పరిత్యాగ వ్యక్తిత్వ లోపం అనేది సామాజిక నిగ్రహం మరియు అసంపూర్తిగా ఉన్న అనుభూతితో కూడిన జీవితకాల నమూనా, దీనికి రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి DSM-5 ప్రమాణాలలో కనీసం 4 అవసరం. ఇది సైకోథెరపీకి, ప్రాథమికంగా కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీకి ప్రతిస్పందిస్తుంది, మందులకు కాదు. FDA-ఆమోదించిన ఔషధం దీనికి చికిత్స చేయదు. ఆచరణాత్మక పని మీ స్వంత నివారణ ట్రిగ్గర్ల చుట్టూ నిర్మించబడిన గ్రేడెడ్ ఎక్స్పోజర్.
TL;DR: కీలక అంశాలు
- సామాజిక ఆందోళన కాదు: AVPD ఉన్న వ్యక్తులలో సుమారు మూడింట రెండు వంతులు సామాజిక ఆందోళన ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా లేరు.
- రోగ నిర్ధారణకు DSM-5 ప్రమాణాలలో కనీసం 4 అవసరం, ఇది ఒక క్లినిషియన్ ద్వారా ధృవీకరించబడాలి.
- మీ స్వంత భయానక నిచ్చెనను నిర్మించుకోండి మరియు 30 నుండి 40 స్కోర్ ఉన్న ఒక అడుగు నుండి ప్రారంభించండి.
- AVPD ను చికిత్స చేయడానికి FDA-ఆమోదించిన ఔషధం లేదు.
- మీ అత్యంత దిగువ అడుగు 4 నుండి 6 వారాలలో కదలకపోతే పెంచండి.
పరిత్యాగ వ్యక్తిత్వ లోపం అనేది సిగ్గు కాదు, మరియు మాత్ర దానిని చికిత్స చేయదు
పరిత్యాగ వ్యక్తిత్వ లోపం (AVPD) అనేది సామాజిక నిగ్రహం, అసంపూర్తిగా ఉన్న అనుభూతులు మరియు ప్రతికూల మూల్యాంకనానికి అధిక సున్నితత్వంతో కూడిన విస్తృతమైన నమూనా, ఇది యుక్తవయస్సు ప్రారంభంలోనే ప్రారంభమవుతుంది, ఇది మొత్తం జనాభాలో సుమారు 2.36% మరియు మానసిక ఆరోగ్య బహిరంగ రోగులలో సుమారు 14.7% ప్రభావితం చేస్తుందని StatPearls ప్రకారం. అది ఒక రోగ నిర్ధారణ, స్వభావం కాదు, మరియు ఔషధం దానిని చికిత్స చేయదు.
మూడు అపోహలు నిజమైన ఆలస్యాన్ని కలిగిస్తాయి. AVPD అనేది అంతర్ముఖం కాదు, ఇది ప్రాధాన్యత, భయం కాదు. ఇది సామాజిక ఆందోళనకు పర్యాయపదం కాదు: AVPD ఉన్న వ్యక్తులలో సుమారు మూడింట రెండు వంతులు సామాజిక ఆందోళన రుగ్మతకు ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా లేరు. మరియు ఇది ప్రిస్క్రిప్షన్ సమస్య కాదు. StatPearls AVPD ను చికిత్స చేయడానికి FDA-ఆమోదించిన ఔషధం లేదని మరియు సైకోట్రోపిక్స్ సాధారణంగా రుగ్మతకు నిష్ప్రయోజనమని నివేదిస్తుంది, అవి సహ-సంభవించే ఆందోళన లేదా నిరాశకు సహాయపడవచ్చు. కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ ఉత్తమమైన విధానంగా పరిగణించబడుతుంది, అందుకే ఈ పేజీలోని మిగిలిన భాగం ప్రవర్తనా పని. AVPD క్లస్టర్ C వ్యక్తిత్వ రుగ్మతలలో ఒకటి.
