మీ వ్యక్తిగత అవసరాలు మరియు రక్త స్థాయిల ఆధారంగా మీ వైద్యుడు నిర్దిష్ట మోతాదు షెడ్యూల్ను నిర్ణయిస్తారు.
ప్ర: నేను ఈ మందులను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు ప్రయాణం చేయవచ్చా?
అవును, మీరు మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందంతో సరైన ప్రణాళిక మరియు సమన్వయంతో ప్రయాణించవచ్చు. మీరు మందులను నిల్వ చేయడానికి, రవాణా చేయడానికి మరియు మీ గమ్యస్థానంలో వైద్య సంరక్షణను పొందడానికి ఏర్పాట్లు చేసుకోవాలి. చాలా మంది రోగులు ఎక్కువ కాలం ఉండే రక్షణను ప్రయాణానికి చాలా ఉపయోగకరంగా భావిస్తారు.
ప్ర: నేను ఈ మందులను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు నేను నివారించాల్సిన ఏవైనా కార్యకలాపాలు ఉన్నాయా?
మందులు రక్తస్రావం నుండి రక్షించడంలో సహాయపడినప్పటికీ, మీరు అధిక-రిస్క్ కార్యకలాపాలతో ఇప్పటికీ సహేతుకమైన జాగ్రత్త వహించాలి. ఏ కార్యకలాపాలు సురక్షితమో మరియు ఏవి అదనపు జాగ్రత్తలు లేదా మోతాదు సర్దుబాట్లు అవసరమో అర్థం చేసుకోవడానికి మీ వైద్యుడు మీకు సహాయం చేయవచ్చు.
ప్ర: మందులు ఎంత త్వరగా పని చేయడం ప్రారంభిస్తాయి?
ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత వెంటనే మందులు పని చేయడం ప్రారంభిస్తాయి, మీ రక్తప్రవాహంలో కారకం VIII స్థాయిలు త్వరగా పెరుగుతాయి. ఇన్ఫ్యూషన్ పూర్తయిన నిమిషాల్లోనే మీరు రక్తస్రావం నుండి రక్షణ పొందుతారు.
ప్ర: షెడ్యూల్ చేసిన మోతాదును కోల్పోతే నేను ఏమి చేయాలి?
మీరు నివారణ మోతాదును కోల్పోతే మార్గదర్శకత్వం కోసం మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతని సంప్రదించండి. వీలైనంత త్వరగా కోల్పోయిన మోతాదును తీసుకోవాలని లేదా మీ షెడ్యూల్ను సర్దుబాటు చేయాలని వారు సిఫారసు చేయవచ్చు. వైద్య మార్గదర్శకత్వం లేకుండా మోతాదులను రెట్టింపు చేయవద్దు.