ముందుగా మీ స్వంత లక్షణాలను లెక్కించండి: రోగ నిర్ధారణ ప్రమాణం 7 లో 4
పరిత్యాగ వ్యక్తిత్వ లోపం లక్షణాలు వెనుకకు చూస్తే స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి మరియు క్షణంలో లెక్కించడం ఆశ్చర్యకరంగా కష్టం. పరిత్యాగ వ్యక్తిత్వ లోపం కొరకు DSM-5 ప్రమాణాలు ఈ ఏడు ప్రమాణాలలో కనీసం నాలుగు అవసరం. గత కొన్ని సంవత్సరాలుగా వర్తించిన ప్రతిదానికి అవును లేదా కాదు అని మార్క్ చేయండి, ఆపై అవును సంఖ్యను జోడించండి.
- ప్రజలతో గణనీయమైన అంతర్గత సంపర్కం అవసరమయ్యే ఉద్యోగాలను నివారించడం.
- తాము ఇష్టపడతామని ఖచ్చితంగా తెలిస్తే తప్ప వ్యక్తులతో కలవకపోవడం.
- అవమానం లేదా ఎగతాళి భయంతో సన్నిహిత సంబంధాలలో వెనుకకు తగ్గడం.
- సామాజిక పరిస్థితులలో విమర్శ లేదా తిరస్కరణతో నిమగ్నమవ్వడం.
- మీరు అసంపూర్తిగా ఉన్నారని భావించినందున కొత్త సామాజిక పరిస్థితులలో నిగ్రహాన్ని కలిగి ఉండటం.
- మిమ్మల్ని మీరు సామాజికంగా అసమర్థులుగా, ఆకర్షణీయం కానివారుగా లేదా అనాసక్తిగా చూడటం.
- కొత్త కార్యకలాపాలు ఇబ్బందికరంగా నిరూపించబడతాయని భయంతో వాటిని నివారించడం.
నమూనా దీర్ఘకాలికంగా మరియు జీవితమంతటా ఉండాలి, ఒక చెడ్డ ఉద్యోగం లేదా ఒక విడిపోవడానికి ప్రతిస్పందన కాదు. ఈ లెక్క రోగ నిర్ధారణ కాదు. లైసెన్స్ పొందిన క్లినిషియన్ మాత్రమే వ్యక్తిత్వ రుగ్మతను నిర్ధారించగలరు, మరియు నాలుగు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ అవును అనేది కేవలం ఆ అంచనాను బుక్ చేయడానికి బలమైన కారణం.
AVPD ఉన్న వ్యక్తులలో మూడింట రెండు వంతు మందికి సామాజిక ఆందోళన రుగ్మత లేదు
పరిత్యాగ వ్యక్తిత్వ లోపం vs సామాజిక ఆందోళన అనేది తీవ్రత ప్రశ్న కాదు. StatPearls గమనించింది AVPD ఉన్న వ్యక్తులలో సుమారు మూడింట రెండు వంతులు సామాజిక ఆందోళన ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా లేరని, మరియు AVPD సామాజిక మరియు వృత్తిపరమైన పనితీరును మరింత తీవ్రంగా ప్రభావితం చేస్తుందని. 2019 లో ప్రచురించబడిన నియంత్రిత పోలిక వ్యక్తిత్వ లక్షణ రంగాలు AVPD లో 54% వ్యత్యాసాన్ని, సామాజిక ఆందోళన రుగ్మతలో 29% తో పోలిస్తే వివరించాయని కనుగొంది, AVPD ప్రత్యేకంగా పెరిగిన నిరాశ, నిర్లక్ష్యం మరియు మోసపూరితతను చూపించింది. అది భిన్నమైన మానసిక రుగ్మత, అదే రుగ్మత యొక్క గట్టి స్వరం కాదు.
మూడు ప్రశ్నలు సాధారణంగా దీనిని వేరు చేస్తాయి:
- ప్రతికూల తీర్పు ఖచ్చితమైనదని మీరు నమ్ముతారా, లేదా అది అహేతుకమని మీకు తెలుసా?
- నివారణ అనేది పరిస్థితి-నిర్దిష్టమా, లేదా ఇది పని, సాన్నిహిత్యం మరియు కొత్త కార్యకలాపాలను ఒకే విధంగా కవర్ చేస్తుందా?
- ఈ నమూనా యుక్తవయస్సు ప్రారంభం నుండి కొనసాగుతోందా?
రెండు పరిస్థితులు కూడా కలిసి సంభవిస్తాయి, కాబట్టి రెండు ప్రశ్నల సెట్లకు అవును అని సమాధానం ఇవ్వడం మీరు తప్పు వ్యాసాన్ని ఎంచుకున్నారని అర్థం కాదు. సామాజిక ఆందోళన రుగ్మత కోసం మా గైడ్ను చూడండి, అది మీకు సరిపోతే.
మీ స్వంత భయానక నిచ్చెనను నిర్మించండి; అరువు తెచ్చుకున్నది మీ ట్రిగ్గర్లకు సరిపోదు
పరిత్యాగ వ్యక్తిత్వ లోపం కోసం మీ స్వంత వారం నుండి భయానక నిచ్చెనను నిర్మించండి, ఎందుకంటే నమూనా నిచ్చెన ఇతరుల భయాలను ర్యాంక్ చేస్తుంది.
- మీరు ప్రస్తుతం నివారించే 8 నుండి 10 పరిస్థితులను వ్రాయండి, పాఠ్యపుస్తకం నుండి కాకుండా, మీ వాస్తవ నెల నుండి తీసుకోబడింది.
- ప్రతిదాన్ని ఊహించిన క్షోభ కోసం 0 నుండి 100 వరకు స్కోర్ చేయండి, ఆపై వాటిని తక్కువ నుండి ఎక్కువకు క్రమబద్ధీకరించండి.
- సుమారు 30 నుండి 40 స్కోర్ ఉన్న ఒక అడుగు నుండి ప్రారంభించండి. అగ్రస్థానంలో ఉన్నది కాదు.
- ప్రతి వారం రెండు లేదా మూడు సార్లు అదే అడుగును పునరావృతం చేయండి, క్షోభ సుమారు సగం తగ్గే వరకు పరిస్థితిలో ఉండండి. గరిష్ట ఆందోళన వద్ద వదిలివేయడం నివారణను నేర్పుతుంది.
- ప్రతి ఒకటి నుండి రెండు వారాలకు ఒక అడుగు పైకి వెళ్లండి.
ఒక నిజమైన నిచ్చెన నగదు వద్ద కంటి చూపు మరియు ధన్యవాదాలు (30), దుకాణ సహాయకుడిని ప్రశ్న అడగడం (45), సమూహ చాట్లో ప్రత్యుత్తరం ఇవ్వడం (55), సహోద్యోగిని భోజనానికి ఆహ్వానించడం (75), సమావేశంలో అకస్మాత్తుగా మాట్లాడటం (90) వరకు ఉండవచ్చు.
సమస్య: ఎక్స్పోజర్ థెరపీ కొంత ప్రభావాన్ని చూపింది కానీ డ్రాపౌట్ ప్రమాదం ఎక్కువ, మరియు ప్రజలు ఎక్కువగా డ్రాపౌట్ అవుతారు ఎందుకంటే వారు మూడు అడుగులు చాలా ఎత్తులో ప్రారంభించారు. ఆకట్టుకోని స్కాఫోల్డింగ్తో వేగాన్ని రక్షించండి: వారానికి సుమారు 150 నిమిషాల మితమైన వ్యాయామం, మీరు వారాంతాల్లో కూడా పాటించే నిద్ర షెడ్యూల్, మరియు ప్రతి ఎక్స్పోజర్కు వెంటనే ముందు కొన్ని నిమిషాల శ్వాస.
August AI వంటి ఆరోగ్య సహచర అనువర్తనం మీకు క్షోభ స్కోర్లను మరియు మీరు ఏ అడుగును అభ్యసించారో లాగ్ చేయడంలో సహాయపడుతుంది, కాబట్టి పురోగతి గుర్తుంచుకున్న దానికంటే కనిపించేదిగా ఉంటుంది.
ప్రత్యామ్నాయ వాక్యాన్ని బిగ్గరగా చెప్పండి, ఎందుకంటే "ఆలోచనను సవాలు చేయండి" అనేది సూచన కాదు
ఒక ఆలోచనను సవాలు చేయడం అంటే సిద్ధంగా ఒక నిర్దిష్ట వాక్యం కలిగి ఉండటం. దానిని బిగ్గరగా చెప్పండి:
- "వారు నన్ను తిరస్కరిస్తారు" అనేది "నేను అంచనా వేస్తున్నాను, గమనించడం లేదు. నాకు ఇంకా ఆధారాలు లేవు." అని మారుతుంది.
- "నేను విసుగు పుట్టించేవాడిని" అనేది "నిశ్శబ్దం అనేది అవాంఛనీయం కాదు." అని మారుతుంది.
- "వారు నన్ను నిజంగా చూస్తే వారు వెళ్ళిపోతారు" అనేది "ఒకరి ప్రతిస్పందన నాకు తీర్పు కాదు." అని మారుతుంది.
- "నేను నన్ను ఇబ్బంది పెడతాను" అనేది "నేను ఇబ్బందికరంగా ఉండగలను మరియు ఇప్పటికీ సంభాషణను పూర్తి చేయగలను." అని మారుతుంది.
మూడు-కాలమ్ రికార్డ్ను ఉంచండి: పరిస్థితి, నేను ఏమి అంచనా వేశాను, ఏమి వాస్తవంగా జరిగింది. ప్రతి వారం దానిని సమీక్షించండి, ఎందుకంటే ఖండించే సాక్ష్యం వ్రాయబడినప్పుడు మాత్రమే లెక్కించబడుతుంది.
భయం పెరిగినప్పుడు మరియు మీరు ఒక అడుగును దాటవేసినప్పుడు, ఒక అడుగు క్రిందకు వెళ్లి దానిని పునరావృతం చేయండి, నిచ్చెనను వదిలివేయడానికి బదులుగా. కోర్సు మధ్యలో నివారణ తిరిగి రావడం ఊహించినది మరియు విధానం విఫలమైందనడానికి ఆధారం కాదు. కోల్పోయిన వారం డేటా. August AI వంటి ఆరోగ్య సహచర అనువర్తనం ఆ ఆలోచన రికార్డ్ను ఉంచగలదు మరియు సెషన్ల మధ్య సాధారణ భాషా ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇవ్వగలదు.
స్వీయ-సహాయం స్తంభించినప్పుడు, చికిత్స అంటే నిరంతర చికిత్స, త్వరితగతిన పరిష్కారం కాదు
పరిత్యాగ వ్యక్తిత్వ లోపం చికిత్స అనేది నెలల తరబడి సైకోథెరపీ, మరియు కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ ఉత్తమమైన విధానం. ఒక క్లినిషియన్ స్కీమా థెరపీ, రాడికల్లీ ఓపెన్ డైలెక్టికల్ బిహేవియర్ థెరపీ, లేదా మెటాకాగ్నిటివ్ ఇంటర్పర్సనల్ థెరపీని కూడా అందించవచ్చు. AVPD కోసం FDA-ఆమోదించిన ఔషధం లేదు, కాబట్టి మందులు సహ-సంభవించే మూడ్ డిజార్డర్లను లేదా ఆందోళనను లక్ష్యంగా చేసుకుంటాయి, మరియు ఆ నిర్ణయం ప్రిస్క్రిప్షన్ క్లినిషియన్కు చెందినది.
నాలుగు నుండి ఆరు వారాల నిజాయితీ ప్రయత్నాల తర్వాత మీ అత్యంత దిగువ అడుగు కదలకపోతే, నివారణ మీరు వారాల తరబడి పని లేదా పాఠశాల నుండి తప్పించుకునేంతగా వ్యాపించి ఉంటే, తక్కువ మానసిక స్థితి లేదా నిరాశ పెరుగుతుంటే, లేదా మీకు స్వీయ-హాని ఆలోచనలు ఉంటే, ఒంటరిగా కష్టపడటానికి బదులుగా ఒక నిపుణుడిని జోడించండి. అధికారిక రోగ నిర్ధారణకు లైసెన్స్ పొందిన క్లినికల్ సైకాలజిస్ట్ (PhD లేదా PsyD) లేదా సైకియాట్రిస్ట్ (MD లేదా DO) అవసరం.
మీరు సహ-సంభవించే భాగాన్ని త్వరగా స్క్రీన్ చేయాలనుకుంటే, August యొక్క $39 ఆన్లైన్ అత్యవసర సంరక్షణ సందర్శన మిమ్మల్ని US-లైసెన్స్ పొందిన క్లినిషియన్తో కలుపుతుంది, వారు ఏదైనా ప్రిస్క్రిప్షన్ తగినదేనా అని నిర్ణయిస్తారు. పరిమితులపై స్పష్టంగా ఉండండి: చిన్న టెలిహెల్త్ సందర్శన వ్యక్తిత్వ రుగ్మతను నిర్ధారించదు లేదా సైకోథెరపీని అందించదు. ఇది నిరాశ లేదా ఆందోళన కోసం స్క్రీనింగ్ మరియు రిఫెరల్ పొందడానికి ఒక మార్గం.
కొంత నివారణ అత్యవసరం, తదుపరి అడుగు కాదు
చికిత్స చేయని AVPD ఆత్మహత్య ఆలోచనలు మరియు ఆత్మహత్య ప్రయత్నాల అధిక రేట్లతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి వీటిని త్రియాజ్, సంకల్పం కాదు, చికిత్స చేయండి.
మీరు ఇప్పుడు వెంటనే 911 ను కాల్ చేయండి లేదా అత్యవసర గదికి వెళ్ళండి:
- మీకు ఆత్మహత్య లేదా స్వీయ-హాని ఆలోచనలు, లేదా ఒక నిర్దిష్ట ప్రణాళిక లేదా ఉద్దేశ్యం ఉంటే. 988 ఆత్మహత్య మరియు సంక్షోభ లైఫ్లైన్కు కాల్ చేయండి లేదా టెక్స్ట్ చేయండి.
- మీరు అకస్మాత్తుగా పని చేయలేరు, తినలేరు, లేదా మీ గురించి శ్రద్ధ వహించలేరు, నిరాశ పెరుగుతుంటే.
- ఆందోళన లక్షణాలతో ఛాతీ నొప్పి, శ్వాస ఆడకపోవడం, లేదా మూర్ఛపోవడం వస్తే, ఇది వైద్య కారణాన్ని తోసిపుచ్చడానికి అవసరం, ఆందోళన అని ఊహించడానికి బదులుగా.
తదుపరి వారంలో సందర్శనను బుక్ చేయండి:
- నివారణ ఇప్పటికే మీకు వారాల తరబడి పని లేదా పాఠశాలను కోల్పోయేలా చేసింది.
- నిరాశ కొత్తగా ఉందా లేదా పెరుగుతుందా.
- మీరు OCD, పానిక్ డిజార్డర్, లేదా తినే రుగ్మత వంటి సహ-సంభవించే పరిస్థితి యొక్క సంకేతాలను చూస్తున్నారు.
మీరు ప్రారంభించే ముందు ఒక క్లినిషియన్తో మాట్లాడండి:
- మీకు గాయం చరిత్ర లేదా PTSD, గత స్వీయ-హాని, తినే రుగ్మత, లేదా పానిక్ అటాక్స్ చరిత్ర ఉంటే. ఈ సందర్భాలలో ఎక్స్పోజర్ పని పర్యవేక్షించబడాలి.
మీ పరిస్థితి ఎంత తక్షణమో ఖచ్చితంగా తెలియదా? ఉచిత August AI లక్షణ తనిఖీ మీకు కొన్ని నిమిషాల్లో త్రియాజ్ రీడ్ ఇస్తుంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఒక కౌమారదశ వ్యక్తికి పరిత్యాగ వ్యక్తిత్వ లోపం నిర్ధారణ చేయగలరా?
సాధారణంగా కాదు. పరిత్యాగ వ్యక్తిత్వ లోపం కొరకు DSM-5 ప్రమాణాలు 18 సంవత్సరాల నుండి అధికారికంగా వర్తిస్తాయి, అయితే ఒక క్లినిషియన్ ముందుగానే పరిత్యాగ లక్షణాలను డాక్యుమెంట్ చేయవచ్చు మరియు వాటికి చికిత్స చేయవచ్చు. రోగ నిర్ధారణ తరచుగా 18 తర్వాత ఆలస్యం అవుతుంది ఎందుకంటే రుగ్మత ఉన్న చాలా మంది వ్యక్తులకు వారి నివారణ ఎంత విస్తృతంగా ఉందో అంతర్దృష్టి తక్కువగా ఉంటుంది, మరియు అందువల్ల దానిని ఎప్పుడూ లేవనెత్తరు.
పరిత్యాగ వ్యక్తిత్వ లోపం చికిత్స లేకుండా ఎప్పుడైనా మెరుగుపడుతుందా?
కొన్నిసార్లు. 10-సంవత్సరాల ఫాలో-అప్లో, అసలు నిర్ధారణ అయిన వ్యక్తులలో సుమారు 50% పూర్తి ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా లేరు. మినహాయింపు శీర్షిక కంటే ఎక్కువ ముఖ్యం: స్వల్పకాలిక అధ్యయనాలు ఉపశమనం కోసం గణనీయమైన నిరోధకతను చూపుతాయి, కాబట్టి ఒక దశాబ్దం వేచి ఉండటం ఒక ప్రణాళిక కాదు. చికిత్స కాలక్రమాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు మార్గంలో సేకరించిన నష్టాన్ని తగ్గిస్తుంది.
పరిత్యాగ వ్యక్తిత్వ లోపం జన్యుపరమైనదా?
పాక్షికంగా. జంట అధ్యయనాలు జన్యువులు AVPD అభివృద్ధి చెందే సంభావ్యతలో సుమారు 64%కు కారణమవుతాయని సూచిస్తున్నాయి. దృఢత్వం మరియు అధిక సున్నితత్వం వంటి శిశువు స్వభావ లక్షణాలు, మరియు భయానక అనుబంధ శైలి కూడా దోహదం చేస్తాయి. జన్యుత్వం జనాభాలో ప్రమాదాన్ని వివరిస్తుంది, మీకు విధి కాదు, మరియు అది ఎక్స్పోజర్ పని సహాయపడుతుందా అనే దానిపై ప్రభావం చూపదు.
AVPD కోసం థెరపీ సహాయం చేయడానికి ఎంతకాలం పడుతుంది?
త్వరగా కాదు. నెలలు, కొన్నిసార్లు ఒక సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ, స్థిరమైన కోర్సు నిడివి లేకుండా ఆశించండి. నిర్దిష్ట పరిస్థితులలో చిన్న లాభాలు సాధారణంగా మిమ్మల్ని మీరు చూసుకునే విధానంలో ఏదైనా మార్పుకు ముందు వస్తాయి. డ్రాపౌట్ అనేది ఫలితాలకు ప్రధాన ప్రమాదం, కాబట్టి వాస్తవిక కాలక్రమం మరియు మీ క్లినిషియన్తో ప్రారంభంలో సమీక్షా పాయింట్లను అంగీకరించండి, ఊహించడానికి బదులుగా.
పరిత్యాగ మరియు స్కిజాయిడ్ వ్యక్తిత్వ లోపం మధ్య తేడా ఏమిటి?
తేడా కోరిక. స్కిజాయిడ్ వ్యక్తిత్వ లోపం ఉన్న వ్యక్తులు నిజంగా సాన్నిహిత్యాన్ని కోరుకోరు మరియు దాని లేకపోవడం గురించి కొంచెం క్షోభను అనుభవిస్తారు. AVPD ఉన్న వ్యక్తులు సాన్నిహిత్యాన్ని కోరుకుంటారు మరియు దానిని ఏదో విధంగా నివారించుకుంటారు, ఎందుకంటే తిరస్కరణ యొక్క సాధ్యమైన బహిర్గతం సహించలేనిదిగా భావిస్తుంది. బయటి నుండి ప్రవర్తన ఒకేలా కనిపించవచ్చు, అందుకే క్లినిషియన్లు మీరు ఏమి చేస్తారు అని మాత్రమే కాకుండా, మీరు ఏమి కోరుకుంటారు అని అడుగుతారు.
మీ తదుపరి మూడు దశలు
ఈరోజు ఏడు ప్రమాణాలను లెక్కించండి మరియు సంఖ్యను వ్రాయండి. మీ 8 నుండి 10 అంశాల నిచ్చెనను రూపొందించండి మరియు ఈ వారం 30 నుండి 40 స్కోర్ ఉన్న అడుగు నుండి ప్రారంభించండి. అప్పుడు పరిత్యాగ వ్యక్తిత్వ లోపం స్వయంగా పరిష్కరించబడే వరకు వేచి ఉండటానికి బదులుగా లైసెన్స్ పొందిన క్లినిషియన్తో అంచనాను బుక్ చేయండి.
నిరాకరణ: ఈ వ్యాసం సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే మరియు వైద్య సలహాను ఇవ్వదు. రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స నిర్ణయాల కోసం ఎల్లప్పుడూ అర్హత కలిగిన ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను సంప్రదించండి. మీరు వైద్య అత్యవసర పరిస్థితిని ఎదుర్కొంటుంటే, వెంటనే 911 ను కాల్ చేయండి లేదా సమీప అత్యవసర గదికి వెళ్ళండి.
